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    中醫(yī)治療胃食管反流的方法有哪些
    
    
    發(fā)布時間：2020-03-1756096次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    中醫(yī)治療胃食管反流可口服中藥，如清肝瀉火、和胃降逆；疏肝解郁、和胃消脾；辛開苦降；養(yǎng)陰益胃。再就是針刺內(nèi)關(guān)、足三里也可緩解胃食管反流癥狀。具體需要中醫(yī)辯證實(shí)施。
    
胃食管反流由于下食管括約肌不正常開放及胃運(yùn)動等問題，引起胃內(nèi)容物反流到食管的一種疾病?；颊叱Ｒ姺此?、燒心、胸骨后疼痛、吞咽梗阻、口腔潰瘍、咳嗽、哮喘等癥狀，中醫(yī)屬吐酸、痞滿、反胃等范疇，常用中醫(yī)治療方法有以下幾種：清肝瀉火、和胃降逆：用左金丸加味加減；疏肝解郁、和胃消脾：柴胡疏肝散加減治療；辛開苦降：用半夏瀉心湯加減治療；養(yǎng)陰益胃：用益胃湯、沙參麥冬湯加減治療。
    
也可通過針刺內(nèi)關(guān)、足三里等式治療消化系統(tǒng)癥狀的穴位，以改善胃腸道運(yùn)動，甚至改善下食管括約肌異常開放，從而緩解胃食管反流癥狀。但目前并無大規(guī)模的臨床實(shí)驗證明多長時間癥狀能緩解。通過健脾和胃提高脾胃功能，促進(jìn)胃的排空能力。中醫(yī)辨病與辨證相結(jié)合，不但可以提高胃食管反流的治療效果，也可以減少西藥帶來的一些不良反應(yīng)。
    
    
    

    
    
        
    
            
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    胃食管反流為良性病變，生存期不會受到影響，可患者與正常人一樣可保持正常壽命。但是該病危害性不容小覷，可導(dǎo)致胃腸道出血、食道潰瘍、食道狹窄等病癥。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
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    胃食管反流患者可通過控制情緒，改善生活習(xí)慣，禁食濃茶，中藥治療方法，還可以使用針灸的方法治療，調(diào)解胃腸功能，減少食管反流，通過疏肝利膽，可以減少膽汁返流，促進(jìn)胃排空。吃飯時細(xì)嚼慢咽、飯后散步、遛狗等加快食物排空，避免食物反流現(xiàn)象，調(diào)整睡眠姿勢，就寢時可適當(dāng)墊高枕頭，防止胃食管反流，預(yù)防食管黏膜防御功能下降。濃茶、烈酒、咖啡、火鍋等刺激性食品，以免燙傷或損害食管黏膜，引起胃食管反流。胃食管反流病中醫(yī)稱為噎嗝、嘈雜、反胃，根據(jù)患者癥狀進(jìn)行調(diào)整，如肝胃郁熱癥表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛以及急躁易怒，治療以疏肝泄熱、和胃降逆為主，膽熱犯胃癥表現(xiàn)為口苦、口干、胸脅下疼痛、急躁易怒、失眠、煩躁，治療以清熱利膽、降逆和胃為主，痰濁癥表現(xiàn)為吞咽困難、嗆咳、聲音嘶啞、咽喉異物感，以解郁化痰、和胃降逆為主；血瘀癥表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，胃脘部刺痛，嘔血、黑便，治療以活血化瘀、和胃降逆為主。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:29
                        
                        
    
                            2020-03-17
                        
    
                        
    
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            胃食管反流吃什么食物
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胃食管反流，是由于胃內(nèi)容物，包括胃酸，膽炎之類，逆行進(jìn)入食道，甚至到進(jìn)入口腔引起的一系列的癥狀，比如說反酸，燒心，胸骨后燒灼痛，咽部不適，咳嗽甚至哮喘等等。首先還是以藥物治療為主，比如說抑制胃酸，保護(hù)胃黏膜，增加胃動力等等。同時，平時的生活習(xí)慣也很重要，首先需要戒煙戒酒，飲食的話，主要要以清淡易消化食物為主，比如說軟爛的米飯，面條之類可以作為主食，可以配合新鮮的蔬菜，豆制品之類可以提供豐富的蛋白質(zhì)，可以適量食用，不宜過多，以免產(chǎn)氣過多，增加胃腸道負(fù)擔(dān)，至于肉類，可以少量，注意烹飪方法，不要辛辣，油膩，可以清蒸，煲湯之類，飲食要定時定量，或者少量多餐，避免暴飲暴食或者饑飽無度。另外，晚不宜過飽，飯后可以適當(dāng)活動，有助于胃的排空。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:33
                        
                        
    
                            2020-02-17
                        
    
                        
    
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            膽汁反流性胃炎與胃食管反流的區(qū)別
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胃食道反流的主要病變位置以食道病變?yōu)橹鳎菀子行毓呛蟮臒聘泻吞弁?，容易在夜間平臥的時候發(fā)作。反流性胃炎則以胃部的病變?yōu)橹鳎菀子懈姑?、腹痛、燒心等癥狀。膽汁反流性胃炎是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其腸液混合，通過幽門，逆流至胃，刺激胃黏膜，從而產(chǎn)生的炎癥性病變。而胃食管反流病，是指應(yīng)向下傳導(dǎo)的胃內(nèi)容物，有時甚至包括十二指腸內(nèi)容物反流到食管，引起燒心、反流、胸骨后疼痛及咽部異物感等不適癥狀或并發(fā)癥的一種疾病。如果反流性食道炎，多會同時有胃炎，也容易有腹脹，腹痛和噯氣等癥狀，需要通過胃鏡檢查確診。另外，兩種情況都可能與情緒波動有關(guān)，平時注意放松心情避免情緒波動。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:30
                        
                        
    
                            2020-01-14
                        
    
                        
    
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            胃食管反流中醫(yī)辨證
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胃食管反流病，是指應(yīng)向下傳導(dǎo)的胃內(nèi)容物反流到食管，引起燒心、反流、胸骨后疼痛及咽部異物感等癥狀的一種疾病。胃食管反流病在中醫(yī)內(nèi)科中可包括在嘈雜、反胃等疾病中。中醫(yī)辯證主要根據(jù)患者癥狀、舌脈、兼證等分為以下證型：1、肝胃郁熱證：表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛以及急躁易怒，治療以疏肝泄熱、和胃降逆為主；2、膽熱犯胃證：表現(xiàn)為口苦、口干、胸脅下疼痛、急躁易怒、失眠、煩躁，治療以清熱利膽、降逆和胃為主；3、痰濁證：表現(xiàn)為吞咽困難、嗆咳、聲音嘶啞、咽喉異物感，以解郁化痰、胃降逆為主；4、血瘀證：表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，胃脘部刺痛，嘔血、黑便，治療以活血化瘀、和胃降逆為主。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:30
                        
                        
    
                            2020-01-14
                        
    
                        
    
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                胃食管反流病怎么回事
                
    
                    
    胃食管反流病是指胃食管反流病（GERD）是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流到食管及以上的器官，從而引起的不適癥狀。胃食管反流病分為反流性食管炎、非糜爛性胃食管反流病、Barrett食管三類。目前情況，認(rèn)為是和食管與胃食管結(jié)合部的腺癌是有一定的關(guān)系的。其臨床表現(xiàn)主要為：1、劍突下疼痛、燒灼感；2、吞咽困難；3、咽部不適、長期慢性咽炎、聲音嘶啞；4、類似心絞痛。胃食管反流病與飲食有直接關(guān)系，患者盡量避免食用辛辣食物、甜食、咖啡酒精類。另外肥胖患者，尤其腹型肥胖患者也是一個高發(fā)人群。再一個是老年人，也是一個高發(fā)人群。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                非糜爛性胃食管反流病怎么治療
                
    
                    
    非糜爛性胃食管反流病的治療方法：黏膜保護(hù)劑和PPI藥物，包括奧美拉唑、雷貝拉唑等；或增加胃腸動力的藥物，如嗎丁啉、莫沙必利等。當(dāng)然也可以使用調(diào)整情緒的藥物，采用中醫(yī)中藥的調(diào)整方法進(jìn)行治療。甚至可以采用內(nèi)鏡、腹腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的癥狀情況。非糜爛性胃食管反流病是指在內(nèi)鏡下沒有發(fā)現(xiàn)食管的炎癥，食管黏膜是正常的。胃食管反流病的發(fā)生主要是兩大原因：解剖因素，胃食管結(jié)合部的松弛或同時合并裂孔疝的情況；胃、十二指腸的動力情況。如存在胃食管結(jié)合部解剖異常同時合并食管裂孔疝的情況，單純通過藥物治療不能控制。采用內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療和腹腔鏡的微創(chuàng)治療，對胃食管結(jié)合部進(jìn)行修復(fù)。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                胃食管反流需要檢查什么項目
                
    
                    
    胃食管反流主要是檢查，臨床輔助檢查，消化道鋇餐檢查，食管動力檢查。胃食管反流病是指，胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的一系列癥狀。目前，對胃食管反流病的臨床輔助檢查，主要包括GERDQ評分，內(nèi)鏡輔助檢查，主要靠內(nèi)鏡判斷有沒有炎癥、Barrett食管、食管下端細(xì)胞異常、食管裂孔疝以及胃食管結(jié)合部是否松弛等情況，另外還有上消化道鋇餐檢查，需要以特殊的體位來進(jìn)行判斷，是頭低15到20度來看看平臥下有沒有造影劑反流到食管以上。現(xiàn)在通常把食管動力的檢查以及24小時PH值檢測，作為診斷胃食管反流病的金標(biāo)準(zhǔn)。24小時PH檢測也可以反映到底是酸反流還是堿反流，或是否屬于弱酸反流，以及是否存在氣體反流。對胃食管反流病的診斷，包括超生的診斷和核磁的診斷，對胃食管返流病也有一定的參考意義。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                胃食管反流病如何根治
                
    
                    
    胃食管反流病的治療，避免特殊食物，進(jìn)行微創(chuàng)外科干預(yù)，飲食調(diào)整以及增加胃腸蠕動的藥物進(jìn)行治療。胃食管反流病是指，胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管及以上，引起一系列的癥狀，包括食管下面黏膜損害。胃食管反流病有幾種誘因，包括飲食及藥物習(xí)慣、胃食管結(jié)合部解剖異常、胃食管動力不足以及其他因素。一、避免特殊食品，比如說甜食、辛辣食物、煙酒、咖啡等；二、存在胃食管結(jié)合部解剖異常合并食管裂孔疝時，需要進(jìn)行微創(chuàng)外科干預(yù)，把胃食管結(jié)合部，重新達(dá)到正常的解剖松緊程度，來治療胃食管反流?。蝗?、胃腸動力引起的胃食管反流病，通過飲食調(diào)整以及增加胃腸動力藥物來治療，對于患者服用抗高血壓藥物或鈣離子拮抗時，建議更換其它類似藥物。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                胃食管反流病的飲食禁忌
                
    
                    
    胃食管反流病有很多食物是不可以吃的，比如油膩食品、酸性食物、刺激性食物，戒進(jìn)食過多過快、戒晚進(jìn)餐和睡前進(jìn)食，患者是需要注意均衡飲食的，為了身體健康著想，平時也需要遠(yuǎn)離這類食物，這樣對患者的病情康復(fù)，身體健康都是有益的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                胃食管反流有哪些癥狀
                
    
                    
    胃食管反流會出現(xiàn)反酸、燒心或疼痛感、咽下困難、引起食管狹窄、出血等并發(fā)癥，患者平時要注意定量定時進(jìn)食，飲食清淡為宜，發(fā)現(xiàn)這些癥狀的時候就需要及早的去醫(yī)院做檢查，確診是胃食管反流的時候，一定要配合醫(yī)治，避免病情會越來越重。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                胃食管返流癥的飲食禁忌是什么
                
    
                    
    胃食管返流癥在生活中很常見，因而我們一定要注意飲食規(guī)律。飲食要以高蛋白高纖維的食物為主，減少高脂食物和刺激性食物的攝入；要飲食規(guī)律，少吃多餐，每頓不宜太飽；飯后盡量放松，不要劇烈運(yùn)動，可輔助以輕柔按摩。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                胃食管反流病的癥狀
                
    
                    
    胃食管反流病即胃中的酸性液體反流至咽部或口腔，因此它可以導(dǎo)致反酸的現(xiàn)象，同時還會有燒心感與疼痛感，這些癥狀在飯后、仰臥、側(cè)臥時比較明顯。后期還會出現(xiàn)咽下困難，在吞食固體食物時會有堵塞和疼痛感?；颊咂綍r要注意不吃刺激性食品，少食多餐，不能吃得過飽，以預(yù)防胃食管反流現(xiàn)象的發(fā)生。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            胃食管反流的飲食禁忌
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胃食管反流疾病有一個特點(diǎn)就是容易反復(fù)發(fā)作，尤其在病人不當(dāng)飲食的時候，發(fā)作的頻率會更高。胃食管反流與季節(jié)也有關(guān)系，一般春秋、秋冬交際，胃食管反流發(fā)病率較高?；颊咴陲嬍撤矫嬗绕湟⒁猓话阄甘彻芊戳骷膊』颊弑M量吃溫和的食物，避免刺激食管，包括避免過辣、過熱、生冷刺激性食物，患者還應(yīng)及時戒煙戒酒，還有部分患者吃完甜食之后，反酸燒心癥狀會加重，建議這類患者盡量低糖飲食。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2018-10-19
                        
    
                        
    
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                如何預(yù)防胃食管反流
                
    
                    
    胃食管反流的特點(diǎn)是隨著年齡的增高，發(fā)病率也隨之增高。預(yù)防胃食管反流應(yīng)該從幾個基礎(chǔ)做起：第一，體重肥胖的患者反流發(fā)病肯定會高，肥胖導(dǎo)致胃食管反流病發(fā)生的機(jī)制主要是肥胖患者特別是上腹部肥胖患者通過周圍脂肪組織增加胃內(nèi)壓力、延緩胃排空、使胃食管連接處的解剖結(jié)構(gòu)紊亂、一過性下食管括約肌松弛等導(dǎo)致胃食管酸暴露增加。因此，肥胖患者應(yīng)盡量控制飲食，控制體重。第二，盡量避免增加腹壓的動作，因為腹壓增加之后胃內(nèi)酸堿會反流加重，刺激食道會引起癥狀，在日常生活中要注意減少穿緊身衣、減少腹壓的姿勢，如憋氣、下蹲等動作。第三，患者在飲食方面應(yīng)避免食用過辣、過熱、生冷刺激性的食物，盡早戒煙戒酒，對于部分吃完甜食反酸癥狀會加重的患者，應(yīng)盡量少吃含糖多的食物。