骨髓炎的治療方法
發(fā)布時(shí)間:2020-08-1863710次收聽(tīng)
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骨髓炎是骨科中一種難治的疾病,可以分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎兩種。
對(duì)于急性骨髓炎,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、徹底的清創(chuàng),并將感染的骨組織及周?chē)能浗M織徹底清除。術(shù)后需要根據(jù)藥敏試驗(yàn),選用敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療1-3個(gè)月左右,以防止其轉(zhuǎn)化為慢性骨髓炎。
但如果已經(jīng)形成慢性骨髓炎,需要將感染的病灶徹底刮除,并將竇道及周?chē)钠つw軟組織完整切除。骨缺損處可以填充抗生素骨水泥,進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)還需要使用外固定支架或者石膏固定患肢,以防止出現(xiàn)病理性骨折。術(shù)后需要積極的抗感染治療,抗感染治療時(shí)間一般需要半年到一年左右,待感染控制后,可以進(jìn)行二期商務(wù)植骨、骨搬運(yùn),以修復(fù)骨缺損。
對(duì)于急性骨髓炎,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、徹底的清創(chuàng),并將感染的骨組織及周?chē)能浗M織徹底清除。術(shù)后需要根據(jù)藥敏試驗(yàn),選用敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療1-3個(gè)月左右,以防止其轉(zhuǎn)化為慢性骨髓炎。
但如果已經(jīng)形成慢性骨髓炎,需要將感染的病灶徹底刮除,并將竇道及周?chē)钠つw軟組織完整切除。骨缺損處可以填充抗生素骨水泥,進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)還需要使用外固定支架或者石膏固定患肢,以防止出現(xiàn)病理性骨折。術(shù)后需要積極的抗感染治療,抗感染治療時(shí)間一般需要半年到一年左右,待感染控制后,可以進(jìn)行二期商務(wù)植骨、骨搬運(yùn),以修復(fù)骨缺損。
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骨髓炎如何康復(fù)
骨髓炎需要及時(shí)對(duì)癥治療,做好藥物手術(shù)治療,身體護(hù)理和功能鍛煉就可以加快骨髓炎的恢復(fù)速度,避免出現(xiàn)遺留肢體障礙后遺癥。
急性骨髓炎的常見(jiàn)癥狀
急性骨髓炎的癥狀分全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀是病人突然起病,急劇出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),高熱有時(shí)會(huì)到39度以上。局部癥狀是因?yàn)閮和容^多,多數(shù)而且部位就在膝關(guān)節(jié)的上下,也就是說(shuō)股骨的遠(yuǎn)端和脛骨的近端,出現(xiàn)局部疼痛,而且這種疼痛非常劇烈不讓人碰,我們叫拒觸。局部出現(xiàn)紅腫,發(fā)熱嚴(yán)重,如果是早期進(jìn)行消炎制動(dòng)之后,癥狀就可能消失,如果治療不當(dāng)可能又會(huì)轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎,到慢性骨髓炎的時(shí)候,病人的全身癥狀可能消失,但是局部的疼痛癥狀依然存在,如果持續(xù)發(fā)展,病人可能出現(xiàn)肢體的畸形,或者出現(xiàn)竇道、反復(fù)流膿。
急性骨髓炎怎么治療
急性骨髓炎早期發(fā)現(xiàn)要早期治療,只要發(fā)現(xiàn)首先要制動(dòng),可以石膏制動(dòng),也可以支具制動(dòng)。第二、早期應(yīng)用聯(lián)合應(yīng)用抗菌素,多數(shù)的骨髓炎都是革蘭氏陽(yáng)性球菌的感染,所以要針對(duì)這種感染早期使用規(guī)律聯(lián)合的抗菌素治療。第三、早期趕快做化驗(yàn),明確敏感菌,可以做穿刺或切開(kāi)引流同時(shí)做穿刺,找到敏感菌,早期針對(duì)敏感菌使用抗菌素,同時(shí)全身營(yíng)養(yǎng)要跟得上,要加強(qiáng)病人抵抗這種病菌的免疫力,如果效果不是很好,早期可以進(jìn)行切開(kāi),也可以穿刺引流,也可以切開(kāi)之后切開(kāi)一部分開(kāi)骨瓣開(kāi)窗引流、肌肉瓣移植,這些都是早期治療骨髓炎的有效方法,避免急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。
骨髓炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
骨髓炎就是骨頭出現(xiàn)細(xì)菌感染導(dǎo)致的炎癥,在人體免疫力低下的時(shí)候骨質(zhì)遭受細(xì)菌侵襲,就容易發(fā)生骨質(zhì)破壞以及化膿性炎癥。目前對(duì)于骨髓炎的治療多采用手術(shù)清創(chuàng)的方法,再配合抗生素的治療,復(fù)發(fā)的幾率不大但是也是有復(fù)發(fā)的可能。骨髓炎的復(fù)發(fā)幾率跟人的生長(zhǎng)階段體質(zhì)以及抵抗力有密切的關(guān)系,不同時(shí)期對(duì)于骨髓炎的抵抗力也是不同的。如果自身?xiàng)l件較好且術(shù)后護(hù)理情況較為良好,骨髓炎的復(fù)發(fā)幾率就非常的小。但是本身體質(zhì)較差或者治療不充分、護(hù)理較差以及換藥不及時(shí),無(wú)法保持傷口干凈衛(wèi)生則骨髓炎極易復(fù)發(fā)。所以骨髓炎有可能復(fù)發(fā),但是應(yīng)根據(jù)情況加以判斷,術(shù)后的護(hù)理十分重要。
骨髓炎癥狀
骨髓炎的主要癥狀,分為局部表現(xiàn)和全身的表現(xiàn)。局部表現(xiàn)就是有骨髓炎的肢體的部位,比如腿上可能會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,也就是出現(xiàn)皮膚顏色發(fā)紅,可能會(huì)有輕度的腫脹,皮溫會(huì)升高,摸著會(huì)比較燙,疼痛是最明顯的表現(xiàn),疼痛可能會(huì)比較劇烈,尤其是在夜間。如果有傷口,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)傷口往外流膿。全身就是膿毒血癥的表現(xiàn),出現(xiàn)全身發(fā)熱,抽血檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血常規(guī)里面的中性粒細(xì)胞、白細(xì)胞以及C反應(yīng)蛋白和血沉等炎性指標(biāo)全部升高。骨髓炎遷延不愈形成慢性骨髓炎,從片子上或者是從CT上可以看到有死骨形成,疼痛可能會(huì)減輕,但是一般會(huì)有持續(xù)慢性疼痛。需要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),足量、對(duì)癥抗感染治療,同時(shí)患者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)免疫力及抵抗力。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,盡量將骨髓炎的并發(fā)癥降低至最低。
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骨膜炎怎么治
骨膜炎可用藥物和中醫(yī)的針灸、按摩、推拿、理療等方式進(jìn)行治療。飲食上注意多吃營(yíng)養(yǎng)豐富以及富含蛋白質(zhì)的食物,減少吸煙。骨膜炎主要是指小腿的肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),由于肌肉附著于骨膜,當(dāng)肌肉長(zhǎng)期反復(fù)進(jìn)行牽拉骨膜,會(huì)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、充血、水腫,從而發(fā)生炎癥。建議口服消炎止痛的藥物,比如尼美舒利、布洛芬緩釋膠囊。減少運(yùn)動(dòng)量,避免刺激局部的肌肉、韌帶以及骨膜。大量的活動(dòng)會(huì)加重病情,不利于恢復(fù)。用膏藥或扶他林外敷受傷部位,可以起到舒筋活血的作用;同時(shí)注意休息,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
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膝蓋骨膜炎怎么治療
膝蓋骨膜炎一般可采取內(nèi)服藥物和中醫(yī)的針灸、按摩、理療等并行的方式。飲食上應(yīng)該增加富含營(yíng)養(yǎng)及蛋白質(zhì)的攝入,忌食辛辣刺激的食物。膝蓋骨膜炎發(fā)生的原因,主要是由于膝蓋周?chē)募∪飧街诠悄?,?dāng)肌肉受到牽拉時(shí),骨膜就會(huì)受到牽拉,導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、充血、水腫,從而發(fā)生炎癥。建議口服消炎止痛類(lèi)的藥物,如尼美舒利膠囊、布洛芬緩釋膠囊等。要注意減少運(yùn)動(dòng)量,活動(dòng)量太多會(huì)加重病人的癥狀,不利于病情的恢復(fù)??捎酶嗨幓蛘哕浉鄬?duì)膝關(guān)節(jié)損傷部位應(yīng)進(jìn)行外敷,有活血化瘀、消炎止痛的作用;同時(shí)注意休息,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
骨髓炎是怎么回事
只要疾病名稱(chēng)里帶炎,一般都是感染。感染原因可以不一樣,有細(xì)菌感染,也可以有病毒,也可有其他的特殊菌。骨髓炎常見(jiàn)的是細(xì)菌感染,是骨髓里發(fā)生炎癥。骨髓是密閉的,處在骨頭中間位置。所以它一旦發(fā)生感染,消炎藥也很難進(jìn)去。另外,發(fā)炎后會(huì)形成膿,局部壓力會(huì)增高。所以,會(huì)產(chǎn)生很?chē)?yán)重的后果,治療會(huì)比較困難,后果也比較嚴(yán)重。所以,得高度重視。骨髓發(fā)炎就叫骨髓炎,但治療和其他的問(wèn)題,要求高度重視,因?yàn)樗绕渌∫亍?/div>
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骨髓炎是什么病
一般當(dāng)身體出現(xiàn)炎癥,感染原因可以不一樣。疾病的炎癥可以有細(xì)菌感染,這是最常見(jiàn)的一種情況。疾病的炎癥也可以有病毒感染,也可以有其他的特殊菌發(fā)生感染的情況。但是,對(duì)于骨髓炎患者來(lái)講,最常見(jiàn)的是細(xì)菌感染,也就是骨髓里發(fā)生了炎癥。因?yàn)楣撬杼幱谝粋€(gè)相對(duì)密閉的空間,位于骨頭中間的位置。所以一旦骨髓發(fā)生感染,消炎藥很難進(jìn)去,也就使消炎藥難以發(fā)揮它的作用。另外,骨髓發(fā)炎之后容易導(dǎo)致膿的形成,局部壓力就會(huì)增高。所以,它會(huì)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的一些后果。發(fā)生骨髓炎之后,治療起來(lái)也會(huì)比較困難,后果也比較嚴(yán)重。所以,對(duì)于骨髓炎必須要高度重視。骨髓的發(fā)炎就叫骨髓炎。但治療和其他的問(wèn)題,就是要求高度的重視,因?yàn)樗绕渌∫亍?/div>
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骨髓炎做什么檢查
骨髓炎的檢查,首先可以從患者局部來(lái)看,有沒(méi)有出現(xiàn)紅腫以及發(fā)燒的癥狀。另外,患者也要檢查一些指標(biāo),比如白血球高不高,C反應(yīng)蛋白以及血沉,這三項(xiàng)有關(guān)血液的檢查比較敏感,也比較重要。對(duì)于骨髓炎這個(gè)疾病來(lái)講,最重要的是要進(jìn)行早期診斷。進(jìn)行早期診斷的方法有兩個(gè),最常用的檢查方法是核磁。核磁檢查是現(xiàn)在比較普遍的一項(xiàng)檢查,而且核磁檢查沒(méi)有后遺癥,也不會(huì)出現(xiàn)合并癥,對(duì)孩子和身體沒(méi)有太多損傷。核磁能看到骨髓是否水腫,骨髓里邊最早期的一些變化,所以最早期做核磁檢查可以明確診斷。同位素掃描也可以,特殊的病例B超也可以。在沒(méi)有辦法時(shí)還可以做一些局部的穿刺。所以診斷方法很多,根據(jù)具體情況選用不同的方案。
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兒童骨髓炎可以運(yùn)動(dòng)嗎
兒童骨髓炎主要看是骨髓炎早期還是晚期。如果是骨髓炎的早期,相對(duì)骨骼還沒(méi)有遭到破壞,沒(méi)有出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候,骨頭也比較結(jié)實(shí),患者在這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行輕微的運(yùn)動(dòng)。但是在一般情況下,這時(shí)候,患者其實(shí)疼痛的感覺(jué)會(huì)比較嚴(yán)重,也不愿意去活動(dòng)。兒童骨髓炎到了晚期,可能不會(huì)感覺(jué)到疼痛,但是在這個(gè)時(shí)候,骨頭不結(jié)實(shí),骨頭受到了破壞,這時(shí)候患者也就不能運(yùn)動(dòng)。所以一般情況下,醫(yī)生會(huì)根據(jù)X光片或者是化驗(yàn)檢查,來(lái)看看患者骨骼的結(jié)實(shí)程度。這樣根據(jù)患者的具體情況,來(lái)進(jìn)行判斷??偟膩?lái)講,如果患者的骨骼比較結(jié)實(shí),疼痛的感覺(jué)比較輕,就可以適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。如果患者有癥狀或者骨骼不結(jié)實(shí),疼痛比較嚴(yán)重,就要盡可能的減少活動(dòng)。
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- 1 什么是骨髓炎
- 2 骨髓炎嚴(yán)重嗎
- 3 骨髓炎是怎么引起的
- 4 什么叫骨髓炎
- 5 骨髓炎是怎樣造成的
- 6 骨髓炎可以能根治嗎
- 7 骨髓炎嚴(yán)重嗎能能根治嗎
- 8 骨髓炎的危害有哪些