胃癌目前有什么新藥
發(fā)布時間:2020-03-2663253次收聽
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胃癌的藥分幾種:
第一種,是常規(guī)的像化療藥,化療藥包括靜脈的和輸液的,比方說化療藥,過去常規(guī)的主要是以5-FU和鉑類的藥為主,后來出現(xiàn)了紫杉醇,紫杉醇又會出現(xiàn)脂質(zhì)體紫杉醇、白蛋白紫杉醇??诜幕熕幊霈F(xiàn)一些新的口服化療藥包括像希羅達(dá)、替吉奧等。
第二類,最新的就是一些靶向治療藥,靶向治療藥針對HER2陽性的有曲妥珠單抗,這個是靶向治療藥。
第三類,還有針對腫瘤新生血管的靶向治療藥,能夠抑制腫瘤的新生血管,使腫瘤不能夠供養(yǎng),這一類的靶向藥最代表性的就是阿帕替尼,當(dāng)然這一類藥還有很多,醫(yī)保批的是阿帕替尼。
第四類,還有免疫治療藥,O藥、K藥就是我們說的PD1。
另外在中醫(yī)藥這塊,胃的治療的藥層出不窮地會出現(xiàn),而且也越來越、精度越來越好、療效也越來越好。
第一種,是常規(guī)的像化療藥,化療藥包括靜脈的和輸液的,比方說化療藥,過去常規(guī)的主要是以5-FU和鉑類的藥為主,后來出現(xiàn)了紫杉醇,紫杉醇又會出現(xiàn)脂質(zhì)體紫杉醇、白蛋白紫杉醇??诜幕熕幊霈F(xiàn)一些新的口服化療藥包括像希羅達(dá)、替吉奧等。
第二類,最新的就是一些靶向治療藥,靶向治療藥針對HER2陽性的有曲妥珠單抗,這個是靶向治療藥。
第三類,還有針對腫瘤新生血管的靶向治療藥,能夠抑制腫瘤的新生血管,使腫瘤不能夠供養(yǎng),這一類的靶向藥最代表性的就是阿帕替尼,當(dāng)然這一類藥還有很多,醫(yī)保批的是阿帕替尼。
第四類,還有免疫治療藥,O藥、K藥就是我們說的PD1。
另外在中醫(yī)藥這塊,胃的治療的藥層出不窮地會出現(xiàn),而且也越來越、精度越來越好、療效也越來越好。
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胃癌會轉(zhuǎn)移嗎
胃癌有一定轉(zhuǎn)移的風(fēng)險,分為近處的轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。近處的轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到細(xì)胞旁邊的脈管,胃部周圍的淋巴結(jié),腹膜后的淋巴結(jié)以及頸部的淋巴結(jié)等。另外還有血型的轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到其他臟器。近處的轉(zhuǎn)移,需要進(jìn)行手術(shù)切除,顯微鏡觀察術(shù)后的病理,觀察是否發(fā)生早期轉(zhuǎn)移。遠(yuǎn)處肝臟,肺臟或者是骨骼的轉(zhuǎn)移,需要做影像學(xué)的檢查,包括肺部的ct,腹盆的ct,核磁或者是派克ct,全身的骨掃描,來判斷是否發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。胃部惡性腫瘤有可能轉(zhuǎn)移,而且進(jìn)展期胃癌的轉(zhuǎn)移風(fēng)險非常高。
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胃竇印戒細(xì)胞癌好治嗎
印戒細(xì)胞癌是否好治跟腫瘤的分期有非常大的關(guān)系。如長在胃竇的印戒細(xì)胞癌是早期癌,直徑范圍不超過一公分。早期癌的深度不超過黏膜下層,可以通過內(nèi)鏡來完整的切除掉,可以達(dá)到臨床治愈的效果。如果到進(jìn)展期,如腫瘤的范圍超過一公分或腫瘤浸潤的深度比較深,超過黏膜下層,甚至?xí)_(dá)到漿膜層、會突破胃壁、會出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移,就不好治。除手術(shù)治療外,還需要配合像化療,可用化療藥的組合進(jìn)行治療,也可以配合放射治療、中醫(yī)、中藥的綜合治療,同時要輔助營養(yǎng)支持治療。
胃癌會引起咳嗽嗎
我們的生活中很多朋友生活的很沒有規(guī)律,經(jīng)常吃一些不利于健康的垃圾食品。時間久了,就容易患上胃部疾病。如果不加以調(diào)理治療就容易引發(fā)胃癌。胃癌會引起咳嗽嗎?下面一起了解一下有關(guān)專家關(guān)于胃癌的一些癥狀表現(xiàn)的描述。
胃潰瘍會發(fā)展為胃癌嗎
胃潰瘍與胃癌的關(guān)系,是多年來廣泛研究的課題。胃潰瘍可以癌變是早已肯定的。過去認(rèn)為10%左右的胃潰瘍可發(fā)生癌變,故對胃潰瘍的治療不同于十二指腸潰瘍,主張采取手術(shù)。
什么樣的胃病容易癌變
萎縮性胃炎和胃潰瘍?nèi)菀讓?dǎo)致胃病癌變。目前萎縮性胃炎往往是跟幽門螺旋菌感染有關(guān),它可導(dǎo)致胃黏膜損傷,造成腺體萎縮,在萎縮的基礎(chǔ)上可發(fā)生腸上皮化生,就是出現(xiàn)只有在腸道出現(xiàn)的腸上皮細(xì)胞,具有分泌性的細(xì)胞,輕度腸上皮化生沒有問題,在反復(fù)損傷下,會逐漸加重,到達(dá)中度、重度,在重度腸上皮化生的基礎(chǔ)上就容易發(fā)生細(xì)胞的變異,在做胃鏡時,一旦出現(xiàn)輕度非典型增生或低級別上皮內(nèi)瘤變,就有可能有癌前病變。在這個基礎(chǔ)上不停的發(fā)展,到達(dá)重度非典型增生或高級別上皮內(nèi)瘤變,也就成為胃的早期癌,所以在胃有萎縮胃炎的基礎(chǔ)上,建議定期做胃鏡檢查。另外,一旦發(fā)現(xiàn)有胃潰瘍后,經(jīng)過治療要進(jìn)行復(fù)查,確定潰瘍達(dá)到完全愈合的狀態(tài)下才可放心,有一些胃潰瘍是可以發(fā)生癌變。
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奧沙利鉑胃癌化療方案介紹
胃癌的治療,尤其是對于晚期的胃癌和一部分局部比較晚期的胃癌,化療是一個重要的手段。作為胃癌方案,有幾個重要組成的藥物,有鉑類、5FU類和一些其它的化療藥物,其中,奧沙利鉑屬于鉑類當(dāng)中的一種。每個藥物的方案都要根據(jù)患者的年齡、身體狀態(tài)、病理特點、分期以及一些其它的具體狀況來決定,不僅要有明確的臨床證據(jù),還要由專業(yè)機構(gòu)來實施。在胃癌化療方案當(dāng)中,奧沙利鉑屬于非常常見的一種藥物,醫(yī)生往往會使用重要的組方化療藥,聯(lián)合使用奧沙利鉑和5FU類藥物。
胃癌靶向治療效果怎樣
胃癌的靶向藥,主要針對兩個不同的靶點,一種是針對HER2陽性的用曲妥珠單抗,這一類患者大概有10%到15%在中國人群里面,這一類患者如果有突變,用靶向藥是能夠明顯的延長腫瘤的生存期、減少腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,也有一些醫(yī)院做過實驗不用靶向藥平均的生存期,晚期的病人是十一點一個月;如果用了靶向藥以后平均的生存期是十三點九個月,不同的實驗結(jié)果不完全一樣。總體來說如果有突變能夠適合靶向藥,能夠延長生存期使他提高康復(fù)的概率。還有一類的靶向藥相對來說靶點比較廣譜的,像新生血管抑制劑阿帕替尼,這一類藥主要是能夠抑制腫瘤的新生血管,使新生血管不能夠給腫瘤供養(yǎng)切斷養(yǎng)料的來源??傮w效果來說HER2陽性的患者靶向藥的療效比較好一些靶點比較精確,而且現(xiàn)在已經(jīng)作為一線治療。新生血管抑制劑不作為一線治療,而作為二三線治療,如果出現(xiàn)手術(shù)、化療等,無效的情況下可以用新生血管抑制劑治療,對有些患者也確實能夠起到減小瘤負(fù)荷、延長生存期、改善癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的作用??傮w來說靶向治療的藥物也越來越豐富。
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胃癌術(shù)后如何飲食
胃癌剛做完手術(shù)后要以流食為主,逐步過渡到半流食,再逐步過渡到正常飲食。其次飲食要葷素搭配,少量多餐,適量進(jìn)食粗纖維蔬菜,比如蘿卜、茄子、洋白菜等。忌辛辣刺激、燙食、燒烤類食物,忌吃含有滑石粉、石棉類食物。胃部做了手術(shù)以后會出現(xiàn)功能下降、蠕動能力下降、容納能力下降,所以要少量多餐,早期剛剛做完手術(shù)以后要以流食為主逐步過渡到半流食,再逐步過渡到正常的飲食,總體原則要葷素搭配、營養(yǎng)均衡、適當(dāng)?shù)剡M(jìn)食粗纖維類的蔬菜,對促進(jìn)胃腸蠕動、保持大便通暢非常有幫助。禁忌主要是禁忌辛辣、刺激的燙食、烤制產(chǎn)品、滑石粉,對食道黏膜、胃黏膜都是一種損傷,能夠產(chǎn)生誘導(dǎo)胃癌的病變,所以胃癌和飲食是密切相關(guān)的,一定要注意正確的飲食方法。
胃癌晚期擴散能活多久
胃癌晚期擴散一般生存的年限是在五年以內(nèi):胃癌晚期擴散分為兩類,一種是局部擴散,另一種是全身擴散,局部擴散生存的年限是在五年以內(nèi),但是全身擴散生存的時限在一年以內(nèi),這個是很痛苦的,一般到了胃癌晚期有貧血、腹痛的癥狀,另外擴散后應(yīng)該保持樂觀積極的心態(tài)來提高存活率。
胃癌術(shù)后如何防復(fù)發(fā)
胃癌患者經(jīng)歷過手術(shù)以后,想要防止復(fù)發(fā)的話,首先要保持良好的飲食習(xí)慣,堅持輔助化療,有必要的話,還要進(jìn)行靶向藥物治療以及局部放療治療。此外,患者還需要注意必須加強身體鍛煉,而且還要定期檢查身體。
胃癌如何檢查出來
早期胃癌可以通過胃鏡檢查,能夠看到良惡性的潰瘍面,也能確定浸潤范圍。此外,胃下部前壁病變患者,適用于放射學(xué)檢查。而超聲內(nèi)鏡檢查、X射線檢查和CT檢查,對確診胃癌都有積極意義。
胃癌晚期怎么治療最好
晚期胃癌患者的治療方法都不是最好,是要看個體,要選擇適合自己的治療方式。晚期胃癌不能做手術(shù),可以根據(jù)患者情況選擇化療、靶向治療、化療、中醫(yī)治療等??梢酝ㄟ^全身的化療,控制住腫瘤延長患者的生存時間。除了化療以外,還有靶向治療,如HER2陽性的患者加上了靶藥,如赫賽丁或曲妥珠單抗,也能夠提高治療效果,讓患者得到更長的生存時間。一般胃癌患者不做放療,除非有選擇減輕一些癥狀,尤其是一些梗阻、疼痛等晚期的癥狀。胃癌一般不會選擇放療,因為像胃這種空腔器官做放療的定位是很困難的,所以一般不做放療,但會有選擇地做一些,比如淋巴結(jié)的壓迫導(dǎo)致黃疸或骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的疼痛。通過對轉(zhuǎn)移部位做姑息性的放療,減輕梗阻和疼痛。否則,一般不優(yōu)先選擇放療來治療晚期的胃癌患者?,F(xiàn)在還有一大類治療方法是免疫檢查點抑制劑,或叫抗PD-1抗體的治療方法。通過抗PD-1的藥物再加上化療,延長了患者的生存時間。最后還有中藥治療,因為有一部分患者身體受不了,化療和靶藥都做不了,或沒錢了,通過中醫(yī)治療,喝中藥也能夠延長患者的生存時間,減輕患者的臨床癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。
胃癌化療期間注意哪些
胃癌化療期間要注意飲食得當(dāng),辛辣刺激的食物不要沾。注意保暖,不能碰涼東西。1.因為患者急性期化療的反應(yīng),最難受的反應(yīng)可能是是惡心、嘔吐、厭食,所以這時候盡量讓患者吃些順口的東西,辛辣刺激的食物不要沾。還有盡量吃易消化的東西,不消化的東西就盡量不要吃了。然后適當(dāng)?shù)呐浜弦恍┬迈r的蔬菜水果,讓患者盡量保存好體力,順利的把化療藥用完。因為化療后,尤其是胃患者本身消化吸收功能就不好,再加上化療藥的使用,骨髓抑制會比較厲害,白細(xì)胞下降、貧血、血小板下降等,這時候會勸患者,盡量要吃好一點。2.就是外周神經(jīng)毒,他是遇冷加重的,所以胃癌患者用奧沙利鉑做化療時,要交代患者在化療這幾天不能碰涼東西,吃東西洗臉、刷牙、洗手、洗腳都用熱水,不要去碰金屬東西,因為金屬的東西導(dǎo)熱比較快,碰時會覺得肢體會感覺有種麻木和串電過電這樣的感覺,所以像這樣患者的話你就得注意要保暖。還有像包括紫杉醇也這樣,紫杉醇也是用完了后有些患者易麻木,所以讓患者可以穿上襪子,晚上用熱水泡泡腳等等,然后盡量的減輕這些化療的副反應(yīng)。