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甲狀腺癌4c并不能提示甲狀腺癌的分期，4c只是甲狀腺在超聲的檢查過程中的分級。甲狀腺超聲常常根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)里的結(jié)節(jié)表現(xiàn)，一個(gè)就是說是實(shí)性的、囊性的，是低回聲還是有沒有鈣化，邊界怎么樣等等。根據(jù)這幾個(gè)指征，把甲狀腺的結(jié)節(jié)分為一個(gè)級別甚至1級、2級、3級，常常提示的良性幾率大，4~5級常常就提示的是惡性的幾率大，但是只能提示癌癥的可能性有多大。4c一般80%左右的人可能都是甲狀腺癌，但是并不能提示腫瘤的大小、侵犯沒侵犯包膜、有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、有沒有血行轉(zhuǎn)移，所以并不能提示肯定就是晚期，有可能是很早期的甲狀腺癌，也有可能是晚期的甲狀腺癌。如果對于超聲提示是4c的甲狀腺結(jié)節(jié)，推薦的還是要進(jìn)行積極地治療，首先進(jìn)行穿刺病理學(xué)診斷，其次明確以后考慮手術(shù)治療。

甲狀腺癌早期有可能會出現(xiàn)消瘦，但是大部分的早期甲狀腺癌的患者癥狀不明顯。少部分的患者有可能會出現(xiàn)甲狀腺的腫塊，腫塊可能不是很大。部分患者疾病進(jìn)展較快，腫塊生長的速度較快，并且迅速出現(xiàn)壓迫癥狀，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難，吞咽困難等癥狀，嚴(yán)重影響患者的日常生活。如果出現(xiàn)上述的臨床表現(xiàn)時(shí)，需要引起重視，建議及時(shí)的到醫(yī)院就診，做甲狀腺的B超檢查，明確有甲狀腺腫塊后，及時(shí)做甲狀腺細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查的方式，明確該疾病的診斷以及疾病的病理類型。在診斷該疾病時(shí)，還需要注意是否有存在頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。

甲狀腺癌是不是必須手術(shù)切除，要結(jié)合兩方面的情況，第一就是疾病的本身。比方說瘤子它很小，那么我們講甲狀腺微小癌，它是一個(gè)很安全的一個(gè)地方，就在甲狀腺腺體中央，另外周圍都有很好的腺體包裹，它又沒有侵襲性，比方說侵到甲狀腺的被膜，或者是靠近大的血管，或者是喉返神經(jīng)，沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，像這樣一個(gè)情況，病人的依從性又很好，他又可以有很好的復(fù)診的條件，再加上病人的意愿，他本身也不想做手術(shù)恐懼手術(shù)，像這樣特殊的情況下，我們可以采取觀察的辦法。也就是說密切隨訪，三個(gè)月做一次彩超，當(dāng)病變有發(fā)展了，或者是我們有進(jìn)展的情況，再積極的采取手術(shù)，這也是一個(gè)方法，當(dāng)然根據(jù)目前的中國的國情，根據(jù)實(shí)際情況還是建議，對甲狀腺的早期腫瘤早期癌，進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)槭中g(shù)治療的代價(jià)很小，病人經(jīng)歷一個(gè)很小的一個(gè)手術(shù)，可以獲得根治腫瘤的一個(gè)，可以達(dá)到腫瘤根治，獲得很好的療效，所以根據(jù)實(shí)際情況要為病人進(jìn)行一個(gè)，個(gè)性化的個(gè)體化的一個(gè)設(shè)計(jì)?？傮w上講手術(shù)可以根治腫瘤，根據(jù)一些特定的情況下，甲狀腺的早期腫瘤，可以采取密切隨訪觀察的辦法，也未嘗不可，另外來講對于甲狀腺的早期腫瘤，有的大夫還給提出了一些射頻，一些消融的一些辦法，目前對于這種方法，我們從主流，從甲狀腺?？频慕嵌葋砜?。還是不太贊同，因?yàn)橛捎谀芰康南拗?，那么甲狀腺的腫瘤，給不了很大的能量，那么它對于腫瘤的治療來講，我們目前還是接受不了的，另外也大部分，沒有通過倫理的委員會，所以說我們認(rèn)為手術(shù)，仍然是治療早期甲狀腺，最好的辦法。

甲狀腺腫瘤手術(shù)切除之后，有可能復(fù)發(fā)，但是復(fù)發(fā)幾率較小。在術(shù)后恢復(fù)期，建議患者定期去醫(yī)院復(fù)查，然后對癥處理。還可以采用中醫(yī)療法服用中藥進(jìn)行全面調(diào)理，活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)，增強(qiáng)免疫力，抑制癌細(xì)胞生長擴(kuò)散，減小復(fù)發(fā)率。

甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移分為局部和全身的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以局部多發(fā)、地質(zhì)硬，固定的頸部腫塊為主。對于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，主要是骨轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移，肺轉(zhuǎn)移早期沒有典型的癥狀，晚期可能出現(xiàn)咳嗽、咳血。骨轉(zhuǎn)移早期的癥狀是骨痛，甚至發(fā)生病理性的骨折。