慢性肝炎是怎么回事
發(fā)布時(shí)間:2020-03-1755903次收聽
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慢性肝炎是由不同病因引起,病程至少持續(xù)超過6個(gè)月以上的肝臟損害,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損害等。根據(jù)癥狀體征及肝臟的病理改變可分為慢性遷延性肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎。
慢性遷延性肝炎:患者癥狀體征不明顯,肝功能改變不嚴(yán)重,常見癥狀為輕微乏力、食欲不振。肝區(qū)輕微疼痛,偶爾出現(xiàn)黃疸,肝臟輕度腫大,質(zhì)地可中等硬,輕微壓痛。少數(shù)病人有脾腫大。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高或反復(fù)升高,其他肝功能試驗(yàn)及蛋白代謝大致正常。肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)可見少量肝細(xì)胞變性或點(diǎn)狀壞死。肝小葉完整,沒有肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成,不容易發(fā)展肝硬變,一般預(yù)后良好。
慢性活動(dòng)性肝炎的臨床癥狀較重,病情會(huì)反復(fù)加劇。乏力、厭食、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀明顯,經(jīng)常出現(xiàn)黃疸、肝腫大,脾臟??捎|及、肝病面容,有蜘蛛痣及肝掌及肝外系統(tǒng)的表現(xiàn)。比如關(guān)節(jié)炎、脈管炎、皮疹等。檢驗(yàn)課件谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或反復(fù)升高,蛋白代謝異常,白細(xì)胞及血小板減少,經(jīng)常伴隨有貧血。病理特征為匯管區(qū)的慢性炎性細(xì)胞浸潤及其向周圍肝實(shí)質(zhì)內(nèi)侵入發(fā)展,破壞肝小葉界板,肝細(xì)胞變性壞死和小葉內(nèi)間隔形成,隨后逐漸出現(xiàn)肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié),病變向肝硬變轉(zhuǎn)化。
慢性遷延性肝炎:患者癥狀體征不明顯,肝功能改變不嚴(yán)重,常見癥狀為輕微乏力、食欲不振。肝區(qū)輕微疼痛,偶爾出現(xiàn)黃疸,肝臟輕度腫大,質(zhì)地可中等硬,輕微壓痛。少數(shù)病人有脾腫大。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高或反復(fù)升高,其他肝功能試驗(yàn)及蛋白代謝大致正常。肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)可見少量肝細(xì)胞變性或點(diǎn)狀壞死。肝小葉完整,沒有肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成,不容易發(fā)展肝硬變,一般預(yù)后良好。
慢性活動(dòng)性肝炎的臨床癥狀較重,病情會(huì)反復(fù)加劇。乏力、厭食、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀明顯,經(jīng)常出現(xiàn)黃疸、肝腫大,脾臟??捎|及、肝病面容,有蜘蛛痣及肝掌及肝外系統(tǒng)的表現(xiàn)。比如關(guān)節(jié)炎、脈管炎、皮疹等。檢驗(yàn)課件谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或反復(fù)升高,蛋白代謝異常,白細(xì)胞及血小板減少,經(jīng)常伴隨有貧血。病理特征為匯管區(qū)的慢性炎性細(xì)胞浸潤及其向周圍肝實(shí)質(zhì)內(nèi)侵入發(fā)展,破壞肝小葉界板,肝細(xì)胞變性壞死和小葉內(nèi)間隔形成,隨后逐漸出現(xiàn)肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié),病變向肝硬變轉(zhuǎn)化。
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慢性肝炎肝硬化嚴(yán)重嗎
首先來說,肝硬化這種疾病,它是一種不可逆的肝臟疾病,主要是由各種的慢性肝炎逐漸發(fā)展而來的,所以說一旦進(jìn)入到了肝硬化的時(shí)期,就往往提示著患者的肝病是很嚴(yán)重的,這個(gè)時(shí)候一定要重視的治療,不然有可能會(huì)逐漸的發(fā)展,導(dǎo)致了晚期肝硬化,或者是出現(xiàn)肝癌,一定要積極的治療,重視病因,查清楚到底是由什么原因造成的,肝硬化在我國最主要常見的肝硬化的類型就是慢性乙肝導(dǎo)致的。所以如果進(jìn)展到了乙肝肝硬化,這個(gè)時(shí)候就要長期的服用,保肝抗病毒的藥物來進(jìn)行治療,比如拉米夫定,恩替卡韋,還需要定期檢查肝功能。
得了慢性肝炎怎么辦
得了慢性肝炎一定要注意對(duì)癥治療,如果是慢性肝炎病毒攜帶者需要定期復(fù)查。如果病毒發(fā)生了復(fù)制,要進(jìn)行抗病毒治療。如果確診為慢性肝炎,需要進(jìn)行肝保護(hù),抗纖維化治療。另外要消除病因,休息好,控制飲食,不能喝酒。
慢性肝炎會(huì)不會(huì)遺傳
慢性肝炎會(huì)遺傳嗎:慢性肝炎大多數(shù)不具備遺傳性的,但也是要分情況。一,如果是遺傳代謝性的疾病,比如血色病或肝豆?fàn)詈俗冃赃@類疾病,它有時(shí)會(huì)出現(xiàn)肝臟的炎癥,轉(zhuǎn)氨酶的升高,但一般不歸為慢性肝炎的范疇,它屬于遺傳性的疾??;二,慢性乙型、丙型的病毒性肝炎,屬于傳染病,并不屬于遺傳?。蝗?,而對(duì)于脂肪肝、慢性的脂肪性肝炎、酒精性的肝炎、藥物性的肝炎、自身免疫性肝炎,都是生活方式所致,飲酒、過度使用藥物,本身都不具備遺傳背景的。所以,慢性肝炎大多數(shù)是沒有遺傳的可能性,能很好的積極治療,改變不良的生活方式,預(yù)后還是比較好的。其實(shí),慢性肝炎并不具備遺傳的背景,不要為此而過度憂慮。
慢性肝炎中醫(yī)治療方法
慢性肝炎是指肝臟炎癥壞死損傷超過6個(gè)月。各種病因可引起肝臟慢性炎癥壞死,我國常見的病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等等。慢性肝炎治療首先是針對(duì)病因治療,病毒性乙型、丙型肝炎可以積極抗病毒治療,酒精性肝炎患者戒酒、補(bǔ)充營養(yǎng)維生素,非酒精性脂肪性肝炎患者控制體重,藥物性肝損傷患者停用損肝藥物。慢性肝炎中醫(yī)治療首先根據(jù)患者的癥狀、體征、舌象、脈象進(jìn)行辨證。一般慢性肝炎常見的癥狀有肝氣郁滯、肝胃郁熱、氣滯血瘀、肝陰虧虛等,應(yīng)根據(jù)證型辨證,選方用藥,如肝郁氣滯患者出現(xiàn)情緒不好、胸脅部的隱痛、脹悶、消化不好、體虛、乏力,舌苔薄白或薄黃苔,色澤紅或淡紅,脈象一般是弦脈。辨證為肝郁氣滯,常選用疏肝解郁的柴胡疏肝散。
慢性肝炎多久變肝硬化
慢性肝炎進(jìn)展至肝硬化的時(shí)間長短與慢性肝炎種類、疾病輕重等有關(guān)系。慢性病毒性肝炎患者如果經(jīng)過積極抗病毒治療,肝臟炎癥壞死輕微,則肝纖維化進(jìn)展緩慢,可能數(shù)十年才進(jìn)展到肝硬化。如果出現(xiàn)重型肝炎、肝衰竭,造成大量的肝細(xì)胞壞死,肝細(xì)胞再生的過程中容易產(chǎn)生再生結(jié)節(jié)和假小葉,就會(huì)直接進(jìn)入肝硬化,可能這個(gè)過程只需要數(shù)月。非酒精性脂肪肝患者起病隱匿且肝病進(jìn)展緩慢,非酒精性脂肪肝患者肝纖維化平均7-10年進(jìn)展一個(gè)等級(jí)。酒精性脂肪肝患者如果繼續(xù)飲酒,根據(jù)遺傳易感性、性別等,部分患者容易進(jìn)展至肝硬化。一般來講,病情進(jìn)展至肝硬化往往不可逆,建議慢性肝炎患者積極針對(duì)病因及抗纖維化等治療,延緩病情進(jìn)展。
慢性肝炎的癥狀
慢性肝炎的主要表現(xiàn):早期的癥狀比較輕微,也沒有特異性,常見的出現(xiàn)全身乏力、疲勞、食欲不振、惡心、嘔吐、不喜歡吃油太多的食物,腹脹、黃疸、尿液發(fā)黃等。中重度的肝炎癥狀,尿液的顏色加深,皮膚黃染的嚴(yán)重食欲明顯的下降,這是提示病情惡化,可表現(xiàn)為嚴(yán)重的腹脹,高度的黃染,全身乏力不振。出現(xiàn)低蛋白血癥、腹腔感染、腹水、胸水、上消化道出血、肝性腦病等。慢性肝炎需要到醫(yī)院里做詳細(xì)的檢查,綜合判斷之后進(jìn)行積極的去除病因以及對(duì)癥的治療。飲食不要喝酒,注意多休息,不要吃損害肝臟的藥物和食物等。慢性肝炎是由各種不同的病因引起來的,病程至少要持續(xù)六個(gè)月以上,肝細(xì)胞出現(xiàn)壞死和炎癥病變。引起的原因包括病毒性的,酒精性的,藥物性的,寄生蟲性的。
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慢性肝炎的癥狀
慢性肝炎和急性肝炎的主要區(qū)分點(diǎn)在于病程的長短。病程大于六個(gè)月屬于慢性肝炎,病程小于六個(gè)月屬于急性肝炎。慢性肝炎主要見于乙肝、丙肝等病毒性肝炎;自身免疫性的肝炎;酒精性肝炎;藥物性肝炎。慢性肝炎的預(yù)后要根據(jù)治療情況而定,如果積極治療,愈后比較好;如果不積極治療,各種慢性肝炎都有向肝硬化發(fā)展的趨勢,也就是肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲,如發(fā)現(xiàn)有肝臟的炎癥,腹部B超提示有脾大、回聲增粗或門脈增寬,應(yīng)該進(jìn)行積極治療。
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慢性肝炎嚴(yán)重嗎
慢性肝炎是否嚴(yán)重分情況對(duì)待。一、如果是乙型肝炎,屬于慢性肝炎,病程在六個(gè)月以上,但檢測腹部B超沒有異常,肝功能也正常,病毒小于檢測值下限,建議定期做檢查,不需要吃藥。二、如果是藥物性或者酒精性的慢性肝炎,先要去除病因,比如戒煙戒酒、停止肝損害藥物的使用。三、對(duì)于非酒精性脂肪性肝炎,超過六個(gè)月以上,應(yīng)減體重、控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)是非常關(guān)鍵的。慢性肝炎如果積極治療,愈后比較好,而如果不積極治療,慢性肝炎向肝硬化發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大。
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慢性肝炎傳染嗎
慢性肝炎分為很多種,是否傳染應(yīng)具體分析。一、如果是病毒性的肝炎,是具有傳染性,特別是乙肝和丙肝,如果能檢測到乙肝病毒HBVDNA或者丙肝病毒HCVRNA,可以明確是具有傳染性的。乙肝和丙肝的傳播途徑主要是,血液傳播、性傳播和母嬰傳播。所以如果不具備血液傳播的條件,其實(shí)并不傳染。二、慢性肝炎的其它種類,比如酒精性的肝炎、藥物性的肝炎或者脂肪性的肝炎、自身免疫性肝炎,這些并不具備傳染性,均屬于非病毒性疾病,只有病毒性的疾病具有傳染性。
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慢性肝炎會(huì)遺傳嗎
慢性肝炎大多數(shù)不具備遺傳性,要分具體情況進(jìn)行分析。一、如果是遺傳代謝性的疾病,比如血色病或肝豆?fàn)詈俗冃赃@類疾病,有時(shí)會(huì)表出現(xiàn)肝臟的炎癥,但一般不歸為慢性肝炎,屬于遺傳性的疾病。二、慢性乙型、丙型的病毒性肝炎都屬于傳染病,并不屬于遺傳病。三、慢性的脂肪性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎都是由生活方式造成,不具備遺傳背景。所以,慢性肝炎大多數(shù)沒有遺傳可能性。
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慢性肝炎會(huì)轉(zhuǎn)成肝癌嗎
慢性肝炎會(huì)轉(zhuǎn)成肝癌。一般來說,慢性肝炎如果不積極治療,大多數(shù)會(huì)向纖維化發(fā)展,形成肝臟的結(jié)節(jié)或斑塊,也就是肝硬化的表現(xiàn),肝硬化的基礎(chǔ)上,很容易向肝癌發(fā)展,所以,慢性肝炎會(huì)轉(zhuǎn)成肝癌。但是,大多數(shù)的慢性肝炎向肝癌轉(zhuǎn)化的過程,臨床上最常見的是乙型肝炎或者慢性的丙型肝炎,容易出現(xiàn)肝硬化、肝癌的風(fēng)險(xiǎn);在我國酒精性的肝炎如果不積極治療,長期大量的飲酒,不戒酒,出現(xiàn)肝癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大;其他的肝炎,比如藥物性的、自身免疫性,也有轉(zhuǎn)到呈肝癌的可能性,但相對(duì)較少。
肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)嚴(yán)重嗎
肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)一般來說并不嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)可能是因?yàn)楦闻K病變所引起的,但是大多都是良性的疾病,而且這種疾病對(duì)身體影響不會(huì)很大。所以患者也不需要特殊的治療,但是需要定期復(fù)查,觀測肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化。
肝炎吃什么好
對(duì)于肝炎患者來說,在日常需要選擇合適的食物來進(jìn)行服用,才能夠有效緩解疾病的發(fā)生?;颊呖梢赃x擇飲用雞骨草蜜棗湯,也可以選擇泥鰍來進(jìn)行進(jìn)補(bǔ),都能夠起到護(hù)肝補(bǔ)血的作用。有效緩解疾病的惡化。
慢性肝炎嚴(yán)重嗎
慢性肝炎對(duì)身體的影響程度是比較大的,如果不及時(shí)治療等到重度的時(shí)候甚至?xí){到患者的生命。所以在平時(shí)感到肝臟有不舒服的時(shí)候一定要盡快的到醫(yī)院檢查,確定不舒服的原因后就可以趕快的加以治療,將疾病扼殺在搖籃當(dāng)中了。
補(bǔ)中益氣丸的作用
許多中成藥的命名都是跟藥的效果有關(guān)的,例如我們下面要說的補(bǔ)中益氣丸。補(bǔ)中益氣丸是常見的中成藥,也是補(bǔ)品,主要做日常調(diào)理。它對(duì)一些病癥有很好的療效,像治療慢性肝炎、失眠癥、慢性結(jié)腸炎等疾病都很好。那么補(bǔ)中益氣丸的作用還有什么呢?
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