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    語音答疑

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    肺部積水是怎么回事

    發(fā)布時(shí)間:2021-04-2072834次收聽

    語音內(nèi)容:

    這里說的肺部積水應(yīng)該是一個(gè)胸腔積液,胸腔積液的原因,一般分為三大類,第一大類就是以漏出液為主,那這一類的主要的病,有這個(gè)慢性腎功能不全,還有一個(gè)慢性右心衰,再有一個(gè)就是老年人蛋白攝入不足,導(dǎo)致一個(gè)低蛋白血癥的情況,都會(huì)引起漏出液的形成。漏出液的這個(gè)治療,一般以這個(gè)補(bǔ)充蛋白質(zhì),或者是適當(dāng)?shù)睦颍蛘邔?duì)腎功能不全進(jìn)行這個(gè)治療以后使病情緩解。
    還有一種情況,是要結(jié)核性胸膜炎,這一類的疾病常見于青壯年,年輕人多見,另外常常會(huì)在早期就形成一個(gè)包裹性胸腔積液,經(jīng)過抽水診斷明確以后,給予積極的抗結(jié)核治療,這些病人也是可以得到很好的恢復(fù)。
    那最嚴(yán)重的一種,就是癌性的胸腔積液,如果出現(xiàn)癌性胸腔積液,常常是由于肺癌的已經(jīng)發(fā)生了胸膜的轉(zhuǎn)移。對(duì)于這類病人,更應(yīng)該積極的抽胸水,來明確他的這個(gè)腫瘤的性質(zhì),積極的給予必要的化療或者放療治療,既能減輕癥狀,也能通過積極的治療來延緩患者的生命。

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    語音時(shí)長 01:24

    2021-12-30

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    2021-05-20

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    胸腔積液實(shí)際上是很廣泛的疾病,形成的原因有很多。第一,炎癥,比如有肺炎的患者,肺炎的炎癥刺激,會(huì)引起胸腔積液,有時(shí)胸腔積液也會(huì)感染,引起膿胸,是炎癥相關(guān)的胸腔積液。第二,比如結(jié)核性的胸腔積液,雖然結(jié)核的發(fā)病率在下降,但中國仍還有很多患者有隱匿性的結(jié)核,引起結(jié)核性的胸膜炎,表現(xiàn)為胸痛,有胸腔積液。第三,全身其他疾病,比如心臟病、心功能不好或腎病,或白蛋白的減少。以上情況,都會(huì)引起胸腔積液,但心功能和腎功能相關(guān)的胸腔積液,一般是雙側(cè)的比較多。而炎癥,結(jié)核性的胸腔積液則是單側(cè)的多。對(duì)于老年患者,出現(xiàn)胸腔積液,需要考慮腫瘤相關(guān)的胸腔積液,對(duì)于肺部,最主要的是肺癌,肺癌晚期后,會(huì)引起癌性的胸膜轉(zhuǎn)移,造成癌癥的胸腔積液。
    語音時(shí)長 01:25

    2019-12-20

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    胸腔積液如何治療
    胸腔積液可根據(jù)誘因做抗感染、抗結(jié)核方面治療,對(duì)惡性腫瘤性胸腔積液可化療或靶向治療,必要時(shí)可行胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)快速改善癥狀。胸腔積液,要根據(jù)病因?qū)ΠY治療。若胸腔積液原因是感染或結(jié)核,可用抗生素消滅細(xì)菌或結(jié)核菌。對(duì)于惡性腫瘤引起胸腔積液,需化療或靶向治療,藥物等治療原發(fā)腫瘤。胸腔積液量比較大時(shí),可穿刺置管,將液體排出快速改善癥狀。惡性胸腔積液,如果反復(fù)且量大,需要穿刺和引流時(shí),可做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),能減少反復(fù)穿刺、引流對(duì)患者帶來痛苦。微創(chuàng)手術(shù)把胸膜臟層和壁層胸膜進(jìn)行粘連,粘連后產(chǎn)生胸腔積液現(xiàn)象的可能性很小,可減少反復(fù)穿刺、引流痛苦。
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    2019-12-20

    59183次收聽

    胸腔積液的飲食注意事項(xiàng)
    如果是心衰引起的胸腔積液,飲食方面需注意,低鹽的飲食,不要吃太咸的食物,控制每天的飲水,因?yàn)樾乃ト绻嬎慷?,?huì)加重胸腔積液。如果感染炎癥或結(jié)核性的胸腔積液,在做抗感染治療的同時(shí),身體消耗比較大,需多補(bǔ)充能量,提供充足的能量、熱量、蛋白。比如雞蛋、牛奶這種高蛋白的飲食,可加快身體的康復(fù)和痊愈。對(duì)于惡性的胸腔積液,腫瘤性的胸腔積液,在治療的過程中,藥物有副作用,胃口不太好,以易消化,清淡飲食為主,不要吃太油膩,太辛辣刺激的食物。新鮮的蔬菜、水果和肉類均衡搭配,并輔助治療腫瘤。
    語音時(shí)長 01:23

    2019-12-20

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    胸腔積液的癥狀包括體溫高、發(fā)熱、胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難、呼吸衰竭、休克、頭暈、低血壓等等。原因不同,積液量不同,胸腔積液的癥狀也會(huì)不同。一、炎性和結(jié)核性胸腔積液,可表現(xiàn)為體溫高、發(fā)熱、胸痛等感覺,有時(shí)深吸氣時(shí),胸疼會(huì)較明顯。二、惡性腫瘤相關(guān)的癌性胸腔積液,積液量少時(shí),無癥狀。積液量較多時(shí),是血性胸腔積液。積液壓迫肺部時(shí),可引起胸悶、氣短、呼吸困難,甚至呼吸衰竭。積液壓迫縱膈時(shí),回心血量減少,可有循環(huán)困難、休克、頭暈、低血壓等癥狀。三、惡性胸腔積液合并惡性心包積液時(shí),可引起心臟方面的循環(huán)困難、休克等,需及時(shí)治療,緩解病情。
    02:00
    抽胸腔積液后注意事項(xiàng)
    抽胸腔積液后的注意事項(xiàng)包括:首先就是需要及時(shí)更換紗布,避免傷口感染;其次就是注意觀察癥狀以及指標(biāo);再者就是需要定期復(fù)查;最后需要找到病因進(jìn)行根治性治療。一、抽胸腔積液后,一般有針眼或傷口,需及時(shí)更換紗布,避免傷口感染。二、抽完后,注意觀察癥狀,指標(biāo)等,避免產(chǎn)生氣胸。一旦產(chǎn)生氣胸,會(huì)明顯氣短,呼吸困難,需及時(shí)處理和治療。三、抽完胸腔積液后,注意定期復(fù)查,觀察引流效果,是否把液體抽干凈,是否需再次引流或穿刺,可通過B超或X線,確定治療效果。四、積液的化驗(yàn)和檢查,找到產(chǎn)生胸腔積液的病因,針對(duì)病因根治性治療,單純性引流積液只能改善癥狀,治標(biāo)不治本。
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    胸腔積液可以分為很多類型,不同類型治療周期不同,多數(shù)治療周期都在半年以上。很多因素都會(huì)影響到胸腔積液的治療時(shí)間,比如引起疾病的具體原因,患者的年齡,自身的身體抵抗力以及具體治療方案的選擇等。一般疾病原因越簡單,疾病程度越輕,患者年齡比較小,治療的時(shí)候難度小一些,治療周期也會(huì)更短。
    癌性胸腔積液怎么辦
    癌性胸腔積液是指惡性腫瘤引起的液體積聚在兩層胸膜之間的間隙里。惡性胸腔積液是晚期肺癌的一個(gè)常見并發(fā)癥,其發(fā)展迅速,如不及時(shí)處理,可給患者帶來極大痛苦,甚至危及生命。