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    語(yǔ)音答疑

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    促甲狀腺素偏低的癥狀是什么

    發(fā)布時(shí)間:2020-03-1649933次收聽

    語(yǔ)音內(nèi)容:

    甲狀腺素是促進(jìn)甲狀腺分泌正常甲狀腺激素的,所以這個(gè)指標(biāo)偏低,往往是因?yàn)榧谞钕偌に胤置谶^多,從而受到負(fù)反饋抑制。
    所以這個(gè)指標(biāo)偏低,如果甲狀腺激素升高,即甲狀腺功能亢進(jìn),會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)相關(guān)的臨床癥狀,患者容易出現(xiàn)高分解代謝表現(xiàn),包括患者食量大增,但患者由于能量分解代謝加快,體重反而下降;
    患者往往還有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn),比如患者容易出現(xiàn)怕熱手抖,出現(xiàn)情緒容易激動(dòng),有的患者還可能出現(xiàn)焦慮不安的表現(xiàn)。對(duì)于心腦血管的影響較為嚴(yán)重,患者可能會(huì)出現(xiàn)心律失常,比如房顫,心力衰竭,冠心病,腦血管意外。女性有月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽(yáng)痿或者乳腺發(fā)育同時(shí)可有骨質(zhì)疏松。也有部分甲亢患者沒有明顯的臨床癥狀。甲狀腺本身可能會(huì)體積腫大,還可能出現(xiàn)突眼的表現(xiàn)。

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    促甲狀腺激素偏低的原因
    臨床上,甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素,能夠造成這個(gè)指標(biāo)的偏低的原因有很多,最常見的是甲狀腺功能亢進(jìn),因?yàn)榇偌谞钕偌に厥谴龠M(jìn)甲狀腺激素分泌的激素,所以當(dāng)甲狀腺素分泌過多予以負(fù)反饋,導(dǎo)致促甲狀腺激素偏低。如果在平時(shí)體檢中發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素偏低,需要完善其他甲狀腺激素和甲狀腺彩超。如果患者促甲狀腺激素偏低而甲狀腺其他激素正常,則可診斷為亞臨床甲亢,對(duì)于亞臨床甲亢,年輕人來說沒有臨床癥狀則需要定期復(fù)查即可,如果對(duì)于老年人亞臨床甲亢患者,合并冠心病,房顫,骨質(zhì)疏松,則需要給予抗小劑量抗甲狀腺治療。如果其他甲狀腺指標(biāo)明顯升高,則可診斷為甲亢,則需要給予抗甲狀腺治療。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

    2020-03-16

    50119次收聽

    促甲狀腺素偏高危害
    促甲狀腺激素偏高,常伴有甲狀腺激素正?;蚱停绻麅H僅是促甲狀腺激素水平升高,實(shí)際上是甲狀腺功能減退的前期狀態(tài)。促甲狀腺激素水平升高,有一定的危害,對(duì)于準(zhǔn)備懷孕或者是孕婦來講,促甲狀腺激素素偏高,會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。對(duì)于一般正常人來說,促甲狀腺激素會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂代謝紊亂,比如造成患者出現(xiàn)高甘油三酯血癥,可能會(huì)對(duì)血管造成一定的損傷,所以針對(duì)老年人,如果出現(xiàn)促甲狀腺激素水平的升高,應(yīng)查血脂,如果有高脂血癥需要降脂和補(bǔ)充甲狀腺激素。對(duì)于年輕人來說,如果促甲狀腺激素大于10以及在4和10之間,有怕冷乏力嗜睡的癥狀,也需要給予甲補(bǔ)充甲狀腺激素。如果伴有甲狀腺激素水平降低,也就是臨床甲狀腺功能減退癥,對(duì)各個(gè)臟器危害更大,比如造成粘液性水腫、心動(dòng)過緩等問題。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

    2020-03-16

    60855次收聽

    02:30
    甲狀腺激素偏高怎么治
    甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響,診斷甲亢最敏感的指標(biāo),是促甲狀腺素,就是TSH,如果單純T3T4升高,而TSH正常不足以診斷甲亢。僅僅T3T4升高可能是受到其他因素的影響,如孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的人群,影響了總的T3T4的水平,引起升高的一種假象。臨床看到T3T4升高,首先要排除繼發(fā)性的因素,另外在診斷甲亢的時(shí)候,首先是需要看TSH是不是下降,當(dāng)然極少部分的病人會(huì)看到TSH升高,T3T4也升高,那是屬于中樞性的甲亢,發(fā)病率是非常少見的。僅T3T4升高,要尋找病因診斷甲亢,無(wú)論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢,要看TSH的水平,再進(jìn)行臨床的確診。
    02:53
    促甲狀腺激素偏低危害
    促甲狀腺激素也叫TSH,是垂體分泌的一種激素,對(duì)于我們甲狀腺功能保持正常的一個(gè)非常重要的一個(gè)激素,TSH偏低意味著他傾向于甲亢這種狀態(tài),如果T3T4正常,僅僅是TSH偏低,診斷為亞臨床甲亢,如果TSH偏低,T3T4升高,就是典型的甲亢。對(duì)于老年患者來講,TSH偏低會(huì)造成原發(fā)性疾病的這種加重,所以這部分人群需要對(duì)TSH偏低的話是要進(jìn)行干預(yù)的。另外一部分人群就是孕婦,對(duì)于孕婦TSH的偏高會(huì)造成安全性的問題,偏低也會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育以及新生兒的甲狀腺功能造成一定影響,所以對(duì)于孕婦TSH偏低,我們要根據(jù)她的整體狀況來決定是否進(jìn)行對(duì)癥的一種治療??傊煌巳篢SH降低會(huì)造成不一樣的影響,治療的策略也是有所區(qū)別的。
    02:33
    游離甲狀腺素偏低怎么回事
    游離甲狀腺素偏低,一般這種情況常見于甲減的患者,游離T3游離T4,它是體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種甲狀腺素,在甲功五項(xiàng)里面,如果FT3、FT4偏低,往往會(huì)伴有TSH升高,這也就是原發(fā)性甲減的一種表現(xiàn)形式。如果FT3、FT4降低了,但是TSH正常,這種情況有很多原因,最常見的一種叫低T3綜合征。這是由于在這種衰弱的情況下造成了碘攝入不足,影響了甲狀腺素的合成,它只是身體一種代償?shù)囊粋€(gè)反應(yīng)。如果TSH值偏低,F(xiàn)T3、FT4也偏低,可能是存在一個(gè)中樞性的一個(gè)甲減,當(dāng)然這種中樞性甲減發(fā)生的情況是非常少見的,但是不能說它不存在,所以如果檢查甲功五項(xiàng),看到了FT3、FT4的偏低,一定去看TSH這項(xiàng)指標(biāo)是否正常,結(jié)合患者的身體狀況作出判斷,來決定是否進(jìn)行干預(yù)治療。
    02:17
    促甲狀腺素偏低的癥狀是什么
    促甲狀腺激素也叫TSH,它是垂體分泌的非常重要的一種激素,是影響甲功水平的重要物質(zhì)。TSH偏低是傾向于甲亢的一種狀態(tài)。如果TSH偏低,T3T4正常,這個(gè)時(shí)候診斷為亞臨床甲亢,如果T3T4升高就診斷為甲亢。那么亞臨床甲亢一般都沒有明顯的癥狀,部分病例可能會(huì)出現(xiàn)心慌、乏力、怕熱、失眠等癥狀。TSH是偏低會(huì)導(dǎo)致心率加快,對(duì)于合并心律失常的患者,比如說像房顫、心衰這些人群,TSH直偏低會(huì)加重基礎(chǔ)病,造成心律失常的加重,所以對(duì)于部分人群,對(duì)TSH的要求是要進(jìn)行干預(yù)的。那么TSH偏低非常少見的一種狀態(tài)是中樞性的甲減,也就是存在垂體的疾病,造成了垂體TSH分泌的降低。那么TSH降低的人群是否進(jìn)行干預(yù)治療,要根據(jù)患者整體的病情T3T4的水平來做出一個(gè)判斷。
    03:13
    促甲狀腺激素偏低對(duì)胎兒有影響嗎
    孕婦在早期往往會(huì)出現(xiàn)生理性的TSH偏低,一般三個(gè)月之后隨著HCG水平的下降,TSH就會(huì)逐漸恢復(fù)到一個(gè)正常的一個(gè)狀態(tài)。所以在孕早期如果TSH出現(xiàn)了輕微的下降,這是一個(gè)生理變化,并不會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育造成影響。另外,孕婦合并甲亢對(duì)整個(gè)孕期的安全,胎兒的健康造成比較大的影響。如果TSH偏低,對(duì)于胎兒來講可能會(huì)導(dǎo)致偏低的這種現(xiàn)象,當(dāng)孕婦還有甲亢這種疾病的時(shí)候,代謝是亢進(jìn)的,不能為胎兒提供足夠的營(yíng)養(yǎng),那么胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育就受限,庫(kù)存的時(shí)候體重會(huì)偏低。另外如果TSH降低非常多,那么會(huì)導(dǎo)致胎兒的倒產(chǎn)以及流產(chǎn)等等不良的妊娠事件。所以說在孕期TSH雖然有生理性的降低,但如果過低的話,可能對(duì)孕期的安全造成一定的影響。
    促甲狀腺激素偏高應(yīng)該怎么辦
    促甲狀腺激素偏高應(yīng)按照甲減去進(jìn)行治療。TSH升高的人群不同,治療策略也是不一樣的。對(duì)于青中年或者是成年人,TSH輕度的升高,T3、T4在正常范圍沒有明顯癥狀,診斷為亞臨床甲減,可以不進(jìn)行治療。采取定期復(fù)查的這種方式,這種情況繼續(xù)的發(fā)展,TSH超過了10為單位每毫升,按照典型的甲減去進(jìn)行治療。對(duì)于其的人群,如說老年人雖然TSH輕度升高,但伴有高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、有心腦血管疾病的病史。于TSH對(duì)血脂、動(dòng)脈硬化這些疾病有一定的影響,所以治療會(huì)更加的積極,及早的補(bǔ)充甲狀腺治療。當(dāng)然老年人對(duì)TSH的控制是可以適當(dāng)放寬的,對(duì)于孕婦特殊的群體。尤其重視TSH這一項(xiàng)指標(biāo),因?yàn)門SH過高,會(huì)在胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成很大的影響,在孕期會(huì)造成不良的妊娠事件,所以有不良妊娠病史的,或者甲狀腺的抗體升高的,要求孕婦的TSH是在二點(diǎn)五以下,對(duì)于嬰幼兒童TSH和的智力發(fā)育關(guān)系比較密切,也是更加積極的一種處理的方式。促甲腺激素也叫TSH,是垂體分泌的一種非常重要的激素,對(duì)甲狀腺的代謝,甲狀腺激素的合成可以說是最為關(guān)鍵的一種成分,檢查甲狀腺功能也是首先要看TSH是否正常。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10

    2019-11-27

    58748次收聽

    促甲狀腺激素偏高的癥狀有什么
    促甲狀腺激素偏高會(huì)出現(xiàn)甲減的癥狀,比如基礎(chǔ)代謝率的降低、疲勞、感覺遲鈍、動(dòng)作緩慢、嗜睡、怕冷等,還可出現(xiàn)粘液性水腫的面容,顏面、眼瞼的浮腫、聲音的低沉等,皮膚可表現(xiàn)為蒼白或姜黃色面容,皮膚比較干燥,指甲厚脆出現(xiàn)裂紋等,女性病人可能TSH異常會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)過多或者是閉經(jīng)。促甲狀腺激素升高,TSH偏高傾向于甲減。如果僅是TSH升高而T3T4正常,亞臨床性甲減大部分患者沒有明顯癥狀。心血管系統(tǒng)可以表現(xiàn)為心率變慢,心動(dòng)過緩,心音減弱。神經(jīng)系統(tǒng)就表現(xiàn)為倦怠、理解力記憶力的減退,包括部分人群可能會(huì)有頭暈、頭昏、耳鳴等等,全身的乏力癥狀也比較突出,一部分人表現(xiàn)為食欲的下降,腹脹、便秘等等。如果是垂體的疾病,比如TSH瘤,一般比較小,不容易出現(xiàn)癥狀,個(gè)別的TSH瘤合并生長(zhǎng)激素瘤,可能也會(huì)有頭痛視野缺損等癥狀。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

    2019-11-27

    53750次收聽

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    甲狀腺激素偏高要尋找病因,根據(jù)TSH水平進(jìn)行診斷和治療。甲狀腺激素偏高是不是可以診斷甲亢,還是一個(gè)值得商榷現(xiàn)象。單純的T3、T4升高,如果TSH正常,臨床不足以診斷甲亢,甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響,診斷甲亢是首先最敏感的指標(biāo),是促甲狀腺素,就是TSH。如果單純T3、T4升高,而TSH正常是不足以診斷甲亢的,僅僅T3、T4升高可能受到其他因素的影響。比如在孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的一部分人群,由于影響了甲狀腺結(jié)合蛋白的水平,從而影響的總的T3、T4的水平,引起升高的一種假象,這個(gè)時(shí)候可能通過去除誘發(fā)因素,復(fù)查時(shí),甲狀腺功能就可以降到正常水平。所以說臨床看到T3、T4升高,首先要排除繼發(fā)性的因素。另外,在診斷甲亢時(shí),需要看TSH是不是下降,當(dāng)然極少部分的病人會(huì)看到TSH升高,T3、T4也升高,那是屬于中樞性的甲亢,發(fā)病率是非常少見的??傊?,僅僅T3、T4升高,一定要尋找病因診斷甲亢,無(wú)論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢,首先要看TSH的水平,再進(jìn)行臨床的確診。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

    2019-11-27

    57911次收聽

    寶寶促甲狀腺激素偏高怎么回事
    寶寶促甲狀腺激素偏高可能是寶寶先天發(fā)育異常的原因,也可能是因?yàn)榇贵w腫瘤、或者是孕婦吃過治療甲亢的藥物,這樣都會(huì)導(dǎo)致寶寶促甲狀腺激素偏高。首先是需要查清原因的,這樣才可以了解寶寶的具體情況是怎么樣,針對(duì)性的去治療,以免寶寶會(huì)有危險(xiǎn)。
    甲狀腺激素的作用
    甲狀腺激素的作用是多方面的,對(duì)于嬰兒來說有明顯的促進(jìn)發(fā)育的作用,尤其是骨骼還有大腦和生殖器官。如果缺少甲狀腺素,就會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,甚至是呆小癥。甲狀腺激素還有對(duì)代謝的影響,以及促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,也可以使心肌收縮力增強(qiáng),心率加快。