急性心肌梗死的早期癥狀
發(fā)布時(shí)間:2021-01-1584061次收聽(tīng)
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半數(shù)以上患者在發(fā)病之前的數(shù)日會(huì)有乏力、胸悶不適,活動(dòng)的時(shí)候有心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀,也可以認(rèn)為是早期癥狀。
其中初發(fā)型心絞痛和惡化型心絞痛為最突出,心絞痛和以前相比,發(fā)作頻繁,而且性質(zhì)較劇烈,持續(xù)時(shí)間也更久,硝酸甘油療效變差。會(huì)發(fā)現(xiàn)心絞痛出現(xiàn)的時(shí)候含服硝酸甘油,可能不能達(dá)到完全的緩解,疼痛持續(xù)的時(shí)間也比較長(zhǎng),誘發(fā)因素也不明顯。以往在發(fā)生心絞痛的話,大多可能會(huì)在心肌耗量增加的情況,劇烈的運(yùn)動(dòng),情緒的不波動(dòng)、感染、飽餐、寒冷等誘發(fā)。
在急性心梗之前,這些誘因可能不明顯,靜息狀態(tài)下也會(huì)有相應(yīng)癥狀?;颊叱靥壑?,還會(huì)伴有一些惡心、嘔吐或者是出汗、心動(dòng)過(guò)速等癥狀。
其中初發(fā)型心絞痛和惡化型心絞痛為最突出,心絞痛和以前相比,發(fā)作頻繁,而且性質(zhì)較劇烈,持續(xù)時(shí)間也更久,硝酸甘油療效變差。會(huì)發(fā)現(xiàn)心絞痛出現(xiàn)的時(shí)候含服硝酸甘油,可能不能達(dá)到完全的緩解,疼痛持續(xù)的時(shí)間也比較長(zhǎng),誘發(fā)因素也不明顯。以往在發(fā)生心絞痛的話,大多可能會(huì)在心肌耗量增加的情況,劇烈的運(yùn)動(dòng),情緒的不波動(dòng)、感染、飽餐、寒冷等誘發(fā)。
在急性心梗之前,這些誘因可能不明顯,靜息狀態(tài)下也會(huì)有相應(yīng)癥狀?;颊叱靥壑?,還會(huì)伴有一些惡心、嘔吐或者是出汗、心動(dòng)過(guò)速等癥狀。
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心臟球囊手術(shù)視頻
心臟球囊手術(shù)在臨床上主要用于治療急性心肌梗死、心臟瓣膜狹窄等病癥,是一種微創(chuàng)手術(shù),可以起到減輕癥狀的作用,但不可以達(dá)到根治的目的。手術(shù)步驟:第一步:術(shù)前檢查,明確病情。第二步:局部消毒,進(jìn)行全麻。第三步:劃線,確定手術(shù)切口。第四步:切開(kāi)外周血管將帶球囊心導(dǎo)管在X線監(jiān)視下送入心臟的病變部位。第五步:在球囊內(nèi)加壓注入顯影液,使球囊擴(kuò)張。第六步:取出導(dǎo)管,縫合切口,再次消毒即可。建議患者在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心臟球囊手術(shù)。術(shù)后患者需要清淡飲食,不食辛辣刺激的食物,多食富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)。
急性心肌梗死如何治療
急性心肌梗死的治療原則就是需要盡快的恢復(fù)血流的灌注,所以應(yīng)該盡早的進(jìn)行急診的介入手術(shù)或者是溶栓治療,這樣才能盡快的開(kāi)放血管,恢復(fù)心肌的供血供氧,這樣才能挽救瀕死的心肌,保護(hù)心臟的功能。同時(shí)要一般的治療休息,主要是臥床休息一兩天。三是要注意監(jiān)測(cè)生命體征,比如說(shuō)監(jiān)測(cè)心率、血壓。第四就是需要一些藥物治療,急性心梗的藥物主要是比方說(shuō)阿司匹林、抗血小板治療,以及硝酸酯類(lèi)的藥物,它可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛,還有就是他汀類(lèi)藥物治療,他汀可以穩(wěn)定斑塊就是防止斑塊的破裂,然后就是還有β受體阻滯劑,β受體阻滯劑可以減慢心率,降低心肌耗氧量,同時(shí)還能降低風(fēng)險(xiǎn)降低心梗的死亡率。
急性心肌梗死能吃阿司匹林嗎
急性心肌梗死能吃阿司匹林,服用阿司匹林可以有抗血小板聚集的作用,可以預(yù)防血栓的形成,可以預(yù)防再次心梗發(fā)作。服用阿司匹林的同時(shí)不能自行停藥,應(yīng)該按要求規(guī)律服藥,如果阿司匹林不耐受的,可以換成氯吡格雷或治替格瑞洛治療。如果考慮是急性心肌梗死的患者,需要及時(shí)進(jìn)行血管介入治療,選擇支架擴(kuò)張血管,開(kāi)通堵塞的血管。對(duì)于不能進(jìn)行介入治療的患者,需要及時(shí)考慮外科手術(shù)治療或溶栓治療。急性心肌梗死術(shù)后還是需要繼續(xù)阿司匹林抗血小板治療,預(yù)防急性心肌梗死的再次發(fā)生。在服用阿司匹林的時(shí)候,還需要注意其他藥物的預(yù)防治療,比如降壓藥、降糖藥、降脂藥等。
急性心肌梗死危害
急性心肌梗死危害有很多,急性心肌梗死最嚴(yán)重的危害就是死亡。另外,還可以引起其他的一些危害。可以引起惡性心律失常,導(dǎo)致低血壓休克。還可以導(dǎo)致乳頭肌功能斷裂,引起其他系統(tǒng)的血栓栓塞性疾病。急性心梗后還可以引起肺炎、胸膜炎等,所以一旦確診急性心肌梗死后,需要及時(shí)的配合治療,予以PCI等治療,及時(shí)的將閉塞的血管打通,恢復(fù)血供。然后再予以藥物控制疾病的進(jìn)展,預(yù)防再次心梗的發(fā)生,可以減少急性心肌梗死的危害出現(xiàn)。對(duì)于急性心肌梗死后,還需要詳細(xì)的制定康復(fù)計(jì)劃,包括復(fù)查時(shí)間、用藥、飲食等方面的計(jì)劃,可以有利于疾病的恢復(fù)。
急性心肌梗死早期癥狀
急性心肌梗死早期癥狀有以下幾種。首先,最早出現(xiàn)的心肌梗死的癥狀是心前區(qū)的疼痛,一般疼痛在休息時(shí)或者睡覺(jué)時(shí)都可以發(fā)生,心前區(qū)疼痛的時(shí)間以及疼痛的程度都比較重,一般為持續(xù)性,不易緩解,可伴有大汗;其次,心肌梗死早期癥狀可能不是很明顯,有些甚至開(kāi)始沒(méi)有疼痛的癥狀,表現(xiàn)為胸悶、胸前區(qū)壓榨感、大汗淋漓、全身皮膚冰涼等癥狀。當(dāng)發(fā)生以上癥狀時(shí),都要考慮是急性心肌梗死的可能,需要保持鎮(zhèn)定及時(shí)就診。對(duì)于既往有心絞痛發(fā)作史的患者,出現(xiàn)上述癥狀時(shí)可服用改善心肌缺血的藥物,觀察是否可以緩解癥狀,如果癥狀沒(méi)有緩解,建議立即去醫(yī)院行相關(guān)檢查,可選擇介入等治療。
急性心肌梗死最突出的癥狀是什么
急性心肌梗死最突出的癥狀是胸部疼痛,痛感取決于梗死的面積。梗死的面積越大,疼痛癥狀更嚴(yán)重,可伴有呼吸困難、心源性猝死癥狀出現(xiàn)。
中醫(yī)如何治療急性心肌梗死
辨證服用中藥可緩解急性心肌梗死,氣虛血瘀型可用益氣活血藥物,痰瘀互結(jié)型可用活血化痰藥物,寒凝心脈型可用散寒宣痹藥物,正虛陽(yáng)脫型可用回陽(yáng)救逆藥物等。
急性心肌梗死能活多久
急性心肌梗死活多久主要看病情嚴(yán)重程度。若病情較輕,經(jīng)積極治療后壽命可達(dá)五年以上,甚至長(zhǎng)期存活。若病情嚴(yán)重,存活期可能在五年以下,可能發(fā)生猝死。
急性心肌梗死怎么回事
心臟有三根血管供應(yīng)心臟的血供。急性心肌梗死就是冠狀動(dòng)脈的急性、持續(xù)性的缺血、缺氧而引起的心肌細(xì)胞的壞死。在臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛,休息和硝酸酯類(lèi)的藥物含服以后不能緩解。在急性期,硝酸甘油一定是含服而不是咽下去,咽下就有一個(gè)通過(guò)胃消化吸收的過(guò)程,舌下含服直接到了血液里邊。伴有血清、心肌酶活性的增高,及進(jìn)行性的心電圖的變化和心肌酶的變化,并常??赡軙?huì)發(fā)生嚴(yán)重的心律失常,病人休克、心力衰竭可以危及到生命。對(duì)急性心肌梗死的患者一定要看,到心內(nèi)科就診去。當(dāng)發(fā)生有胸痛、胸悶、憋氣或者暴飲暴食以后,或者便秘,特別是便秘,便秘的時(shí)候就可能導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力的增加,從而心肌梗死,心臟的壞死的地方薄弱,心臟用力的時(shí)候,胸腔內(nèi)壓力大,導(dǎo)致心臟的破裂而產(chǎn)生猝死。
02:25
急性心肌梗死的并發(fā)癥
最嚴(yán)重的急性心肌梗死的并發(fā)癥就是心臟破裂,甚至來(lái)不及搶救,這是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一個(gè)猝死的原因是嚴(yán)重的心律不齊,由于心肌的壞死,導(dǎo)致心律失常的發(fā)生,發(fā)生室顫,還有急性的心肌梗死以后,心肌細(xì)胞的壞死,大量的物質(zhì)釋放出來(lái),會(huì)導(dǎo)致猝死的發(fā)生率增加。另外,病人在放完支架以后,或者心肌梗死溶栓以后,回到病房就出現(xiàn)了喘憋、端坐呼吸,這個(gè)時(shí)候要考慮有心衰的發(fā)生、心律失常的發(fā)生、電解質(zhì)的紊亂的發(fā)生,這些都是急性心肌梗死常見(jiàn)的并發(fā)癥。
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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠狀動(dòng)脈的急性、持續(xù)性的缺血、缺氧而引起的心肌細(xì)胞的壞死。在臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛,休息和硝酸酯類(lèi)的藥物含服以后不能緩解,伴有血清、心肌酶活性的增高,及進(jìn)行性的心電圖的變化和心肌酶的變化,并可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的心律失常,病人休克、心力衰竭,可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及時(shí)到心內(nèi)科就診,因?yàn)檫@種情況下,有胸痛、胸悶、憋氣或者暴飲暴食以后,或者便秘,可能會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力的增加,而使心肌梗死,心臟壞死的地方薄弱,心臟用力的時(shí)候,胸腔內(nèi)壓力大,導(dǎo)致心臟的破裂而產(chǎn)生猝死。
02:23
急性心肌梗死要怎樣預(yù)防
急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的管腔狹窄的基礎(chǔ)上,由于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的斑塊破裂。還有血壓增高,血液撞擊到斑塊的根部,導(dǎo)致斑塊破裂,血小板在破裂的斑塊表面聚積形成血塊,堵塞冠狀動(dòng)脈,導(dǎo)致心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加,導(dǎo)致心肌缺血到壞死。就是劇烈運(yùn)動(dòng)、冠狀動(dòng)脈的痙攣,可誘發(fā)心肌梗死。另外,熬夜、發(fā)脾氣等都可能導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生,所以,外界的誘因?qū)е掳邏K的破裂,狹窄的心肌耗氧量增加,冠脈的痙攣,都是導(dǎo)致急性心肌梗死發(fā)生的原因。
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急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括:心臟功能的減退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死會(huì)導(dǎo)致心臟功能的減退,生活質(zhì)量降低,無(wú)法工作,要積極地康復(fù)治療,恢復(fù)心臟功能;二、心律失常,包括早搏、室顫、房顫,心律失常可能發(fā)生于各種不同的位置;三、形成室壁瘤,在劇烈運(yùn)動(dòng)或者大便時(shí),心臟劇烈收縮,導(dǎo)致室壁瘤破裂;四、猝死,心律失常、室壁瘤的破裂、電解質(zhì)紊亂、心功能減退,均可導(dǎo)致猝死。也就是說(shuō)第四個(gè)結(jié)果可以由前三個(gè)結(jié)果導(dǎo)致,所以預(yù)防猝死,特別是在急性心肌梗死的患者當(dāng)中,一定要把前三個(gè)控制好,第四個(gè)的發(fā)生才能減少,甚至減少到零。
急性心肌梗死最佳搶救時(shí)間
搶救急性心肌梗死的最佳時(shí)機(jī)是盡早。不得延誤救援時(shí)間??s短時(shí)間,介入治療最好在12小時(shí)內(nèi)完成。所以如果在生活中發(fā)現(xiàn)心肌梗死,我們應(yīng)該及時(shí)撥打120,這樣及時(shí)的方式可以有效避免因自行用藥或者評(píng)估延遲時(shí)間,讓患者盡快接受治療。
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