血清促甲狀腺激素高都有哪些癥狀
發(fā)布時間:2020-03-1661550次收聽
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血清促甲狀腺激素偏高往往意味著患者存在臨床或亞臨床甲狀腺功能減退,這類病情患者的癥狀有輕有重,與患者甲狀腺功能減退程度輕重有關(guān),病情較為輕微的患者癥狀可能并不明顯;嚴重的甲狀腺減退的患者主要的臨床表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率較普通健康人低下,比如患者常常容易出現(xiàn)乏力、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降、精神不濟、嗜睡、怕冷等等;
甲狀腺激素分泌不足往往會影響到患者的消化系統(tǒng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)有食欲減退、腸道蠕動減慢引起便秘腹脹,但患者代謝率減慢導(dǎo)致患者反而體重增加。甲狀腺功能減退可能引起患者顏面部浮腫,眼瞼松弛,表情淡漠。病情嚴重的患者可表現(xiàn)出是粘液性水腫昏迷,常見于指標未控制正常在一些應(yīng)激性因素導(dǎo)致昏迷,病情較為危重。
甲狀腺激素分泌不足往往會影響到患者的消化系統(tǒng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)有食欲減退、腸道蠕動減慢引起便秘腹脹,但患者代謝率減慢導(dǎo)致患者反而體重增加。甲狀腺功能減退可能引起患者顏面部浮腫,眼瞼松弛,表情淡漠。病情嚴重的患者可表現(xiàn)出是粘液性水腫昏迷,常見于指標未控制正常在一些應(yīng)激性因素導(dǎo)致昏迷,病情較為危重。
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促甲狀腺素偏低的癥狀是什么
促甲狀腺素是促進甲狀腺分泌正常甲狀腺激素的,所以這個指標偏低,往往是因為甲狀腺激素分泌過多,從而受到負反饋抑制。所以這個指標偏低,如果甲狀腺激素升高,即甲狀腺功能亢進,會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進相關(guān)的臨床癥狀,患者容易出現(xiàn)高分解代謝表現(xiàn),包括患者食量大增,但患者由于能量分解代謝加快,體重反而下降;患者往往還有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn),比如患者容易出現(xiàn)怕熱手抖,出現(xiàn)情緒容易激動,有的患者還可能出現(xiàn)焦慮不安的表現(xiàn)。對于心腦血管的影響較為嚴重,患者可能會出現(xiàn)心律失常,比如房顫,心力衰竭,冠心病,腦血管意外。女性有月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽痿或者乳腺發(fā)育同時可有骨質(zhì)疏松。也有部分甲亢患者沒有明顯的臨床癥狀。甲狀腺本身可能會體積腫大,還可能出現(xiàn)突眼的表現(xiàn)。
甲狀腺激素的作用
甲狀腺激素的作用十分廣泛,主要作用是促進物質(zhì)和能量的代謝,促進生長及發(fā)育,具體如下:一、對生長和發(fā)育的影響:甲狀腺激素是人類生長發(fā)育和成熟必需的物質(zhì),可促進生長、發(fā)育及成熟。二、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響:甲狀腺激素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育成熟及正常功能的維持具有重要作用。三、對心血管系統(tǒng)的影響:適量的甲狀腺激素,是維持正常的心血管功能所必需的,過多的甲狀腺激素對心血管系統(tǒng)的活動有明顯的加強作用。四、對血液系統(tǒng)的影響:甲狀腺激素缺乏時,骨髓組織氧化減慢,造血機能產(chǎn)生障礙;機體氧化減慢使腎臟產(chǎn)生紅細胞生成素減少;女性甲減因月經(jīng)過多和營養(yǎng)攝入不足等因素,使患者表現(xiàn)為缺鐵性貧血。五、對呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及肌肉都有影響。甲狀腺激素還可影響生殖功能,對胰島、甲狀旁腺及腎上腺皮質(zhì)等內(nèi)分泌腺有不同程度的影響。
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什么是游離甲狀腺素
甲狀腺素是甲狀腺濾泡細胞所分泌的一種激素,它經(jīng)過合成、儲存、碘化、重吸收、分解、釋放等六個過程。甲狀腺素釋放之后要和體內(nèi)的甲狀腺結(jié)合蛋白結(jié)合,在血液里面運行,但是在體內(nèi)發(fā)揮直接作用的是游離的甲狀腺素,以游離的甲狀腺T3為主。但是由于不同的人群或者不同的疾病,或者不同的藥物治療情況下,對甲狀腺結(jié)合球蛋白會造成影響,所以臨床如果檢查甲功五項,會對總的T3總的T4的水平造成一定的影響,對于孕婦也存在類似的情況,由于孕婦階段它的孕激素自己的水平升高,往往通過游離的T3T4去判斷甲狀腺功能。對于一些肝病或者說基礎(chǔ)病比較嚴重的患者,可能對他的這種甲狀腺素的合成造成影響,F(xiàn)T3、FT4會出現(xiàn)下降的一種表現(xiàn)。
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游離甲狀腺素偏低怎么回事
游離甲狀腺素偏低,一般這種情況常見于甲減的患者,游離T3游離T4,它是體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種甲狀腺素,在甲功五項里面,如果FT3、FT4偏低,往往會伴有TSH升高,這也就是原發(fā)性甲減的一種表現(xiàn)形式。如果FT3、FT4降低了,但是TSH正常,這種情況有很多原因,最常見的一種叫低T3綜合征。這是由于在這種衰弱的情況下造成了碘攝入不足,影響了甲狀腺素的合成,它只是身體一種代償?shù)囊粋€反應(yīng)。如果TSH值偏低,F(xiàn)T3、FT4也偏低,可能是存在一個中樞性的一個甲減,當然這種中樞性甲減發(fā)生的情況是非常少見的,但是不能說它不存在,所以如果檢查甲功五項,看到了FT3、FT4的偏低,一定去看TSH這項指標是否正常,結(jié)合患者的身體狀況作出判斷,來決定是否進行干預(yù)治療。
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促甲狀腺素偏低的癥狀是什么
促甲狀腺激素也叫TSH,它是垂體分泌的非常重要的一種激素,是影響甲功水平的重要物質(zhì)。TSH偏低是傾向于甲亢的一種狀態(tài)。如果TSH偏低,T3T4正常,這個時候診斷為亞臨床甲亢,如果T3T4升高就診斷為甲亢。那么亞臨床甲亢一般都沒有明顯的癥狀,部分病例可能會出現(xiàn)心慌、乏力、怕熱、失眠等癥狀。TSH是偏低會導(dǎo)致心率加快,對于合并心律失常的患者,比如說像房顫、心衰這些人群,TSH直偏低會加重基礎(chǔ)病,造成心律失常的加重,所以對于部分人群,對TSH的要求是要進行干預(yù)的。那么TSH偏低非常少見的一種狀態(tài)是中樞性的甲減,也就是存在垂體的疾病,造成了垂體TSH分泌的降低。那么TSH降低的人群是否進行干預(yù)治療,要根據(jù)患者整體的病情T3T4的水平來做出一個判斷。
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促甲狀腺激素偏低對胎兒有影響嗎
孕婦在早期往往會出現(xiàn)生理性的TSH偏低,一般三個月之后隨著HCG水平的下降,TSH就會逐漸恢復(fù)到一個正常的一個狀態(tài)。所以在孕早期如果TSH出現(xiàn)了輕微的下降,這是一個生理變化,并不會對胎兒的發(fā)育造成影響。另外,孕婦合并甲亢對整個孕期的安全,胎兒的健康造成比較大的影響。如果TSH偏低,對于胎兒來講可能會導(dǎo)致偏低的這種現(xiàn)象,當孕婦還有甲亢這種疾病的時候,代謝是亢進的,不能為胎兒提供足夠的營養(yǎng),那么胎兒的生長發(fā)育就受限,庫存的時候體重會偏低。另外如果TSH降低非常多,那么會導(dǎo)致胎兒的倒產(chǎn)以及流產(chǎn)等等不良的妊娠事件。所以說在孕期TSH雖然有生理性的降低,但如果過低的話,可能對孕期的安全造成一定的影響。
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促甲狀腺激素偏高原因
對于甲狀腺原發(fā)性的疾病,TSH升高往往意味著傾向于甲減,只要是能影響甲狀腺激素合成或者破壞甲狀腺細胞的疾病,都會造成TSH值升高。例如慢性甲狀腺炎、垂體出現(xiàn)腫瘤等都可能導(dǎo)致該激素偏高。最常見的慢性甲狀腺炎,比如橋本氏病,如果甲狀腺細胞在病程當中遇到了破壞,也可以表現(xiàn)為TSH的升高,當然另外非常少見的像甲狀腺素不敏感綜合癥,甲狀腺素合成酶的缺陷,它也表現(xiàn)為TSH是升高。促甲狀腺激素也叫TSH,它是垂體分泌的一種激素。如果垂體出現(xiàn)了TSH瘤,當然這是非常少見的垂體的腫瘤。那么TSH瘤會導(dǎo)致TSH異常的分泌,臨床查甲功就表現(xiàn)為TSH的升高,T3T4可以升高也可以不升高,所以說這種垂體TSH瘤,他的甲狀腺功能表現(xiàn)并不是非常的特異性。
游離甲狀腺素偏低什么原因
游離甲狀腺素偏低的原因是由于衰弱造成碘攝入不足,如老年人伴有嚴重的疾病,從而影響甲狀腺素的合成,只是身體一種代償?shù)姆磻?yīng),懷孕也會引起這種情況出現(xiàn)。游離甲狀腺素偏低,一般常見于甲減患者,游離T3游離T4,是體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種甲狀腺素,在甲功五項里面,如果FT三、FT4偏低,往往會伴有TSH升高,即原發(fā)性甲減的一種表現(xiàn)形式。如果FT三、FT4降低,但TSH正常,這種情況有很多種原因,最常見一種叫低T3綜合征,常見于老年人伴有嚴重的疾病,比如慢性消化系統(tǒng)疾病,營養(yǎng)不良,同時伴有慢性腎功能不全,或者慢性充血性心衰等。孕婦也會看到FT4偏低的現(xiàn)象,但往往TSH在正常范圍,也不進行干預(yù)治療。如果TSH值偏低,F(xiàn)T三、FT4也偏低,可能存在中樞性甲減。當然中樞性甲減發(fā)生的情況非常少見,但不能說不存在。因此如果檢查甲功五項,F(xiàn)T三、FT4偏低,一定去看TSH這項指標是否正常,然后結(jié)合患者的身體狀況作出判斷,決定是否進行干預(yù)治療。
促甲狀腺激素偏高應(yīng)該怎么辦
促甲狀腺激素偏高應(yīng)按照甲減去進行治療。TSH升高的人群不同,治療策略也是不一樣的。對于青中年或者是成年人,TSH輕度的升高,T3、T4在正常范圍沒有明顯癥狀,診斷為亞臨床甲減,可以不進行治療。采取定期復(fù)查的這種方式,這種情況繼續(xù)的發(fā)展,TSH超過了10為單位每毫升,按照典型的甲減去進行治療。對于其的人群,如說老年人雖然TSH輕度升高,但伴有高脂血癥、動脈粥樣硬化、有心腦血管疾病的病史。于TSH對血脂、動脈硬化這些疾病有一定的影響,所以治療會更加的積極,及早的補充甲狀腺治療。當然老年人對TSH的控制是可以適當放寬的,對于孕婦特殊的群體。尤其重視TSH這一項指標,因為TSH過高,會在胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成很大的影響,在孕期會造成不良的妊娠事件,所以有不良妊娠病史的,或者甲狀腺的抗體升高的,要求孕婦的TSH是在二點五以下,對于嬰幼兒童TSH和的智力發(fā)育關(guān)系比較密切,也是更加積極的一種處理的方式。促甲腺激素也叫TSH,是垂體分泌的一種非常重要的激素,對甲狀腺的代謝,甲狀腺激素的合成可以說是最為關(guān)鍵的一種成分,檢查甲狀腺功能也是首先要看TSH是否正常。
甲狀腺激素偏高如何治
甲狀腺激素偏高要尋找病因,根據(jù)TSH水平進行診斷和治療。甲狀腺激素偏高是不是可以診斷甲亢,還是一個值得商榷現(xiàn)象。單純的T3、T4升高,如果TSH正常,臨床不足以診斷甲亢,甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響,診斷甲亢是首先最敏感的指標,是促甲狀腺素,就是TSH。如果單純T3、T4升高,而TSH正常是不足以診斷甲亢的,僅僅T3、T4升高可能受到其他因素的影響。比如在孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的一部分人群,由于影響了甲狀腺結(jié)合蛋白的水平,從而影響的總的T3、T4的水平,引起升高的一種假象,這個時候可能通過去除誘發(fā)因素,復(fù)查時,甲狀腺功能就可以降到正常水平。所以說臨床看到T3、T4升高,首先要排除繼發(fā)性的因素。另外,在診斷甲亢時,需要看TSH是不是下降,當然極少部分的病人會看到TSH升高,T3、T4也升高,那是屬于中樞性的甲亢,發(fā)病率是非常少見的。總之,僅僅T3、T4升高,一定要尋找病因診斷甲亢,無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢,首先要看TSH的水平,再進行臨床的確診。
寶寶促甲狀腺激素偏高怎么回事
寶寶促甲狀腺激素偏高可能是寶寶先天發(fā)育異常的原因,也可能是因為垂體腫瘤、或者是孕婦吃過治療甲亢的藥物,這樣都會導(dǎo)致寶寶促甲狀腺激素偏高。首先是需要查清原因的,這樣才可以了解寶寶的具體情況是怎么樣,針對性的去治療,以免寶寶會有危險。
甲狀腺激素的作用
甲狀腺激素的作用是多方面的,對于嬰兒來說有明顯的促進發(fā)育的作用,尤其是骨骼還有大腦和生殖器官。如果缺少甲狀腺素,就會導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩,甚至是呆小癥。甲狀腺激素還有對代謝的影響,以及促進蛋白質(zhì)合成,也可以使心肌收縮力增強,心率加快。