糖尿病足截肢的適應(yīng)癥有哪些
發(fā)布時間：2020-03-1661833次收聽
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糖尿病足在WAGNER分級到四級或五級時，即出現(xiàn)局部壞疽或全足壞疽時，多學科協(xié)作也往往很難取得好的效果，此時可以考慮截肢治療。在截肢治療前，要充分評估肢血管的血供情況，決定截肢的平面，盡可能多的保留肢體的功能尤其是對于關(guān)節(jié)的保留。
糖尿病足是糖尿病典型的慢性并發(fā)癥之一，由于其后果嚴重、治療費用高、預(yù)后差等特點，往往給國家和個人都帶來沉重的負擔。很多人談足色變。
糖尿病足的根源還是在于糖尿病血管病變帶來的血管閉塞和組織缺血，并進一步繼發(fā)神經(jīng)病變、感染等。發(fā)生糖尿病足后，一般先以保守治療為主，盡量保護機體的完整，避免截肢。目前多學科協(xié)作作為糖尿病足治療的重要方面。如內(nèi)科的控制血糖、控制感染、營養(yǎng)支持、改善內(nèi)環(huán)境等；外科清創(chuàng)、換藥，刺激新生組織的生長；介入科可以行擴張血管、支架植入等手段改善血供。最后，還有血管外科可以進行手術(shù)，重建血運。大部分病人可取得一定的效果。
糖尿病足是糖尿病典型的慢性并發(fā)癥之一，由于其后果嚴重、治療費用高、預(yù)后差等特點，往往給國家和個人都帶來沉重的負擔。很多人談足色變。
糖尿病足的根源還是在于糖尿病血管病變帶來的血管閉塞和組織缺血，并進一步繼發(fā)神經(jīng)病變、感染等。發(fā)生糖尿病足后，一般先以保守治療為主，盡量保護機體的完整，避免截肢。目前多學科協(xié)作作為糖尿病足治療的重要方面。如內(nèi)科的控制血糖、控制感染、營養(yǎng)支持、改善內(nèi)環(huán)境等；外科清創(chuàng)、換藥，刺激新生組織的生長；介入科可以行擴張血管、支架植入等手段改善血供。最后，還有血管外科可以進行手術(shù)，重建血運。大部分病人可取得一定的效果。
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糖尿病足的診斷方法
糖尿病足的診斷方法有哪些呢?糖尿病足的診斷是治療過程中非常重要的一環(huán)，準確的診斷是有效治療的最基本前提，由此可見糖尿病足的診斷是非常重要的，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足的診斷方法。
什么是糖尿病足的癥狀
糖尿病足是一種非常嚴重的疾病，人們應(yīng)該防止這種疾病發(fā)生在自己的身上，特別是已經(jīng)患有糖尿病的人群，更應(yīng)該時刻預(yù)防這種疾病的發(fā)生，那么，糖尿病足的癥狀是什么樣的呢?一起來了解一下吧。
怎么正確認識糖尿病足
怎么正確認識糖尿病足呢?很多人就是因為未能正確的認識糖尿病足這種病，導(dǎo)致對這種病不夠重視，最后病情加重，后果非常嚴重，下面讓我們一起來了解一下怎么正確認識糖尿病足。
糖尿病足的危害都有哪些
糖尿病足的危害都有哪些呢?糖尿病足這病的危害其實是非常大的，但這個病可能很多人都不了解，甚至有些患者得了這個病還不在意，直到病情嚴重時才去后悔，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足的危害都有哪些。
糖尿病足能治好嗎
糖尿病足是糖尿病典型的慢性并發(fā)癥之一，由于其后果嚴重、治療費用高、預(yù)后差等特點，往往給國家和個人都帶來了沉重的負擔。很多人談足色變。糖尿病足的根源還是在于糖尿病血管病變帶來的血管閉塞和組織缺血，并進一步繼發(fā)神經(jīng)病變、感染等。發(fā)生糖尿病足后，我們一般先以保守治療為主，盡量保護機體的完整，避免截肢。目前多學科協(xié)作作為糖尿病足治療的重要方面。如內(nèi)科的控制血糖、控制感染、營養(yǎng)支持、改善內(nèi)環(huán)境等等；外科清創(chuàng)、換藥，刺激新生組織的生長；介入科可以行擴張血管、支架植入等手段改善血供。最后，還有血管外科可以進行手術(shù)，重建血運。大部分病人可取得一定的效果。但糖尿病足在WAGNER分級到四級或五級時，也就是出現(xiàn)局部壞疽或全足壞疽時，多學科協(xié)作也往往很難取得好的效果，在這個時候可以考慮截肢治療。所以說糖尿病足能不能治好，要綜合看患者的具體情況。
糖尿病足壞疽的癥狀
糖尿病足最主要的表現(xiàn)就是潰瘍，嚴重者可出現(xiàn)壞疽。常用Wagner分級進行評估。0級指的是有發(fā)生潰瘍高度危險因素的足，目前無潰瘍。1級、足皮膚表面潰瘍，臨床上無感染。這種潰瘍好發(fā)生于足突出部位即壓力承受點，如足跟部、足或趾底部，潰瘍被胼胝包圍。2級、較深的、穿透性潰瘍，常合并軟組織感染。3級、深部潰瘍，常影響到骨組織，并有深部膿腫或骨髓炎。4級、特征為缺血性潰瘍，局部的或足特殊部位的壞疽。通常合并神經(jīng)病變。沒有嚴重疼痛的壞疽即提示有神經(jīng)病變。壞死組織的表面可有感染。5級、壞疽影響到整個足。大動脈阻塞起了主要的病因?qū)W作用，神經(jīng)病變和感染也影響。全部壞疽。
糖尿病足的飲食該注意什么
首先要監(jiān)測自己的血糖，通過藥物將血糖控制在正常范圍之內(nèi)。同時配合飲食治療，飲食每天要注意自己的總的熱量的攝入，以及脂肪的攝入。根據(jù)自己的病情去咨詢營養(yǎng)師，由營養(yǎng)師給出相應(yīng)的飲食配方，避免高糖、高鹽飲食。同時要每天活動下肢，要每天走路，這樣通過有氧運動，可以促進足部的血液循環(huán)，有利于糖尿病足的恢復(fù)。另外，要定期的檢測血糖水平，自己可以在家里面檢測血糖，根據(jù)血糖調(diào)整自己的藥物用量，要積極地控制血壓、血脂。因為血壓、血脂也會對動脈有影響，會加重糖尿病足的發(fā)展。所以說控制血糖、血壓、血脂十分重要。還有絕對地避免抽煙，因為煙對于血管內(nèi)膜損傷比較大，所以要控煙也十分重要?？傊?，通過飲食控制、有氧運動和藥物調(diào)整，能夠有效地控制糖尿病足的發(fā)生和發(fā)展。
如何治療糖尿病足潰瘍
糖尿病足通過早期預(yù)防可以延緩其發(fā)生、發(fā)展，如果血糖控制差，以及治療不當可形成潰瘍。下肢缺血、神經(jīng)病變和感染是導(dǎo)致糖尿病足部組織壞死和潰瘍形成的三個主要因素，因此抗感染治療非常重要?？垢腥局委煟枰诿鞔_細菌種類的基礎(chǔ)上進行。另外，需要結(jié)合其他感染指標選擇抗菌藥物。及時有效的清創(chuàng)對促進后期創(chuàng)面愈合十分必要，手術(shù)清創(chuàng)過程中對壞死組織的識別和清除、對健康組織的保留和保護是決定清創(chuàng)效果的關(guān)鍵。清創(chuàng)是糖尿病足治療中至關(guān)重要的環(huán)節(jié)，過早、過遲的清創(chuàng)均不利于啟動、維持傷口的正常修復(fù)。糖尿病足創(chuàng)面修復(fù)促進傷口愈合。部分患者需要截肢（趾）治療，如果腳趾已喪失功能，或嚴重影響患者生活質(zhì)量，威脅患者生命安全，可選擇截肢（趾）治療。
糖尿病足潰瘍創(chuàng)面修復(fù)后注意事項有什么
糖尿病足傷口修復(fù)術(shù)后之后，是需要特別的護理的，主要需注意以下幾點：每天檢查和觀察創(chuàng)面愈合情況。定期進行敷料更換、換藥，保持創(chuàng)面的清潔。通常于手術(shù)三周后方可拆線?；颊卟鹁€后，進行功能康復(fù)鍛煉時注意要慢，循序漸進的進行足部功能康復(fù)鍛煉。創(chuàng)面修復(fù)后，盡量選擇舒適、寬松的鞋子，避免因外部壓力造成潰瘍。
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糖尿病足吃什么藥
糖尿病足涉及的科室非常多，內(nèi)科、外科、血管科、骨科。糖尿病足治療非常復(fù)雜，可以服用降糖藥、營養(yǎng)改善藥、抗生素這幾類藥物，以及外科換藥。一、需要降糖的藥物，口服降糖藥或胰島素，把血糖控制住。二、糖尿病足預(yù)示著糖尿病的神經(jīng)血管病變，要使用營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)的藥物，進行充分的神經(jīng)營養(yǎng)和血管的治療。三、如果糖尿病足合并了嚴重的感染，需要口服或靜脈使用抗生素。四、需要外科的換藥，糖尿病足能得到全面的治療。
什么是糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者神經(jīng)病變，包括末梢神經(jīng)病變的感覺障礙，或是植物神經(jīng)病變的損害，還有下肢血管的病變，比如動脈粥樣硬化引起周圍小動脈的閉塞，或是皮膚微血管的病變以及細菌的感染所導(dǎo)致的足部的疼痛、足部潰瘍或是足部的壞疽等病變，往往是由于缺血、神經(jīng)病變和感染三種因素協(xié)同共同發(fā)生。糖尿病足可能引起足部的軟組織或是骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的變化，形成破壞或是畸形，從癥狀輕到重可以引起潰瘍感染、血管疾病以及夏科氏關(guān)節(jié)病和神經(jīng)性病變的骨折。如果不積極治療，會出現(xiàn)下肢癥狀和并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)災(zāi)難性的后果，引起患者截肢或是危及生命，所以要及早的預(yù)防和治療。
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糖尿病足手術(shù)治療方法有哪些
糖尿病足的治療包括，嚴格的控制血糖以及局部的清創(chuàng)，出現(xiàn)潰瘍的時候往往出現(xiàn)多種細菌的合并感染，根據(jù)藥物培養(yǎng)的結(jié)果選用合適合理的抗生素進行控制感染，清除壞死腐爛的組織，防止?jié)冞M一步發(fā)展，必要的時候給予植皮，逐步的進行愈合。
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糖尿病足的飲食注意事項
糖尿病足沒有專門的飲食禁忌，結(jié)合糖尿病飲食而言，首先高糖高脂高熱量的食品一定要杜絕，對于已經(jīng)患有糖尿病足的人群，要在保證營養(yǎng)的情況下禁食辛辣刺激，盡量避免食用海鮮、牛羊肉等發(fā)物，注意生活細節(jié)，避免糖尿病足的發(fā)生發(fā)展。
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糖尿病足癥狀有哪些
糖尿病足是常見的糖尿病并發(fā)癥之一，主要是由神經(jīng)和血管病變引起足底壓力增加，從而發(fā)生潰瘍或壓迫性壞死，嚴重時會出現(xiàn)足趾的壞疽等，面臨截除腳趾的風險，所以糖尿病患者應(yīng)在足潰瘍形成早期及時治療，以免出現(xiàn)更嚴重的病情。
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- 1 糖尿病足嚴重嗎？
- 2 什么是糖尿病足
- 3 糖尿病足是如何形成的
- 4 糖尿病足是怎么得的
- 5 糖尿病足是怎么形成的
- 6 糖尿病足是怎樣形成的
- 7 糖尿病足如何處理
- 8 糖尿病足嚴重嗎
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