肩關(guān)節(jié)突然脫位又復(fù)位應(yīng)該怎么辦
發(fā)布時間：2021-07-0977961次收聽
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肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位，常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷所引起的，尤其是高處墜落傷以及比較嚴(yán)重的交通事故。肩關(guān)節(jié)脫位之后，會引起肩關(guān)節(jié)的疼痛以及明顯的功能障礙。如果損傷比較嚴(yán)重，還會出現(xiàn)脫位局部的骨折，伴隨神經(jīng)血管的損傷。
對于肩關(guān)節(jié)脫位，需要早期積極的進(jìn)行手法復(fù)位，之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3-4周左右，讓損傷的關(guān)節(jié)囊恢復(fù)有穩(wěn)定的環(huán)境，否則容易出現(xiàn)反復(fù)脫位的情況。如果不恰當(dāng)?shù)倪m當(dāng)?shù)墓潭ǖ那闆r下，可能會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位，但是有可能會自行復(fù)位。主要是肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊還有周圍的軟組織力量薄弱，尤其是反復(fù)肩關(guān)節(jié)脫位的患者，周圍的肌肉和關(guān)節(jié)囊的保護(hù)作用比較弱，因此有可能出現(xiàn)習(xí)慣性脫位，病人有的時候在出現(xiàn)脫位之后，出現(xiàn)可以自行復(fù)位的情況。
對于肩關(guān)節(jié)脫位，需要早期積極的進(jìn)行手法復(fù)位，之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3-4周左右，讓損傷的關(guān)節(jié)囊恢復(fù)有穩(wěn)定的環(huán)境，否則容易出現(xiàn)反復(fù)脫位的情況。如果不恰當(dāng)?shù)倪m當(dāng)?shù)墓潭ǖ那闆r下，可能會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位，但是有可能會自行復(fù)位。主要是肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊還有周圍的軟組織力量薄弱，尤其是反復(fù)肩關(guān)節(jié)脫位的患者，周圍的肌肉和關(guān)節(jié)囊的保護(hù)作用比較弱，因此有可能出現(xiàn)習(xí)慣性脫位，病人有的時候在出現(xiàn)脫位之后，出現(xiàn)可以自行復(fù)位的情況。
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肩關(guān)節(jié)突然脫位又復(fù)位怎么辦
肩關(guān)節(jié)脫位，會引起肩關(guān)節(jié)的疼痛以及明顯的功能障礙。損傷比較嚴(yán)重，還會出現(xiàn)脫位局部骨折，伴隨神經(jīng)血管損傷。對于肩關(guān)節(jié)脫位，需要早期積極的進(jìn)行手法復(fù)位，之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3-4周左右，讓損傷的關(guān)節(jié)囊恢復(fù)有穩(wěn)定的環(huán)境，否則容易出現(xiàn)反復(fù)脫位的情況。如果不恰當(dāng)?shù)倪m當(dāng)?shù)墓潭ǖ那闆r下，可能會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位，但是有可能會自行復(fù)位。主要是肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊還有周圍的軟組織力量薄弱，尤其是反復(fù)肩關(guān)節(jié)脫位的患者，周圍的肌肉和關(guān)節(jié)囊的保護(hù)作用比較弱。
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肩關(guān)節(jié)脫位常發(fā)生在哪里
肩關(guān)節(jié)脫位按照肱骨頭的位置，可以分為前脫位和后脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位很常見，常因為間接暴力所致，如跌倒時上肢外展、外旋，手掌或者肘部著地，外力沿著肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭至肩胛下肌，和大圓肌之間的薄弱處撕裂，脫位肩關(guān)節(jié)囊向前下方脫出，形成前脫位。若暴力比較大，肱骨頭再向前移至鎖骨下，形成鎖骨下前脫位，暴力再繼續(xù)向內(nèi)傳導(dǎo)，肱骨頭可撞擊胸壁，由肋間隙造成肋骨骨折后進(jìn)入胸腔，形成胸腔內(nèi)脫位。后脫位多由于肩關(guān)節(jié)受到由前向后的暴力作用，或在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收，內(nèi)旋位，跌倒時手部著地引起。
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肩關(guān)節(jié)疼痛做什么檢查
肩關(guān)節(jié)疼痛現(xiàn)在主要采用輔助檢查的方法，第一個是肩關(guān)節(jié)的x光片檢查。肩關(guān)節(jié)的x線檢查可以檢查出肩關(guān)節(jié)的疼痛的許多的病因。對于后期治療也是有很大幫助的，而且x線檢查是準(zhǔn)確率非常高的，所以x線檢查是肩關(guān)節(jié)疼痛病人比較容易接受而且方便快捷的一種方法。第二種是肩關(guān)節(jié)的核磁共振檢查。肩關(guān)節(jié)核磁共振檢查它的這種準(zhǔn)確率更高，通過這種檢查可以非常明確的知道引起肩關(guān)節(jié)疼痛的病灶位置，通過這樣檢查之后讓治療更加有針對性。對于一些影像學(xué)檢查有困難不能確診的，還可以通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)的檢查和同期治療。
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肩關(guān)節(jié)脫位向哪個方向
肩關(guān)節(jié)由于活動范圍比較大，因此在遭受外傷的時候，脫位也是比較常見發(fā)生的，約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%。比如肱骨頭比較大，關(guān)節(jié)盂又比較小而淺，關(guān)節(jié)囊松弛，其前下方的組織比較薄弱，有利于肩關(guān)節(jié)的活動。肩關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生在青壯年，關(guān)節(jié)脫位可分為三種類型，臨床上多見的是肩關(guān)節(jié)前脫位，還有一種是后脫位，還有一種是肩關(guān)節(jié)的習(xí)慣性脫位。肩關(guān)節(jié)的前脫位有喙突下，盂下，還有鎖骨下三種類型，喙突下是最常見的脫位類型，后脫位比較少見，而習(xí)慣性脫位是由于盂唇的損傷，造成肩關(guān)節(jié)的不穩(wěn)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位。
復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)治療
突發(fā)性的肩關(guān)節(jié)脫位多數(shù)是由于患者在關(guān)節(jié)脫位后，沒有嚴(yán)格的執(zhí)行肩關(guān)節(jié)的固定，而早期的進(jìn)行關(guān)節(jié)的活動，這樣就會導(dǎo)致復(fù)發(fā)性的脫位。因為如果沒有長時間的固定，關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊就沒有愈合，從而出現(xiàn)反復(fù)的脫位或者是嚴(yán)重的撕裂傷及到了關(guān)節(jié)盂，或者是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)盂的撕脫骨折就可以導(dǎo)致復(fù)發(fā)性的脫位。復(fù)發(fā)性脫位的治療一般有兩種方法，第一種是關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)治療，一種是小切口的開放性的手術(shù)治療。隨著技術(shù)的進(jìn)步，近幾年關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療已成新的熱門兒，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以在鏡下探查關(guān)節(jié)盂骨折的情況，同時可以在鏡下進(jìn)行破裂關(guān)節(jié)囊的縫合，這樣能夠治療復(fù)發(fā)性的肩關(guān)節(jié)脫位。小切口治療復(fù)發(fā)性脫位也有一定的作用，小切口也能夠起到切口小、術(shù)后并發(fā)癥少的作用，也能夠同樣治療復(fù)發(fā)性的肩關(guān)節(jié)脫位。
肩關(guān)節(jié)脫位是怎么引起的
肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前頭位和后脫位。肩關(guān)節(jié)前后位者很多見，它是由于間接暴力而導(dǎo)致。如跌倒時上肢外展、外旋，手掌或肘部著地，外力就沿著肱骨腫軸向上沖擊，肱骨頭至肩胛下肌和大圓肌之間薄弱的地方，撕脫關(guān)節(jié)囊，從而向下脫出，形成前頭位。肱骨頭被推至肩胛骨喙突的下面，形成了喙突下的脫位。如果暴力較大，肱骨頭再向前，以致鎖骨下形成鎖骨下脫位。肩關(guān)節(jié)前頭位?？梢园橛屑珀P(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盂的骨折以及盂唇的撕裂。肩關(guān)節(jié)后脫位比較少見，多數(shù)是由于肩關(guān)節(jié)受到了由前向后的暴力作用，或在肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋內(nèi)收位，跌倒時手部著地引起。肩關(guān)節(jié)后脫位可分為肩胛岡下何肩甲下脫位。肩關(guān)節(jié)脫位如果在初期治療不當(dāng)，可能會出現(xiàn)習(xí)慣性脫位。所以肩關(guān)節(jié)脫位要早期的診斷，早期的治療，以免形成習(xí)慣性脫位。
肩關(guān)節(jié)脫位是怎么回事
肩關(guān)節(jié)脫位是由于外來暴力傷或者是跌倒傷，而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的肱骨頭從肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂脫出，而出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的脫位，也叫脫臼。肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置可分為前頭位和后脫位。肩關(guān)節(jié)的前脫位很多見，常是因為間接暴力導(dǎo)致，比如在跌倒時，上肢外展、外旋，手掌或肘部著地，外力沿著肱骨肘軸向上沖擊，肱骨頭至肩胛骨下肌和大圓肌之間薄弱處撕脫而向下前脫位，形成前頭位。如果肱骨頭被推到肩胛骨喙突下就形成喙突下，就形成喙突下脫位。如果暴力較大，肱骨頭可以被推移到鎖骨下，而形成鎖骨下脫位。肩關(guān)節(jié)后脫位相對來說比較少見，多數(shù)是由于肩關(guān)節(jié)受到了由前向后的外來暴力作用，或者是在摔倒時肩關(guān)節(jié)時，關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋位跌倒，手部著地而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)后脫位。肩關(guān)節(jié)后脫位可分為肩胛岡下和肩峰下脫位。肩關(guān)節(jié)脫位如果在初期治療不當(dāng)，?？梢詫?dǎo)致習(xí)慣性脫位。
習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫臼是怎么回事
習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位是指肩關(guān)節(jié)由于外傷等因素在遭受第一次脫位后，經(jīng)過保守治療，經(jīng)過首發(fā)復(fù)位后，再次發(fā)生脫位或者是多次發(fā)生脫位的一種情形，其脫位可以是完全脫位，或者是肩關(guān)節(jié)的半脫位。對于習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位，會造成患者的反復(fù)的疼痛以及痛苦，嚴(yán)重影響患者的日常生活以及工作。習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位都是由于在第一次外傷后造成肩關(guān)節(jié)盂、關(guān)節(jié)盂唇、盂囊等損傷，其修復(fù)較佳，而在由于輕微的外力或者是不正確的姿勢后，即可引起反復(fù)性的肩關(guān)節(jié)脫位。對于臨床上出現(xiàn)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位，建議在肩關(guān)節(jié)鏡下行盂唇及關(guān)節(jié)囊的微創(chuàng)修復(fù)手術(shù)進(jìn)行治療，以盡量減少習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位給患者帶來的影響，并盡量減少肩關(guān)節(jié)錯位帶來的并發(fā)癥以及后遺癥等。
肩膀錯位應(yīng)該如何治療
肩膀錯位這種情況的出現(xiàn)需要及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，通過專業(yè)醫(yī)療人員來進(jìn)行矯正，千萬不要亂操作，以免導(dǎo)致了傷情發(fā)生加重。需要注意的是，肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位以后，通常會伴隨有骨折的發(fā)生，需要拍片來明確診斷，再進(jìn)行復(fù)位治療。
肩關(guān)節(jié)脫位有哪些并發(fā)癥
肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥：急性并發(fā)癥有并發(fā)關(guān)節(jié)盂唇、關(guān)節(jié)囊、肩袖、嚴(yán)重還可并發(fā)骨折等。對于慢性或長期并發(fā)癥有肩關(guān)節(jié)的脫位復(fù)發(fā)，有的形成習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)，繼發(fā)性的凍結(jié)肩、肩關(guān)節(jié)炎，包括肩關(guān)節(jié)病，包括疼痛，肩關(guān)節(jié)的活動受限，肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)退行性骨性關(guān)節(jié)炎等。
肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后疼痛怎么辦
疼痛的問題越來越引起臨床醫(yī)生的注意，要進(jìn)行人文關(guān)懷。所以肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)以后，根據(jù)病人對疼痛的耐受情況，選擇幾種方法：一種是可以進(jìn)行神經(jīng)阻滯，用長效的麻醉劑，使病人在最疼痛的24小時能減輕疼痛。也可以采取靜脈的鎮(zhèn)痛泵來減輕病人的疼痛，也可以采取口服和注射的止痛藥來減輕病人的疼痛。
肩關(guān)節(jié)脫位的癥狀表現(xiàn)
肩關(guān)節(jié)脫位的癥狀主要表現(xiàn)為劇烈疼痛、腫脹、麻木和功能障礙，肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位情況后，肩關(guān)節(jié)的周圍會有明顯的疼痛感，這是最典型的癥狀之一。且患者還會合并神經(jīng)損傷，從而出現(xiàn)麻木的癥狀，患病后肩部活動會受到限制。
肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位如何治療
肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位患者，可以采取飲食治療、運動治療和中醫(yī)治療，在飲食上可以多吃白芍，平時可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯兄诩珀P(guān)節(jié)恢復(fù)的鍛煉，還可以采取中醫(yī)拔罐或刮痧的治療方法。如果患者病情比較嚴(yán)重，則需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)，這種手術(shù)創(chuàng)傷小效果好。
肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有哪些
肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)包括：一、出現(xiàn)頸部疼痛、腫脹以及功能障礙，傷側(cè)肢體呈現(xiàn)彈性固定于輕度外展，內(nèi)旋位，肘屈曲，一般為了減輕這種疼痛，會用健側(cè)的手托住患側(cè)的前臂，外觀呈現(xiàn)方肩，肩鋒會明顯的突出，肩峰下會出現(xiàn)空虛，在腋下、喙突下或者鎖骨下都可以摸到肱骨頭，這就是脫位的一些表現(xiàn)。二、搭肩試驗陽性，有受傷肢輕度外展，不能貼近于胸壁，如肘部貼入胸壁前，手掌不能同時接觸對側(cè)的肩部，我們稱這種體征為杜加征陽性，也叫搭肩試驗陽性。三、直尺試驗，上臂外側(cè)貼放一直尺，可同時接觸到肩峰，與肱骨外上髁，這種試驗叫直尺試驗。肩關(guān)節(jié)脫位一般都會有比較明顯的外傷史。一般來說進(jìn)行X線檢查可以明確發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位以及診斷出肩關(guān)節(jié)脫位的類型，并且可以判斷在脫位的同時是否存在骨折。
