膽囊癌脹氣癥狀
發(fā)布時(shí)間：2020-12-2371706次收聽
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膽囊癌患者脹氣癥狀，主要表現(xiàn)為腹脹、噯氣、消化不良、食欲不振。由于病變影響，患者肝膽功能減退，特別是當(dāng)患者發(fā)生膽汁排泄異常情況后，更容易誘發(fā)上述癥狀出現(xiàn)。同時(shí)，患者還可能出現(xiàn)腹痛、黃疸、腹部包塊等臨床癥狀。
需要患者及早就醫(yī)，結(jié)合患者病史、臨床癥狀、體格檢查，指導(dǎo)患者進(jìn)行肝膽胰脾B超、CT等檢查，分析確診病情。然后結(jié)合患者病程階段不同、臨床癥狀不同，選擇相應(yīng)的治療方案。主要以手術(shù)治療為主，切除病變組織，手術(shù)后根據(jù)患者病理檢查以及淋巴轉(zhuǎn)移情況，選擇后續(xù)放化療治療。通過積極治療，同時(shí)注意作息飲食習(xí)慣調(diào)整，患者脹氣癥狀可以改善。
需要患者及早就醫(yī)，結(jié)合患者病史、臨床癥狀、體格檢查，指導(dǎo)患者進(jìn)行肝膽胰脾B超、CT等檢查，分析確診病情。然后結(jié)合患者病程階段不同、臨床癥狀不同，選擇相應(yīng)的治療方案。主要以手術(shù)治療為主，切除病變組織，手術(shù)后根據(jù)患者病理檢查以及淋巴轉(zhuǎn)移情況，選擇后續(xù)放化療治療。通過積極治療，同時(shí)注意作息飲食習(xí)慣調(diào)整，患者脹氣癥狀可以改善。
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膽囊癌右肩膀痛怎么回事
膽囊癌患者右側(cè)肩部疼痛，原因有兩個(gè)。首先，考慮患者存在放射性疼痛的情況。由于肝膽系統(tǒng)解剖以及神經(jīng)解剖的特殊性，部分膽囊癌患者，因病變?cè)颍赡軙?huì)刺激右膈神經(jīng)末梢和腹壁周圍神經(jīng)，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)放射性疼痛，出現(xiàn)右側(cè)肩部、肩背部疼痛。其次，考慮患者是否存在病變骨轉(zhuǎn)移的情況。多見于中晚期患者，由于腫瘤細(xì)胞發(fā)生局部浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、血運(yùn)轉(zhuǎn)移，可能導(dǎo)致骨轉(zhuǎn)移情況發(fā)生。導(dǎo)致轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)疼痛情況，如果發(fā)生肩部骨骼轉(zhuǎn)移，就會(huì)導(dǎo)致肩部疼痛癥狀發(fā)生。需要患者積極正規(guī)治療，爭(zhēng)取控制和穩(wěn)定病情。
膽囊癌與肝癌的區(qū)別
膽囊癌和肝癌的主要區(qū)別在于發(fā)病部位不同，而臨床癥狀以及治療方案比較類似。膽囊癌是發(fā)生在膽囊粘膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、黃疸、腹部包塊。治療方案以手術(shù)治療為主，輔助放化療、中醫(yī)治療等方案。肝癌是起源于肝臟上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，患者臨床癥狀和膽囊癌患者的臨床癥狀類似，同時(shí)還可能出現(xiàn)其他消化道癥狀，例如：腹脹、消化不良、惡心嘔吐、消化道出血等。需要注意的是，肝癌患者可能出現(xiàn)蜘蛛痣、男性乳腺增大等情況。治療方案方面，也是以手術(shù)治療、放化療治療、介入治療、中醫(yī)治療為主。不過，肝癌比膽囊癌更復(fù)雜一些，治療難度要大一些。
早期膽囊癌要手術(shù)嗎
早期膽囊癌患者需要手術(shù)。并且，手術(shù)是治療膽囊癌病變的主要途徑，由于該病變對(duì)放化療治療不是特別敏感，所以，在確診病情后，無(wú)論病程階段早晚，都建議患者積極手術(shù)。只不過，早期膽囊癌患者由于病灶局限，手術(shù)治療后可以達(dá)到治愈的目的，可以不需要輔助后續(xù)治療。對(duì)于中晚期患者，需要進(jìn)行腫瘤根治術(shù)，同時(shí)輔助后續(xù)放化療等藥物治療，爭(zhēng)取控制和穩(wěn)定病情。在患者治療恢復(fù)過程中，可以結(jié)合中醫(yī)治療以及營(yíng)養(yǎng)支持治療，提高患者身體素質(zhì)，增強(qiáng)對(duì)腫瘤病變的抵抗能力，盡量延長(zhǎng)患者生存時(shí)間，提高五年生存率。
膽囊癌對(duì)生活的危害
膽囊癌的危害有哪些?膽囊癌晚期主要癥狀有：1.黃疸，表現(xiàn)在粘膜、皮膚黃染，黃染較重，多為阻塞0性，一旦黃疸出現(xiàn)，病變多已到了晚期。2.右上腹包塊，右上腹可觸及較為光滑腫大的膽囊，與周圍組織無(wú)粘連時(shí)，移動(dòng)性大;與周圍組織有粘連時(shí)，可觸及到幾個(gè)腫塊，有時(shí)觸到腫大的肝臟、十二指腸梗阻的包塊等
意外膽囊癌的治愈率
早期癌細(xì)胞沒擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移，可以切除，但就算是切得再干凈，時(shí)間長(zhǎng)了復(fù)發(fā)率不低，一定要堅(jiān)持服中藥，不能認(rèn)為手術(shù)、放化療了就萬(wàn)事大吉不管了(這是個(gè)醫(yī)學(xué)常識(shí)。許多患者就是覺得說“手術(shù)成功”，就以為是病好了。結(jié)果就吃了虧)。不停藥能不復(fù)發(fā)，就已經(jīng)是了不起的成績(jī)，何況不吃藥。
膽囊癌黃疸的原因是什么
黃疸是膽囊癌的常見癥狀，不僅加重病情，也給患者造成身體的諸多不適。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為黃疸的發(fā)生與“濕”有關(guān)，《金匱要略》說：“黃家所得，從濕得之”，黃疸病因不同，其癥狀也不盡相同，主要有以下幾種。
中醫(yī)治療膽囊癌成功案例
李先生今年55歲，2004年檢查示：膽囊占位。行剖腹探查術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊癌已侵犯肝門部及胰頭，腹腔內(nèi)癌瘤已廣泛轉(zhuǎn)移，無(wú)法切除，術(shù)后半個(gè)月出現(xiàn)腹水并有少量胸水，經(jīng)西醫(yī)多方治療效果不佳，便到中醫(yī)就診。
膽囊癌愈后多久能懷孕
膽囊癌術(shù)后可以懷孕、能否治好是患者及其家屬最為關(guān)心的問題。但即使是權(quán)威醫(yī)生，恐怕也無(wú)法給出明確的答案。在保證一個(gè)成功的晚期治療前提下，每個(gè)晚期膽囊癌患者存在個(gè)體差異，身體狀況尚良好，抵抗力好的，可能獲得長(zhǎng)期帶瘤生存，反之免疫功能差的，存活期僅數(shù)月。故晚期膽囊癌能活多久是不能一概而論的。
膽囊癌晚期什么時(shí)候
膽囊癌晚期有兩個(gè)概念，一個(gè)是不論膽囊癌腫瘤大小，只要出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移即認(rèn)為是膽囊癌晚期，另一個(gè)判斷方式是無(wú)論膽囊癌是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，只要膽囊腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)、破潰到周圍臟器都認(rèn)為是膽囊癌晚期。膽囊癌突破漿膜進(jìn)入肝臟、膽管或胃腸道、腎上腺，直接浸潤(rùn)、破潰都稱為膽囊癌晚期。而膽囊癌生物學(xué)活性非常惡劣、很差，極其易生長(zhǎng)、極其易引起浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移甚至血行轉(zhuǎn)移。膽囊癌晚期治療效果非常差，即便能夠部分接受手術(shù)或根治性手術(shù)治療，往往預(yù)后也不良，往往復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或再發(fā)概率非常高。并且存活率非常低，而且膽囊癌晚期，術(shù)后一年的存活率在百分之十左右非常低。因此膽囊癌要早期預(yù)防發(fā)現(xiàn)和早期盡可能采取以手術(shù)為主的綜合治療，盡可能提高膽囊癌救治水平，否則膽囊癌惡性程度大于肝癌大于胰腺癌，治療效果非常差。
膽囊癌在哪些時(shí)期容易發(fā)生轉(zhuǎn)移
除了早期、膽囊癌原位期的時(shí)候膽囊癌相對(duì)穩(wěn)定，一旦膽囊癌細(xì)胞浸潤(rùn)到固有層、漿膜層極易發(fā)生轉(zhuǎn)移。膽囊癌的轉(zhuǎn)移與其他的腫瘤轉(zhuǎn)移有很大的不同，就是在早期容易引起淋巴轉(zhuǎn)移和神經(jīng)轉(zhuǎn)移，甚至這種淋巴和神經(jīng)的轉(zhuǎn)移是一種跳躍式的轉(zhuǎn)移。它不是循序漸進(jìn)式的轉(zhuǎn)移，因此對(duì)于膽囊癌不可掉以輕心，不能認(rèn)為腫瘤的原位的大小這一條來判斷它是否轉(zhuǎn)移，往往在比較早期的時(shí)候，僅僅在粘膜固有層或者漿膜層的時(shí)候，就已經(jīng)出現(xiàn)了跳躍性向遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。因此膽囊癌在所有的腫瘤當(dāng)中要高度重視淋巴和神經(jīng)的轉(zhuǎn)移，這樣為手術(shù)提供一個(gè)很好的指導(dǎo)作用，也就是在膽囊癌的診斷過程中要及早去發(fā)現(xiàn)、去預(yù)防和判斷是否有局部和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，一旦膽囊癌突破了基層進(jìn)入了固有層、漿膜層甚至突破了漿膜層，這時(shí)候預(yù)示著極有可能已經(jīng)出現(xiàn)了淋巴結(jié)和神經(jīng)的轉(zhuǎn)移，而且有可能是跳躍式轉(zhuǎn)移，那么手術(shù)要做得更加廣泛才有可能達(dá)到根治的目的。
02:35
膽囊癌有哪些治療方法
膽囊癌目前的治療手段只有手術(shù)，而且只有早期膽囊癌才能施行這種根治性手術(shù)，晚期膽囊癌根治手術(shù)可能性都不大。膽囊癌治療方法非常有限，它幾乎是目前所有實(shí)體腫瘤治療中效果最差、治療手段最為匱乏的一種。在目前的研究當(dāng)中，所有的藥物治療包括放射治療對(duì)膽囊癌細(xì)胞的敏感性非常弱，也就是說膽囊癌細(xì)胞是一種對(duì)化療藥物和放療藥物的帶有抵抗性的癌細(xì)胞，因此目前稱膽囊癌為癌中之王。
02:04
膽囊癌的早期癥狀
如果是處于膽囊癌早期一般無(wú)特異性臨床表現(xiàn)，部分患者會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛、消化不良、厭油膩、噯氣、胃納減少等。膽囊癌的早期診斷十分困難，很多患者初期并無(wú)癥狀，一旦出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛、包塊、黃疸等病變，則膽囊癌已到晚期，各項(xiàng)檢查均顯示異常。對(duì)于膽囊區(qū)不適或疼痛的患者，特別是50歲以上的中老年患者，有膽囊結(jié)石炎癥息肉者要定期進(jìn)行B超檢查，早日明確診斷，盡早防止膽囊炎癥或息肉發(fā)生癌變。
02:42
膽囊癌根治術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
患有膽囊癌手術(shù)后有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一些消化道問題，繼發(fā)性腹腔感染已及一些其他的并發(fā)癥。如果是單純膽囊切除，若膽道損傷會(huì)導(dǎo)致術(shù)后黃疸在腹腔內(nèi)感染，殘余膽管代償能力不佳，可能會(huì)引起膽汁濃度過低，會(huì)導(dǎo)致消化道功能出現(xiàn)問題，如腹脹、腹瀉等。如果切除范圍較大，該情況的并發(fā)癥可能更多，如膽瘺、腹腔感染、胰瘺、繼發(fā)性腹腔感染等，甚至可導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血以及感染中毒性休克。若并發(fā)癥影響到胃腸道，可能出現(xiàn)胃腸道狹窄或腸道破損以及繼發(fā)性腹腔感染。其他常見風(fēng)險(xiǎn)有術(shù)后腹腔感染、傷口感染、深靜脈血栓形成等。
01:30
膽囊癌手術(shù)后注意什么
如果在患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程當(dāng)中，就可以明確地診斷為膽囊癌，那就需要注意進(jìn)行手術(shù)治療的方式。一般情況下，如果對(duì)于患者的手術(shù)治療方式，直接是按照膽囊癌的根治術(shù)方式來進(jìn)行，那么膽囊癌患者在手術(shù)后，主要需要注意的是，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的出血、感染情況，以及腹腔是否能夠進(jìn)行通暢引流，會(huì)不會(huì)形成局部的積液、短期的并發(fā)癥，以及在患者手術(shù)后的后期，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，或者是局部是否會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)等現(xiàn)象。如果患者在做完手術(shù)以后，診斷為意外膽囊癌，在膽囊癌患者，進(jìn)行第一次手術(shù)治療的過程當(dāng)中，進(jìn)行單純切除膽囊的手術(shù)，可能就會(huì)沒有良好的治療效果。如果是在膽囊癌患者的身體情況允許的條件下，就應(yīng)該積極地給患者盡快進(jìn)行根治性的手術(shù)治療。
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