賁門癌是不是胃癌
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1366333次收聽
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賁門其實(shí)是一個(gè)比較特殊的部位，我們現(xiàn)在稱之為胃食管交界，胃食管交界顧名思義，它就是位于胃和食管交界的部位，這一個(gè)部位我們老話就叫做賁門，用一個(gè)例子來(lái)描述就是我們想象胃是一個(gè)口袋，而賁門就是扎口袋的那個(gè)地方。
賁門癌是不是屬于胃癌，我們其實(shí)可以把賁門癌視為胃上部的腫瘤，所以它也是一種特殊類型的胃癌，在臨床癥狀上賁門癌和胃癌有什么樣的不同，因?yàn)橘S門是扎口袋的地方，所以如果這個(gè)部位產(chǎn)生了腫瘤，可能就會(huì)阻擋患者的進(jìn)食的通道，這使患者可能就會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的癥狀，而胃癌由于已經(jīng)到了口袋的地方，并不存在梗阻的問(wèn)題，所以胃癌的患者通常沒(méi)有吞咽的梗阻感，一般情況只表現(xiàn)為消化不良腹脹不適等這些非典型的癥狀。
賁門癌是不是屬于胃癌，我們其實(shí)可以把賁門癌視為胃上部的腫瘤，所以它也是一種特殊類型的胃癌，在臨床癥狀上賁門癌和胃癌有什么樣的不同，因?yàn)橘S門是扎口袋的地方，所以如果這個(gè)部位產(chǎn)生了腫瘤，可能就會(huì)阻擋患者的進(jìn)食的通道，這使患者可能就會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的癥狀，而胃癌由于已經(jīng)到了口袋的地方，并不存在梗阻的問(wèn)題，所以胃癌的患者通常沒(méi)有吞咽的梗阻感，一般情況只表現(xiàn)為消化不良腹脹不適等這些非典型的癥狀。
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賁門糜爛癌變率高不高
胃器官因?yàn)槭秦?fù)責(zé)食物初步消化的場(chǎng)所。胃每天要分泌大量的胃液還有一些胃酸，幫助初步消化吞咽下去的一些食物。因?yàn)橛幸恍┲虏∫蛩兀虏∫蜃拥淖饔孟?，就?huì)使得胃黏膜局部的抵抗力下降，局部的黏膜就會(huì)出現(xiàn)一些炎癥，會(huì)引起糜爛。胃的上口也是胃的賁門這個(gè)部位，同樣和其他部位的黏膜也是一樣的，也會(huì)出現(xiàn)炎癥、糜爛等等病變。如果病變持續(xù)時(shí)間比較久，再有一些致癌因素或者是比如性格的問(wèn)題，這一些致癌的因素長(zhǎng)期作用情況下也會(huì)出現(xiàn)癌變，癌變率雖然不是特別的高，但是也會(huì)出現(xiàn)。所以對(duì)于消化器官，也就是胃出現(xiàn)糜爛性的病變的情況下，一定要定期的觀察、積極的治療。比如嚴(yán)重的情況下可以半年要做一次胃鏡，或者是不嚴(yán)重的情況下一年做一次胃鏡，一定要密切的觀察，一旦發(fā)現(xiàn)有癌變的趨勢(shì)的情況下，及時(shí)的手術(shù)治療。
晚期賁門癌可不可以放療
晚期賁門癌是不是可以做放療，需要進(jìn)行全面評(píng)估。所說(shuō)的晚期，通常分為局部晚期，和已經(jīng)出現(xiàn)臟器轉(zhuǎn)移，或是骨、腦轉(zhuǎn)移等晚期。對(duì)于局部晚期賁門癌，通常轉(zhuǎn)移部位，只在區(qū)域的淋巴結(jié)，這時(shí)還有手術(shù)的機(jī)會(huì)。這種情況，通?？勺鲂g(shù)前的放療。術(shù)前的放療可腫瘤縮小，腫瘤降期，從而獲得手術(shù)的機(jī)會(huì)，術(shù)前放療聯(lián)合手術(shù)，是目前局部晚期賁門癌的標(biāo)準(zhǔn)的治療手段。而對(duì)于晚期賁門癌，若已經(jīng)出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移，包括骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移等，通常以綜合治療手段為主。其中內(nèi)科用藥非常重要，此時(shí)化療，或是免疫治療等，在全身治療基礎(chǔ)上，局部仍然可考慮放療，比如當(dāng)患者出現(xiàn)，較明顯梗阻時(shí)，放療可將局部腫瘤縮小后，使得患者能夠改善進(jìn)食，這樣就能改善營(yíng)養(yǎng)的狀況，使患者能夠進(jìn)一步接受其他治療。而對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移，或是骨轉(zhuǎn)移的患者，局部放療也非常有效，因?yàn)榉暖煂?duì)于腦轉(zhuǎn)移，或骨轉(zhuǎn)移等部位轉(zhuǎn)移灶，效果非常好，并且患者也沒(méi)有什么太多的副反應(yīng)。
賁門癌放療的劑量大不大
賁門癌放療的劑量取決治療目的。做術(shù)前的放療，做根治性的放療，做轉(zhuǎn)移灶的姑息性的放療的放療劑量不一樣。術(shù)前放療的劑量在40GY到45GY之間。根治性的放射治療是只進(jìn)行放射治療，不手術(shù)的放療劑量在55到60GY之間。做姑息性的轉(zhuǎn)移灶的放療，劑量取決于做哪個(gè)部位的轉(zhuǎn)移灶的放療如腦部的放療姑息，根據(jù)全腦照射決定，做全腦照射和不做全腦照射或做不做，局部腫瘤的加量治療都是復(fù)雜的，無(wú)法解釋給多少劑量。
賁門癌復(fù)查什么項(xiàng)目
賁門癌復(fù)查的項(xiàng)目有胃鏡、CT、上下消化道造影、相應(yīng)的血液學(xué)檢查等。胃鏡能夠定期的看到賁門其他治療后的改變，以及是否會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)等情況，可以觀察食道、殘胃，以及吻合口，如果懷疑有復(fù)發(fā)的部位胃鏡還能夠幫助去活檢。CT也是復(fù)查必不可少的項(xiàng)目，CT可以幫助判斷是否有遠(yuǎn)地的轉(zhuǎn)移，以及相應(yīng)的局部的吻合口，是否有增厚等等情況，消化道造影可以幫助判斷吻合口的情況，以及其所殘留的正常組織的黏膜的情況。至于PET-CT并不是常規(guī)的復(fù)查的項(xiàng)目，當(dāng)CT或胃鏡，或造影懷疑有問(wèn)題時(shí)，可以再進(jìn)一步進(jìn)行PET-CT的檢查，血液學(xué)檢查也是復(fù)查時(shí)候的必不可少的，項(xiàng)目包括血常規(guī)、肝腎功能以及胃的腫瘤標(biāo)志物等等，血常規(guī)和肝腎功能可以判斷的血象是否正常，明確營(yíng)養(yǎng)的指標(biāo)，或電解質(zhì)是不是都正常腫瘤標(biāo)志物。
賁門癌可以治好嗎
部分賁門癌可以治好，賁門癌能不能治好主要取決于，發(fā)現(xiàn)腫瘤時(shí)候的分期早晚，越早，治愈率就越高。當(dāng)然還與患者是不是能進(jìn)行手術(shù)切除，或手術(shù)做的質(zhì)量如何，以及后續(xù)對(duì)放療、化療的治療，效果的敏感性如何是有關(guān)系，同時(shí)還與患者本身狀況、營(yíng)養(yǎng)狀況，后續(xù)家庭護(hù)理等等有關(guān)系。甚至與患者是不是能定期到醫(yī)院來(lái)復(fù)查都有關(guān)系。每個(gè)患者，他的生存期的長(zhǎng)短，可能都是不一樣的。賁門癌是常見的消化道惡性腫瘤之一，賁門這個(gè)部位，主要位于食管胃交界的部位，目前在專業(yè)名詞上，是稱之為食管胃交界癌。癌癥能不能被治好，與癌癥的預(yù)后是跟腫瘤的分期非常有關(guān)系。如果患者發(fā)生腫瘤時(shí)，的分期很早，治愈的幾率就很高，隨著腫瘤分期增加，到中期或晚期時(shí)，會(huì)通過(guò)綜合治療的手段，來(lái)提高患者預(yù)后，改善患者生存。
03:29
為什么賁門癌更難治
賁門癌難治的原因有賁門癌出現(xiàn)癥狀比較晚、全胃切除后患者可能會(huì)長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或者胃食管反流、放療和化療的敏感性不好。雖然賁門癌處于胃食管交界的交通要道，但是賁門腫瘤出現(xiàn)癥狀的時(shí)候分期就已經(jīng)比較晚了，分期晚治療效果自然就不太好，所以感覺賁門癌更難治一些。治療賁門癌通常需要全胃切除，導(dǎo)致有一些患者長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或者胃食管反流，這些都會(huì)給患者造成一定的痛苦。從病理類型上來(lái)看，賁門癌一般都是腺癌，腺癌對(duì)放療和化療的敏感性不是很好，靶向治療手段選擇也不多，給人以賁門癌難以治療的感覺。
02:57
賁門癌患者吃飯應(yīng)注意什么
賁門癌患者要戒除煙酒，避免辛辣刺激、過(guò)燙、過(guò)硬的食物，建議吃溫和、易消化、清淡的食物，同時(shí)少食多餐。吸煙飲酒是上消化道腫瘤的一個(gè)誘因，所以賁門癌的患者首先需要戒煙戒酒；其次賁門癌的患者要盡量少吃辛辣刺激的食物，這些食物可能會(huì)對(duì)食道黏膜造成損傷；再次，一些特別燙的、比較硬的食物也是不建議患者食用。建議患者吃常溫、比較軟爛、容易消化、清淡的食物，同時(shí)建議患者少食多餐，每天可以不僅限于3頓，最好能夠在上午10點(diǎn)鐘左右、下午3點(diǎn)鐘左右，甚至睡覺前，進(jìn)行少量的加餐。
02:21
賁門癌晚期靶向治療
賁門癌晚期的靶向治療，要根據(jù)患者的具體情況決定。目前賁門癌的靶向治療，根據(jù)指南的推薦用藥并不是太多。目前化療聯(lián)合曲妥珠單抗被批準(zhǔn)用于轉(zhuǎn)移性賁門癌的治療，是針對(duì)既往未接受過(guò)曲妥珠單抗治療的二線及以上患者的治療；在賁門癌的靶向治療中，另外一種比較有效的藥物就是阿帕替尼，它是抗血管生成藥物，目前已經(jīng)被批準(zhǔn)為用于賁門癌或者胃癌的治療，但通常適用于在之前化療等治療方法無(wú)效的情況下，采取的三線及三線以上的治療。
03:14
賁門中分化腺癌是什么
賁門中分化腺癌是指腫瘤的細(xì)胞學(xué)分化程度與正常組織相差不大不小，介于高分化腺癌和低分化腺癌之間。通常腫瘤細(xì)胞可以分為高分化、中分化和低分化。高分化就意味著腫瘤的細(xì)胞分化的程度與原來(lái)的正常組織很相近，這種患者，通常預(yù)后也會(huì)比較好；低分化是指腫瘤的細(xì)胞學(xué)分化程度與正常組織相差很大，通常分化程度越低，腫瘤的生物學(xué)行為就越偏惡性，可能更容易發(fā)生復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，低分化的這一類患者是預(yù)后最差的；而中分化的腫瘤狀態(tài)和預(yù)后都是介于兩者之間。
賁門癌與胃癌有什么區(qū)別
賁門癌和胃癌的根本性質(zhì)就不同，胃癌以腺癌為主，賁門癌以鱗狀細(xì)胞癌為主；其次發(fā)病部位不同，胃癌發(fā)作于胃內(nèi)部，賁門癌則是在胃上口；此外它們的癥狀表現(xiàn)也不同，其次賁門癌的發(fā)病信號(hào)是吐粘液，胃癌的發(fā)病信號(hào)是日漸消瘦和精神不佳。
01:43
胃賁門癌晚期癥狀
胃賁門癌晚期會(huì)出現(xiàn)梗阻，吞咽困難，食欲不振的癥狀，具體分析如下：賁門癌一般生長(zhǎng)在胃的上端，位于賁門部位，會(huì)出現(xiàn)梗阻的癥狀，在晚期的時(shí)候，賁門癌向上侵蝕，侵蝕到食管后，會(huì)產(chǎn)生明顯的吞咽困難，如果是浸透漿膜后，能夠在腹腔種植，可能會(huì)引起腹水、腹脹等癥狀。賁門癌容易向肝臟轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移后，右上腹的肝臟會(huì)有疼痛的感覺，損害肝臟后，可能會(huì)產(chǎn)生食欲不振的癥狀。
什么是賁門中分化腺癌
什么是賁門中分化腺癌?賁門中分化腺癌是發(fā)生在胰腺的一種已將分化完全或者差不多完全的一種癌癥。發(fā)生在胰腺的賁門中，因此叫做賁門中分化腺癌。賁門中分化腺癌是很容易危害人體健康的一種常見疾病和多發(fā)病狀，其中賁門中分化腺癌最大危害就是它的侵襲性和轉(zhuǎn)移性十分的快和強(qiáng)烈。
賁門癌中晚期能活多久
針對(duì)賁門癌晚期患者具體情況選擇一個(gè)科學(xué)、有效、合理的治療方案，同時(shí)患者應(yīng)調(diào)養(yǎng)身體機(jī)能，保持樂(lè)觀的心態(tài)，積極配合治療，可使生存期延長(zhǎng)，即賁門癌能活多久有一個(gè)好的趨勢(shì)。不過(guò)據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)來(lái)看：腫瘤晚期以中醫(yī)治療保守治療為主5年生存率可達(dá)到百分之八十五以上。這是值得賁門癌晚期患者必須關(guān)注的一個(gè)數(shù)字。
賁門癌化療一次得幾天
一般來(lái)說(shuō)，賁門癌術(shù)后化療需要4至6個(gè)療程，一個(gè)療程大概是二十天到一個(gè)月左右的時(shí)間,雖然化療在殺死癌細(xì)胞方面療效顯著，但是副作用很大，患者容易出現(xiàn)食欲不振、煩躁的情緒。賁門癌患者可以多吃一些新鮮的蔬菜水果，忌吃辛辣刺激性食物，如辣椒、羊肉串、炸魚、麻辣燙等，同時(shí)戒除不良生活習(xí)慣，禁止吸煙。
賁門腺癌能活多久
賁門癌能活多久?賁門癌術(shù)后存活時(shí)間短，預(yù)后差，具體患上了賁門癌存活時(shí)間，還是需要看患者的具體病情，以及患者們治療的方式，以及日常是否進(jìn)行了合理的護(hù)理等等因素才決定的。
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