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    腰椎管狹窄會癱瘓嗎

    發(fā)布時間:2021-02-02120360次收聽

    語音內(nèi)容:

    腰椎管狹窄不會導(dǎo)致患者完全癱瘓。
    腰椎管狹窄是由于腰椎間盤部位的關(guān)節(jié)增生,使得椎管變得狹窄。所以臨床癥狀一般為腰疼,腿部酸軟等等。腰椎管狹窄會導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)跛行。是體現(xiàn)為間接性的,是因為由于椎管狹窄對于腿部神經(jīng)造成一定的擠壓,所以雙腿會有酸麻的情況,在行走上有一定的不便。腰椎管狹窄情況嚴重的患者可能會出現(xiàn)大小便失禁的情況。如果任其肆意發(fā)展的話,疼痛感會加重,血液不能進行有效的循環(huán),最終可能導(dǎo)致癱瘓。
    所以當(dāng)診斷出患有腰椎管狹窄的時候,一定要重視起來,及時進行治療,避免影響自身身體健康,降低生活質(zhì)量。

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    腰椎管狹窄是不是必須做手術(shù)
    腰椎管狹窄的患者不一定需要做手術(shù)治療。腰椎管狹窄患者的病情也是有不同的程度的,如何去進行臨床的嚴重程度的判斷,需要結(jié)合患者的癥狀、體征,還需要結(jié)合相應(yīng)的影像學(xué)的診斷。腰椎管狹窄的比較輕的患者癥狀一般也比較輕,不會有明顯的神經(jīng)癥狀,腰椎管通過影像學(xué)檢查會發(fā)現(xiàn),患者的椎管容積也是相對來講比較寬敞的,并沒有造成比較嚴重的神經(jīng)受壓的情況,這種情況下,一般來講就可以采取保守治療的方法。但是保守治療在一定程度上,一定時間范圍內(nèi),可以幫助患者緩解不適癥狀。但是如果神經(jīng)壓迫比較嚴重,進一步導(dǎo)致了神經(jīng)的進行性的損害,通過保守治療,包括藥物治療、理療、休息等等,患者的癥狀并沒有明顯地緩解,而且影像學(xué)顯示,患者存在腰椎管明顯的狹窄以及神經(jīng)受壓,通過保守治療三個月癥狀,并未明顯改善的,為了防止神經(jīng)功能的惡化,改善患者的生活質(zhì)量,應(yīng)該建議患者采取積極的手術(shù)治療。
    語音時長 01:33

    2021-07-09

    71131次收聽

    02:17
    腰椎管狹窄需要手術(shù)嗎
    腰椎管狹窄不嚴重者不需要手術(shù),可通過保守治療改善癥狀,緩解腰部不適。對于較嚴重的腰椎管狹窄,并伴有神經(jīng)損害癥狀,需手術(shù)治療。CT、核磁共振等影像學(xué)檢查上椎管狹窄不嚴重或輕微的腰椎管狹窄不會有明顯的臨床癥狀,因椎管總體相對寬敞,故無明顯壓迫,就不會產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀,此情況可進行保守治療。但是保守治療只是通過物理治療緩解神經(jīng)水腫、炎癥反應(yīng)等,使癥狀得到緩解。若患者癥狀較重,結(jié)合影像學(xué)檢查可看到存在明顯的腰椎管狹窄及神經(jīng)受壓,通過保守治療三個月癥狀仍然未得到改善,患者應(yīng)手術(shù)治療。
    腰椎管狹窄鈣化怎么治療
    咱們先明確腰椎管是什么東西,椎管里邊走的是脊髓,所以它是個管道。管道怎么形成,椎體的后緣有個后縱韌帶,后縱韌帶組成了椎管的前壁,黃韌帶組成椎管的后壁,兩邊是椎弓根。所以說它的鈣化,一般是見于黃韌帶的鈣化或者說椎間盤突出的鈣化。如果說(椎間盤)突出很重,鈣化它是硬的,鈣化完之后就原來椎間盤是軟的,鈣化變成硬的。有可能需要微創(chuàng)手術(shù),比方說做個孔徑,做一個孔徑,不管是側(cè)路位還是后路位,都可以把這種硬化的骨質(zhì)或者椎間盤突出的鈣化的點都可以清除掉,但保守治療可不可以,當(dāng)然可以。他是這樣的,如果這種鈣化沒有明顯的刺激神經(jīng),沒有明顯的壓迫硬膜囊,就咱們說的脊髓的外層的膜叫硬膜囊,完全可以保守治療。你比方說臥床休息,比方說應(yīng)用藥物,咱們中醫(yī)的針灸推拿按摩都可以用,只有說什么經(jīng)過保守治療,沒有效果比較差的時候,再來考慮手術(shù)治療。
    語音時長 01:23

    2020-02-25

    62668次收聽

    02:07
    腰椎管狹窄鈣化怎么辦
    腰椎管狹窄癥伴鈣化指的就是腰椎間盤突出鈣化。腰椎間盤是一個軟的組織,當(dāng)腰間盤突出時間比較久會出現(xiàn)鈣化。腰椎管狹窄鈣化也是增加穩(wěn)定性的自我保護因素,在反復(fù)的刺激中腰椎管狹窄的膨出會形成局部的鈣化來增加穩(wěn)定性,如果只是通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn)了腰椎鈣化,這時候可以選擇忽視,而如果是因為出現(xiàn)了雙下肢感覺麻木疼痛,足下垂,大小便功能障礙,鈣化可能壓迫神經(jīng),患者會出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)受壓的表現(xiàn)。一般保守治療效果不好,需要手術(shù)切除鈣化組織。同時將腰椎管狹窄減壓椎管擴大還要植入融合。
    腰椎管狹窄癥術(shù)后的康復(fù)方法
    在四十歲到五十歲之間的男性當(dāng)中,很容易會出現(xiàn)腰椎管的退行性變,容易出現(xiàn)椎管發(fā)育狹窄、創(chuàng)傷等情況。多數(shù)會在腰椎的五分之四到腰骶部位可見。患者在進行手術(shù)以后,可以通過不同形式的方法來對肌肉和腰椎管進行鍛煉,例如飛燕點水式的背伸肌鍛煉。
    什么是腰椎管狹窄癥
    椎管狹窄癥是頸椎管狹窄、胸椎管狹窄和腰椎管狹窄的統(tǒng)稱。腰椎管狹窄主要是一種臨床的綜合征,凡是排除獨立疾病造成的椎管狹窄,以外任何形式的椎管、神經(jīng)根管、椎間孔狹窄造成的狹窄。有的可以造成馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根的損傷、壓迫,這種統(tǒng)稱叫腰椎管狹窄癥。這種疾病還有先天和后天,當(dāng)患者出現(xiàn)腰椎異常時要及時治療。
    腰椎管狹窄的鍛煉方法
    腰椎管狹窄的鍛煉方法:五點支撐法,飛燕式鍛煉。腰椎管狹窄行非手術(shù)治療,臥床休息,物理治療和非甾體消炎藥物緩解癥狀,腰部肌鍛煉。五點支撐法是仰臥位雙膝屈曲,以足跟、雙肘、頭部當(dāng)支點,抬起骨盆,腹部與膝關(guān)節(jié)抬平緩慢放下,一起一落為一個動作,連續(xù)20到30個。連貫進行,每晚睡前一次,連續(xù)3-6個月。飛燕式鍛煉:俯臥時雙手雙腳和頭用力往背后起來。腰椎管狹窄癥指除導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨立疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等的任何形式的狹窄,并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合征。
    語音時長 01:30

    2019-11-27

    64235次收聽

    怎么診斷腰椎管狹窄
    如果側(cè)隱窩和神經(jīng)根狹窄,多數(shù)是單側(cè)的神經(jīng)根壓迫,會引起周圍神經(jīng)疼痛,直腿抬高試驗陽性,下肢感覺遲鈍,肌力反射改變,類似腰椎間盤突出癥,但通過X線、CT、核磁掃描,可以從腰間盤突出癥、腰椎管狹窄,明確診斷。
    02:36
    腰椎管狹窄怎么治療
    腰椎管狹窄癥多見于中年人或老年人,尤其是老年人居多。治療腰椎管狹窄癥包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要是采用藥物治療,如非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,如扶他林或者芬必得片等;活血止痛、通絡(luò)的中成藥,如大活絡(luò)丹,同時配合用一些活血止痛的膏藥,比如狗皮膏或者活血止痛膏等。對于急性期的病人,由于癥狀比較嚴重,可以采用液體治療配合小劑量的激素,如甘露醇或者甘油果糖,來配合地塞米松或者甲強龍,可以消除神經(jīng)根的水腫及神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)。還可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺片。除此之外還可應(yīng)用針炙、理療、推拿等治療方法,對保守治療效果不佳的病人,建議手術(shù)治療。
    腰部椎管狹窄怎么治療
    腰部椎管狹窄治療的治療方法是很多人比較關(guān)心的問題。如果情況比較輕的,保守的藥物治療、理療或者針灸治療效果不錯。癥狀嚴重的特別是老年人可以進行微創(chuàng)手術(shù)的方法治療。如果情況嚴重的,最好采取開放性手術(shù),根據(jù)具體的情況治療。
    腰椎管狹窄的危害有哪些
    腰椎管狹窄的患者會出現(xiàn)疼痛麻木、行走困難、生活不能自理,嚴重時會出現(xiàn)排尿排便困難的癥狀。腰椎管狹窄是慢性壓迫神經(jīng)的一種表現(xiàn),會造成神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)缺血、營養(yǎng)不良,造成椎管狹窄的原因主要有退行性變、老化、黃韌帶骨化、多種退變型壓迫等。
    語音時長 01:17

    2018-09-30

    55532次收聽

    01:15
    間歇性跛行
    間歇性跛行是一種臨床癥狀,患者的臨床表現(xiàn)主要是行走一段時間,出現(xiàn)了相應(yīng)下肢的疼痛、麻木。有的患者會感到下肢的發(fā)脹、發(fā)涼、發(fā)沉的感覺,繼而導(dǎo)致不能繼續(xù)走,需要坐下來休息一段時間,之后這些癥狀就可以緩解,可以繼續(xù)行走。在走一段時間以后,這些癥狀又會重新出現(xiàn),又需要坐下來休息一段時間,這種則稱為間歇性跛行。
    腰椎管狹窄手術(shù)適應(yīng)癥
    腰椎管狹窄的病人是否要手術(shù),取決于病人的身體狀態(tài),包括血壓、血糖、心臟、腦子的問題。腰椎管狹窄的病人,主要是走路腿麻木、疼痛、發(fā)沉、走不了,這樣的病人如果走路超過不了500米,出現(xiàn)明顯癥狀的情況下,通過各種保守治療,三個月、半年都不太明顯的情況下,需要手術(shù)治療。老年人手術(shù)治療椎管狹窄,因為椎管窄,骨性的或者纖維性東西壓了神經(jīng),往往保守治療效果不好,大部分需要手術(shù)治療。
    語音時長 00:57

    2018-09-21

    53783次收聽

    01:59
    腰椎管狹窄嚴重嗎
    腰椎管狹窄,不是屬于一種很嚴重的疾病。腰椎管狹窄是指由于組成椎管的骨性,或者是纖維性組織發(fā)生異常,引起椎管內(nèi)的有效容量發(fā)生減小的情況,從而導(dǎo)致位于管道中的神經(jīng)組織受壓,或者是刺激,而產(chǎn)生功能障礙及一系列的癥狀。隨著人們年齡的逐漸增加,腰椎的骨質(zhì),就會出現(xiàn)增生的情況。在人體雙側(cè)的椎板里面,有黃韌帶,黃韌帶在出現(xiàn)增厚以后,就可以導(dǎo)致中央神經(jīng)受壓,為中央主椎管狹窄;而神經(jīng)根通道叫做神經(jīng)根管狹窄,也是因為通道上的內(nèi)容物增加,出現(xiàn)擠占神經(jīng)通道位置的情況。在一般的情況下,椎管狹窄的整個發(fā)展過程,會非常緩慢。所以,對于患有腰椎管狹窄的患者來說,只要可以對于疾病,進行早期預(yù)防,早期治療,總體的治療效果,就會非常好。
    腰椎管狹窄癥病因臨床表現(xiàn)簡介
    腰椎管狹窄癥(LSS,lumbarspinalstenosis)是指腰椎管因某些因素發(fā)生骨性和纖維結(jié)構(gòu)的異常,導(dǎo)致一處或多處管腔狹窄,壓迫硬脊膜與神經(jīng)根出現(xiàn)臨床癥狀。本病是腰腿痛常見原因之一,由於近年來對其認識加深,臨床上有發(fā)病率升高趨勢。