抽水檢查會肝癌的危害大嗎
發(fā)布時間:2021-12-3046096次收聽
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肝癌的病人抽腹水是臨床上面是應(yīng)該是經(jīng)常發(fā)生的事情,但是有幾種情況需要區(qū)別對待,就怎么區(qū)別,如果是作為一種診斷,比如腹痛,肝臟的腫塊要確定是不是有肝臟的破裂時候,出水是為了作為腹腔作為診斷,這是一種情況。
另外一種情況就是肝癌的病人尤其是晚期肝癌的病人會出現(xiàn)腹水,腹水無法進行正常的循環(huán),通過一些治療的手段包括中細節(jié)或治療的手段,腹水無法排序的時候,可能就需要進行直接的進行抽水來進行減輕癥狀,來延長病人的生存期,提高病人的生活質(zhì)量。
所以肝癌病人的腹水什么時候抽,怎么樣抽,就是要根據(jù)臨床具體的情況來進行確定的,而不是一概而論就來進行抽,當然病人如果是有一定的腹水不是很多的時候不足以引起腹脹,腹痛等表現(xiàn)的時候,就可以不抽,通過一些治療手段,比如利尿,甚至是保守的辦法來減輕腹水,減輕癥狀。所以肝癌的腹水并不一定是一定不能抽,但是也并不是要盲目的去抽。
另外一種情況就是肝癌的病人尤其是晚期肝癌的病人會出現(xiàn)腹水,腹水無法進行正常的循環(huán),通過一些治療的手段包括中細節(jié)或治療的手段,腹水無法排序的時候,可能就需要進行直接的進行抽水來進行減輕癥狀,來延長病人的生存期,提高病人的生活質(zhì)量。
所以肝癌病人的腹水什么時候抽,怎么樣抽,就是要根據(jù)臨床具體的情況來進行確定的,而不是一概而論就來進行抽,當然病人如果是有一定的腹水不是很多的時候不足以引起腹脹,腹痛等表現(xiàn)的時候,就可以不抽,通過一些治療手段,比如利尿,甚至是保守的辦法來減輕腹水,減輕癥狀。所以肝癌的腹水并不一定是一定不能抽,但是也并不是要盲目的去抽。
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肝癌的分類
肝癌的分類主要有兩種,一類分為原發(fā)性肝癌,是指原發(fā)于肝臟本身的惡性腫瘤。另一類是繼發(fā)性肝癌,也叫做轉(zhuǎn)移性肝癌,是指身體的其他部位,首先出現(xiàn)了惡性腫瘤然后轉(zhuǎn)移到了肝臟。原發(fā)性肝癌根據(jù)不同的病理類型,分為肝細胞癌、肝內(nèi)膽管細胞癌、肝細胞癌和膽管細胞癌混合型。肝癌根據(jù)腫瘤的大小分為,小于三厘米的肝癌稱為小肝癌;三到五厘米大小的肝癌稱為中等大小的肝癌;大于五厘米的肝癌稱為大肝癌。肝癌根據(jù)基礎(chǔ)的肝功能不同可以分為肝硬化A級、肝硬化B級、肝硬化C級。肝硬化A級和B級是指肝臟本身的背景、儲備功能尚可,可以進行常用的治療比如手術(shù)、局部消融治療、血管介入化療以及放療等。肝硬化達到C級,肝功能處于失代償?shù)臓顟B(tài)治療手段較少,進行對癥治療和一些系統(tǒng)化療、靶向治療、支持療法、中醫(yī)藥治療等。
肝癌什么情況下能選擇手術(shù)
肝癌手術(shù)針對早期體格良好的患者沒有惡變的階段。肝癌一旦確診,盡可能早期的選擇手術(shù)治療,針對體格良好的患者盡可能在確診以后進行手術(shù)治療。有些病人也不一定能夠確診在臨床上只是高度懷疑,在有條件的情況下,在嚴格的密切觀察情況下,有腫瘤生長惡化的跡象,也要盡早的手術(shù)。對于晚期的肝癌或者是針對部分病人,身體條件不良的情況下盡可能的通過放化療,或者是內(nèi)科調(diào)養(yǎng)的方式使病人的功能狀態(tài)恢復(fù)到能夠耐受手術(shù)的程度,再考慮給病人手術(shù)治療。手術(shù)治療包括肝移植治療或者射頻治療,盡可能的使腫瘤達到消除的程度,或者達到根治的程度。無論是肝癌的早期還是晚期,還是推薦以手術(shù)治療為主的,輔助放化療靶向治療、中醫(yī)中藥等綜合治療方式。晚期治療在條件不允許的情況下,可以采取一部分的介入的射頻治療,或者介入的灌注治療,延緩病人的疼痛。晚期手術(shù)治療,有時候很難取得良好的效果,可以姑息治療,或者減瘤、減負荷治療,對恢復(fù)和預(yù)后不一定有太好的療效。
肝癌手術(shù)切除后的復(fù)發(fā)率
肝癌手術(shù)切除后該做介入治療嗎
肝癌手術(shù)后是否做介入治療,這個在老百姓當中,一直有這種問題。但學(xué)術(shù)上很明確地指出,在肝癌早期的根治性手術(shù)后,是不施行介入治療的,介入治療只適用于肝癌晚期患者,以及肝癌手術(shù)治療后,出現(xiàn)肝癌細胞殘留,就是說沒有達到根治治療,或者是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,以及不能耐受手術(shù)的早期肝癌,可以嘗試使用介入治療。因此介入治療是有明確的適應(yīng)癥,介入治療目前看的話,它針對一些晚期的患者,有明確的療效,所以它也被當作肝癌晚期患者的,首選治療方案,它比這個放療、靶向治療、中醫(yī)中藥其他這些治療方案,要療效要明確的要好。當然了介入治療也有它的,這種嚴重的這個副作用,比如說過敏反應(yīng)、毒性反應(yīng),消化道的惡心嘔吐的,劇烈的嘔吐或者是腹痛,以及腎功能損傷。這些反應(yīng)也是比較重,因此肝癌的介入治療,也要嚴格地把握適應(yīng)癥,再次強調(diào)肝癌的介入治療,是針對于肝癌晚期患者,或者是肝癌術(shù)后,沒有達到根治的效果的患者,以及不能耐受手術(shù),和極度拒絕手術(shù)的患者。
肝癌手術(shù)效果怎么樣
肝癌的手術(shù)效果,主要取決于肝癌的分期。早期的肝癌手術(shù)后五年的存活率目前達到80%,晚期肝癌手術(shù)切除的成功率也在80%左右而且一年和三年的存活率也較以往都在提高。但是肝癌在中國目前還是一個癌中之王發(fā)病很多治療效果還是比較差,能夠接受手術(shù)治療的目前總體的中位數(shù)大概在50%左右,包括早期和晚期的肝癌的患者而肝癌晚期患者,能夠接受手術(shù)治療它的這個比率大概目前在20%左右,而它的這種三年的存活率大概在30%左右,所以說盡可能的提肝癌的早期的診斷率,這樣可以提高肝癌手術(shù)的切除率以及提高手術(shù)切除效果,遠期的存活率也會得到極大的提高。
如何預(yù)防肝癌
預(yù)防肝癌至少要從三方面著手。第一是預(yù)防這種病毒,污染食品對肝癌患者產(chǎn)生的嚴重影響,肝癌的發(fā)生與肝炎病毒、霉菌,以及化學(xué)污染,過期食品有明確的關(guān)系。所以盡可能地避免這些因素對患者的影響。另外需要注意肝癌與飲酒、暴飲暴食及不規(guī)律的飲食有明確的相關(guān)性。所以肝癌患者應(yīng)該合理的飲食,盡可能的食用清淡的、優(yōu)質(zhì)的蛋白及富含維生素纖維素的食物,這類食物可以降低肝癌的發(fā)生。另外如果肝炎病毒已經(jīng)產(chǎn)生,要及時地治療,盡可能地使肝炎處于一種抑制期,并且最好不要讓其加重成為肝硬化,因為一旦到了肝硬化以后,肝癌的發(fā)生率又會進一步上升。因此從飲食、抽煙喝酒及肝炎病毒本身的治療角度,需要進行三方面的預(yù)防,當然除此之外的其他預(yù)防也很重要,比如說合理地飲食、休息、降低機體的過度的勞累,提高機體的免疫力,都可以起到預(yù)防作用。
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怎么預(yù)防肝癌
關(guān)于肝癌的預(yù)防,首先要控制病毒復(fù)制,控制飲用水污染,且戒煙、酒,適當多吃新鮮的水果、蔬菜以及容易消化的食物等,有利于肝癌的預(yù)防。肝癌的病因有病毒性肝炎、飲用水污染、化學(xué)致癌物影響,還有吸煙、飲酒以及遺傳因素。最主要的因素是病毒性肝炎,亞洲的部分國家和非洲的肝癌主要與乙型肝炎有關(guān),而日本和歐洲的肝癌與飲酒和丙型肝炎有關(guān),所以必須控制乙肝病毒或者丙肝病毒的復(fù)制,使得病毒處于滅活的狀態(tài),有利于肝癌的預(yù)防;同時還要控制飲用水的污染,保障居民的飲用水干凈、衛(wèi)生,還應(yīng)該戒煙、酒,多吃水果、蔬菜和容易消化的食物,對肝病也有一定的預(yù)防作用。
肝癌晚期死前癥狀
人們都知道,癌癥的死亡率是非常高的,肝癌素有癌癥之王之稱,可見這種疾病是非??膳碌模伟┌l(fā)展到晚期會出現(xiàn)各種嚴重的并發(fā)癥,這也是病人死亡的主要原因,肝癌晚期患者的死亡癥狀主要有:肝性腦病、呼吸困難、肝區(qū)疼痛、嚴重的消化道不適癥狀,甚至?xí)蟪鲅?/div>
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肝癌能做手術(shù)嗎
對于肝癌患者來說,首選的治療辦法,就是做手術(shù)。但是,肝癌的手術(shù)治療,對于患者就是會有一定的打擊,所以,患者在做完手術(shù)以后,能不能順利康復(fù),是決定手術(shù)的關(guān)鍵。究竟什么樣的患者,能夠耐受肝癌的手術(shù),需要根據(jù)患者的具體情況,來做一些評估。首先就是需要看患者他的腫瘤的情況,比如肝癌患者腫瘤的大小。還有就是需要看病人的腫瘤,是不是已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況。另外,也需要看患者他的肝功能的情況。簡單的來講,就是患者的腫瘤不能發(fā)現(xiàn)得太晚,相對腫瘤比較小,而且沒有發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移的情況。這個是進行肝癌手術(shù)治療的前提。另外,就是患者的肝功能,要相對比較好,不能有嚴重的肝功能失代償,需要患者能夠耐受手術(shù),才可以考慮對肝癌患者進行手術(shù)治療。
肝細胞癌三級壽命
肝細胞癌是危害性非常大的疾病,一般會分為三級,一級會比一級嚴重,引發(fā)的原因也有很多,會對于人身體,生活的影響都非常大,所以要及時的治療,肝細胞癌三級屬于中晚期的時候,病情會比較嚴重,壽命的長段,要根據(jù)患者的病情而定。