肩袖損傷如何保守治療
發(fā)布時間:2020-03-1765685次收聽
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肩袖損傷要注意休息,避免患肢活動范圍過大、積極的做康復(fù)訓(xùn)練。
1、肩關(guān)節(jié)休息,三角巾懸吊制動2到3周,同時局部物理療法消除急性炎癥反應(yīng)及疼痛。疼痛劇烈者可采用1%利多卡因加皮質(zhì)激素做肩峰下滑囊或盂肱關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,疼痛緩解之后開始做肩關(guān)節(jié)功能康復(fù)鍛煉。
2、癥狀充分緩解后,開始肩關(guān)節(jié)功能性活動,功能性活動是指患肢可以在身體前方,低于肩關(guān)節(jié)水平范圍內(nèi)進(jìn)行日常使用,以不引起明顯疼痛為限,不要做上舉、摸后背等動作以免誘發(fā)疼痛。
3、康復(fù)性訓(xùn)練,包括肩關(guān)節(jié)囊的牽拉訓(xùn)練和肩袖肌肉、三角肌、肩胛帶肌肉的力量、耐力和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。目的是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動范圍,通過改善肩袖肌肉功能恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能,鍛煉過程中要避免引起劇烈的疼痛,鍛煉之后出現(xiàn)的短暫疼痛不適是正常的,如果出現(xiàn)持續(xù)性、加重的疼痛就說明鍛煉強度過大,需要降低強度。
4、肩關(guān)節(jié)功能康復(fù)、癥狀緩解之后也要進(jìn)行一定時間的肩關(guān)節(jié)康復(fù)練習(xí)以避免癥狀復(fù)發(fā)。
1、肩關(guān)節(jié)休息,三角巾懸吊制動2到3周,同時局部物理療法消除急性炎癥反應(yīng)及疼痛。疼痛劇烈者可采用1%利多卡因加皮質(zhì)激素做肩峰下滑囊或盂肱關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,疼痛緩解之后開始做肩關(guān)節(jié)功能康復(fù)鍛煉。
2、癥狀充分緩解后,開始肩關(guān)節(jié)功能性活動,功能性活動是指患肢可以在身體前方,低于肩關(guān)節(jié)水平范圍內(nèi)進(jìn)行日常使用,以不引起明顯疼痛為限,不要做上舉、摸后背等動作以免誘發(fā)疼痛。
3、康復(fù)性訓(xùn)練,包括肩關(guān)節(jié)囊的牽拉訓(xùn)練和肩袖肌肉、三角肌、肩胛帶肌肉的力量、耐力和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。目的是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動范圍,通過改善肩袖肌肉功能恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能,鍛煉過程中要避免引起劇烈的疼痛,鍛煉之后出現(xiàn)的短暫疼痛不適是正常的,如果出現(xiàn)持續(xù)性、加重的疼痛就說明鍛煉強度過大,需要降低強度。
4、肩關(guān)節(jié)功能康復(fù)、癥狀緩解之后也要進(jìn)行一定時間的肩關(guān)節(jié)康復(fù)練習(xí)以避免癥狀復(fù)發(fā)。
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肩膀筋拉傷胳膊抬不起能不能自己恢復(fù)
肩膀筋拉傷在臨床指的是肩部肌肉拉傷,肩部肌肉的拉傷最常見的是肩袖損傷。肩袖是肩部肌肉和韌帶組成的肩部,像袖狀的結(jié)構(gòu),能夠調(diào)整肩關(guān)節(jié)的活動。對于肩袖損傷,如果沒有全部的損傷,大部分是能夠自我修復(fù)。如果是肩袖的全部損傷、完全損傷,個人修復(fù)就比較困難,可以考慮做微創(chuàng)的手術(shù)。一般來講,通過手術(shù)能夠修復(fù)損傷的肩袖。對于大部分不需要手術(shù)的患者而言,肩膀筋拉傷的康復(fù)需要注意如下兩點:第一點就是制動,避免進(jìn)一步損傷,第二點就是局部可以考慮熱敷、理療,通過這些方式來促進(jìn)肩袖損傷的恢復(fù)。
肩袖損傷用什么膏藥
對于肩袖損傷的患者,建議要注意休息,避免加重?fù)p傷的動作。保守治療可以是貼膏藥,一般情況下,貼活血止痛的膏藥就可以,起到消腫止痛的作用。然后嚴(yán)重的需要到醫(yī)院,進(jìn)一步去明確診斷,進(jìn)行綜合治療,必要時可以通過手術(shù)治療的方法,來解決病痛。肩袖損傷指的是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉受到外力、勞損、受涼,或其它因素所導(dǎo)致的局部損傷。急性的肩袖損傷,病人會有明顯的疼痛感,然后胳膊不敢抬起。有的時候還會伴有針刺樣的疼痛,局部會有腫脹的情況。肩袖完全斷裂時候,因其喪失了對于肱骨頭的穩(wěn)定作用,將嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)外展功能。肩袖的部分撕裂時,患者仍然能夠外展上臂,但有60-120度的疼痛弧。
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肩袖損傷多長時間痊愈
周圍部分損傷,經(jīng)過保守治療以后,藥物治療、膏藥貼膚、理療、外展架等,一般大概6-8周可以逐漸地愈合。如果損傷比較嚴(yán)重,甚至是完全性損傷,術(shù)后6周內(nèi)在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行被動活動訓(xùn)練,6-12周可開展主動鍛煉,12周以后指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉力量的訓(xùn)練,整體愈合的時間相對比較長。另外,生活中患者也應(yīng)該注意避免過度使用肩部,避免著涼,睡覺時采取舒適的臥位?;颊呖梢赃m當(dāng)進(jìn)行外展、后伸、外旋、上舉動作等進(jìn)行功能鍛煉。
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肩袖損傷如何治療
根據(jù)患者的病情會選擇保守治療、手術(shù)治療兩種方法。對于病情比較輕的部分患者,可以選擇保守治療,方法主要包括休息,然后藥物治療、理療、還有外展架或者石膏固定的治療方法。急性損傷期疼痛比較重的患者,選擇適合的止疼藥,并且進(jìn)行冰敷,使可能出現(xiàn)的腫脹得到控制。完全損傷的患者,手術(shù)的方法包括開放性的手術(shù),關(guān)節(jié)鏡下的修補等,術(shù)后會指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。此外肩袖損傷的患者應(yīng)該合理使用肩關(guān)節(jié),避免因為過度的活動,長期的負(fù)重、猛然的用力等,注意休息防止病情的反復(fù)和加重。
如何預(yù)防肩袖損傷
想要預(yù)防肩袖損傷,平時要注意安全,防止肩關(guān)節(jié)及其組織因意外傷害而發(fā)生損傷和侵害。另外,在平時運動前,也要做好熱身運動,且不要運動過度,防止肩部肌肉因運動傷害而受損。最后,也要加強肩部肌肉功能練習(xí),可強化肩部肌肉的支持以及穩(wěn)定關(guān)節(jié)的功能。
肩袖損傷的危害有哪些
肩袖損傷后肩關(guān)節(jié)處會有劇烈疼痛感,還會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)功能受限,也可能有肩關(guān)節(jié)僵硬的并發(fā)癥,患者心理負(fù)擔(dān)加重。
肩袖損傷和肩周炎有什么區(qū)別
肩袖損傷和肩周炎是完全兩種不同的疾病。過去往往把肩袖損傷混雜到了肩周炎里,其實兩者完全不同。第一、肩袖損傷往往有一次比較明顯的外力損傷,或者牽拉了一下或者有一次揮肩的動作逐漸的出現(xiàn)了癥狀,而肩周炎是慢慢出現(xiàn)。第二、主要最大的不同在于運動,肩袖損傷早期的病人其實可以活動,不論是主動和被動都是可以運動,而肩周炎的病人外展和后伸是極度受限的,肩袖損傷尤其在被動的時候是完全沒有問題的。第三、做核磁很快就可以明確,肩袖損傷的病人可以看到斷裂的肌腱,肩周炎的病人肩袖的完整性是存在的,但是肩袖周圍的滑囊或者關(guān)節(jié)囊周圍是一個炎癥的反應(yīng),可以很明確的區(qū)分出來。
肩損傷撕裂的原因
肩損傷撕裂最常見的是肩袖撕裂,常見的原因有創(chuàng)傷、老化、磨損等。一、創(chuàng)傷,主要是突然摔倒、搬重物,肩袖突然受到暴力、擠壓或牽扯引起撕裂。二、老化,隨著年齡增長,肩袖血運比較薄弱,導(dǎo)致肩袖老化,變得不結(jié)實。三、肩袖的長期慢性的磨損,特別是經(jīng)常需上舉、外展肩關(guān)節(jié)的患者,如打排球、油漆工,肩袖易和肩峰造成摩擦,長期摩擦后肩袖也會發(fā)生撕裂。肩袖分為四塊肌肉,岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌,每一塊肌肉的撕裂拉傷都叫肩袖損傷,肩袖損傷在肩損傷中不常見,但在肩關(guān)節(jié)的慢性疼痛中,肩袖損傷比較常見。如果患者肩關(guān)節(jié)疼痛3個月,疼痛還不減輕,且夜間疼痛較重,可確診為肩袖損傷,一般做磁共振能確定。
肩袖損傷危害有哪些
肩袖損傷不但復(fù)雜,而且危害性較為嚴(yán)重,會導(dǎo)致患者局部水腫,引發(fā)出血,出現(xiàn)異常的疼痛感。情況嚴(yán)重時會出現(xiàn)功能障礙,如果病史超過三周以上的患者,肩周肌肉會產(chǎn)生不同程度的萎縮癥狀,所以及時的進(jìn)行治療非常重要,可以口服非甾體類的消炎及止疼藥物。另外還要注意休息好,做好護(hù)理。?
肩袖損傷可以自愈嗎
肩袖損傷這種不良癥狀,通常是難以自愈的,所以患者千萬不要以為肩袖損傷是小毛病,只要熬一熬就可以熬過去了。事實上,倘若肩袖損傷得不到有效的資料,那么就會誘發(fā)嚴(yán)重的后果出現(xiàn),比如關(guān)節(jié)疼痛,嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量。
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什么是肩袖損傷
肩袖由于急性損傷、慢性過度使用或逐漸老化,這四塊肌肉及連接到肌肉的韌帶均可能發(fā)生部分或全部損傷引起肩袖損壞,就叫做肩袖損傷。肩袖損傷多數(shù)是指岡上肌腱的損傷,肩袖的功能是在外展肩關(guān)節(jié)時把肱骨頭向肩關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)牽拉維持盂肱關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,所以可以保證外展的功能,肩袖損傷時病人外展功能就會喪失,如果肩袖小的損傷出現(xiàn)外展時出現(xiàn)疼痛。
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肩袖損傷和肩周炎有什么區(qū)別
肩袖損傷是有明確的外力損傷,肩周炎則是慢慢出現(xiàn);肩袖損傷可以活動,肩周炎活動受限;在做核磁時,肩袖損傷可以明顯看到肌腱損傷,肩周炎沒有損傷。隨現(xiàn)在生活的不斷好轉(zhuǎn),有很多的人出現(xiàn)了肩部的異常,導(dǎo)致了比較嚴(yán)重的疾病。其實肩袖損傷和肩周炎是完全兩種不同疾病。具體可以表現(xiàn)為三個方面:1、肩袖損傷往往有一次比較明顯外力損傷,或者牽拉了一下或者有一次揮肩的動作逐漸的出現(xiàn)了癥狀,而肩周炎是慢慢出現(xiàn)。2、早期的肩袖損傷病人其實可以活動,不論是主動運動還是被動運動,尤其在被動時完全沒有問題。肩周炎的病人外展和后伸會極度受限。3、做核磁很快就可以明確。肩袖損傷的病人可以看到斷裂的肌腱,肩周炎病人肩袖的完整性是存在的,但是肩袖周圍的滑囊或者關(guān)節(jié)囊周圍是一個炎癥的反應(yīng)。
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肩袖損傷手術(shù)怎么做
肩袖損傷手術(shù)最早是一個完全的開放性手術(shù),因為斷裂的肌腱會回縮,會從肱骨頭的外側(cè)緣這個溝回縮到了肱骨頭內(nèi),甚至有的會回縮到關(guān)節(jié)內(nèi),手術(shù)就是要把這個回縮的肌腱拉出來,再縫合到原來的位置。后來逐漸的可以用小切口進(jìn)而發(fā)展到了在關(guān)節(jié)鏡下邊微創(chuàng)在輔助一個小切口,把縫回去,直到現(xiàn)在可以完全在關(guān)節(jié)鏡下邊縫合不是特別大的,這種巨大的肩袖損傷都可以在關(guān)節(jié)鏡下完成。如果有巨大的缺損,肩袖損傷時間比較長,病人可能還是要輔助一個小切口,同時進(jìn)行肌腱的移位,把肩胛下肌切下來一部分,轉(zhuǎn)位到岡上肌的部位,替代部分功能。
關(guān)節(jié)鏡治療肩袖損傷的優(yōu)缺點
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- 1 肩袖損傷是怎么得的
- 2 肩袖損傷怎么引起的
- 3 肩袖損傷是怎么造成的
- 4 什么是肩袖損傷
- 5 肩袖損傷是如何引起的
- 6 肩袖損傷如何處理
- 7 肩袖損傷嚴(yán)重嗎
- 8 肩袖損傷是怎么引起的