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引起牙齒疼痛的原因很多種，但是在臨床上，最常見的主要有牙體牙髓引起的疾病，還有一個(gè)就是牙周病，牙體牙髓病也是牙齒痛最常見的原因之一，比如說(shuō)有的人他這個(gè)所說(shuō)的蟲子牙，就齲齒，當(dāng)這個(gè)蟲子牙深到一定的程度到牙本質(zhì)深層，就會(huì)感感覺到疼痛，比如說(shuō)冷熱痛，酸甜痛，或者是不動(dòng)，自己就會(huì)疼，當(dāng)這個(gè)牙齒痛發(fā)展疼不動(dòng)，自己就疼，也就是自發(fā)疼的時(shí)候，這里邊的牙髓也就發(fā)炎了，也就是進(jìn)一步發(fā)展成牙髓炎，牙髓炎進(jìn)一步再發(fā)展到根尖也會(huì)引起根尖疼，根尖炎，根尖炎也會(huì)引起牙齒痛，這個(gè)從齲病一直到到這個(gè)牙髓炎一直到根尖炎，這都會(huì)引起牙齒痛，這是牙體牙髓方面。另外一方面就是牙周炎，就是的牙是很好的，但是牙周包括的軟組織和硬組織，以及這個(gè)包括牙周，牙周，牙齦牙槽骨這些地方發(fā)炎，而且是急性發(fā)作的話，也會(huì)引起疼痛，出現(xiàn)這個(gè)膿腫，甚至有的臉都腫起來(lái)，包括這冠周炎，這也會(huì)引起劇烈疼痛。除了這個(gè)以上的牙體牙髓和牙周以外，有一些受了外傷，引起這個(gè)牙冠的有一些裂紋隱裂甚至折斷，也會(huì)引起疼痛。另外，除了這個(gè)外傷以外，有時(shí)候刷牙不注意，經(jīng)常用一些硬毛的牙刷就是進(jìn)行一些不正不正確的刷牙方式，會(huì)造成牙齒的一個(gè)磨耗磨損，形成一些削狀缺損什么的，這些也會(huì)引起牙本質(zhì)的缺牙，牙釉質(zhì)牙本質(zhì)的缺失導(dǎo)致牙齒疼痛。所以說(shuō)，引起牙齒疼痛的原因有很多種，除此以外就是所有牙齒本身的原因以外，有些人他也覺得我牙齒痛，但是其實(shí)檢查出來(lái)牙齒并沒有什么問(wèn)題，可能就要考慮其神經(jīng)方面的，有的三叉神經(jīng)痛感覺也是牙齒痛，但其實(shí)牙齒沒有事，可能是神經(jīng)方面出現(xiàn)問(wèn)題，大概也就是這么多類。

小孩的牙痛肯定可以吃止痛藥的，任何的疼痛都可以吃止痛藥，而且現(xiàn)在鎮(zhèn)痛的概念，已經(jīng)發(fā)生了很大的變化，包括在兒童鎮(zhèn)痛里，現(xiàn)在也是比較主張積極地鎮(zhèn)痛。因?yàn)槟軌蛎黠@的緩解，孩子的焦慮、緊張、疼痛，所帶來(lái)的狀態(tài)。所以，如果能確定是由于牙痛引起來(lái)的，不能夠即興的解決疼痛，不能去牙科就診，或者有齲齒，不能夠補(bǔ)牙等，不能夠迅速完成，可以通過(guò)止痛藥來(lái)緩解疼痛。當(dāng)然，小兒用的止疼藥，一般和成人也是非常類似的，比如最常用的是布洛芬，這種非甾體的鎮(zhèn)痛藥物就可以服用，是常用的小孩退燒藥，布洛芬就可以，這種止痛藥小孩也是可以應(yīng)用的。所以，小孩如果牙痛比較嚴(yán)重，止痛藥而且主張積極的用，以免孩子由于牙痛，造成精神焦慮、緊張，這些不良情緒的出現(xiàn)。

牙痛牙齒松動(dòng)不一定需要拔牙。要根據(jù)具體情況看，牙齒疼痛松動(dòng)一般有一下幾點(diǎn)原因：（1）牙齒神經(jīng)發(fā)炎，炎癥從牙齒自身擴(kuò)散至根尖周組織，這時(shí)候的牙齒會(huì)有輕微的松動(dòng)感，一般將牙齒進(jìn)行根管治療，治療好后牙齒自然就不會(huì)松動(dòng)了。（2）牙周病，牙周病會(huì)使牙齦紅腫，出血，疼痛，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)牙齒移位，牙齒松動(dòng)，牙槽骨吸收等，建議及早進(jìn)行治療，如果牙齒達(dá)到三度松動(dòng)，患牙就不能保留了，需要進(jìn)行拔除。（3）牙齒受到外傷時(shí)也會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)疼痛，這時(shí)候一般對(duì)松動(dòng)的牙齒需要進(jìn)行復(fù)位固定，降低咬合，減輕換牙的負(fù)擔(dān)。

牙齒咬合痛的原因有急性的咬合創(chuàng)傷、牙齒出現(xiàn)了牙髓問(wèn)題、牙齒的牙周狀況不好。牙齒是最重要的咀嚼器官，是進(jìn)食的時(shí)候每天都需要用到的。具體可以分成三種情況。有一種叫做急性的咬合創(chuàng)傷，有可能在進(jìn)食的時(shí)候不注意，突然間咬到了某些特別堅(jiān)硬的食物，對(duì)牙根周圍的這些牙周膜軟組織是急性的創(chuàng)傷，這樣牙齒咬合的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)疼痛。這種情況可以對(duì)牙齒進(jìn)行保守性的觀察，就是盡量避免讓再咬特別硬的東西，給恢復(fù)的時(shí)間，慢慢的這樣的癥狀就能消失了。第二種情況是牙齒出現(xiàn)了牙髓方面的問(wèn)題。牙齒上有比較深的齲洞，咱們牙齒內(nèi)的牙髓受了外界的刺激，刺激導(dǎo)致了牙髓出現(xiàn)了一定的炎癥，炎癥慢慢的往牙齒根尖的方向聚集。這樣造成牙齒根尖的炎癥，每次咬合的時(shí)候，對(duì)根尖有一定的刺激，也會(huì)造成牙齒的咬合痛，在這種情況下，就需要對(duì)牙髓進(jìn)行治療，也就是根管治療或者殺神經(jīng)的治療。還有一種情況就是牙齒的牙周狀況不是特別的好，牙齒周圍的牙槽骨產(chǎn)生了明顯的破壞，這樣牙齒就不是特別的結(jié)實(shí)，這樣可能不能承擔(dān)正常的咬合力，所以咬合的時(shí)候牙齒也會(huì)出現(xiàn)疼痛。這種情況下，就需要進(jìn)行牙周方面的系統(tǒng)治療，盡量減少牙周方面的炎癥，減輕牙齒的松動(dòng)度。

牙齒酸痛是牙齒較堅(jiān)硬釉質(zhì)被磨損，牙本質(zhì)露出，冷熱酸甜類食物對(duì)牙髓造成刺激所致。進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)，或咬食比較硬食物時(shí)，牙齒出現(xiàn)酸痛，臨床診斷為牙本質(zhì)敏感。即牙齒在咀嚼過(guò)程中，可能長(zhǎng)期進(jìn)食比較硬食物，對(duì)牙齒表面會(huì)造成一定磨耗。牙齒表面比較堅(jiān)硬釉質(zhì)被磨耗掉以后，內(nèi)部牙本質(zhì)暴露出來(lái)。牙本質(zhì)有一定感覺神經(jīng)分布，在接觸到冷熱酸甜食物時(shí)，會(huì)對(duì)里頭牙齒內(nèi)牙髓造成刺激，產(chǎn)生牙齒酸痛情況。若牙齒表面組織缺損到比較大程度，可通過(guò)牙齒充填治療方法，把牙本質(zhì)暴露地方重新蓋上。若牙本質(zhì)暴露的地方，缺少充填空間?？捎妹撁粞栏嘈纬裳例X表面暫時(shí)的保護(hù)層，減輕牙齒酸痛癥狀。從源頭上講，盡量避免長(zhǎng)期咬食特別堅(jiān)硬食物，減少牙齒磨耗。