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    語(yǔ)音答疑

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    賁門癌放療的劑量大不大

    發(fā)布時(shí)間:2020-03-1363829次收聽

    語(yǔ)音內(nèi)容:

    賁門癌放療的劑量取決治療目的。做術(shù)前的放療,做根治性的放療,做轉(zhuǎn)移灶的姑息性的放療的放療劑量不一樣。術(shù)前放療的劑量在40GY到45GY之間。根治性的放射治療是只進(jìn)行放射治療,不手術(shù)的放療劑量在55到60GY之間。
    做姑息性的轉(zhuǎn)移灶的放療,劑量取決于做哪個(gè)部位的轉(zhuǎn)移灶的放療如腦部的放療姑息,根據(jù)全腦照射決定,做全腦照射和不做全腦照射或做不做,局部腫瘤的加量治療都是復(fù)雜的,無法解釋給多少劑量。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

    2020-03-13

    64470次收聽

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    賁門癌如何治療,主要取決于腫瘤的分期以及患者的一般情況。分期的早晚,它所采取的相應(yīng)的治療手段都是不一樣的。比如說是早期的患者,我們可能只做內(nèi)鏡下的,粘膜切除術(shù),就可以達(dá)到治愈的目的,而到了中期,甚至到晚期的時(shí)候,就可能需要手術(shù)放療化療,或者靶向治療等等的綜合治療,才能夠治愈一部分患者。同時(shí)患者的一般情況,也是臨床醫(yī)生在進(jìn)行臨床治療決策的時(shí)候所需要考量的非常重要的因素。比如說,年老的患者和年輕的患者,它治療的手段和目的可能都是不一樣的。對(duì)于年老的患者,一些比較強(qiáng)烈的治療方案,他可能是接受不了的,而相應(yīng)的,可能會(huì)選擇一些,比較溫和的治療手段,而對(duì)于一部分,一般情況很好和來了的時(shí)候,就狀態(tài)比較差的病人。我們?cè)谂R床上,也會(huì)選擇不同的治療手段。所以賁門癌如何治療,我們?cè)谂R床上,是需要考慮多種的因素,來決定它的治療手段。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

    2020-03-13

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

    2020-03-13

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

    2020-03-13

    59010次收聽

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    02:47
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    賁門癌放療后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),主要取決于患者初診時(shí)所在的分期。如果是早期的腫瘤,治療后的復(fù)發(fā)幾率就很低;如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)屬于中期甚至是晚期,即使是通過手術(shù)加放療、化療或者靶向治療的綜合治療,復(fù)發(fā)幾率也仍然可能比較高。其次放療后患者的復(fù)發(fā)情況還與患者對(duì)放療的敏感性有關(guān)系,有的腫瘤對(duì)放射治療很敏感,放療結(jié)束的時(shí)候,腫瘤就能夠明顯的消退,這一部分患者復(fù)發(fā)的幾率相對(duì)就會(huì)小一些。
    03:06
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    賁門癌復(fù)查的項(xiàng)目其實(shí)跟賁門癌初診的患者所需要檢查的項(xiàng)目是相似的。首先是胃鏡,胃鏡能夠看到賁門治療后的改變,是否出現(xiàn)復(fù)發(fā),對(duì)于食道、殘胃以及吻合口的觀察也是非常好的;CT也是每次復(fù)查必不可少的項(xiàng)目,CT可以幫助判斷是否有遠(yuǎn)地的轉(zhuǎn)移,局部的吻合口是否有增厚;消化道造影可以判斷吻合口的情況和殘留的正常組織的黏膜情況;血液學(xué)檢查也是復(fù)查必不可少的項(xiàng)目,包括血常規(guī)、肝腎功能以及胃的腫瘤標(biāo)志物等等。
    02:41
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    賁門癌不是胃癌。賁門是一個(gè)比較特殊的部位,位于胃和食管交界的部位。如果胃是一個(gè)口袋,賁門就是扎口袋的地方,所以可以把賁門癌視為胃上部的腫瘤。在臨床癥狀上,賁門癌和胃癌還是有一些不同的。因?yàn)橘S門是扎口袋的地方,如果這個(gè)部位有腫瘤可能就會(huì)阻擋患者的進(jìn)食的通道,患者就會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的癥狀;而胃癌已經(jīng)到了口袋的地方,并不存在梗阻的問題,一般只表現(xiàn)為消化不良、腹脹不適等這些非典型的癥狀。
    02:52
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    賁門癌術(shù)后,胃小了,因?yàn)樯隙说奈复蟛糠侄记谐?,使胃的體積比較小。所以首先飲食要少吃多餐。在術(shù)前,前一個(gè)月吃半流食的食物,蔬菜要做的爛一些,容易消化的。再就是營(yíng)養(yǎng)要豐富,像優(yōu)良的蛋白質(zhì)、蔬菜、水果,甚至是做的比較爛的肉類可以適當(dāng)吃。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

    2018-09-29

    60764次收聽

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