肺動脈高壓癥狀有什么
發(fā)布時間:2020-03-1951846次收聽
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肺動脈高壓時,由于患者的血液動力學(xué)發(fā)生明顯的改變,因此會引起病人發(fā)生一系列的不適癥狀。
第一個癥狀最常見的癥狀就是呼吸困難。病人往往在發(fā)病初期覺得氣不夠用總是深大呼吸,這種呼吸困難一開始時,在勞力的時候出現(xiàn),比如病人上樓或者快步行走時,發(fā)展到一定階段病人在休息的狀態(tài)下也會感覺到呼吸困難。
第二個癥狀也會出現(xiàn)乏力癥狀,由于患者的血液動力學(xué)受到影響,外周組織供血不足,會出現(xiàn)明顯的乏力癥狀。
第三個癥狀還有的病人出現(xiàn)胸疼,這主要是肺動脈高壓時肺動脈的擴(kuò)張,右心的肥大,牽拉引起的。
第四個癥狀當(dāng)擴(kuò)張的肺動脈影響到肺的毛細(xì)血管,壓力增高,引起細(xì)小的毛細(xì)血管破裂、出血,病人會出現(xiàn)咯血的癥狀。
第五個癥狀有些病人在肺動脈極度擴(kuò)張時會影響喉返神經(jīng),引起病人出現(xiàn)聲音嘶啞。最嚴(yán)重的情況病人發(fā)生頭暈、暈厥。
上面我們提到的這些癥狀,其實都是非特異臨床癥狀。到底是由于肺動脈高壓引起,還是由于其他心血管疾病引起,在臨床上需要進(jìn)行廣泛的鑒別。所以,如果有這些不適,還需病人能夠及時到醫(yī)院和醫(yī)生一起來診斷和鑒別。
第一個癥狀最常見的癥狀就是呼吸困難。病人往往在發(fā)病初期覺得氣不夠用總是深大呼吸,這種呼吸困難一開始時,在勞力的時候出現(xiàn),比如病人上樓或者快步行走時,發(fā)展到一定階段病人在休息的狀態(tài)下也會感覺到呼吸困難。
第二個癥狀也會出現(xiàn)乏力癥狀,由于患者的血液動力學(xué)受到影響,外周組織供血不足,會出現(xiàn)明顯的乏力癥狀。
第三個癥狀還有的病人出現(xiàn)胸疼,這主要是肺動脈高壓時肺動脈的擴(kuò)張,右心的肥大,牽拉引起的。
第四個癥狀當(dāng)擴(kuò)張的肺動脈影響到肺的毛細(xì)血管,壓力增高,引起細(xì)小的毛細(xì)血管破裂、出血,病人會出現(xiàn)咯血的癥狀。
第五個癥狀有些病人在肺動脈極度擴(kuò)張時會影響喉返神經(jīng),引起病人出現(xiàn)聲音嘶啞。最嚴(yán)重的情況病人發(fā)生頭暈、暈厥。
上面我們提到的這些癥狀,其實都是非特異臨床癥狀。到底是由于肺動脈高壓引起,還是由于其他心血管疾病引起,在臨床上需要進(jìn)行廣泛的鑒別。所以,如果有這些不適,還需病人能夠及時到醫(yī)院和醫(yī)生一起來診斷和鑒別。
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肺動脈高壓是什么
肺動脈是心臟的右心室連接的一根粗大的血管,主要是將心臟的血液輸送到肺臟,進(jìn)行肺臟的循環(huán)。當(dāng)肺動脈的壓力超過了正常值,就形成了肺動脈高壓。肺動脈高壓一旦形成,會引起病人明顯的不適癥狀。同時,長期嚴(yán)重的肺動脈高壓會引起右心的肥厚擴(kuò)張,甚至發(fā)生右心的衰竭。肺動脈高壓百分之七十五的肺動脈高壓患者都發(fā)生在二十歲到四十歲這個年齡段,少部分患者在二十歲以前發(fā)病。肺動脈高壓,它的治療比較復(fù)雜,臨床愈后比較差,有較高的致殘率和致死率,需要積極的進(jìn)行臨床的治療。形成肺動脈高壓的原因很多,有肺臟的因素,肺血管的因素還有心臟本身的病因。所以,在治療的時候要進(jìn)行全面細(xì)致的診斷與鑒別,明確造成肺動脈高壓的原因,采取針對性的治療措施。
肺動脈高壓病因有什么
肺動脈高壓病因與心功能障礙、肺血管疾病、呼吸道疾病、先天性心臟病、下肢靜脈血栓等有一定關(guān)聯(lián)。一、累及左側(cè)心腔心臟病,比如冠心病、心肌病,當(dāng)發(fā)生到晚期階段引起左心功能障礙,造成肺循環(huán)淤血引起肺動脈高壓;二、肺血管的疾病,結(jié)締組織造成廣泛的肺血管炎癥,引起血管的重構(gòu),壓力逐漸增加造成肺動脈高壓;三、慢性氣管、支氣管疾病,特別是長期缺氧,造成肺血管床廣泛痙攣血管狹窄壓力增加,造成肺動脈高壓;四、某些先天性心臟病,造成血液在左側(cè)、右側(cè)心腔內(nèi)分布混亂,引起右側(cè)心腔的血流量明顯增加,引發(fā)的肺動脈高壓;五、下肢深靜脈血栓形成類疾病,形成栓子游移到右側(cè)心腔,栓塞在肺動脈以及肺動脈的分支,造成肺動脈高壓。所以,肺動脈高壓病因較多,醫(yī)生在進(jìn)行肺動脈高壓診斷時,特別關(guān)注病因的鑒別,目的是為了制定出正確的治療方案。
肺動脈高壓癥狀
肺動脈高壓的癥狀主要還是表現(xiàn)為呼吸困難,低血壓的狀態(tài),咯血,嘴唇呈藍(lán)紫色。因為肺動脈高壓是因為肺動脈里的壓力增高,肺動脈壓力增高以后會影響右心。因為人體右心的血是射向肺動脈的,當(dāng)肺動脈壓力增高以后,右心射血就困難了,會表現(xiàn)為循環(huán)血量的減少就會出現(xiàn)呼吸困難。所以癥狀主要還是表現(xiàn)為呼吸困難。當(dāng)肺動脈壓力非常高,都影響了血液循環(huán)血量的情況下,甚至?xí)霈F(xiàn)一個低血壓的狀態(tài),如心臟射不出血,醫(yī)學(xué)上稱之為是低血壓狀態(tài),甚至?xí)霈F(xiàn)休克。長期的肺動脈高壓可能會導(dǎo)致肺血管結(jié)構(gòu)的改變,甚至?xí)纬纱罅康膫?cè)支循環(huán)。而這些側(cè)支循環(huán)都是扭曲的、畸形的血管,就很容易咯血,就很容易出現(xiàn)出血。所以第一個是低血壓、呼吸困難,第二個就是咯血。另外患者循環(huán)血量減少,的肺循環(huán)血量也減少,氧合也會存在問題,所以也會出現(xiàn)有紫紺。經(jīng)常將肺動脈高壓人群稱之“藍(lán)唇人”。藍(lán)唇人意味著這些病人往往都存在不同嚴(yán)重程度的低氧問題,因此嘴唇呈一個藍(lán)紫色,出現(xiàn)紫紺的一種體征。大概地說癥狀主要有呼吸困難、低血壓、甚至休克,然后還會有咯血,紫紺這樣表現(xiàn)。肺動脈高壓,是繼發(fā)的疾病,可能還有原發(fā)疾病的表現(xiàn)。如左心疾病,可能會有左心疾病的問題,如慢阻肺的病人合并肺動脈高壓,可能會有慢阻肺的表現(xiàn),那就可能會有更廣泛的這種表現(xiàn)譜了。
肺動脈高壓怎么分類
肺動脈高壓分為動脈性肺動脈高壓,左心疾病導(dǎo)致肺動脈高壓,慢性肺部疾病和或低氧導(dǎo)致,慢性血栓栓塞性肺動脈高壓和其梗阻性的肺動脈高壓,未明多因素的肺動脈高壓。目前來說,肺動脈高壓的分類有一個臨床分類,主要是根據(jù)血流動力學(xué)和病因。一,動脈性肺動脈高壓,英文名詞叫Pulmonaryhypertension,簡稱是Pah。這一大類的特點主要是病理改變,是肺血管本身發(fā)生的重構(gòu),而導(dǎo)致管腔狹窄,導(dǎo)致肺動脈壓力增高。二,左心疾病導(dǎo)致肺動脈高壓,肺動脈高壓的原因是因為左心疾病導(dǎo)致,比如原發(fā)疾病有冠心病、高血壓這樣疾病,治療原則,還是有別于第一大類的,主要是以治療原發(fā)病為主,治療左心疾病。三,慢性肺部疾病和或低氧導(dǎo)致。這一大類疾病的發(fā)病核心的病理是低氧。因此臨床治療也主要是在于糾正低氧,而不是在于擴(kuò)張血管。這一類疾病最常見于慢阻肺、肺纖維化、哮喘、高原病,還有睡眠呼吸暫停綜合征,這樣跟低氧相關(guān)的疾病。四,慢性血栓栓塞性肺動脈高壓和其梗阻性的肺動脈高壓,主要是因為病理改變主要是肺動脈里長了血栓,同時導(dǎo)致內(nèi)膜增厚,或者是肺動脈里長了其物質(zhì)。比如比較多見的是腫瘤。五,未明多因素的肺動脈高壓,發(fā)病機(jī)制可能涉及到有肺血管重構(gòu),可能涉及到肺血管里長的東西,也可能涉及到肺血管管壁外面受壓,多種因素在里頭,臨床上比較多見的就見于纖維素性縱隔炎,可以累及動脈以及靜脈累及氣道,從而通過多種因素引起肺動脈高壓。
02:28
肺動脈高壓病因
導(dǎo)致肺動脈高壓的具體病因有疾病因素以及氣管,血管因素,具體病因如下:一、左心功能障礙的疾病,如冠心病、心肌病等。二、肺血管疾病。三、慢性氣管、支氣管疾病。四、某些先天性心臟病。五、下肢深靜脈血栓形成類疾病。肺動脈高壓的治療需根據(jù)不同病因,制定相應(yīng)方案。
02:41
肺動脈高壓癥狀
肺動脈高壓的臨床癥狀呼吸困難,乏力,胸痛,咳血,損壞喉返喉神經(jīng),頭暈,暈厥,具體如下:一、隨著病情的加重,呼吸困難越來越頻發(fā)。二、會出現(xiàn)很明顯乏力感。三、右心肥大后牽拉可引起胸痛。四、肺動脈擴(kuò)張使肺毛細(xì)血管壓力增高后破裂,可有咯血。五,聲音嘶啞,因肺動脈擴(kuò)張損壞喉返神經(jīng)。
02:43
肺動脈高壓是什么
肺動脈高壓是由于本身疾病或者其他疾病導(dǎo)致的異常血流動力學(xué)狀態(tài)。很多疾病都可以合并肺動脈高壓,是疾病到了嚴(yán)重程度以后出現(xiàn)的一種嚴(yán)重的并發(fā)癥。比如患者的左心疾病,出現(xiàn)心衰以后,會引起肺動脈高壓;慢阻肺的患者缺氧以后,引起血管收縮,也可引起肺動脈高壓。肺動脈高壓中的第一大類叫做動脈性肺動脈高壓,是指肺動脈本身病變產(chǎn)生的肺動脈高壓,是有別于其他原因的,即在靜息狀態(tài)下平臥,用右心導(dǎo)管去檢測到平均肺動脈壓大于等于25個毫米汞柱就稱之為是肺動脈高壓。
02:51
肺動脈高壓能治好嗎
臨床治療能將肺動脈高壓控制得非常好。對于動脈性肺動脈高壓的患者積極地強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療,并使用靶向藥物治療。對于極重度的肺動脈高壓合并有嚴(yán)重心衰的患者,必要的時候可以進(jìn)行肺移植。對于慢性血栓栓塞性肺動脈高壓,可以進(jìn)行血栓內(nèi)膜剝脫術(shù),把它增厚的內(nèi)膜和陳舊的血栓一塊從肺動脈里給清除掉,解除機(jī)械梗阻。對于肺動脈腫瘤的病人,可以做手術(shù)把肺動脈內(nèi)的腫瘤切除掉,達(dá)到治愈的目的。對于其他類別的肺動脈高壓,比如左心疾病、低氧相關(guān)的,通過患者積極的原發(fā)病治療達(dá)到治愈目的。
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- 1 肺動脈高壓嚴(yán)重嗎
- 2 肺動脈高壓是怎么得的
- 3 什么引起的肺動脈高壓
- 4 肺動脈高壓多少
- 5 什么引起肺動脈高壓
- 6 肺動脈高壓什么引起的
- 7 什么叫肺動脈高壓
- 8 肺動脈高壓是怎樣形成的