心肌炎能輸液嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-04-2275524次收聽
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心肌炎怎么檢查出來
心肌炎往往患者會出現(xiàn)胸悶、胸疼癥狀。之前有明顯的呼吸道感染的一個(gè)病史,需要前往醫(yī)院就診,并進(jìn)行以下幾項(xiàng)檢查,確診是否有心肌炎。首先要做血液檢查,主要是心肌酶譜,包括肌鈣蛋白,還有CK-MB等這些心肌標(biāo)志物,因?yàn)樾募∈軗p后,這些心肌酶譜會釋放到血液中,通過血液檢查可以檢測出來,再有一個(gè)心電圖的檢查,可以表現(xiàn)為室性早搏,ST段改變,T波改變,甚至出現(xiàn)Q波,心臟彩超也是可以觀察心臟受損的情況,明確診斷,可以進(jìn)行心肌細(xì)胞的活檢,其他的檢查還包括心臟磁共振、PCR基因檢測等。
心肌炎病嚴(yán)重嗎
心肌炎在臨床上根據(jù)感染的部位和感染的病原體不同,它的感染的程度也是不一樣的所以它的病情變化也是多樣的。根據(jù)臨床的癥狀可以分為五星。通常來說這種無癥狀性或者是輕輕癥的自限性,或以逆行相對來說它的病情就比較輕,有一些可以經(jīng)過幾星期之后完全的恢復(fù)。還有兩型是比較嚴(yán)重的,就是這種爆發(fā)性的心肌炎?;蛘呤氢佬偷囊话l(fā)生的時(shí)候就比較嚴(yán)重,會伴有這種嚴(yán)重的心率衰竭或者是心源性的休克,或者是帶有一些快速的惡性的心律失常。這一部分的病人很重有可能預(yù)后很差,還有可能是在感染之后,就會有死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
心肌炎會拉血嗎
心肌炎基本上不會引發(fā)便血。如果一個(gè)便血的患者,首先要排除其原因引發(fā)的這種便血的情況比如說它本身有沒有這種消化道的癥狀,比如說有沒有潰瘍,或者是有沒有腫瘤病史,這是比較常見的,當(dāng)然還有一些病人可能會有一些正在服用一些抗血栓或者抗凝的藥物,容易引發(fā)這種便血,還有一些因?yàn)楦斡不l(fā)的這種胃底的靜脈曲張引發(fā)的這種消化道的出血。心肌炎的病人它的臨床的癥狀主要還是表現(xiàn)在心臟相應(yīng)的一些癥狀。比如說心前區(qū)的不適、心悸、胸透氣短、呼吸困難,會伴有心動過速嚴(yán)重的病人出現(xiàn)心衰、心源性休克之后還會出現(xiàn)低血壓臟器供血不足的一些臨床的表現(xiàn)。當(dāng)然一些比較輕的病人可以完全沒有癥狀,只是會有一些心電圖的出現(xiàn)一些心律失常,比如說早搏房性早搏、室性早搏。在消化方面在出現(xiàn)了心源性休克或者是心衰的時(shí)候,會出現(xiàn)一些消化不良、惡心、嘔吐這些癥狀,便血是可能性非常低的。
心肌炎早搏有什么癥狀
急性心肌炎怎么引起的
感染是導(dǎo)致急性心肌炎的常見誘因,病毒、細(xì)菌、螺旋體、寄生蟲、立克次體等感染,都可能會誘發(fā)這種疾??;盲目用藥,藥物的副作用也可能會誘發(fā)這種疾病;長時(shí)間受到放射線影響、患有免疫性疾病、過度勞累等,也可能會突發(fā)急性心肌炎。
急性風(fēng)濕性心肌炎有哪些地方痛
急性風(fēng)濕性心肌炎會引起胸痛,這也是該病最為典型的癥狀之一。在發(fā)病的初期通常都是隱痛,如果說不引起足夠的重視,疼痛就會變得越來越劇烈,甚至到了難以忍受的地步。而且疼痛持續(xù)的時(shí)間也比較長,就算應(yīng)用藥物也難以緩解。
怎么確定是心肌炎
想要判斷身體是否有心肌炎,方法還是非常多的,到醫(yī)院做血液生化檢查、病毒檢查、心內(nèi)膜、心肌活檢等都可以有效判斷,準(zhǔn)確率也比較高,判斷有心肌炎一定要積極治療,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動,好好臥床休息,讓疾病更快消失。
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心肌炎吃什么藥
心肌炎用藥要分以下幾個(gè)方面:第一,心肌炎藥物要看心肌炎有沒有合并癥,比如病毒感染以后,再被細(xì)菌感染;比如發(fā)燒又咳嗽;首先要防止合并繼發(fā)感染,看咽腔是否發(fā)紅,或者白細(xì)胞增高;如果白細(xì)胞增高,可能要用一些抗生素類藥物。第二,心肌營養(yǎng)藥物,這種藥物作用目前并不清楚,但是沒有其他藥物可以應(yīng)用,所以可以大量應(yīng)用維生素,要注意電解質(zhì)穩(wěn)定,比如血鉀含量,就是醫(yī)學(xué)上常講的對癥支持治療。心肌炎是自然病程,一般是兩周到一個(gè)月就能痊愈。
心肌炎如何治療好
心肌炎的治療一方面要針對心肌炎的誘因進(jìn)行治療,另一方面是針對心肌本身進(jìn)行治療,最后是并發(fā)癥的治療。心肌炎這類疾病,主要是由于像病毒、細(xì)菌、真菌或者其他各種理化因素造成了心肌細(xì)胞發(fā)生了炎癥反應(yīng)。心肌細(xì)胞發(fā)生炎癥反應(yīng)以后,會出現(xiàn)水腫、壞死等相應(yīng)的情況。而心肌炎這類病就是由于心肌細(xì)胞出現(xiàn)了炎癥反應(yīng),從而引發(fā)了一系列的臨床癥狀。它有可能表現(xiàn)為像低血壓,這主要指的是心臟的收縮功能受到影響,可能會出現(xiàn)急性的心力衰竭,引起喘憋、胸悶、不能平臥的癥狀,也有可能引發(fā)各種類型的心律失常,出現(xiàn)心悸、暈厥、黑蒙等情況。心肌炎的誘因,比如抗病毒治療或者抗微生物的治療。心肌本身的治療,比如加用一些營養(yǎng)心肌的藥物,或者應(yīng)用一些器械的手段,像ECMO、IABP,讓心肌細(xì)胞充分的休息。并發(fā)癥包括抗心衰治療,抗心律失常治療等。
什么是心肌病
心肌病是指沒有冠狀動脈性疾病,高血壓、心臟瓣膜病和先天性心臟病等,但有心肌結(jié)構(gòu)和功能異常一組心臟方面疾病。情況下,把心肌病分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病兩大類。原發(fā)性心肌病主要是原因不明心肌病,可能跟遺傳代謝因素和病毒感染以及病毒感染后免疫反應(yīng)有關(guān)。原發(fā)性心肌病主要包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病,為定型心肌病四大類。繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于某些因素或疾病,多見于全身性疾病,導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能損傷。比如冠心病可以引起缺血性心肌病,致病微生物感染后造成心肌結(jié)構(gòu)和功能損傷,引起心肌炎后心肌病,家族性糖原累積造成心肌改變,甲狀腺功能異常引起心肌改變,圍生期心肌病、酒精性心肌病、藥物性心肌病等等。不管是哪一類型心肌病,都會造成心肌細(xì)胞功能和結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,都可以影響心臟功能。不同心肌病所采取治療處理方法也是不一樣。
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心肌炎癥狀
心肌正常的收縮和舒張就有賴于心肌細(xì)胞,而當(dāng)心肌細(xì)胞出現(xiàn)問題的時(shí)候,勢必會影響到心臟的收縮功能,出現(xiàn)心力衰竭的癥狀。而當(dāng)心肌炎影響到心臟的電傳導(dǎo),會出現(xiàn)各種類型的心律失常,像快速型的心律失常,或者房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢性的心率失常,都會有相應(yīng)的臨床癥狀。比如心力衰竭,患者可能會出現(xiàn)胸悶、氣短、喘憋、不能平臥,甚至咳粉紅色的泡沫痰;而出現(xiàn)快速型的心律失常,可以出現(xiàn)頭暈、暈厥、心悸等癥狀;緩慢性心律失??梢猿霈F(xiàn)黑蒙暈厥等情況。所以心肌炎的臨床表現(xiàn)是多種多樣的,重點(diǎn)除了臨床表現(xiàn)外,還要去明確心肌酶是否升高,綜合的去判斷心肌炎的病情。
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心肌炎是什么病
心肌炎是各種原因造成的心肌的局部或者彌漫性心肌損傷性疾病。根據(jù)原因不同,分為感染性和非感染性,感染性因素包括病毒、細(xì)菌、真菌,甚至一些少見的病原體等;非感染性因素里包括風(fēng)濕免疫性、中毒性等一些理化因素。根據(jù)發(fā)病急或慢,可以分為急性或慢性心肌炎。根據(jù)發(fā)作的嚴(yán)重程度,可以分為輕型或重型心肌炎。發(fā)病的原因不同,所造成的心肌損傷不同,臨床癥狀表現(xiàn)不同,則治療方式也不同。心肌炎一般根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征、心電圖表現(xiàn)、超聲心動圖檢查等進(jìn)行診斷。
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心肌炎能治好嗎
心肌炎能夠治好。比如一些輕型心肌炎,早期發(fā)現(xiàn)它的原因,是由于長期的勞累、加班、熬夜引起,還是因?yàn)闋I養(yǎng)不良,在高原、寒冷、高熱的環(huán)境中長期工作導(dǎo)致。只要把這些誘因排除在外,保證充足的休息,多服用蔬菜類、富含維生素的食物,服用營養(yǎng)心肌的藥物,心肌炎可以治愈。但是如果患有重癥心肌炎,已經(jīng)導(dǎo)致了不可逆的心臟結(jié)構(gòu)變化、心肌細(xì)胞變性,患者要及時(shí)到醫(yī)院就診,設(shè)計(jì)治療方案,給予相應(yīng)的藥物治療?;颊呖赡苄枰L期服藥,甚至是終身服藥。所以心肌炎患者一定要及早去醫(yī)院就診。
喘不上氣來怎么辦
就是因?yàn)樯钪械膲毫χ饾u的增加,導(dǎo)致很多的朋友都出現(xiàn)了明顯的胸口發(fā)悶現(xiàn)象,甚至也會感覺到喘不上氣來,而這種情況的出現(xiàn),除了需要調(diào)節(jié)個(gè)人情緒之外,也必須要注意個(gè)人的飲食,另外適當(dāng)性的運(yùn)動是可以的,但是一定不能夠進(jìn)行劇烈的運(yùn)動,同時(shí)如果本身就有抽煙喝酒的習(xí)慣,為了能夠保證個(gè)人的健康必須要嚴(yán)令禁止。
心肌炎怎么治療
想要更好的治療心肌炎這類心血管疾病,目前最主要的治療方式有兩種,一種是免疫治療,另一種是藥物治療??紤]到每個(gè)患者的身體情況都不同,需要根據(jù)醫(yī)生的意見,來進(jìn)行分析,然后接受最合適的方案進(jìn)行治療,比如出現(xiàn)了嚴(yán)重心力衰竭等不良癥狀,需要考慮應(yīng)用腎上激素。如果是病毒性心肌炎,敏感性增高,則需要采用西地蘭或者地高辛。
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