腸扭轉(zhuǎn)CT的表現(xiàn)是什么
發(fā)布時間:2020-08-0756243次收聽
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腸扭轉(zhuǎn)典型的CT表現(xiàn)主要包括:受壓的腸管增粗、變形,可以表現(xiàn)為C型腸管。此時,在擴張的腸管中可以看到氣液平面,在受壓的腸管兩端,可以看到腸管狹窄的地方呈鳥嘴征,是一個逐漸變狹窄的情況。
另外,由于受到壓迫,這部分腸管的腸系膜水腫,靜脈的血液回流受阻,使腸系膜水腫特別明顯,在CT上可以看到腸系膜圍繞著腸系膜軸出現(xiàn)一個漩渦征。為此,如果患者出現(xiàn)典型的腹痛,在CT上可以看到擴張的腸袢,可以看到鳥嘴征,以及看到腸系膜的漩渦征,要高度懷疑患者是否有腸扭轉(zhuǎn)。
腸扭轉(zhuǎn)是指患者的腸道及其腸系膜沿著腹部內(nèi)的一個點發(fā)生扭轉(zhuǎn),一般來說經(jīng)常是腸系膜的中軸發(fā)生了扭轉(zhuǎn)。如果扭轉(zhuǎn)超過了180度,就會使腸管受壓、變形,同時會影響腸管的血運,造成絞窄性的腸梗阻。
另外,由于受到壓迫,這部分腸管的腸系膜水腫,靜脈的血液回流受阻,使腸系膜水腫特別明顯,在CT上可以看到腸系膜圍繞著腸系膜軸出現(xiàn)一個漩渦征。為此,如果患者出現(xiàn)典型的腹痛,在CT上可以看到擴張的腸袢,可以看到鳥嘴征,以及看到腸系膜的漩渦征,要高度懷疑患者是否有腸扭轉(zhuǎn)。
腸扭轉(zhuǎn)是指患者的腸道及其腸系膜沿著腹部內(nèi)的一個點發(fā)生扭轉(zhuǎn),一般來說經(jīng)常是腸系膜的中軸發(fā)生了扭轉(zhuǎn)。如果扭轉(zhuǎn)超過了180度,就會使腸管受壓、變形,同時會影響腸管的血運,造成絞窄性的腸梗阻。
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小腸扭轉(zhuǎn)有什么癥狀
小腸扭轉(zhuǎn)是指一部分的小腸管及其系膜,沿著腸系膜軸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)。當扭轉(zhuǎn)超過180度,腸管及它的血管會受到嚴重的壓迫,患者會出現(xiàn)絞窄性的腸梗阻,甚至是腸壞死。當患者出現(xiàn)絞窄性腸梗阻時,最典型的癥狀就是腹痛,患者會出現(xiàn)劇烈的腹痛,位置可以在上腹部或者是臍周,可以向后背放射。同時患者還會出現(xiàn)明顯的腹脹,腹脹越來越重,此后會出現(xiàn)排便以及排氣的減少,甚至消失,這是典型的腸梗阻表現(xiàn)。小腸扭轉(zhuǎn)還特別容易引起腸道壞死,一旦出現(xiàn)腸壞死,病人會出現(xiàn)急性腹膜炎的狀態(tài),會腹痛加重,腹部的壓痛以及反跳痛特別明顯,腹壁變硬,此時病人還會出現(xiàn)感染中毒性休克、高熱。如果出現(xiàn)了以上情況,一定要去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查和治療,防止有小腸扭轉(zhuǎn)的情況發(fā)生。
腸扭轉(zhuǎn)與腸套疊怎么鑒別
腸扭轉(zhuǎn)和腸套疊都是臨床上比較常見的引起劇烈腹痛的原因,但兩者之間有區(qū)別。腸扭轉(zhuǎn)是指腹腔內(nèi)的一段腸管及其腸系膜在腹腔內(nèi)的扭轉(zhuǎn),所造成腸梗阻的表現(xiàn)。腸套疊一般是指腸道套入到相鄰的腸管里而引起。腸套疊比較典型的表現(xiàn)是腹痛、便血,以及腹部的包塊,一般都是肥胖的兒童容易多見,發(fā)生在成人一般都是有繼發(fā)性的原因,尤其是腫瘤比較多見。腸套疊和腸扭轉(zhuǎn)除了在臨床癥狀上稍有不同,在影像學的表現(xiàn)上也有不同。對于腸套疊的病人,腹部CT可以明顯的看到腸管呈靶征或者是同心圓征,此時就是一段腸管套入到鄰近腸管的表現(xiàn)。而腸扭轉(zhuǎn)在CT上可以看到受壓的腸管是擴張的,同時還能夠看到腸管及其腸系膜呈漩渦征。所以,這兩種疾病可以從臨床癥狀以及影像學檢查上進行鑒別。
腸扭轉(zhuǎn)會有危險嗎
腸扭轉(zhuǎn)是一種比較危險的疾病,它是由于體內(nèi)的一段腸管(可以是小腸,也可以是結(jié)腸)及其腸系膜,在體內(nèi)發(fā)生了扭轉(zhuǎn)。當扭轉(zhuǎn)角度超過180度的時候,腸管及其血管受壓、血流受阻,可以引起絞窄性腸梗阻,甚至是腸壞死、腸穿孔。所以,腸扭轉(zhuǎn)是一種比較危險的疾病。腸扭轉(zhuǎn)主要表現(xiàn)是腹部的劇烈疼痛,可以向后背放射,患者還會伴有腹脹,排便、排氣次數(shù)減少,甚至是消失等腸梗阻的表現(xiàn)。在影像學上可以看到腸管的增粗,腸管內(nèi)有氣液平面,以及看到腸管及其腸系膜的漩渦征。如果出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn),建議患者一定要積極進行治療,很多病人需要手術(shù)治療,及時的手術(shù)可以有效預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)病人出現(xiàn)腸穿孔、腸壞死這些嚴重的并發(fā)癥,有效的改善患者預(yù)后。為此,如果在日常生活中出現(xiàn)了劇烈的腹痛、腹脹,如果伴有停止排便、排氣這些情況,建議一定要去醫(yī)院及時的進行檢查,一般推薦腹部平片和腹部CT檢查,來排除是否有腸扭轉(zhuǎn)。如果有腸扭轉(zhuǎn),必要的時候要及時進行規(guī)范治療,要根據(jù)醫(yī)生的建議及時進行手術(shù)治療,以免產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥,延誤時機。
小腸扭轉(zhuǎn)能吃大蒜嗎
小腸扭轉(zhuǎn)是一種比較嚴重的疾病。小腸扭轉(zhuǎn)的患者吃大蒜對于疾病沒有好處,不建議小腸扭轉(zhuǎn)的病人吃大蒜,因為吃大蒜并不能改善小腸扭轉(zhuǎn)。小腸扭轉(zhuǎn)是由于體內(nèi)的一段小腸及其腸系膜沿著腸系膜軸發(fā)生了旋轉(zhuǎn)。當扭轉(zhuǎn)超過了180度,腸管及其血管就會受壓,引起血運的受損,患者可以出現(xiàn)絞窄性腸梗阻,嚴重的病人會出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔這些情況。如果患者出現(xiàn)了小腸扭轉(zhuǎn),建議患者要禁食水,即停止飲水、停止進食,要給予及時的補液治療,以防止水電解質(zhì)平衡的紊亂。同時要積極進行手術(shù)治療,只有這樣才能有效的治療小腸扭轉(zhuǎn)。為此,吃大蒜并不能改變小腸扭轉(zhuǎn)的結(jié)果。對于小腸扭轉(zhuǎn)的病人,不建議吃大蒜。因為小腸扭轉(zhuǎn)的病人需要禁食、禁水,吃了大蒜之后,由于大蒜對于胃腸道的刺激,反而有可能會加重小腸扭轉(zhuǎn)的癥狀。為此,小腸扭轉(zhuǎn)的病人在發(fā)病期間不能吃大蒜。
小腸扭轉(zhuǎn)需要手術(shù)嗎
小腸扭轉(zhuǎn)是臨床上比較嚴重的一種疾病,它是指患者體內(nèi)的一段小腸及其血管,沿著腸系膜軸發(fā)生了旋轉(zhuǎn)。當扭轉(zhuǎn)超過了180度時,會使小腸及其血管受壓,從而導(dǎo)致小腸血運的障礙。小腸扭轉(zhuǎn)可以引起絞窄性的腸梗阻,甚至有些病人可以引起腸壞死、腸穿孔這些嚴重的并發(fā)癥。一般來說,小腸扭轉(zhuǎn)的病人不能自行緩解,一旦出現(xiàn)小腸扭轉(zhuǎn),扭轉(zhuǎn)處的腸道血管受壓嚴重,腸系膜水腫會迅速的引起小腸的壞死。為此,一般建議小腸扭轉(zhuǎn)的病人要積極進行手術(shù)治療。手術(shù)治療可以有效的解決小腸扭轉(zhuǎn)的問題,改善腸壁的血供,防止腸壞死,甚至是腸穿孔。對于已經(jīng)出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔的病人,就更需要立即進行手術(shù)治療。因為如果延誤了手術(shù)時機,會引起嚴重的急性腹膜炎、中毒性休克,甚至引起患者的死亡。
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腸扭轉(zhuǎn)需要做哪些檢查
判斷腸扭轉(zhuǎn)一般要做,X線腹平片檢查,腹部CT檢查,鋇灌腸檢查等。腸扭轉(zhuǎn)是指一部分腸袢及其腸系膜在體內(nèi)發(fā)生扭轉(zhuǎn),一般是沿腸系膜軸發(fā)生扭轉(zhuǎn)。當扭轉(zhuǎn)角度超過180度的時候,會引起腸管及其血管受壓,引起閉袢性腸梗阻。一、要診斷是否有腸扭轉(zhuǎn),建議進行X線腹平片檢查。在X線下,可看到扭轉(zhuǎn)腸道擴張呈C型,來分辨是小腸扭轉(zhuǎn)還是結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。在擴張腸管里可看到氣液平面。二、腹部CT檢查,可清晰看到是小腸扭轉(zhuǎn)還是結(jié)腸扭轉(zhuǎn),腸管內(nèi)有氣液平面,可看到腸系膜水腫及漩渦征。若是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn),可進行鋇灌腸檢查??砂l(fā)現(xiàn)鋇劑在乙狀結(jié)腸無法灌入,是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的證據(jù)。
02:09
腸扭轉(zhuǎn)與腸套疊如何鑒別
腸扭轉(zhuǎn)和腸套疊是臨床較常見引起劇烈腹痛的原因,兩者的形成原因,癥狀表現(xiàn),影像學表現(xiàn)都是不同的。腸扭轉(zhuǎn)是指腹腔內(nèi)一段腸管及其腸系膜在腹腔內(nèi)扭轉(zhuǎn),所造成腸梗阻表現(xiàn)。腸套疊是指腸道套入相鄰腸管而引起。腸套疊比較典型的表現(xiàn)是腹痛、便血、腹部包塊,一般是肥胖兒童易多見,在成人一般有繼發(fā)性原因,尤其腫瘤較多見。腸套疊和腸扭轉(zhuǎn)除癥狀稍有不同,影像學表現(xiàn)也有不同。腸套疊病人,腹部CT可看到腸管呈靶征或同心圓征。而腸扭轉(zhuǎn)在CT可看到受壓腸管擴張,還能看到漩渦征。
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如何確診小腸扭轉(zhuǎn)
小腸扭轉(zhuǎn)是指一部分小腸腸管及其腸系膜沿腸系膜軸發(fā)生扭轉(zhuǎn)。當扭轉(zhuǎn)超過180度時,會造成腸管及血管受壓,引起腸梗阻。確診是否有小腸扭轉(zhuǎn):第一,要看癥狀,看是否有腸梗阻,典型表現(xiàn)是腹痛,會有劇烈腹痛,可發(fā)生在臍周或下腹部,可向后背部放射。還會有腹脹,排便、排氣減少;第二,如出現(xiàn)癥狀,可進行X線腹平片和腹部CT檢查。腹平片可看到受壓腸管擴張,可看到氣液平面。CT可看到擴張腸管,有氣液平面,呈C型腸袢,同時可看到鳥嘴征,還有非常典型的征象就是漩渦征。所以可通過癥狀及影像學檢查,以確診小腸扭轉(zhuǎn)。
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腸扭轉(zhuǎn)危險嗎
腸扭轉(zhuǎn)是比較危險的疾病,由于體內(nèi)一段腸管及其腸系膜發(fā)生扭轉(zhuǎn)。當扭轉(zhuǎn)超過180度時,腸管及其血管受壓,可引起絞窄性腸梗阻,甚至有腸壞死的危險,所以腸扭轉(zhuǎn)是較危險的疾病。腸扭轉(zhuǎn)主要表現(xiàn)是腹部劇烈疼痛,可向后背放射,還會伴腹脹,排便、排氣減少,甚至消失。影像學上可看到腸管增粗,腸管內(nèi)有氣液平面,以及漩渦征。如出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn),要積極治療,很多需手術(shù)治療,及時手術(shù)可有效預(yù)防嚴重并發(fā)癥發(fā)生,改善預(yù)后。如出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹,停止排便、排氣,要及時檢查,排除腸扭轉(zhuǎn)。如有腸扭轉(zhuǎn),要及時手術(shù)治療。
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小腸扭轉(zhuǎn)要手術(shù)嗎
小腸扭轉(zhuǎn)有一定的危險性,小腸扭轉(zhuǎn)可引起絞窄性腸梗阻,甚至可引起腸壞死、腸穿孔。一般小腸扭轉(zhuǎn)不能自行緩解,一旦出現(xiàn)小腸扭轉(zhuǎn),腸道血管受壓嚴重,腸系膜水腫會迅速引起小腸壞死。因此,患者要積極進行手術(shù)治療,手術(shù)治療可有效解決小腸扭轉(zhuǎn)問題,改善腸壁血供,防止腸壞死、腸穿孔發(fā)生。若已經(jīng)出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔,要立即手術(shù)。如延誤手術(shù)時機,會引起嚴重的急性腹膜炎、中毒性休克,甚至死亡。
新生兒腸扭轉(zhuǎn)怎么治療
新生兒出現(xiàn)了腸扭轉(zhuǎn),很容易出現(xiàn)腸梗阻這種嚴重后果,需要家長及早帶新生兒到醫(yī)院進行急救治療。當新生兒入院以后,通常需要進行一些諸如胃腸減壓以及灌腸排便,然后再配合一些液體治療。倘若依然沒有好轉(zhuǎn),就要通過手術(shù)進行治療了。
腸扭轉(zhuǎn)有什么治療方法
在日常生活中,如果吃飯以后,立即做一些劇烈地轉(zhuǎn)體運動或其他的體力勞動,很有可能會造成腸扭轉(zhuǎn)的情況,腸扭轉(zhuǎn)的情況是非常嚴重的,必須積極地進行治療。腸扭轉(zhuǎn)治療,根據(jù)腸扭轉(zhuǎn)的部位和嚴重程度分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。
腸扭轉(zhuǎn)怎么治療
腸扭轉(zhuǎn)是指腸瘺的一段沿著腸系膜的縱軸扭轉(zhuǎn)超過180度,可以是順時針或逆時針扭轉(zhuǎn),扭轉(zhuǎn)兩端的腸完全或部分閉塞,導(dǎo)致閉合性腸梗阻,腸系膜血管被壓縮。腸扭轉(zhuǎn)治療方式主要為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。情況嚴重時最好能及時通過手術(shù)治療,腸扭轉(zhuǎn)疾病多發(fā)于因幼兒身上,并且孩子弱小比較脆弱,如果并且厭惡將導(dǎo)致更嚴重的后果。