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    新生兒腦水腫應該怎么辦
    
    
    發(fā)布時間：2020-03-1264913次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    新生兒腦水腫采取積極的治療。要保持安靜，要吸氧、保暖，要保持呼吸道的通暢，糾正酸中毒。有出凝血功能障礙，要給予糾正，應用維生素K1。另外是輸新鮮的冰凍血漿以及血制品，及時的糾正低血糖、低血鈣。
    
重癥需要進行監(jiān)護。監(jiān)護心肺、血壓、顱內(nèi)壓以及腦電監(jiān)護，嚴密的監(jiān)測體溫、呼吸、神志、瞳孔、全心張力的改變，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，維持血氣pH值在正常范圍。當出現(xiàn)心功能不全或者休克的時候，要及時的進行處理。
    
維持液量和適當?shù)叵拗埔后w。一般生后三天之內(nèi)，液體量應限制在60至80mL/kg，使血糖維持在4至6mmol之間，一般在5mmol/L。必要時給予靜脈高營養(yǎng)，避免使用碳酸氫鈉，避免加重腦水腫。如果是有驚厥，需要抗驚厥治療?？贵@厥首先要找到驚厥的原因，到底是內(nèi)環(huán)境紊亂所導致的驚厥，還是腦損傷導致的驚厥。如果是內(nèi)環(huán)境紊亂，要補充相應的電解質，低鈣要補鈣，低鎂要補鎂，低血糖要糾正血糖。如果腦損傷所導致的驚厥，可以給予苯巴比妥或者是安定來治療，這兩種藥物也可以交替使用，但是用藥的過程中，一定要密切注意呼吸的改變。還可以考慮使用降顱壓的藥物比如甘露醇，速尿或者是用白蛋白。
    
    
    

    
    
        
    
            
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            新生兒腦水腫原因有哪些
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    新生兒腦水腫原因有顱腦的損傷、顱內(nèi)的炎癥、腦血管的病變、腦部的缺氧。顱腦的損傷，各類的顱腦損傷直接的或者是間接的造成腦挫裂傷，這些都能引起腦的水腫。并且有顱內(nèi)的出血、顱內(nèi)的血腫的情況下，使局部腦組織受壓，也可以引起腦水腫。還可能顱內(nèi)的占位性病變。腫瘤使周圍腦組織受壓或者是阻塞腦靜脈的回流，靜脈壓力升高，產(chǎn)生淤血，產(chǎn)生腦水腫。常見顱內(nèi)的炎癥、感染以后引起腦膜炎、腦室炎、腦膿腫以及敗血癥所導致顱內(nèi)彌漫性的炎癥，往往會繼發(fā)不同程度的腦水腫，這個跟感染的病原微生物的毒力和感染的范圍是有關系的。腦血管的病變，可以發(fā)生在急性腦供血不足或者是腦梗死，同時繼發(fā)的局限性的或者廣泛的腦水腫。腦動脈瘤或者是動靜脈畸形破裂出血、蛛網(wǎng)膜下腔的出血、腦室內(nèi)出血或同時發(fā)生腦血管的痙攣，均可以繼發(fā)腦水腫。腦部的缺氧，常見像是缺氧缺血性的腦病，呼吸窘迫，容易導致缺氧，引起腦的水腫。還有一個是腦部的代謝性障礙，因為各種原因全身性的或者局限性的腦的代謝障礙所引起腦水腫。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2020-03-12
                        
    
                        
    
                            62136次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
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    新生兒腦水腫的病因包括顱腦的損傷、顱內(nèi)的占位性病變、顱內(nèi)炎癥、腦血管的病變、腦部的缺氧、腦部的代謝性障礙。具體病因如下：1、各類的顱腦損傷直接或間接的腦挫裂傷，并發(fā)有顱內(nèi)出血、血腫，使局部腦組織受壓，可以引起腦水腫。2、顱內(nèi)的占位性病變，如腫瘤使周圍腦組織受壓或阻塞腦靜脈的回流，靜脈壓力升高，產(chǎn)生淤血，引起腦水腫。3、顱內(nèi)的一些炎癥、感染以后引起的腦膜炎、腦室炎、腦膿腫以及敗血癥所導致的顱內(nèi)彌漫性的炎癥，會繼發(fā)不同程度的腦水腫。4、腦血管的病變，如腦動脈瘤或動靜脈畸形破裂出血，蛛網(wǎng)膜下腔的出血，腦室內(nèi)出血或同時發(fā)生腦血管的痙攣，均可以繼發(fā)腦水腫。5、腦部的缺氧。6、腦部的代謝性障礙，因為各種原因全身性的或者局限性的腦的代謝障礙所引起的腦水腫。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                新生兒腦水腫怎么辦
                
    
                    
    新生兒腦水腫的治療包括積極對癥治療、重癥患兒需要加強監(jiān)護、維持液量和適當?shù)叵拗埔后w、抗驚厥治療、使用降顱壓的藥物。具體如下：1、保持患兒安靜，給予吸氧、保暖，保持呼吸道的通暢，及時糾正酸中毒，糾正凝血障礙、低血糖、低血鈣等。2、監(jiān)護心肺、血壓、顱內(nèi)壓以及腦電監(jiān)護，嚴密的監(jiān)測體溫、呼吸、神志、瞳孔、全心張力的改變，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，維持血氣pH值在正常范圍。3、必要時給予靜脈高營養(yǎng)，避免使用碳酸氫鈉，避免加重腦水腫。4、如果是有驚厥，需要根據(jù)驚厥原因采取抗驚厥治療。5、可以考慮使用降顱壓的藥物比如甘露醇，速尿或者是用白蛋白。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                新生兒腦水腫怎么辦
                
    
                    
    新生兒腦水腫，可給予一般性治療，應讓患兒保持安靜，并給予適當吸氧治療，還要加強保暖和做好監(jiān)測。同時患兒需要靜脈注射，苯巴比妥納注射液等藥物進行治療，且需服用維生素K1以及氧自由基清除劑，還可采用冬眠療法和液體療法來治。