三叉神經痛如何治療
發(fā)布時間：2020-03-1753477次收聽
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臉頰痛怎么回事
一、三叉神經痛。也最常見它，主要表現(xiàn)為臉頰部位置的劇烈疼痛，主要特點是閃電樣、火燒樣、刀割樣劇痛，一般疼痛時間并不長，一般數(shù)秒鐘，但是會反復發(fā)作。三叉神經痛可以服用卡馬西平、加巴噴丁、營養(yǎng)神經藥物對癥治療。二、牙疼。牙疼主要特點是局部，面部的一種鈍痛，通過口腔科進行X光的檢查等都能夠找到病因。三、腮腺炎，表現(xiàn)為一側或雙側面頰，也就是下頜部腫脹的疼痛。應用抗病毒藥物、臥床休息，癥狀基本能緩解。所以臉頰痛的原因很多，當患者不能自身去找到原因時，需要及時就醫(yī)。
三叉神經痛可以吃甲鈷胺嗎
三叉神經痛可以吃甲鈷胺，甲鈷胺屬于營養(yǎng)神經類的藥物，可以促進三叉神經功能的恢復。但是患者在服用甲鈷胺時，需要在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥，不建議患者私自服用藥物，服用藥物期間患者要嚴格的遵醫(yī)囑，不要隨意的增減藥量。三叉神經痛治療是以藥物為主，不過病情輕重不同，具體的用藥會有所差異?；颊咴诜盟幬锲陂g，可以接受中醫(yī)的針灸、艾灸、按摩等能夠起到輔助治療的作用。三叉神經痛如果保守治療不理想，就需要通過手術進行治療，目前常用的手術方法是三叉神經顯微血管減壓術。
單側三叉神經痛治療
“三叉神經痛”有時也被稱為“臉痛”，容易與牙痛混淆。是一種發(fā)生在面部三叉神經分布區(qū)內反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經痛，稱之為單側三叉神經痛。三叉神經痛是神經外科、神經內科常見病之一。多數(shù)三叉神經痛于40歲起病，多發(fā)生于中老年人，女性尤多，其發(fā)病右側多于左側，那么單側三叉神經痛治療該如何進行呢？
男性三叉神經痛預防
三叉神經痛這種疾病的出現(xiàn)給我們的身心健康和經濟都帶來了沉重的打擊，所以為了防止這種疾病的發(fā)生，我們平時一定要做好預防工作，不給這種疾病出現(xiàn)在我們身上的機會，下面為大家介紹一下男性三叉神經痛預防方法：
老年人三叉神經痛診斷
雖然說三叉神經痛不算是大病，但是三叉神經痛其它疾病比較頑固，它的癥狀對病人的傷害是很大的，從而治療這種疾病對于患者來說是很重要的，那么，老年人三叉神經痛診斷方法有哪些呢?下面我們請三叉神經權威專家來詳細的介紹一下。
治療三叉神經痛的藥
治療三叉神經痛的常用藥物，首先是卡馬西平，公認最靠譜，最高效，會誘發(fā)頭暈等等不良癥狀；其次是苯妥英鈉，效率沒有卡馬西平高，會引起牙齦增生；再者是妥泰、氯硝西泮以及氯甲酰氮，這些藥物可以作為備用藥物。
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三叉神經痛應與哪些疾病鑒別
三叉神經痛需要與牙痛、偏頭痛、青光眼、顳關節(jié)紊亂等疾病進行鑒別。三叉神經痛是周圍神經疾病，是三叉神經脫髓鞘的病變，患者表現(xiàn)為三叉神經的上頜支或者下頜支的劇烈疼痛，一般呈現(xiàn)出局部的燒灼樣雷擊一樣閃電一樣的劇痛，持續(xù)時間數(shù)秒鐘或數(shù)十秒鐘，會反復發(fā)作，造成患者非常痛苦。當然有些疾病可能與三叉神經痛有一定的交叉，比如牙痛患者會表現(xiàn)為局部的持續(xù)性的鈍痛，具體到哪一顆牙齒患者也描述不清；青光眼患者會表現(xiàn)為患側眼睛的脹痛，同時伴有惡心嘔吐；偏頭痛患者的頭痛，已經超出了三叉神經的支配的范圍，出現(xiàn)局部一側或者雙側的劇烈的頭痛；顳下頜關節(jié)紊亂，需要經過口腔科醫(yī)生，給予局部的X光片檢查以后也能夠確診。
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三叉神經痛手術后遺癥有哪些
三叉神經痛手術后遺癥包括病情反復發(fā)作、出現(xiàn)面部表情肌、聽力，咀嚼肌、面神經等問題。對于三叉神經痛的手術治療一般有三叉神經或半月結的封閉治療，三叉神經半月節(jié)經皮射頻熱凝治療以及血管減壓術的治療，每一種手術都有一定的風險。三叉神經和半月結的封閉治療，該手術采取的是無水酒精等封閉，一般持續(xù)八到十個月的緩解期，不會超過一年，患者會反復的發(fā)作，需要患者再次手術；三叉神經半月節(jié)經皮射頻熱凝治療手術，該手術的后遺癥就是患者會出現(xiàn)面部表情肌的問題，面神經、聽力、咀嚼肌的問題；對于微血管的減壓手術，盡管該手術已經是非常成熟的手術，患者還是會出現(xiàn)面部感覺、表情肌、咀嚼肌、聽力的問題。如果三叉神經痛在藥物不能緩解時，手術治療也是可取的。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況，選擇手術風險最小、后遺癥最小的手術。
三叉神經痛手術后為什么復發(fā)
三叉神經手術復發(fā)的原因要看是什么手術，三叉神經痛有不同的術式，有射頻毀損的術式或者是球囊壓迫的術式，還有微血管減壓的術式，還有神經根切斷的術式，手術種類比較多，微血管減壓術是最常見的術式。對于三叉神經痛來說，手術失敗的原因一個是減壓不充分或者責任血管沒找到，減壓不充分，可能是動脈血管分開以后又連了，還有的就是判斷失誤，有的是靜脈血管壓迫，有的是動脈，沒有處理靜脈血管或者靜脈血管不好處理，或者靜脈、椎動脈變異，再一個就是進去以后沒有神經血管壓迫。三叉神經痛形成的原因現(xiàn)在并不是很清楚，目前主流觀點認為是脫髓鞘改變，所以說，有的術中發(fā)現(xiàn)責任血管不明確，一般會做三叉神經的感覺根切斷，這樣能保險一點，癥狀能緩解一點。所以，復發(fā)的原因或無效的原因很多，要具體情況具體看。
三叉神經痛的治療
三叉神經痛治療分為藥物治療、毀損、神經球囊壓迫治療、顯微血管減壓術。一、藥物治療。對于剛患病的患者，疼痛時間比較短，疼痛程度不是很重，目前治療三叉神經痛非常有效的藥物為卡馬西平，還有一種藥物與之性質差不多為奧卡西平，這兩種藥物是針對三叉神經痛特效藥物。三叉神經痛患者吃了這兩種藥物的其中一種，就可以緩解疼痛。反過來，如果患者吃了卡馬西平或奧卡西平無效，此時要診斷患者是否是三叉神經痛。所以卡馬西平或奧卡西平對三叉神經痛的診斷有一定的意義。二、毀損。主要是神經毀損術，也就是通常說的封閉，射頻。三、神經球囊壓迫治療。這幾種方法的原理都是造成神經的毀損，阻斷神經的異常傳導，使疼痛得到緩解。但是這種治療方法同時也會導致患者三叉神經支配區(qū)域的麻木，甚至感覺異常。四、三叉神經痛顯微血管減壓術，的原理是將三叉神經從腦干發(fā)出位置與伴行的血管分開，主要指動脈血管從神經接觸這個位置移開，讓神經和血管不接觸，此時神經受到血管異常波動，導致異常放電停止，疼痛就會自然緩解。這種方法完全保留了神經血管的功能，術后疼痛完全消失，也不會出現(xiàn)患者面部麻木。所以三叉神經痛顯微血管減壓術是是對于患者非常有益的一種治療方法。
三叉神經痛術后復發(fā)怎么處理
如果患有三叉神經痛，在術后復發(fā)后，早期如果癥狀不是很重建議使用藥物治療，比如卡馬西平、奧卡西平等等的止痛藥。對于年齡比較大的患有或者身體情況不太好，有基礎病或者是對手術比較恐懼的情況下，還可以考慮神經的毀損，比如封閉，射頻，還有神經球囊的壓迫。這些方法在一定程度上能緩解患者疼痛，而且這種方法相對比較簡便，從面部穿刺穿一個相對比較粗一點的針，神經的毀損是在全麻下進行，所以患者術中沒有太大的痛苦。患者做完手術之后，疼痛立刻會得到緩解，但患者會有面部的虧損后的癥狀即面部麻木。此外，若患者通過封閉神經毀損，治療效果仍然不好，或者治療癥狀反復復發(fā)，此時可以考慮做二次的顯微血管減壓術。二次的顯微血管減壓術對于很多患者同樣有效。但是二次手術要對神經進行部分的梳理，因為預防局部的粘連導致神經修復之后會再次出現(xiàn)癥狀，再次反復，所以一般的情況，二次手術也會出現(xiàn)一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果還是非常好的，所以對于年輕的身體情況好的患者，可以考慮做二次顯微血管減壓術。
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三叉神經痛能扎針灸嗎
扎針灸對于治療三叉神經痛有很好的效果。但需要明確病人的三叉神經痛是什么類型，三叉神經痛可分為原發(fā)性三叉神經痛和繼發(fā)性三叉神經痛兩大類。有的病人三叉神經痛是由于腦部的疾病，腦部的占位壓迫引起繼發(fā)的三叉神經痛，如果原發(fā)病灶依然在，扎針灸治療可能效果就不是很理想；對于原發(fā)性的三叉神經痛，查不出實質性的原因，可以選擇針灸治療。通常中醫(yī)學認為這樣的病速發(fā)速止，這是典型的風邪特征，劇烈的疼痛有燒灼樣的可能是火在擾動，如果明確的跟吹風受寒有關，可能有寒邪留滯?？梢愿鶕?jù)中醫(yī)的辨證進行有針對性的治療。
怎樣緩解三叉神經痛
三叉神經痛的治療主要是對癥治療。如果是繼發(fā)性的三叉神經痛，通過做檢查，ct或者核磁檢查，如果發(fā)現(xiàn)三叉神經痛是由于腫瘤或者是壓迫引起，要給予腫瘤的切除；如果還有其他的一些感染或者是疾病引起，要給抗感染治療。繼發(fā)性三叉神經痛，主要是對病因進行治療即可，病因治療以后，三叉神經痛自然就會緩解。但是生活中最常見的是原發(fā)性三叉神經痛，即找不到病因，不論是醫(yī)生做檢查，還是做影像學檢查、化驗檢查都正常，這一類病人只能是對癥治療。對癥治療常見治療就是藥物治療，藥物治療目前就是止疼藥，現(xiàn)在有泰諾林這些止疼藥，還有一些氨基酚這類藥物。另外還有抗癲癇藥，例如卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、妥泰等等，這些藥物都可以對三叉神經有一定的療效。其次可以做一些手術治療，可以做三叉神經及三叉神經半月神經節(jié)的封閉療法，可以在神經節(jié)、三叉神經、半月神經附近打一些甘油、酒精，讓神經節(jié)阻滯，可以減輕疼痛。另外還可以做一些微血管的減壓術，在三叉神經和微血管之間做襯墊，這樣可以保護三叉神經也可以減輕三叉神經痛的情況。
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- 1 什么是三叉神經痛
- 2 三叉神經痛是怎樣造成的
- 3 三叉神經痛是怎樣引起的
- 4 三叉神經痛是為什么
- 5 三叉神經痛怎么引起的
- 6 三叉神經痛是怎樣形成
- 7 什么是三叉神經痛？
- 8 三叉神經痛是怎樣的
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