神經(jīng)纖維瘤癥狀
發(fā)布時間:2020-03-1154758次收聽
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神經(jīng)纖維瘤癥狀主要是神經(jīng)根痛、脊髓功能障礙、排便困難等。
神經(jīng)纖維瘤由于累及患者的神經(jīng)根患者,在臨床的癥狀上突出的表現(xiàn)是神經(jīng)根痛,主要是腫瘤累及神經(jīng)根分布范圍區(qū)內(nèi)的。這種比較劇烈的過電樣的、電擊樣的疼痛,在夜間常常比較明顯,在患者翻身時或者劇烈咳嗽、打噴嚏、用力大便、用力抬重物時,疼痛會有急性發(fā)作或者突然加重。
如果對這類患者進行腰穿等檢查,患者的疼痛也會有明顯加重。在病情繼續(xù)進展之后,神經(jīng)纖維瘤還可以壓迫脊髓,從而出現(xiàn)脊髓的功能障礙,引起患者的一側肢體無力,甚至一側肢體的肌肉萎縮等表現(xiàn)。
病情繼續(xù)進展,特別是位于脊髓圓錐部位的神經(jīng)纖維瘤,由于壓迫脊髓圓錐排便、排尿的中樞,而出現(xiàn)排便困難、排尿困難嚴重時,還會出現(xiàn)大小便失禁。男性患者表現(xiàn)為比較突出的性功能障礙,這些都是神經(jīng)纖維瘤的常見臨床表現(xiàn)。對于體表神經(jīng)纖維瘤,主要是會在體表見到圓形腫瘤樣改變。
神經(jīng)纖維瘤由于累及患者的神經(jīng)根患者,在臨床的癥狀上突出的表現(xiàn)是神經(jīng)根痛,主要是腫瘤累及神經(jīng)根分布范圍區(qū)內(nèi)的。這種比較劇烈的過電樣的、電擊樣的疼痛,在夜間常常比較明顯,在患者翻身時或者劇烈咳嗽、打噴嚏、用力大便、用力抬重物時,疼痛會有急性發(fā)作或者突然加重。
如果對這類患者進行腰穿等檢查,患者的疼痛也會有明顯加重。在病情繼續(xù)進展之后,神經(jīng)纖維瘤還可以壓迫脊髓,從而出現(xiàn)脊髓的功能障礙,引起患者的一側肢體無力,甚至一側肢體的肌肉萎縮等表現(xiàn)。
病情繼續(xù)進展,特別是位于脊髓圓錐部位的神經(jīng)纖維瘤,由于壓迫脊髓圓錐排便、排尿的中樞,而出現(xiàn)排便困難、排尿困難嚴重時,還會出現(xiàn)大小便失禁。男性患者表現(xiàn)為比較突出的性功能障礙,這些都是神經(jīng)纖維瘤的常見臨床表現(xiàn)。對于體表神經(jīng)纖維瘤,主要是會在體表見到圓形腫瘤樣改變。
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鄭女士在家中看電視時,她的小孩突然過來跟她說他最近聽東西有點聽不清楚,手腳還有點麻,抬不起來,鄭女士立馬帶著他前往醫(yī)院就診,通過患者的癥狀和相關的檢查,我診斷為神經(jīng)纖維瘤。檢查顯示雙下肢周圍神經(jīng)廣泛梭形的擴張,通過藥物和按摩來對病情采取治療。
神經(jīng)纖維瘤能治好嗎
神經(jīng)纖維瘤能不能治好,受疾病的類型、病因、病情輕重等影響。如是單發(fā)性的神經(jīng)纖維瘤,手術切除可治愈,如是多發(fā)性的神經(jīng)纖維瘤或遺傳引起的治愈率較低。但對癥用藥,或選擇手術、基因治療等,可控制病情發(fā)展,降低疾病的危害。
神經(jīng)纖維瘤怎么治療
神經(jīng)纖維瘤早期可以應用藥物進行治療,主要就是使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物和專門治療纖維瘤的藥物。也可以通過按摩的方法來治療,若是病情比較嚴重,建議盡早做手術治療。比較常用的手術方法就是腫瘤切除術,如果有缺損存在,也可以進行皮瓣移植。
神經(jīng)纖維瘤幾歲可能會發(fā)病
神經(jīng)纖維瘤患者發(fā)病年齡不一,發(fā)病年齡越早提示病情越重。神經(jīng)纖維瘤患者的發(fā)病年齡并不是十分一致,特別是神經(jīng)纖維瘤病患者,引起神經(jīng)纖維瘤。發(fā)病年齡越早,提示患者的病情越重。在后續(xù)的疾病發(fā)展過程中,常常會有顱內(nèi)和椎管內(nèi),多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤,比較迅速的生長,而出現(xiàn)相關的癥狀。在后續(xù)的病情進展過程中,常需要接受多次的手術治療,并且常由于病情的進展,出現(xiàn)嚴重的神經(jīng)功能障礙,在數(shù)年后,危及患者的生命?;颊叩陌l(fā)病年齡越大,提示患者的神經(jīng)纖維瘤基因突變,越不顯著,引起后果也沒有嚴重。有神經(jīng)纖維瘤患者,甚至在進入成年,乃至五六十歲時,才發(fā)展椎管內(nèi)的神經(jīng)纖維瘤,或者神經(jīng)鞘瘤,引起患者明顯癥狀。病情是緩慢進展的,病情也更容易控制,通過手術的方式,也比較容易解除,腫瘤所造成神經(jīng)功能障礙。
神經(jīng)纖維瘤起因是什么
神經(jīng)纖維瘤沒有明確的病因,一般認為是由于遺傳因素和環(huán)境因素雙重作用的結果。神經(jīng)纖維瘤屬于神經(jīng)纖維表面,細胞的異常增殖形成的一類腫瘤。特別是多發(fā)性的神經(jīng)纖維瘤主要見于神經(jīng)纖維瘤病患者,而這類患者主要是由于常染色體顯性基因的,遺傳突變造成的患者主要表現(xiàn)為顱內(nèi)和椎管內(nèi)的,多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤或者神經(jīng)鞘瘤同時還可以合并脊膜瘤,室管膜瘤膠質瘤等一系列的腫瘤,這類患者一般是由于NF1基因突變,或者NF2基因突變所造成的。由此可見,大部分神經(jīng)纖維瘤患者的病因不十分明確,只有一小部分的神經(jīng)纖維瘤特別是多發(fā)性的。神經(jīng)纖維瘤病患者特別是多發(fā)性的神經(jīng)纖維瘤患者,可能與神經(jīng)纖維瘤病具有明確的相關性,這類已經(jīng)有明確的這種基因突變。
神經(jīng)纖維腫瘤怎么治療
神經(jīng)纖維腫瘤主要以手術治療為主。應該以纖維神經(jīng)外科手術切除腫瘤,而作為最佳的治療手段,絕大多數(shù)的神經(jīng)纖維瘤可以通過手術切除的方式實現(xiàn)腫瘤根治,在手術后不需要進行放療和化療,對于一部分神經(jīng)根切斷后,可能會有神經(jīng)功能障礙的患者,在腫瘤切除后還需要對斷端的神經(jīng)根進行吻合,以促進神經(jīng)功能的恢復一部分,叢狀的神經(jīng)纖維瘤屬于一種惡性的神經(jīng)纖維瘤,在手術切除后有時還需要進行相應的放療來控制病情的進展。大部分神經(jīng)纖維瘤會有受累神經(jīng)根的這種疼痛和麻木的表現(xiàn)。例如位于頸神經(jīng)根的神經(jīng)纖維瘤呢,可以引起頸部,肩背部上肢的疼痛,麻木和酸脹無力等感覺。而位于這種胸部的神經(jīng)纖維瘤可以引起沿肋間神經(jīng)分布的這種束帶樣的疼痛和麻木等感覺。位于腰骶部的神經(jīng)纖維瘤,可以引起腰骶以及下肢的這種放射性的神經(jīng)根痛。在臨床表現(xiàn)上都比較典型嚴重的時候,可以壓迫脊髓出現(xiàn)相應肢體肌力的下降。
二型神經(jīng)纖維瘤病的藥物治療有哪些
二型神經(jīng)纖維瘤病患者主要表現(xiàn)為雙側前庭神經(jīng)的施旺細胞瘤,它的治療方法主要以手術治療為主,對于體積比較小的前庭神經(jīng)的施旺細胞瘤,也可以酌情采取立體定向放射外科治療的方法控制腫瘤。目前還沒有十分有效的特效的藥物,能夠對神經(jīng)纖維瘤病二型患者進行確切的有效的治療,當然了國內(nèi)外也有一些研究進行,嘗試采取一些靶向藥物對神經(jīng)纖維瘤病二型的患者進行治療,其中也有一些研究者呢,采用了這種貝伐單抗這種抑制血管新生的藥物,來嘗試對腫瘤進行控制,有報道顯示部分患者在使用藥物之后,腫瘤的體積得到控制,甚至逐步縮小,但是目前還沒有公認的,已經(jīng)廣泛用于臨床的藥物,來控制神經(jīng)纖維瘤病患者的這個病情的進展,所以神經(jīng)纖維瘤病二型患者,在治療上仍然應該以神經(jīng)外科的手術治療為主,必要的時候可以考慮通過放療的方法,來控制腫瘤的進展藥物治療,還不是神經(jīng)纖維瘤病二型的標準治療方法,
叢狀神經(jīng)纖維瘤的特征有哪些
叢狀神經(jīng)纖維瘤的特征在體表的時候可以看到在皮膚表面形成的多發(fā)的,小結節(jié)形成球形或者半球形的隆起,摸起來肢體比較韌,可以活動。叢狀神經(jīng)纖維瘤是臨床上比較常見的一類腫瘤,這種腫瘤主要見于神經(jīng)纖維瘤病的患者,有時局部還會伴有咖啡色的皮膚的色素沉著,也就是咖啡斑和叢狀神經(jīng)纖維瘤并存的類型,此外患者還可以在這種腋窩和腹股溝等部位,有多發(fā)的雀斑的存在,對于發(fā)生在軟組織內(nèi)的叢狀纖維瘤,主要表現(xiàn)在皮下肌肉間隙。多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤,常常是通過神經(jīng)影像學檢查,利用磁共振等檢查,發(fā)現(xiàn)對于發(fā)生在椎管內(nèi)的,叢狀的多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤,主要是沿一條或者幾條神經(jīng)根生長的,像糖葫蘆狀的神經(jīng)纖維瘤,神經(jīng)纖維瘤在臨床上常會引起患者的神經(jīng)根痛,神經(jīng)根分布區(qū)的麻木以及肌肉力量的下降等一系列表現(xiàn),大量的多發(fā)的這種叢狀神經(jīng)纖維瘤,會造成廣泛的神經(jīng)功能障礙和脊髓損害的表現(xiàn)。
02:44
神經(jīng)纖維瘤病2型怎么治療
神經(jīng)纖維瘤病2型的治療以手術治療為主,一般可以通過分期手術的方式來切除雙側的前庭神經(jīng)細胞瘤。對于一些腫瘤體積比較小、尚存聽力的患者,也可以酌情考慮立體定向放射外科治療的方式來控制腫瘤的進展。此外,神經(jīng)纖維瘤病2型的患者還可以合并顱內(nèi)和椎管內(nèi)多發(fā)的脊膜瘤、室管膜瘤、神經(jīng)纖維瘤等腫瘤,這些腫瘤在治療上主要是根據(jù)哪個腫瘤引起了患者的臨床癥狀,出現(xiàn)了相應的神經(jīng)功能障礙,就對這個腫瘤進行顯微神經(jīng)外科手術切除。
02:23
神經(jīng)纖維瘤不能吃什么
神經(jīng)纖維瘤避免食用長時間腌制的食品,少食用容易引起神經(jīng)興奮的食物。神經(jīng)纖維瘤患者的飲食方面并沒有特別的約束和限制,建議患者以正常的均衡飲食為主,可以食用一些富含蛋白、氨基酸、維生素和微量元素的食物。盡量避免食用一些長時間腌制的食品,這些食品都含有較多的亞硝酸鹽,對于患者全身的健康狀況都是不利的。如果神經(jīng)纖維瘤已經(jīng)引起了患者的癥狀,建議患者盡量少食用容易使患者神經(jīng)興奮的食物,例如濃茶、咖啡等,這些有可能會使患者的癥狀有所加重。
02:34
神經(jīng)纖維瘤幾歲發(fā)病
神經(jīng)纖維瘤患者的發(fā)病年齡不是十分一致,但是一般來說患者出現(xiàn)癥狀的年齡越小提示患者的病情越重,在后續(xù)的疾病發(fā)展過程中,常常會有顱內(nèi)和椎管內(nèi)多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤比較迅速的生長,在后續(xù)的病情進展過程中也常需要接受多次的手術治療,并且常由于病情的進展出現(xiàn)嚴重的神經(jīng)功能障礙而在數(shù)年到一二十年內(nèi)危及患者的生命。而在患者的發(fā)病年齡越大,提示患者的神經(jīng)纖維瘤基因突變越不顯著,引起的后果也沒有那么嚴重。
02:42
治療神經(jīng)纖維瘤的藥物有哪些
目前還沒有藥物能夠確切地控制神經(jīng)纖維瘤的進展,神經(jīng)纖維瘤的治療方法以手術治療為主。神經(jīng)纖維瘤屬于一種邊界比較清晰的腫瘤,無論是與脊髓這種重要的神經(jīng)結構的邊界,還是與周圍的皮膚皮下等正常組織的邊界都是比較清晰的,所以通過手術的方式切除神經(jīng)纖維瘤是最佳的治療方法。對于一些累及重要神經(jīng)根的神經(jīng)纖維瘤,或者多發(fā)的叢狀的神經(jīng)纖維瘤,或者惡性的神經(jīng)纖維瘤,都可以酌情考慮進行放射治療。
02:36
叢狀神經(jīng)纖維瘤的特征
從狀神經(jīng)纖維瘤的特征有皮膚表面多發(fā)的小結節(jié)、局部皮膚伴有咖啡色色素沉著、腋窩和腹股溝等存在多發(fā)的雀斑。叢狀神經(jīng)纖維瘤主要見于神經(jīng)纖維瘤病的患者,可以看到在患者的皮膚表面有多發(fā)的小結節(jié),形成球形或者半球形的隆起,摸起來肢體比較韌,可以活動,有時局部皮膚還會伴有咖啡色的色素沉著,此外患者還可以在腋窩和腹股溝等部位有多發(fā)的雀斑存在。對于發(fā)生在軟組織內(nèi)的叢狀纖維瘤,主要表現(xiàn)在皮下肌肉間隙的多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤。叢狀神經(jīng)纖維瘤常常是通過神經(jīng)影像學檢查,利用磁共振等檢查發(fā)現(xiàn)。
什么是神經(jīng)性纖維瘤
其實我們常說的神經(jīng)性纖維瘤是具有完整組織的,是一整個瘤變組織,這個組織通常被包裹在一個包膜之內(nèi),所以手術方法的治療比較有療效,能夠一次性的去除身體的纖維瘤組織。纖維瘤經(jīng)常都是發(fā)生在患者的四肢末端,所以對患者的內(nèi)臟功能不會有特別的影響。不會造成患者的身體功能失調(diào)的惡性結果,臨床上常見的都是良性的纖維瘤組織。
神經(jīng)性纖維瘤吃什么藥好
我們在臨床上常見的神經(jīng)性纖維瘤,百分之九十左右都是良性的額,在病情的最早起,用藥物治療就能達到很好的控制效果,像抗菌素藥物,能夠有效的預防病變細胞感染患者的其他身體部位,在結合日常維生素的藥物補充身體缺乏的維生素,就能夠將病情控制在一定的范圍內(nèi)。當然了手術治療期間的話,也可以使用護命素藥物來治療。能夠防止病變細胞的擴散,以保證治療的穩(wěn)定性。