胃癌的治療方法
發(fā)布時(shí)間:2020-03-2657907次收聽
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胃癌要根據(jù)胃癌的不同分期,選擇不同的治療方法。
常見的治療方法主要是,早期胃癌要選擇以手術(shù)切除為主,一期只局限于在黏膜層,手術(shù)切除了就可以,后期再進(jìn)行一些中醫(yī)藥的治療,提高身體的免疫力,控制腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。如果到了中期,也應(yīng)該首選手術(shù),手術(shù)以后要進(jìn)行常規(guī)的化療加中醫(yī)藥治療。如果出現(xiàn)局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還要配合一些局部的放療。
總體來說常規(guī)的治療方法是手術(shù)、化療、放療、中藥治療。隨著對(duì)腫瘤疾病的認(rèn)識(shí)不斷地深入,現(xiàn)在又出現(xiàn)了靶向治療、免疫治療,比如出現(xiàn)HER2陽性就可以用靶向治療,常用的像赫賽汀進(jìn)行治療,一般情況下會(huì)連續(xù)用一年左右的赫賽汀進(jìn)行治療。還有一些患者又出現(xiàn)了新的免疫治療包括PD1,叫免疫治療的王座,有可能有一些患者也適合用PD1來進(jìn)行治療。腫瘤的治療要講究多學(xué)科的綜合治療,單一的方法往往效果比較差,需要多學(xué)科進(jìn)行組合治療,在整個(gè)治療過程中,中醫(yī)藥起到一個(gè)非常重要的作用,它可以和手術(shù)進(jìn)行配合,能夠減少手術(shù)以后的并發(fā)癥,包括胃癱、胃腸癱、局部炎癥,可以減低放化療的毒副反應(yīng),也可以減低免疫治療或者靶向治療的毒副反應(yīng),另外需要一個(gè)長期的伴隨治療來提高身體的免疫力,預(yù)防腫瘤再次復(fù)發(fā)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。
常見的治療方法主要是,早期胃癌要選擇以手術(shù)切除為主,一期只局限于在黏膜層,手術(shù)切除了就可以,后期再進(jìn)行一些中醫(yī)藥的治療,提高身體的免疫力,控制腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。如果到了中期,也應(yīng)該首選手術(shù),手術(shù)以后要進(jìn)行常規(guī)的化療加中醫(yī)藥治療。如果出現(xiàn)局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還要配合一些局部的放療。
總體來說常規(guī)的治療方法是手術(shù)、化療、放療、中藥治療。隨著對(duì)腫瘤疾病的認(rèn)識(shí)不斷地深入,現(xiàn)在又出現(xiàn)了靶向治療、免疫治療,比如出現(xiàn)HER2陽性就可以用靶向治療,常用的像赫賽汀進(jìn)行治療,一般情況下會(huì)連續(xù)用一年左右的赫賽汀進(jìn)行治療。還有一些患者又出現(xiàn)了新的免疫治療包括PD1,叫免疫治療的王座,有可能有一些患者也適合用PD1來進(jìn)行治療。腫瘤的治療要講究多學(xué)科的綜合治療,單一的方法往往效果比較差,需要多學(xué)科進(jìn)行組合治療,在整個(gè)治療過程中,中醫(yī)藥起到一個(gè)非常重要的作用,它可以和手術(shù)進(jìn)行配合,能夠減少手術(shù)以后的并發(fā)癥,包括胃癱、胃腸癱、局部炎癥,可以減低放化療的毒副反應(yīng),也可以減低免疫治療或者靶向治療的毒副反應(yīng),另外需要一個(gè)長期的伴隨治療來提高身體的免疫力,預(yù)防腫瘤再次復(fù)發(fā)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。
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胃癌是否傳染
胃癌不是一個(gè)傳染性的疾病,但是引發(fā)胃癌有很多的原因,包括遺傳的因素,以及長期的飲食的不規(guī)律,精神,心理壓力還有幽門螺旋桿菌的感染,都是引發(fā)胃癌的一些因素,們是一個(gè)綜合因素造成的結(jié)果。其中有一個(gè)因素是幽門螺旋桿菌,是有一定的傳染性的,通常是通過口口傳播和糞口傳播這樣的方式進(jìn)行傳播,但幽門螺旋桿菌也并不是所有患有幽門螺旋桿菌的病人就一定會(huì)發(fā)生胃癌,發(fā)生胃癌的幾率也只有在0.1%到1%左右。因此有幽門螺旋桿菌的感染之后,也不用過于擔(dān)心,定期的復(fù)查胃鏡,去關(guān)注胃部的改變更為重要。因此,不是所有的胃癌都是傳染性的。
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經(jīng)常惡心干嘔是胃癌嗎
經(jīng)常惡心干嘔是消化道常見癥狀,并沒有什么特異性。慢性胃炎、慢性咽炎、胃食管反流病、食物中毒等疾病,都可以引起相關(guān)的癥狀,很常見癥狀會(huì)是一些惡心干嘔、精神壓力過大、婦女孕期、經(jīng)期等都可以出現(xiàn)惡心的干嘔的癥狀。常見的消化道腫瘤比如也會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀。所以經(jīng)常惡心干嘔不一定是胃癌。胃癌患者通常還會(huì)伴有上腹部飽脹、隱痛、泛酸、食欲減退、黑便等。當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí),就一定要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,尤其是胃鏡檢查,必要時(shí)還要進(jìn)行外部組織穿刺,通過病理活檢來明確診斷,及時(shí)治療。
晚期胃癌癥狀是什么
晚期胃癌的癥狀也主要取決于兩個(gè)方面。關(guān)于胃局部的癥狀,一、胃的功能會(huì)大大受到影響,所以經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)食物難以消化,就是吃不下飯,吃完飯吃很少一點(diǎn)飯就非常飽,以至于進(jìn)食量很少消瘦非常明顯。第二,由于胃癌導(dǎo)致了梗阻,一部分是出現(xiàn)在胃和食道的梗阻,幾乎吃不下東西,吃什么馬上就吐什么,這個(gè)是晚期胃癌的表現(xiàn)。另外一種是什么?胃癌的梗阻出現(xiàn)在胃的出口處胃和腸道交接地方,仍然能吃東西,吃完之后卻無法把食物排到腸道,所以吃下的食物經(jīng)過一天,甚至一天多的時(shí)間在胃里發(fā)酵,然后出現(xiàn)了大量的嘔吐,不是剛吃進(jìn)的食物而是宿食,就是已經(jīng)經(jīng)過一部分消化的,很惡臭的食物大量的,這也是胃癌梗阻的表現(xiàn),第二,胃癌全身消耗,所以非常的消瘦以及疼痛,這也是晚期胃癌的主要表現(xiàn)。
什么因素會(huì)導(dǎo)致胃癌
胃癌的原因主要有以下五個(gè)方面。第一,幽門螺桿菌的感染,世界衛(wèi)生組織早在92年,就把幽門螺桿菌的感染定義為胃癌的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,經(jīng)過30多年的研究,大家一致認(rèn)為長期的幽門螺桿菌感染不進(jìn)行根除,會(huì)發(fā)展到胃癌,是一個(gè)胃腺癌發(fā)生的明確的原因。第二,不良的生活習(xí)慣,比方在飲食的過程中,經(jīng)常吃腌制的食品,像腌肉、腌魚或者是過期食品、隔夜菜品、燒烤食品,經(jīng)常吃這樣的食物,同時(shí)有吸煙、飲酒的習(xí)慣,都可能會(huì)導(dǎo)致胃癌的發(fā)生,還有吃霉變的食物,像霉變的花生、霉變的糧食,也可以引起胃癌的發(fā)生,這是第二點(diǎn)。第三,遺傳因素的影響,病人的遺傳基因有缺陷,比方抑癌基因不活躍,促癌基因比較旺盛,這個(gè)時(shí)候就容易出現(xiàn)胃癌,有的時(shí)候可以看到胃癌的發(fā)生,是有家族聚集性的。第四,胃癌的發(fā)生,跟長期的胃黏膜疾病有關(guān)系,包括癌前病變或者癌前疾病,這些都要及時(shí)地到醫(yī)院,請(qǐng)醫(yī)生來幫助進(jìn)行判斷和治療。第五,跟病人生活的地區(qū)有關(guān)系,比方我們國家東南沿海和西北高原地區(qū),有一些微量元素的缺乏,比方硒的缺乏、鋅的缺乏,鉬、錳、鈷這些元素的缺乏,也容易引起胃癌的發(fā)生,所以胃癌發(fā)生的原因是比較復(fù)雜的,而且是多樣化的。
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得了胃癌有什么癥狀
得了胃癌首先會(huì)影響胃的功能,飯后出現(xiàn)飽脹感、反酸、噯氣。第二、胃癌根據(jù)生長的部位,有可能造成消化道不同程度的梗阻,或者不同部位的梗阻。出現(xiàn)在賁門的胃癌,也可能導(dǎo)致進(jìn)食障礙,吃不下東西,可能會(huì)導(dǎo)致食物不能通過胃進(jìn)入腸道,積聚在胃里出現(xiàn)消化不良,出現(xiàn)幽門梗阻,叫吐隔夜的宿食,食物在胃里面大量發(fā)酵,時(shí)間長了吐出來很臭,這也是胃癌的一個(gè)表現(xiàn)。另外胃癌跟其他腫瘤一樣無限制的生長、復(fù)制不受到機(jī)體的抑制,會(huì)消耗體內(nèi)大量的營養(yǎng),而其他的組織得不到營養(yǎng),會(huì)出現(xiàn)貧血、機(jī)體消瘦等表現(xiàn)。
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胃癌全切后復(fù)發(fā)的癥狀
得了胃癌能手術(shù)治療。胃癌的全切手術(shù)術(shù)后一定要注意復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的癥狀,主要表現(xiàn)為出現(xiàn)胃疼或者惡心、吐,跟胃癌發(fā)生時(shí)的癥狀類似,且持續(xù)性的、進(jìn)行性的加重。如發(fā)現(xiàn)有可能是胃癌復(fù)發(fā),有癥狀后要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,在檢查過程中如發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可做腹部超聲或鎖骨上的淋巴結(jié)的超聲、腹部的CT、核磁的檢查。此時(shí)能發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)后的癌腫的位置,還可以在胃癌全切后,持續(xù)的觀察腫瘤標(biāo)志物的變化。如癌胚抗原再次升高,提示有可能是胃癌復(fù)發(fā),要確定胃癌的復(fù)發(fā),通過胃鏡做病理的檢查明確診斷。
貧血與胃癌有關(guān)系嗎
貧血與胃癌有關(guān)系嗎?胃癌貧血的原因有很多種,但是有多少人了解這些原因呢,下面就讓我院專家來告訴我們胃癌貧血的原因有哪些吧,同時(shí)大家也要注意定期去檢查預(yù)防胃癌。對(duì)于有貧血的人更應(yīng)該警惕胃癌的發(fā)生,在出現(xiàn)了胃癌的癥狀時(shí),一定要及時(shí)的去醫(yī)院診治。
和胃癌接吻傳染嗎
和胃癌接吻傳染嗎?如果我告訴你,接吻、共餐都可能帶來一種胃部細(xì)菌的傳染,它是導(dǎo)致胃癌的元兇之一,你害怕嗎?近年來的醫(yī)學(xué)實(shí)踐已證實(shí),胃病是可以傳染的!請(qǐng)看下文的詳細(xì)介紹:
胃癌伴幽門梗阻的如何護(hù)理
對(duì)于很多的胃癌患者來說,因?yàn)閻盒阅[瘤會(huì)對(duì)身體造成很大的負(fù)擔(dān),于是在患者的生活當(dāng)中,需要家人做好護(hù)理工作才能避免各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。而且,在生活當(dāng)中,很多因素會(huì)成為胃癌發(fā)生的誘因,而這些因素在日常護(hù)理當(dāng)中,就需要引起我們的重視:
胃癌的幽門支架植入術(shù)
由于胃癌合并幽門梗阻已屬較晚病程,患者無根治希望,可采用姑息性治療的方式,安裝幽門支架是最直接、最有效的擴(kuò)張幽門的方法,臨床可根據(jù)患者的情況選擇使用。
進(jìn)展期胃癌是什么
進(jìn)展期胃癌是指突破黏膜層進(jìn)入了肌層,漿膜層以及其他臟器的轉(zhuǎn)移,預(yù)示疾病朝嚴(yán)重的方向發(fā)展,這一類患者,癥狀持續(xù)加重,比如胃疼痛、消化不良、出血、貧血等,再嚴(yán)重稱之為惡液質(zhì),患者消瘦、疲憊、乏力,因此胃癌早發(fā)現(xiàn)、早治療、早干預(yù),這樣預(yù)后才較好。胃的結(jié)構(gòu)由黏膜層、肌層以及漿膜層組成。如果胃癌發(fā)生于早期黏膜層,即早期胃癌。到中間肌層,稱為中期。突破肌層,甚至突破漿膜層,即晚期胃癌,甚至可能晚期胃癌出現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移,包括局部淋巴結(jié)、臟器轉(zhuǎn)移以及全身臟器轉(zhuǎn)移等。治療原則是早期發(fā)現(xiàn)、早期手術(shù),如果沒有轉(zhuǎn)移,早期手術(shù)完后,可以進(jìn)行中醫(yī)藥治療,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶,比如周邊淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,手術(shù)后還需要進(jìn)行化療,輔助化療或放療。不管是否手術(shù)以及放化療,都要同時(shí)進(jìn)行中醫(yī)藥治療、中西醫(yī)結(jié)合治療、多學(xué)科治療,能夠有效地提高腫瘤的治愈率。
進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的表現(xiàn)
進(jìn)展期胃癌往往預(yù)示著胃癌疾病的進(jìn)一步加重,常見的癥狀主要是消化系統(tǒng)的癥狀,包括惡心、嘔吐、便秘、腹瀉,出現(xiàn)疼痛且疼痛不易緩解或疼痛不固定。一、進(jìn)展期的胃癌有可能會(huì)影響到相鄰的組織臟器包括肝臟、胰腺,也可能會(huì)出現(xiàn)肝臟,或胰腺相關(guān)的病變,還有可能出現(xiàn)遠(yuǎn)處的臟器的轉(zhuǎn)移,通過血行的播散,包括骨頭、肺、肝等腎臟都有可能出現(xiàn)胃癌的轉(zhuǎn)移。二、根據(jù)不同的癥狀,要認(rèn)真檢查,如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以進(jìn)行穿刺;如果出現(xiàn)別的臟器的轉(zhuǎn)移,也可以通過穿刺或者影像學(xué)的檢查,進(jìn)一步明確診斷,明確病理分型,制定合理的綜合的多學(xué)科的治療方法。
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胃癌如何化療
胃癌化療包括靜脈輸液化療和口服化療藥。根據(jù)各個(gè)國家的體制、人種、高矮胖瘦不同,醫(yī)生會(huì)根據(jù)體表面積,制定適合的化療方案。常規(guī)的化療是一周左右,如果靜脈輸液要同時(shí)配合口服,時(shí)間會(huì)更長一些,周期要根據(jù)疾病的分期,大多數(shù)四到六個(gè)周期。二期、三期胃癌做完手術(shù)以后都會(huì)配合化療。四期胃癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移不能夠進(jìn)行手術(shù)治療要選擇化療,化療能夠解決30%的問題。胃癌化療過程中會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng),包括惡心、嘔吐、脫發(fā)、疲乏、骨髓抑制,用中藥大多數(shù)能夠有效緩解,所以叫做中藥的減毒增效,化療配上中藥大多數(shù)可以順利的渡過化療周期。
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胃癌的轉(zhuǎn)移途徑是什么
通常胃癌常見的轉(zhuǎn)移途徑可以包括三個(gè)方面:第一個(gè)就是胃癌患者會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。當(dāng)胃癌發(fā)生之后,它首先就會(huì)向胃部周圍的淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移,這是胃癌最常見的一個(gè)轉(zhuǎn)移途徑。所以,對(duì)于胃癌患者進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候,一定要做淋巴結(jié)的清掃。第二個(gè)胃癌常見的轉(zhuǎn)移路徑是發(fā)生腹腔的轉(zhuǎn)移,或者是直接播散。胃癌如果從黏膜層長到胃壁穿透之后,可能就會(huì)播散到患者的腹腔里面來,就是瘤細(xì)胞會(huì)直接掉到腹腔里面來,可以造成腹腔的轉(zhuǎn)移,或者是造成盆腔等部位的轉(zhuǎn)移情況,女性患者可能會(huì)出現(xiàn)卵巢的轉(zhuǎn)移情況。第三個(gè)轉(zhuǎn)移路徑就是出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移,當(dāng)癌細(xì)胞進(jìn)入血液之后,可以通過血行轉(zhuǎn)移到其它的位置,最常見的是肝,也可能會(huì)出現(xiàn)肺、骨頭這些部位的轉(zhuǎn)移。
胃癌中晚期化療有用嗎
胃癌中晚期化療有用嗎?生活中癌癥的類型是非常多的,提及胃癌相信很多人都是比較了解的,可能身邊的親戚或者朋友就是因?yàn)榇瞬《ナ?,胃癌在我國的發(fā)病率是相當(dāng)高的,多發(fā)于50歲以上的男性群體,屬于一種消化系統(tǒng)的惡性腫瘤,那么,胃癌中晚期化療有用嗎?