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    原發(fā)性肝癌可以根治嗎
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2020-03-2461494次收聽(tīng)
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語(yǔ)音內(nèi)容：
    
        
    原發(fā)性肝癌如果是早期，腫瘤也不大，采用一些根治性的治療手段，包括手術(shù)切除、肝移植和局部消融治療，如果治療成功，是可以達(dá)到一個(gè)根治的效果。但是原發(fā)性肝癌治療的難點(diǎn)在于局部的腫瘤，當(dāng)時(shí)根治了、滅活了，但是肝內(nèi)其他的部位，還有可能有新生的腫瘤出現(xiàn)，因?yàn)楹芏嘣l(fā)性肝癌它是繼發(fā)于肝炎、肝硬化，如果這片土壤還是原來(lái)土壤，乙肝或者丙肝的病毒還持續(xù)復(fù)制，也許這片土壤里，還會(huì)長(zhǎng)出新的腫瘤。
    
另外一種情況就是我們發(fā)現(xiàn)，原發(fā)性肝癌的時(shí)候，雖然肝里只有一個(gè)或兩個(gè)很少量的腫瘤，但是有可能已經(jīng)有肝內(nèi)的血型播散，我們只是還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，但是在治療后這些很微小的腫瘤組織，繼續(xù)長(zhǎng)大成為影像學(xué)上可以看到的腫瘤的癌灶，所以腫瘤的局部根治治療，其實(shí)并不是現(xiàn)在治療的難點(diǎn)?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)治療對(duì)于肝癌治療的難點(diǎn)，就在于治療肝癌術(shù)后的新生轉(zhuǎn)移的病例，如果肝癌術(shù)后不斷的出現(xiàn)新生和轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候它的治療效果是相對(duì)比較差的，尤其是出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移，患者的生存結(jié)果是比局限在肝內(nèi)的原發(fā)性腫瘤的生存，要明顯地降低。
    
    
    

    
    
        
    
            
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                原發(fā)性肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
                
    
                    
    對(duì)原發(fā)性肝癌進(jìn)行診斷的標(biāo)準(zhǔn)有很多，其中通過(guò)CT和B超都能夠判斷是否出現(xiàn)原發(fā)性肝癌。另外在患有原發(fā)性肝癌以后，身體會(huì)感到十分的疲憊。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            原發(fā)性肝癌算是良性還是惡性的
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    原發(fā)性肝癌基本上都是惡性的。原發(fā)性肝癌是來(lái)源于上皮細(xì)胞組織的一種惡性腫瘤。來(lái)源于上皮的稱為癌。來(lái)源于間質(zhì)層組織的稱為肉瘤。這兩種病變都叫做惡性腫瘤。良性腫瘤稱為瘤或者病灶，或者結(jié)節(jié)。原發(fā)性的肝癌是來(lái)源于肝的上皮組織細(xì)胞，病理類型分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝細(xì)胞、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌混合型。根據(jù)原發(fā)性肝癌腫瘤的大小，可以分為小肝癌、中等大小的肝癌和大肝癌。常用的腫瘤大小分鑒是三厘米和五厘米。臨床上將小于三厘米的肝癌稱為小肝癌，小肝癌是治療效果最好可以采用手術(shù)切除治療、局部消融治療。三到五厘米的腫瘤可以采用手術(shù)切除治療、局部消融治療、聯(lián)合介入治療。對(duì)于大于五厘米的肝癌采用局部消融治療、聯(lián)合介入治療、手術(shù)切除聯(lián)合介入治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41
                        
                        
    
                            2020-03-24
                        
    
                        
    
                            59593次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            老年人原發(fā)性肝癌吃什么藥比較好
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    老年人原發(fā)性肝癌，跟年輕人原發(fā)性肝癌多數(shù)的服藥原則，其實(shí)是相似的。但是由于老年人肝腎的功能會(huì)相對(duì)比較差，所以老年人吃藥治療，也要非常的謹(jǐn)慎。因?yàn)橛幸恍┧幬?，它是損傷肝腎功能的，老年人跟年輕人一樣，可以吃抗病毒的治療藥物，也可以服用化療藥，全身系統(tǒng)化療，也可以服用靶向治療的藥物。但是建議老年的肝癌患者，一定要定期的來(lái)醫(yī)院做檢查，復(fù)查肝腎的功能。一旦肝腎功能出現(xiàn)異常，就要減少藥物的服用劑量，或者是干脆停藥一段時(shí)間，來(lái)觀察一下肝腎功能的損傷情況，是否能夠及時(shí)的恢復(fù)。如果一旦出現(xiàn)了藥物損傷，肝腎的功能，后果應(yīng)該還是比較嚴(yán)重的，所以老年肝癌的患者，一定不能光只顧著腫瘤的治療，還要兼顧自己全身的一個(gè)狀態(tài)，還有免疫功能的綜合情況，來(lái)進(jìn)行藥物方面的治療。當(dāng)然老年人如果做根治性的治療，比如手術(shù)切除治療和局部消融治療，由于老年人會(huì)合并很多基礎(chǔ)的疾病，比如高血壓、糖尿病還有一些心血管的心肺呼吸功能的一些疾病，所以老年人做手術(shù)治療和局部消融治療之前，一定要進(jìn)行麻醉評(píng)估，來(lái)判斷是否能夠耐受麻醉和這些手術(shù)操作。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51
                        
                        
    
                            2020-03-24
                        
    
                        
    
                            66734次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            老年人原發(fā)性肝癌有什么原因
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    老年人原發(fā)性肝癌疾病發(fā)病機(jī)制主要與乙型肝炎病毒復(fù)制有關(guān)，發(fā)生原因主要與肝硬化、肝炎病變長(zhǎng)期不治療，逐漸演變有關(guān)，如母嬰傳染、致癌藥物食品以及家族遺傳等。很多老年性肝癌，是在多年肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)。并非得了乙型肝炎就一定發(fā)展為肝硬化和肝癌，需要很漫長(zhǎng)過(guò)程，很多患者得了十年、二十年乙型肝炎感染，之后又進(jìn)展為肝硬化，最后出現(xiàn)肝癌。老年人肝癌比較常見(jiàn)，年輕人得肝癌特別少。年輕人肝癌可能在母親生產(chǎn)時(shí)，通過(guò)母嬰傳播患上乙型肝炎。待長(zhǎng)到二三十歲時(shí)，肝炎病毒在體內(nèi)存留二三十年后，引起變異，發(fā)展為肝癌。因此肝癌跟肝炎病毒很大關(guān)系。另外跟致癌藥物、食物，如黃曲霉素有關(guān)。肝癌還有一定遺傳傾向性。若家里有肝硬化、肝癌家族史，要定期去醫(yī)院體檢排除肝癌，積極做早期診斷。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52
                        
                        
    
                            2020-03-24
                        
    
                        
    
                            62259次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            原發(fā)性肝癌要吃什么靶向藥
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    原發(fā)性肝癌靶向藥有一些種類，主要是針對(duì)腫瘤血管，包括索拉非尼、多吉美、侖伐替尼等。索拉非尼和侖伐替尼是晚期肝癌的一線用藥。不推薦根治治療后用靶向藥物治療，因?yàn)樵缙诘母伟┯酶涡缘闹委?，基本上就能得到腫瘤的有效控制，這個(gè)時(shí)候輔助治療，沒(méi)有證據(jù)證實(shí)能夠進(jìn)一步的提高患者的生存期。只有進(jìn)展期的肝癌和晚期肝癌，這個(gè)時(shí)候開(kāi)始推薦采用靶向藥物，進(jìn)行聯(lián)合的治療。靶向的藥物治療，也有一定的適應(yīng)癥，患者要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，不是所有患者吃了靶向藥物，一定能夠得到獲益，要根據(jù)每個(gè)患者的情況，而且要在醫(yī)院，根據(jù)指導(dǎo)進(jìn)行用藥，而不是很隨意、盲目地吃靶向藥物，因?yàn)榘邢蛩幬飳?duì)于晚期肝癌，目前研究有一定改善療效的作用，但同時(shí)也有一定的并發(fā)癥和毒副作用，所以要在醫(yī)生的推薦和監(jiān)控下進(jìn)行，不能自己濫用或是盲目地服用靶向藥物治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34
                        
                        
    
                            2020-03-24
                        
    
                        
    
                            60558次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            什么是原發(fā)性肝癌
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    原發(fā)性肝癌是指原發(fā)于肝臟細(xì)胞本身，或是肝內(nèi)膽管細(xì)胞本身的惡性腫瘤。在中國(guó)，肝癌的發(fā)病率非常高，在中國(guó)的腫瘤中，肝癌的發(fā)病率排名是第四位，致死的原因中，是在所有的腫瘤中占第三位。所以既往把肝癌，稱作癌中之王，明它的治療是非常困難的。但這些年來(lái)，隨著醫(yī)療水平的發(fā)展和進(jìn)步，肝癌的治療手段，也得到了有效的改善。因此肝癌患者，現(xiàn)在也可以不用像以前那樣，談癌色變，而是大家要相信現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)，很多患者都可以得到一個(gè)，非常好的一個(gè)治療的效果。對(duì)于原發(fā)性的肝癌，它的病理分型分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌以及兩者的混合的類型。常指的原發(fā)性肝癌，是指肝細(xì)胞癌多數(shù)的原發(fā)性肝癌，其實(shí)在中國(guó)是在乙型肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)。因?yàn)樵谥袊?guó)，有非常高的乙型肝炎感染的，這樣的一個(gè)病史，這樣的一個(gè)人群的基礎(chǔ)，所以中國(guó)的肝癌的發(fā)病率，是占世界肝癌的發(fā)病率之首。因此在中國(guó)，對(duì)于原發(fā)性肝癌的診斷和治療，是非常重要的醫(yī)學(xué)課題。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38
                        
                        
    
                            2020-03-24
                        
    
                        
    
                            64366次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
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                原發(fā)性肝癌吃什么靶向藥
                
    
                    
    原發(fā)性肝癌靶向藥主要針對(duì)腫瘤血管，包括索拉非尼（多吉美）、侖伐替尼等。索拉非尼和侖伐替尼是晚期肝癌的一線用藥，但不推薦根治治療后用靶向藥物治療，只有進(jìn)展期的肝癌和晚期肝癌，推薦攝入靶向藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。靶向藥物治療有一定的適應(yīng)癥，患者要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥要根據(jù)患者的情況，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行用藥，而不能隨意、盲目地吃靶向藥物，靶向藥物對(duì)于晚期肝癌有一定改善療效的作用，但也有一定的并發(fā)癥和毒性，所以一定要在醫(yī)生的推薦和監(jiān)控下進(jìn)行，不能濫用或盲目服用靶向藥物治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                原發(fā)性肝癌是什么病
                
    
                    
    原發(fā)性肝癌是指原發(fā)于肝臟細(xì)胞本身，或者是肝內(nèi)膽管細(xì)胞本身的惡性腫瘤。中國(guó)的所有腫瘤中，肝癌的發(fā)病率排名第四位，致死的原因中在所有的腫瘤中占第三位。原發(fā)性的肝癌，病理分型一般分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌以及兩者的混合的類型。原發(fā)性肝癌，是指肝細(xì)胞癌多數(shù)的原發(fā)性肝癌，其實(shí)在中國(guó)是在乙型肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)。因?yàn)樵谥袊?guó)有非常高的乙型肝炎感染的病史、人群基礎(chǔ)，所以中國(guó)的肝癌的發(fā)病率占世界肝癌的發(fā)病率之首。因此在中國(guó)，對(duì)于原發(fā)性肝癌的診斷和治療是一個(gè)非常重要的醫(yī)學(xué)課題。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                原發(fā)性肝癌是良性還是惡性
                
    
                    
    癌是來(lái)源于上皮細(xì)胞組織的一種惡性腫瘤；來(lái)源于間質(zhì)層組織稱為肉瘤。這兩種病變都叫惡性腫瘤。原發(fā)性肝癌是一種惡性腫瘤。原發(fā)性肝癌，來(lái)源于肝的上皮組織細(xì)胞分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝細(xì)胞、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌混合型三種類型。根據(jù)原發(fā)性肝癌腫瘤的大小，分為小肝癌、中等大小肝癌和大肝癌。腫瘤大小的分鑒，以三厘米和五厘米為界。小于三厘米的肝癌稱為小肝癌，可以采用手術(shù)切除治療、局部消融治療；三到五厘米的腫瘤，采用手術(shù)切除治療、局部消融治療、局部消融治療聯(lián)合介入治療；大于五厘米的肝癌，采用局部消融治療、聯(lián)合介入治療、手術(shù)切除聯(lián)合介入治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                原發(fā)性肝癌多久會(huì)轉(zhuǎn)移
                
    
                    
    原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移時(shí)間與腫瘤的分期以及患者免疫狀況相關(guān)。肝癌手術(shù)切除或局部治療后，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時(shí)間或肝內(nèi)新生病灶的時(shí)間是治療后的第一年和第二年。原發(fā)性肝癌只看到肝內(nèi)有一個(gè)或兩個(gè)腫瘤，但不排除有血型或肝內(nèi)播散，肝內(nèi)有其他部位很微小的腫瘤，但由于影像學(xué)手段分辨率有限，所以在做了手術(shù)切除或局部治療后，一到兩個(gè)月之內(nèi)能發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的新生腫瘤。對(duì)于做過(guò)肝癌的手術(shù)或局部消融治療后的患者，建議治療后的兩年內(nèi)要密切到醫(yī)院進(jìn)行隨訪檢查，建議治療后三到四個(gè)月做血液及影像學(xué)檢查。過(guò)了兩年危險(xiǎn)復(fù)發(fā)和新生轉(zhuǎn)移時(shí)間，建議患者四到六個(gè)月到醫(yī)院做檢查。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                老年人原發(fā)性肝癌吃什么藥好
                
    
                    
    老年人原發(fā)性肝癌與年輕人原發(fā)性肝癌的服藥原則相似?？梢猿钥共《镜闹委熕幬?。也可以服用化療藥，全身系統(tǒng)化療。也可以服用靶向治療的藥物。但是建議老年肝癌患者，要定期到醫(yī)院做檢查，復(fù)查肝腎功能。一旦出現(xiàn)了藥物損傷肝腎的功能，后果比較嚴(yán)重，所以老年肝癌的患者，不能光只顧著腫瘤的治療，還要兼顧全身的狀態(tài)、免疫功能的綜合情況，進(jìn)行藥物方面的治療。老年人如果做根治性的治療，比如手術(shù)切除治療和局部消融治療，由于老年人會(huì)合并很多基礎(chǔ)的疾病，比如高血壓、糖尿病，還有一些心血管的心肺呼吸功能的疾病，所以老年人做手術(shù)治療和局部消融治療之前，一定要進(jìn)行麻醉評(píng)估，判斷是否能夠耐受麻醉和手術(shù)操作。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                原發(fā)性肝癌嚴(yán)重嗎
                
    
                    
    原發(fā)性肝癌是當(dāng)前比較常見(jiàn)的一類疾病，這類疾病的出現(xiàn)本身就會(huì)有著眾多的風(fēng)險(xiǎn)，所以說(shuō)還是很嚴(yán)重的一種疾病，首先會(huì)導(dǎo)致肝臟部位出現(xiàn)明顯的疼痛，另外也可能會(huì)出現(xiàn)全身性的癥狀，導(dǎo)致肝臟腫大，更加會(huì)導(dǎo)致明顯的轉(zhuǎn)移出現(xiàn)，具有一系列的危害。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                原發(fā)性肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
                
    
                    
    原發(fā)性肝癌是當(dāng)前比較常見(jiàn)的一類疾病，而這類疾病的出現(xiàn)確實(shí)也有著很多的危害性，所以必須要正確的去進(jìn)行診斷，當(dāng)前診斷的標(biāo)準(zhǔn)有很多可以選擇血清甲肝蛋白，腫瘤標(biāo)記物檢查，超聲檢查，ct檢查，又或者是細(xì)胞學(xué)檢查等等，都有好的效果。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                原發(fā)性肝癌的早期癥狀
                
    
                    
    原發(fā)性肝癌早期會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、腹瀉、惡心、消化不良、消瘦、乏力、牙齦出血等癥狀，對(duì)于這些癥狀，患者要引起足夠的重視，及時(shí)到醫(yī)院檢查。早期的肝癌如果可以得到及時(shí)治療，是可以大大提高患者的生存率的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                原發(fā)性肝癌化療后的不良反應(yīng)
                
    
                    
    原發(fā)性肝癌是一種比較常見(jiàn)的惡性腫瘤類的癌癥疾病?；熀罂赡軙?huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)有消極的情緒狀態(tài)、疲勞乏力、皮膚變化。