心肌炎如何治療最好
發(fā)布時間:2020-03-1963052次收聽
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心肌炎是臨床比較常見的心血管的疾病,對于輕癥心肌炎的患者,它的臨床愈后一般比較好,在患病期間要充分的休息減輕心臟的負擔,同時給予抗病毒治療以及相應(yīng)的對癥處理,經(jīng)過二到四周的時間基本上可完全痊愈。
對于重癥的心肌炎,特別是爆發(fā)性心肌炎,病人的早期癥狀通常比較嚴重,出現(xiàn)頭暈甚至是暈厥,同時有嚴重的呼吸困難,提示病人的心功能受到了病毒性心肌炎的影響,這種情況必須及時到醫(yī)院就醫(yī)。在各種臨床監(jiān)護的條件下,給予激素和免疫抑制劑的治療,同時針對病人的循環(huán)狀況,給予抗心律失常、抗心衰、抗休克等治療,希望病人通過急性期的積極治療能度過危險期,改善臨床的預(yù)后。
對于重癥的心肌炎,特別是爆發(fā)性心肌炎,病人的早期癥狀通常比較嚴重,出現(xiàn)頭暈甚至是暈厥,同時有嚴重的呼吸困難,提示病人的心功能受到了病毒性心肌炎的影響,這種情況必須及時到醫(yī)院就醫(yī)。在各種臨床監(jiān)護的條件下,給予激素和免疫抑制劑的治療,同時針對病人的循環(huán)狀況,給予抗心律失常、抗心衰、抗休克等治療,希望病人通過急性期的積極治療能度過危險期,改善臨床的預(yù)后。
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心肌炎與心衰的區(qū)別
心肌炎和心衰是兩種不同的疾病,心肌炎可以合并有心衰,但是并不是所有的心肌炎都會得心衰。心肌炎經(jīng)過合理的治療,大多數(shù)都是可以完全不合并有心衰的。只有少部分的心肌炎,由于治療的不及時或者是心肌炎本身疾病比較重,會出現(xiàn)心臟增大,會感覺呼吸困難,喘憋,浮腫等心衰的癥狀。而普通的心衰一般是合并有一些基礎(chǔ)的心臟病,比如大多數(shù)都合并有冠心病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病或者是肺心病等基礎(chǔ)心臟病基礎(chǔ)上,晚期會出現(xiàn)一些呼吸急促、呼吸困難等心衰的癥狀。檢查會發(fā)現(xiàn)不論是左心衰還是右心衰的心臟都會有增大的表現(xiàn)。
心肌炎暈倒嚴重嗎
心肌炎運動注意什么
急性心肌炎怎么引起的
感染是導致急性心肌炎的常見誘因,病毒、細菌、螺旋體、寄生蟲、立克次體等感染,都可能會誘發(fā)這種疾?。幻つ坑盟?,藥物的副作用也可能會誘發(fā)這種疾??;長時間受到放射線影響、患有免疫性疾病、過度勞累等,也可能會突發(fā)急性心肌炎。
出現(xiàn)胸悶氣短怎么辦
胸悶氣短可能是病理性因素造成的,有可能是生理性因素引起的,這個時候就應(yīng)該注意針對病因積極治療,做好情緒方面的調(diào)節(jié),還可以喝桑菊甘杏湯,冬瓜甘草湯調(diào)理,能達到不錯的作用。
心肌炎的危害有什么
心肌炎的危害輕重不一,嚴重的心肌炎也被稱為爆發(fā)性心肌炎,它在發(fā)病以后會出現(xiàn)惡性室性心律失常,例如,室性心動過速、室顫,從而引發(fā)病人發(fā)生暈厥甚至是猝死。另外,爆發(fā)性心肌炎在急性期,會引起病人出現(xiàn)嚴重的心功能障礙,甚至是心力衰竭。病人出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、乏力,最嚴重的情況可導致心源性休克。心律失常、心源性休克、心力衰竭是急性爆發(fā)性心肌炎三大主要的并發(fā)癥,造成病人有較高的病死率,必須得到及時的救治。其實大多數(shù)的患者心肌炎的癥狀,它表現(xiàn)的比較輕微,比如心悸、胸悶、胸疼、頭暈、乏力等,這些心肌炎經(jīng)過很好的休息和對癥處理以后,一般可以完全愈合。在這種情況下采取適當?shù)男菹⒋胧?,以及對癥處理的治療措施,一般可有比較好的臨床預(yù)后。
01:42
心肌炎早期癥狀
心肌炎的早期癥狀有呼吸道癥狀和消化系統(tǒng)癥狀,以及一些非特異癥狀和暈厥,猝死。一、病菌感染的前驅(qū)癥狀比如上呼吸道感染時的嗓子疼、咳嗽等;消化系統(tǒng)感染時會出現(xiàn)的腹痛、腹瀉等癥狀。二、早期非特異癥狀有心慌、胸悶、氣短、乏力等,其中乏力是典型的非特異癥狀。
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心肌炎嚴重嗎
心肌炎嚴不嚴重要分情況來看。一些患者癥狀會逐漸緩解或消失,不會留下后遺癥。一部分心肌炎的患者可能會發(fā)展為擴張性心肌病。極少數(shù)的患者表現(xiàn)為爆發(fā)性心肌炎。爆發(fā)性心肌炎的患者,在急性期可能會突然出現(xiàn)急性的心力衰竭,緩慢性的心率失常,或惡性的心律失常。心肌炎的預(yù)后,主要和感染病毒的類型、病程、臨床表現(xiàn)以及一些病理的結(jié)果有關(guān)。如果患者單純表現(xiàn)為胸疼,或淋巴細胞性心肌炎,預(yù)后較好。巨細胞病毒感染引的心肌炎預(yù)后較差,可能需心臟移植。此外,還有一部分心肌炎可能會發(fā)展為擴張性心肌病。
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喘氣喘不過來是怎么回事
喘氣喘不過來的病因非常多,患者年齡不同,病因也不同。常見的病因有心肌炎,氣胸,哮喘,心臟的問題,慢性氣管炎等。1、對于年輕人來說,要根據(jù)他的既往病史。比如有些病人是先有感冒,后突然出現(xiàn)胸悶氣短,要考慮有沒有心肌炎的情況。2、如果患者是一個高瘦的年輕人,在氣短之前有劇烈運動的病史,考慮有沒有氣胸的情況。3、還有常見的哮喘,不管是年齡大的還是輕的,哮喘是需要高度重視的。4、對于老年人來說,氣喘的情況常見的是心臟的問題。因為心臟的問題,對于氣喘來說是致命的。心絞痛甚至心肌梗死的病人,都會有胸悶氣短。5、還有慢性氣管炎等這些常見病。
02:28
心肌炎是怎么回事
心肌炎主要是由于病毒、細菌、真菌,還有一些理化性的因素,對于心肌細胞造成的損害。心肌細胞出現(xiàn)了像水腫、壞死等情況叫做心肌炎。心肌炎會直接影響心臟的收縮功能,讓病人發(fā)生心力衰竭等情況。還有可能會產(chǎn)生各種類型的心律失常,比如快速型的心律失?;蛘呔徛偷男穆墒С?,出現(xiàn)像黑蒙、暈厥等情況。如果心肌細胞受損嚴重時,還有可能會出現(xiàn)猝死。對于心肌炎關(guān)鍵是要早期識別,在檢查時發(fā)現(xiàn)有心肌酶的升高或者心電圖的變化,就要及早的進行治療。
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心肌炎怎么治療好
心肌炎主要是由于病毒、細菌、真菌或者其他各種理化因素造成了心肌細胞發(fā)生了炎癥反應(yīng),出現(xiàn)水腫、壞死等相應(yīng)的情況,從而引發(fā)了一系列的臨床癥狀。它有可能表現(xiàn)為低血壓,急性的心力衰竭,引起喘憋、胸悶、不能平臥,也有可能引發(fā)各種類型的心律失常,出現(xiàn)心悸、暈厥、黑蒙等情況。所以針對心肌炎的治療:一方面要針對心肌炎的誘因,比如抗病毒治療或者抗微生物的治療。而另一方面也得要針對心肌本身進行治療,比如加用一些營養(yǎng)心肌的藥物,或者應(yīng)用一些器械的手段,像ECMO、IABP,讓心肌細胞充分的休息。第三個治療方法,就是要針對各種類型的并發(fā)癥,比如抗心衰治療,抗心律失常治療等等。
心肌炎是怎樣引起的
心肌炎最常見就是病毒感染引起,比如在兩周之前有感冒或者拉肚子病史,兩周以后就出現(xiàn)心慌、胸悶、憋氣、不能平臥、乏力癥狀,這時要高度懷疑心肌炎的診斷。心肌炎可以由化療藥物引起,比如很多血液病人,化療以后就出現(xiàn)心慌難受,是化療藥引起心臟毒性。自身免疫性疾病引起心肌炎,比如狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎,還有其他自身免疫性疾病也會引起心臟損害,其他癥狀表現(xiàn)應(yīng)該沒有特異性癥狀,關(guān)鍵要注意病人病史,有哪方面病史,就要考慮這方面原因。另外,心肌炎的診斷有一定的排他性,因為心肌炎現(xiàn)在沒有診斷手段,比如血液化驗或者檢查時超聲不能確診為心肌炎,首先診斷是不是冠心病,是不是瓣膜性心臟病,是不是心肌病,然后是不是其他的高血壓心臟??;如果都沒有查到,還有各種各樣原因,就考慮心肌炎。
半夜胸口正中間疼怎么回事
半夜胸口正中間疼,指的就是胸口的正中間疼痛的癥狀,在半夜的時候出現(xiàn),導致這種現(xiàn)象的原因很多。有可能是胸部肌肉拉傷,也有可能是患了胃腸道疾病或者是心肌炎,另外也有可能是患了乙肝。
深呼吸時胸口疼怎么回事
深呼吸時胸口疼是一種常見的癥狀,原因分好多種,應(yīng)高度重視。深呼吸時胸口疼,如果沒有其他癥狀,首先考慮是由岔氣引發(fā),調(diào)整呼吸方式就可以緩解。也有可能是肋間神經(jīng)導致,可以使用消炎藥來消除。胸膜疾病,心血管疾病,胸部外傷等在深呼吸時也會加重疼痛。
喘不上氣、胸悶的患者吃什么藥
喘不上氣、胸悶可能是過敏、支氣管哮喘、慢性支氣管炎等引起的。患者可在醫(yī)生的指導下使用麻黃堿苯海拉明片、醋酸潑尼松龍片、左氧氟沙星片、復方甘草口服溶液、復方甲氧那明膠囊等藥物進行治療。具體分析如下:
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