功能失調性子宮出血有哪些病因
發(fā)布時間：2021-01-15111038次收聽
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功能失調性子宮出血主要是子宮和卵巢沒有器質性的病變所引起的子宮出血。
主要分為兩種原因，第一種叫做有排卵型的功能失調性子宮出血，這種出血往往是由于黃體功能不足所造成的出血。還有一種可能是由于子宮內膜炎而引起的出血。
占據(jù)的比例比較大屬于排卵障礙型的子宮出血，這種出血多見于青春期的女性，以及絕經(jīng)過渡期的女性，這是由于卵巢功能障礙所引起的出血，這種出血呈現(xiàn)月經(jīng)周期經(jīng)量的改變，有可能患者會短時間內出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)停閉，然后出現(xiàn)子宮內膜突破性的出血。往往這種出血是由于子宮內膜在單一雌激素作用下而沒有孕激素拮抗，從而引起的突破性的出血。
主要分為兩種原因，第一種叫做有排卵型的功能失調性子宮出血，這種出血往往是由于黃體功能不足所造成的出血。還有一種可能是由于子宮內膜炎而引起的出血。
占據(jù)的比例比較大屬于排卵障礙型的子宮出血，這種出血多見于青春期的女性，以及絕經(jīng)過渡期的女性，這是由于卵巢功能障礙所引起的出血，這種出血呈現(xiàn)月經(jīng)周期經(jīng)量的改變，有可能患者會短時間內出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)停閉，然后出現(xiàn)子宮內膜突破性的出血。往往這種出血是由于子宮內膜在單一雌激素作用下而沒有孕激素拮抗，從而引起的突破性的出血。
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功能障礙性子宮出血是什么引起的
功能障礙性子宮出血的病因分非疾病因素、疾病因素和醫(yī)源性因素。非疾病因素包括長期不良情緒和生活習慣的突然改變；疾病因素包括全身疾病、子宮疾病和下丘腦-垂體-性腺軸功能失調以及異常妊娠表現(xiàn)。而醫(yī)源性因素主要是甾體類避孕藥和宮內節(jié)育器等等。
功能失調性子宮出血的原因
導致功能性出血的原因特別多。首先對于無排卵型子宮出血，常常考慮是由于女性長期沒有排卵，單一雌激素刺激子宮內膜持續(xù)增生，而缺乏孕激素的拮抗，所以導致子宮內膜組織脆弱，容易觸發(fā)性的破潰出血，常見于青春期或者是圍絕經(jīng)期的女性，而青春期都是由于卵巢腺腺瘤沒有發(fā)育完善導致。圍絕經(jīng)期的女性，則是由于卵巢功能下降引起。還有一些生育年齡的女性也可能出現(xiàn)功現(xiàn)象，這時就要考慮可能其他外界因素是導致，比如精神緊張，營養(yǎng)不良，氣候驟變，過度運動或者是飲食混亂，都可能導致。而排卵性的月經(jīng)失調，可能是因為黃體分泌不足，甚至是由于黃體過早衰退從而導致的異常出血。
功能失調性子宮出血怎么治療
功能失調性子宮出血如果不積極治療，對身體健康有很大危害。目前對于這種疾病主要是通過藥物、刮宮及中醫(yī)的方式進行治療，對于一些較為嚴重的情況，也可采取手術切除子宮等方式治療。
異常子宮出血的治療
其實有很多不同的因素都可能會引起異常子宮出血，在這種過程中，也需要積極接受治療，治療時需要結合個人的病情，可以選擇射頻消融治療，也可以選擇子宮內膜活檢，又或者是直接選擇促排卵治療以及藥物治療等等，那么才有著更好的效果。
功能失調性子宮出血的原因
功能失調性子宮出血的原因復雜多樣，有可能是因為自身激素分泌不足，子宮內膜就沒有辦法進行正常的脫落，造成出血過量，這樣惡性循環(huán)，出血時間延長，血量也會變大。平時要注意個人衛(wèi)生習慣，在出血期間少吃辛辣刺激性食物。
功能失調性子宮出血分類
功能失調性子宮出血可以分為無排卵性功能失調性子宮出血和有排卵性功能失調性子宮出血。無排卵性功能失調性子宮出血主要是因為女性受到了各種因素影響，導致性腺軸功能發(fā)生障礙，引起排卵異常。有排卵性功能失調性子宮出血一般見于育齡期的女性，由卵巢黃體功能異常引起。
什么是功血
功能失調性子宮出血簡稱功血，是指神經(jīng)內分泌失調引起的，而不是由于妊娠、子宮內膜腫瘤、感染或血液病等全身或女性生殖道器質性疾病引起。常發(fā)生于青春期或圍絕經(jīng)期，多為無排卵型功能失調性子宮出血。其發(fā)生的原因在青春期、更年期各不相同。青春期功血都由于下丘腦垂體卵巢軸發(fā)育成熟不全或延遲。在下丘腦垂體與卵巢之間尚未建立起完全完善的反饋調節(jié)機制。在垂體促卵泡激素黃體生成素的作用下，卵泡發(fā)育分泌雌激素，但雌激素對下丘腦正反饋，尚不能形成正常月經(jīng)的黃體生成素和促卵泡激素高峰，因而卵巢中雖有卵泡發(fā)育，但不能排卵。圍絕經(jīng)期功血是由于卵巢功能自然衰退，卵泡數(shù)量減少，且成熟障礙，同時對垂體促性腺激素反應降低，因而卵巢功能衰退時，排卵停止導致的圍絕經(jīng)期無排卵性的供血。
功能性子宮出血嚴不嚴重
嚴重程度需要根據(jù)出血量以及出血的時間所決定，功能失調性子宮出血主要看病人的癥狀還有需求，針對不同的癥狀和不同需求來決定它的治療方式。對于青春期的女性，功能失調性子宮出血，整個的女性性腺軸出了問題，主要調月經(jīng)周期就可以，因為不需要懷孕生孩子；對于有生育期的女性青春期功血來講，除了調周期之后，也可能還要促排卵，還有妊娠的需求；對于圍絕經(jīng)期的功血病人來講，主要是要除外子宮內膜的病變，因為這個時間段還要警惕子宮內膜的癌前病變，如果是出現(xiàn)了異常的子宮出血，首先要明確內膜有沒有問題，需要做宮腔鏡，取內膜的病理，再進下一步的治療方式。
功能失調性子宮出血怎么治
功能失調性子宮出血要針對每個病人的不同情況，進行不同的治療。對于青春期的功能失調性子宮出血來講，治療起來可能就會用到人工周期，主要表現(xiàn)的異常出血，預防子宮出血之后造成的貧血，所以主要是調整月經(jīng)周期，一般是用人工周期，像用雌孕激素的序貫療法來治療三個月左右。對于卵巢的功能，逐漸的建立正常的功能，所以對于青春期來講主要是調周期；對于生育期的女性，因為不排卵，所以調周期的同時也可能還要促排卵，因為她還有生育的需求；對于圍絕經(jīng)期的女性，青春期的功能失調性子宮出血還要對于子宮內膜的保護，如果是單純的子宮內膜的病變之外，還會有后半期加孕激素，因為長期的功能失調性子宮出血沒有孕激素的保護，內膜缺乏孕激素的保護，會通過子宮內膜的增生到癌前期的病變到子宮內膜癌，這是個三部曲。所以不同的人群針對不同的需求，治療起來也不太一樣。
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什么是功能性子宮出血
功能失調性子宮出血，可以簡稱為功血。功能失調性子宮出血是由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能障礙，而不是由子宮異常出血而引起的一種器質性病變。根據(jù)功能性子宮出血的發(fā)病機制，可以將功能性子宮出血分為兩大類，無排卵功能性子宮出血，此類型的患者，大多數(shù)是處于青春期和更年期的女性，占70％-80％；排卵功能失調性子宮出血的疾病，大多數(shù)都是發(fā)生于女性群體中的育齡婦女，占20％-30％。功能失調性子宮出血這一疾病，在臨床上，最早期宮腔里除外的器質性的病變造成異常的子宮出血，都叫功能失調性子宮出血。而且功能失調性子宮出血還會有相關的病理診斷。在早期診刮的病理提示中，子宮內膜的增生，包括單純的增生以及復雜的增生。
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功能性子宮出血嚴重嗎
功能性子宮出血是否嚴重，要具體情況具體分析。功能性子宮出血時間長，出血量多，如果患者長期如此，容易出現(xiàn)失血性休克、重度貧血的不良狀況。處于青春期女性的功能性子宮出血，是因為整個女性性腺軸出現(xiàn)了問題，主要方法是調節(jié)女性的月經(jīng)周期，因為處于這一時期的女性沒有生育需求；處于生育期女性的功能性子宮出血，在疾病的治療上，除了要調節(jié)周期以外，也可能還要對患者進行促排卵的治療，因為有妊娠的需求；圍絕經(jīng)期的功血病人，要排除子宮內膜的病變，這個時間段還要警惕子宮內膜的癌前病變。如果出現(xiàn)異常的子宮出血，首先要明確內膜是否有問題，需要做宮腔鏡，取內膜的病理，再進行下一步的治療。
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功能性子宮出血的治療
功能失調性子宮出血的治療，是需要針對不同病人的不同情況，來進行相應的治療。處于青春期的功血病人，一般主要表現(xiàn)為異常出血，要預防子宮出血之后造成的貧血。主要的治療方法是止血以及調整患者的月經(jīng)周期，一般是用人工周期，像用雌孕激素的序貫療法，來治療三個月左右的時間，這樣使得卵巢得以逐漸建立正常功能。處于生育期的女性由于不排卵，還有生育的需求，所以調周期的同時，可能還需要促進患者排卵。圍絕經(jīng)期的女性，要保護子宮內膜，如果是單純的子宮內膜的病變，由于自身長期的功血，內膜缺乏孕激素的保護，會通過子宮內膜的增生到癌前期的病變到子宮內膜癌，所以對于這種類型的病人，在治療后半期要加孕激素。
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