自身免疫性肝炎是什么
發(fā)布時間:2021-12-3075508次收聽
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自身免疫性肝炎是臨床上常見的一種慢性的肝臟損傷,指的是一種因為各種各樣的原因?qū)е伦陨淼拿庖呦到y(tǒng)攻擊肝臟細胞,造成慢性的肝臟損傷。因為是屬于一種非傳染性的肝病,正常自身的免疫系統(tǒng)不攻擊自身的這些細胞。
但是在一些自身免疫性肝炎,目前原因也不是很清楚,可能是受到多種因素的復(fù)雜因素的影響,常見的可能會有一些病毒感染、藥物、毒物這些可能誘發(fā),導(dǎo)致自身的免疫系統(tǒng)攻擊的肝細胞,導(dǎo)致肝臟細胞的損傷。也可以導(dǎo)致慢性的肝臟的損傷,可以導(dǎo)致慢性的肝炎。嚴重的時間長以后,也可以繼發(fā)出現(xiàn)肝硬化,也是屬于肝癌的一個高危的疾病。
但是在一些自身免疫性肝炎,目前原因也不是很清楚,可能是受到多種因素的復(fù)雜因素的影響,常見的可能會有一些病毒感染、藥物、毒物這些可能誘發(fā),導(dǎo)致自身的免疫系統(tǒng)攻擊的肝細胞,導(dǎo)致肝臟細胞的損傷。也可以導(dǎo)致慢性的肝臟的損傷,可以導(dǎo)致慢性的肝炎。嚴重的時間長以后,也可以繼發(fā)出現(xiàn)肝硬化,也是屬于肝癌的一個高危的疾病。
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自身免疫性肝炎會不會傳染
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自身免疫性肝炎應(yīng)該注意什么
自身免疫性肝炎是慢性肝損害的一種慢性肝炎。對于這種慢性肝病,平常要注意保養(yǎng),要注意生活規(guī)律,不能太勞累,避免熬夜。還有一定要戒酒,不能飲酒,因酒精直接傷害肝臟,要避免加重肝損傷。自身免疫性肝炎患者還要注意定期復(fù)查,隨著疾病進展,會逐漸出現(xiàn)肝功能異常,所以每3~6個月要定期復(fù)查,監(jiān)測肝臟功能。一旦出現(xiàn)肝臟功能的異常損害,要及時加用保肝藥物。另外自身免疫性肝炎有家族聚集現(xiàn)象,如家里有自身免疫性肝炎患者,其他成員也應(yīng)監(jiān)測肝臟功能,排除有沒有合并自身免疫性肝炎。
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自身免疫性肝炎不能吃什么
自身免疫性肝炎是常見的慢性肝炎,長期患病也可進展到肝硬化。自身免疫性肝炎在進展到肝硬化前,其實飲食上沒有特別嚴格的禁忌,主要是戒酒,其他的正常飲食即可。但是如果疾病已經(jīng)進展到肝硬化,可能飲食上面,就要限制多一些。對于自身免疫性肝硬化病人來講,平常一定要注意避免吃粗硬、過咸的食物,還要避免吃生冷、不易消化的食物,比如粗硬的油炸食品、燒烤食品,都不太建議食用。因為肝硬化患者如果吃這些不容易消化的食品,容易誘發(fā)消化道出血。
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乙肝是嚴重自身免疫性肝炎嗎
乙肝和自身免疫性肝炎是兩種病,乙肝不是嚴重的自身免疫性疾病。乙肝和自身免疫性肝炎都會造成慢性肝臟炎癥,但乙肝病因非常明確,就是乙肝病毒感染以后,造成的慢性肝損傷。而自身免疫性肝炎是自身免疫系統(tǒng)紊亂造成自身的免疫系統(tǒng)攻擊肝細胞,導(dǎo)致長期慢性肝損傷,所以乙肝和自身免疫性肝炎是兩回事。但自身免疫性肝炎目前的直接原因不是很清楚,病毒感染等因素,都可能是誘發(fā)因素,可能誘發(fā)自身免疫系統(tǒng)紊亂。若合并乙肝病毒感染,也可能誘發(fā),但不是最直接的原因。
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自身免疫性肝炎怎么治療
自身免疫性肝炎是常見的慢性肝損傷。對于自身免疫性肝炎,因不是單一原因引起,絕對原因也不是很清楚,所以針對病因治療就沒有特別有效的治療。自身免疫性肝炎因為是自身免疫系統(tǒng)紊亂,攻擊肝細胞,導(dǎo)致慢性肝損傷的出現(xiàn)。對于比較嚴重的患者,免疫抑制劑可能會有一定的效果,所以敏感人群可以用皮質(zhì)激素來治療,但皮質(zhì)激素也不是所有病人都有效。對于自身免疫性肝病患者的治療,如果出現(xiàn)肝臟功能損傷,常規(guī)的一些保肝降酶的藥物都可以用。
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自身免疫性肝病檢測哪些項目
自身免疫性肝病要做肝穿刺活檢、肝功能檢測、查自身抗體、腹部B超、查甲胎蛋白。自身免疫性肝病,肝穿刺活檢是金標準。但是很多人群不愿意做肝穿刺活檢,因為肝穿刺活檢有創(chuàng)傷,但是對于確診,肝穿刺活檢很有必要。其次對于自身免疫性肝病的診斷,肝功能的檢測也很有價值。一定要查全面的肝功能,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶和轉(zhuǎn)肽酶。另外,檢查自身抗體也非常關(guān)鍵。比如抗線粒體抗體M2亞型、抗核抗體、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、肝腎微粒體抗體。再做腹部B超、甲胎蛋白。
免疫性肝炎能活多久
免疫性肝炎存活時間需根據(jù)病情和疾病癥狀來判斷,若是患有自身免疫性肝炎,不會危及生命,及時治療可恢復(fù)良好,若存在肝硬化癥狀可危及生命。
自身免疫性肝炎有什么癥狀
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種,自身免疫性肝炎是針對肝細胞的自身免疫反應(yīng)所介導(dǎo)的肝臟實質(zhì)炎癥,本病可出現(xiàn)血清自身抗體陽性,還有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血癥,肝組織病理可見界面性肝炎等特征。自身免疫性肝炎患者臨床表現(xiàn)多樣,大多數(shù)起病隱匿,無明顯臨床不適。部分病人表現(xiàn)的就是慢性肝炎的表現(xiàn),出現(xiàn)肝功能異常,包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高,可以出現(xiàn)乏力、全身不適、嗜睡、肝區(qū)不適等,還有大概將近1/3的病人在發(fā)現(xiàn)的時候就出現(xiàn)了肝硬化的表現(xiàn),最常見的癥狀包括食欲下降、惡心、腹脹等不適,體檢可發(fā)現(xiàn)肝大、脾大、腹水等體征,偶見周圍性水腫。因此,自身免疫性肝炎患者癥狀嚴重程度與疾病嚴重程度相關(guān)。
自身免疫性肝炎影響壽命嗎
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種,自身免疫性肝炎是針對肝細胞的自身免疫反應(yīng)所介導(dǎo)的肝臟實質(zhì)炎癥。此病呈全球范圍發(fā)病,女性多于男性,好發(fā)于40歲以上。自身免疫性肝炎患者的臨床表現(xiàn)多樣,一般起病隱匿,慢性化,也有急性發(fā)作,甚至可引起急性肝衰竭。目前本病治療一般優(yōu)先推薦潑尼松和硫唑嘌呤聯(lián)合方案,潑尼松可快速誘導(dǎo)癥狀緩解、血清轉(zhuǎn)氨酶和IgG水平的復(fù)常。硫唑嘌呤可發(fā)揮免疫抑制效果,多用于維持病情緩解。在獲得生化緩解后一般預(yù)后較好,生存期接近正常人群,也就是說,不會影響壽命。如果患者發(fā)現(xiàn)自身免疫性肝炎時已經(jīng)肝硬化或治療后未能獲得生化緩解,往往會預(yù)后不佳,是決定患者長期預(yù)后的兩個最重要危險因素。
自身免疫性肝炎會傳染嗎
自身免疫性肝病包括原發(fā)性膽汁性肝硬化、原發(fā)性硬化性膽管炎與自身免疫性肝炎,自身免疫性肝炎是針對肝細胞的自身免疫反應(yīng)所介導(dǎo)的肝臟實質(zhì)炎癥。此病呈全球范圍內(nèi)發(fā)病,女性多于男性,好發(fā)于40歲以上。本病患者血清可出現(xiàn)自身抗體陽性,常見抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗肝可溶性抗原抗體陽性、抗肝腎微粒體抗體-1型或抗肝細胞溶質(zhì)抗原-1型陽性。除自身抗體陽性,還有高免疫球蛋白G和或r-球蛋白血癥,肝組織病理可見界面性肝炎等特征。近年來,關(guān)于自身免疫性肝炎的診治和發(fā)病機制相關(guān)研究取得了長足進步,但由于缺乏與人類相似的動物模型,發(fā)病機制研究進展相對緩慢。但是可以肯定的是,自身免疫性肝炎不會傳染,具有傳染性的一般是病毒性肝炎。
自身免疫性肝炎怎么治
自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種,是因體內(nèi)免疫功能紊亂引起的一組特殊類型的慢性肝病。是針對肝細胞的自身免疫反應(yīng)所介導(dǎo)的肝臟實質(zhì)炎癥,血清中可出現(xiàn)自身抗體陽性、高免疫球蛋白,肝穿刺活檢病理特點是界面型肝炎。此病往往導(dǎo)致肝硬化、肝衰竭。此病治療一般選擇潑尼松(龍)和硫唑嘌呤聯(lián)合治療方案。對于病情輕微的患者,較低劑量的潑尼松單藥治療是一種替代方案。對于病情為中度或重度且糖皮質(zhì)激素副作用風(fēng)險增加的患者,一種合理的替代方案是在初始治療中單用低劑量的糖皮質(zhì)激素或聯(lián)用硫唑嘌呤。自身免疫性肝炎患者如果出現(xiàn)終末期肝病表現(xiàn)或肝衰竭,往往建議肝移植手術(shù)治療。
自身免疫性肝炎飲食指導(dǎo)
自身免疫性肝炎肝臟活動期間,必須注意調(diào)整食物。一般提倡高蛋白、高維生素、低脂肪的飲食,因為高脂肪的飲食會調(diào)動肝臟分泌消化酶,增加肝臟的負擔。而高蛋白、高維生素的飲食,對肝細胞的修復(fù)有一定的益處。禁止飲酒,在服藥過程中,要吃好消化的東西,避免刺激性較大的食物。
自身免疫性肝炎用什么中藥好
常見的自身免疫性肝炎治療方案有兩種,效果好,但是只可以治療部分患者,另一部分可以選擇中西結(jié)合治療,不同的癥型要運用不同的湯劑來進行治療。自身免疫性肝炎屬于自身免疫紊亂的一種疾病,它不是傳染病范疇,發(fā)病雖然和染色體有一定的關(guān)系,但它不屬于遺傳病。
自身免疫性肝炎的鑒別診斷
自身免疫性肝炎對身體的損傷是非常大的,需要積極聽醫(yī)生的意見做治療,這樣才可以讓身體慢慢的康復(fù)。需要通過血常規(guī)、尿常規(guī)等做檢查,還需要結(jié)合病情做其他的檢查,患者需要觀察身體的癥狀,告訴醫(yī)生,然后讓身體早日得到康復(fù)。
潑尼松片的禁忌有哪些
潑尼松片想必很多人都有接觸過,該藥物的主要禁忌癥是:有過對潑尼松片和腎上腺皮質(zhì)激素藥物過的患者,在日后用該類藥物時謹慎使用,最好不要服用。高血壓,胃和十二指腸潰瘍,血栓形成,心肌梗塞,青光眼等患者一般不適合使用。如果必須用藥必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下權(quán)衡利弊,并針對病情給藥。