巨幼紅細胞性貧血的用藥
發(fā)布時間:2021-01-0796028次收聽
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巨幼紅細胞性貧血的用藥包括葉酸以及維生素B12。葉酸和維生素B12是細胞合成過程當中非常重要的輔酶,葉酸以及維生素b12缺乏的時候,病人往往會出現(xiàn)DNA合成障礙,細胞核發(fā)育停滯,但是細胞質繼續(xù)發(fā)育,從而有可能會出現(xiàn)體積偏大的巨幼變的細胞,這些巨變細胞可以出現(xiàn)原位溶血,外周血液當中會出現(xiàn)全血細胞的減少。
巨幼紅細胞性貧血發(fā)生的根本原因是葉酸或者維生素B12的缺乏,所以需要按照醫(yī)生的指導,補充葉酸以及維生素B12來進行治療,可以使用口服的制劑,也可以肌肉注射。
如果病人存在著胃腸道疾病,或者是一些自身免疫性的疾病,需要對原發(fā)病進行積極的治療。注意日常生活的調理,均衡飲食,改善偏食以及不良的烹調習慣。
巨幼紅細胞性貧血發(fā)生的根本原因是葉酸或者維生素B12的缺乏,所以需要按照醫(yī)生的指導,補充葉酸以及維生素B12來進行治療,可以使用口服的制劑,也可以肌肉注射。
如果病人存在著胃腸道疾病,或者是一些自身免疫性的疾病,需要對原發(fā)病進行積極的治療。注意日常生活的調理,均衡飲食,改善偏食以及不良的烹調習慣。
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白細胞是人體防御細菌感染的非常重要的免疫細胞,白細胞的數(shù)量的正常值是4~10×10^9/L。白細胞里也主要包含了中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸細胞和嗜堿細胞。在白細胞里面占比最多的是中性粒細胞,排第二是淋巴細胞,中性粒細胞占到50%~70%,淋巴細胞占到20%~40%。白細胞減少主要是中性粒細胞減少和淋巴細胞的減少。分別來看,中性粒細胞的減少如果是短期的變化,多數(shù)病人會有上呼吸道感染的一種表現(xiàn)。最常見的也是病毒感染引起的粒細胞減少的過程,這樣的過程隨著病毒感染的自限性,它就會在兩三周這個時間就恢復到正常,可以過一段時間做一個復查。如果粒細胞恢復正常,說明它是病毒感染帶來的一個過程。有的時候也是會因為服用一些藥物引起的粒細胞減少,如果必須要服用這種藥物,就需要同時用一些提升粒細胞的藥物來治療。如果能夠調整用藥,就可以避開這個可以引起粒細胞減少的藥物,換用其他的藥物來治療。如果是長期的粒細胞減少,就需要考慮第一有沒有慢性的病毒感染,這樣的一個過程需要去做病毒學的檢測。第二就是要看有沒有免疫系統(tǒng)疾病,因為免疫系統(tǒng)疾病,也是可以累及到造血系統(tǒng),特別是可以在早期的時候,以粒細胞減少為首發(fā)表現(xiàn),需要去做免疫相關的檢查來除外免疫系統(tǒng)疾病。當然,粒細胞減少也有可能是造血系統(tǒng)本身的疾病引起的,比如說骨髓增生異常綜合癥以及急性早幼粒細胞性白血病,這些病它都會影響粒細胞比較多。多數(shù)情況下會,低于1.0×10^9/L這時需要通過骨穿來明確診斷。
巨幼紅細胞性貧血吃什么
巨幼紅細胞性貧血的患者可以多吃富含葉酸以及富含維生素b12的食物。綠色蔬菜當中,比如說西紅柿,白菜,扁豆,菠菜當中葉酸的含量比較豐富。新鮮的水果當中,橘子、葡萄、草莓、獼猴桃、檸檬當中,葉酸含量也是比較豐富的,還可以多吃一些豆制品,以及核桃、腰果、杏仁等堅果類的食物,多吃大麥、小麥胚芽。維生素B12則往往存在于動物的肝臟,腎臟、牛肉、羊肉、雞肉、蛋類、牛奶當中,可以適當?shù)亩喑浴P枰貏e注意的是,在食用新鮮綠色蔬菜的時候,不要過多的烹煮,不要腌制,因為過度烹煮或者腌制會破壞蔬菜當中的葉酸。孕婦要額外的補充葉酸,不但可以防止自身葉酸的缺乏,還可以降低胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷的幾率。
巨幼紅細胞性貧血的癥狀
巨幼紅細胞性貧血的癥狀包括乏力,頭暈,活動后氣短,心悸,黃疸,反復發(fā)作的舌炎,舌面光滑,舌乳頭消失,食欲不振,腹瀉,便秘等。部分患者還可以出現(xiàn)手足對稱性麻木,下肢步態(tài)不穩(wěn),感覺障礙,行走困難,嗜睡,精神錯亂。發(fā)生巨幼紅細胞性貧血時,病人往往出現(xiàn)葉酸或者維生素b12的缺乏,骨髓中紅系細胞,粒細胞以及巨核細胞可以出現(xiàn)巨幼樣改變,這些巨變的細胞可以發(fā)生原位溶血,外周血液當中可以出現(xiàn)全血細胞的減少。需要按照醫(yī)生的指導,補充葉酸或者維生素B12進行治療。同時要注意糾正偏食挑食的不良習慣,多吃新鮮的蔬菜和水果,多吃動物的肝臟,動物的腎臟,瘦肉,雞蛋等,還要改善烹飪習慣,蔬菜不要過度的烹煮。
巨幼紅細胞性貧血的預防
要預防巨幼紅細胞性貧血,需要均衡營養(yǎng),葷素搭配,糾正偏食以及不良的烹調習慣,對于葉酸,維生素B12需求量大的人群,要額外補充。可以多吃新鮮的蔬菜以及水果,還可以多吃一些動物的肝臟,動物的腎臟,牛肉,羊肉,堅果,蛋類,牛奶等。如果需要使用一些可能影響葉酸以及維生素B12吸收的藥物,比如說抗癲癇類的藥物,需要按照醫(yī)生的指導。孕婦要額外的補充適量的葉酸,還可以適當?shù)倪M行運動,增強對疾病的抵抗能力。巨幼紅細胞性貧血是一種良性的、預后比較好的疾病,主要是由于葉酸或者是維生素b12缺乏所導致的。病人有可能會出現(xiàn)疲倦、乏力,活動后心悸,舌炎,腹脹,失眠等一系列的癥狀,需要補充葉酸或維生素b12來進行治療。
巨幼細胞性貧血怎么辦
出現(xiàn)巨幼細胞性貧血的時候,一定要及時作出治療,首先需要去除病因,必要的時候,可以選擇藥物治療,或者是肌肉注射的方式來治療。同時還需要給身體補充葉酸和維生素B12,并且要養(yǎng)成良好的進食習慣,不要有偏食的習慣。
巨幼細胞性貧血是怎么回事
巨幼細胞性貧血和化驗檢查
郭女士懷孕后出現(xiàn)頭暈心悸,有時還有手腳麻木。到醫(yī)院檢查,化驗檢查發(fā)現(xiàn)貧血。血片觀察可見紅細胞直徑增加明顯,并可見體積偏大的多分葉核中性粒細胞增多。郭女士很疑惑,究竟是哪種貧血呢?下面介紹一下貧血的有關知識。
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什么是巨幼細胞性貧血
巨幼細胞性貧血是根據(jù)細胞形態(tài)進行的命名。每一個人的紅細胞都具一定的體積,而巨幼細胞它的紅細胞體積增大,血紅蛋白減少,主要是因為缺少葉酸和B12。該疾病多發(fā)于素食者、挑食偏食的年輕女性、兒童以及患有三高的老年人群。
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