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    脊髓損傷如何分級
    
    
    發(fā)布時間：2020-03-1056972次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    脊髓損傷按照美國脊髓損傷協(xié)會的標準可以分成五級，也就是臨床上所說的ASIA A級、B級、C級、D級和E級。
    
A級主要是指損傷平面以下的感覺運動消失，同時會陰部的感覺消失。
    
B級主要是指損傷平面以下的感覺減退，會陰部會保留部分感覺，但是下肢的肌力都是零級。
    
C級主要是指損傷平面以下的感覺是減退的，會陰部的感覺是存在的，但是肌力均小于三級。
    
D級主要是指有感覺，會陰部的感覺也是存在的，但是損傷平面以下的主要肌群的肌力都大于三級。
    
如果患者的肌力和感覺都正常，這就屬于E級。
    
    
    

    
    
        
    
            
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            脊髓損傷的飲食禁忌有哪些
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    脊髓損傷的病人在飲食上要注意以下幾個方面。首先這類病人在飲食上不要吃熱量過高的食物，比如肥肉，油炸食品以及臉和蛋糕等。其實這類病人在飲食上也要以清淡為主，不要吃過于辛辣以及刺激性比較強的食物，避免對脊髓損傷的恢復(fù)造成影響。最后脊髓損傷的病人在飲食上還要多吃纖維素以及鈣物質(zhì)含量比較多的食物，不吃不容易消化的食物，避免患者出現(xiàn)便秘。另外脊髓損傷是一種能夠致殘的損傷性疾病，這種疾病形成的原因都是因為車禍或者跌倒以及運動創(chuàng)傷導(dǎo)致的，這類病人除了在飲食上要注意以外還要積極去醫(yī)院進行治療，同時做康復(fù)訓(xùn)練，有利于病情的恢復(fù)，降低對患者生活造成的影響。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:11
                        
                        
    
                            2021-01-26
                        
    
                        
    
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            脊髓損傷的病人如何鍛煉
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    脊髓損傷的病人首先要在床上學(xué)會翻身動作，避免長期一個姿勢導(dǎo)致背部產(chǎn)生褥瘡，對皮膚造成傷害同時對脊髓損傷的恢復(fù)造成影響，同時這類病人還需要積極進行被動活動鍛煉，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬以及肌肉萎縮。其次，脊髓損傷的病人還需要進行做衛(wèi)生動作提高腰部力量，在病人四肢基本正?；蚪咏r進行雙側(cè)關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)著地鍛煉練習(xí)病人的支撐能力。最后脊髓損傷的病人還需要練習(xí)坐位平衡訓(xùn)練，提高患者的生活自理能力，從而提高患者的生活質(zhì)量。需要提醒的是，這類病人除了需要進行鍛煉之外，在飲食上還需要多吃容易消化的食物，不吃過于油膩的食物，避免引起便秘。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:10
                        
                        
    
                            2021-01-26
                        
    
                        
    
                            91750次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            脊髓損傷后的恢復(fù)表現(xiàn)有哪些
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    脊髓損傷后在恢復(fù)期會有以下幾種表現(xiàn)。首先脊髓損傷后會導(dǎo)致病人失去生活自理能力，嚴重者會導(dǎo)致癱瘓，在恢復(fù)期病人的手部和腳部功能會出現(xiàn)知覺，比如可以自行活動關(guān)節(jié)。其次這類病人在恢復(fù)期還會表現(xiàn)為下肢的功能運動慢慢恢復(fù)，比如可以適當(dāng)?shù)倪M行下地走路。最后這類病人在恢復(fù)期還會表現(xiàn)為大小便能力逐漸恢復(fù)，可以控制大小便的排出，恢復(fù)比較好的病人還可以自行排便。另外引起脊髓損傷的原因主要是身體受到撞擊導(dǎo)致的，比如車禍，跌倒，以及運動性損傷等，一旦發(fā)生此種疾病屬于比較嚴重的身體疾病，需要及時去醫(yī)院進行康復(fù)治療，可以提高患者的生活質(zhì)量。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:08
                        
                        
    
                            2021-01-26
                        
    
                        
    
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            什么是急性脊髓損傷
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    急性脊髓損傷就是由于外傷感染或者炎癥引起的脊髓功能喪失。一旦出現(xiàn)急性的脊髓損傷，病人會出現(xiàn)運動以及反射功能的喪失或者運動功能障礙，也就是平常人所說的半身癱瘓，或者完全癱瘓。一旦出現(xiàn)急性脊髓損傷，需要及時去醫(yī)院進行治療，在治療的同時對原發(fā)病進行治療在住院人員的指導(dǎo)下，使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，可以促進脊髓損傷，盡快恢復(fù)，降低對身體造成的危害。另外在使用藥物治療的同時，還需要積極的進行鍛煉，有利于疾病快速恢復(fù)。比如進行適當(dāng)?shù)奶然蛘咛直圻\動，病情嚴重的在家人的幫助下進行翻身，避免產(chǎn)生褥瘡，對病情的恢復(fù)造成阻礙。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:07
                        
                        
    
                            2021-01-26
                        
    
                        
    
                            78168次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                脊髓橫貫性損傷
                
    
                    
    脊髓橫貫性損傷其具體癥狀表現(xiàn)較為明顯，患者在發(fā)病早期會感到腹部、頸背部等部位出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，隨后下肢無力、麻木、腫脹等下肢異常癥狀也較為明顯。當(dāng)病情比較嚴重時，患者還會出現(xiàn)大小便失禁、肌肉持續(xù)性萎縮等。也有少部分患者在患病期間植物神經(jīng)紊亂性表現(xiàn)較為明顯。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                脊髓變性磁共振表現(xiàn)
                
    
                    
    不同類型的脊髓變性，磁共振表現(xiàn)不同。磁共振檢查急性脊髓炎會發(fā)現(xiàn)有線狀、片狀不規(guī)則強化；脊髓多發(fā)性硬化會有多發(fā)病灶，條狀、片狀不規(guī)則強化；視神經(jīng)脊髓炎會有橫貫性脊髓損害；脊髓梗死會有貓頭鷹眼征，不強化；脊髓亞急性聯(lián)合變性會有反兔耳征。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                脊髓損傷有哪些后遺癥
                
    
                    
    脊髓損傷治療不及時或治療方法不當(dāng)，引發(fā)直立性低血壓、自主神經(jīng)反射異常、深靜脈血栓、癱瘓、褥瘡這些后遺癥，患者生活無法自理，可能有致死風(fēng)險。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                脊髓損傷能治好嗎
                
    
                    
    若出現(xiàn)不完全性脊髓損傷，積極治療可能治愈；治療不及時出現(xiàn)并發(fā)癥后，有很高致殘率和致死率。完全性脊髓損傷病情嚴重，即使積極治療，恢復(fù)可能性非常小。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            脊髓損傷用哪些藥
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    脊髓損傷可以使用抗生素藥物和防止破傷風(fēng)的一些藥物，激素類的藥物也可以選擇使用，如塞米松，甲基強的松龍，甘露醇等。如果患者尤其是有外表的皮膚裂傷，要用一些抗生素藥物的保護，防止出現(xiàn)細菌感染。也可能會用到防止破傷風(fēng)的一些藥物，防止由于外傷造成的出現(xiàn)破傷風(fēng)的情況。在外表用藥后，會投入到脊髓保護方面。一、可以防止脊髓的損傷或者進一步的損傷、水腫。二、保護脊髓功能不至于受到更大的損害和影響。甘露醇的作用主要是防止脊髓的水腫，減少脊髓的進一步損害。這些藥物的目的都是為了保護脊髓不再繼續(xù)受傷害，盡量維持脊髓的功能，以致將來康復(fù)時，功能能更好的恢復(fù)。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:15
                        
                        
    
                            2020-02-21
                        
    
                        
    
                            68010次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                什么是脊髓損傷運動平面
                
    
                    
    脊髓損傷的運動平面是與脊髓損傷的節(jié)段相對應(yīng)的平面。通常發(fā)生在脊髓損傷后損傷平面以上神經(jīng)支配區(qū)域，患者可能出現(xiàn)在運動神經(jīng)元癱瘓的表現(xiàn)，同時伴有括約肌功能障礙，以及其他一系列的性能，相應(yīng)的位置被稱為脊髓損傷的脊髓損傷平面運動。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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                脊髓損傷的病因有哪些
                
    
                    
    脊髓損傷的病因包括外傷性損傷，比如車禍、高處墜落、火器傷、尖銳器具傷等；非外傷性損傷，比如先天性的脊髓發(fā)育障礙和后天性脊髓病變等。根據(jù)脊髓損傷的程度，可以分為完全性的脊髓損傷和不完全性的脊髓損傷。臨床上引起脊髓損傷的原因多種多樣，主要可以分為外傷性的損傷和非外傷性的損傷，其中對于外傷性的損傷是可以提前預(yù)防。外傷性的損傷包括車禍、高處墜落、火器傷、尖銳器具傷等均可以導(dǎo)致脊髓的直接損傷。非外傷性的脊髓損傷包括先天性的脊髓發(fā)育障礙和后天性脊髓病變，例如：后天性脊髓血管畸形引起破裂出血，或者脊髓腫瘤、脊髓炎等脊髓病變壓迫脊髓，造成脊髓損傷。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                脊髓損傷能恢復(fù)嗎
                
    
                    
    脊髓損傷屬于D級或E級的患者，恢復(fù)幾率較大，而A級的患者恢復(fù)的幾率比較小。脊髓損傷根據(jù)患者的損傷程度，可以分為以下兩類：一、不完全性的脊髓損傷，通過臨床治療和臨床康復(fù)訓(xùn)練，可以逐漸的接近正常；二、完全性的脊髓損傷，在目前的醫(yī)療技術(shù)水平下還不能完全恢復(fù)，但可以通過康復(fù)治療，使其能夠完成生活自理能力，讓患者重新回歸家庭、回歸社會。臨床上脊髓損傷按照美國脊髓損傷協(xié)會的標準，又稱ASIA評定法，可以分為A、B、C、D、E級五級，其中A級的情況最嚴重，而E級的情況最輕。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                什么是脊髓損傷
                
    
                    
    脊髓損傷主要是因為直接性或間接性的外力對脊髓造成損傷。直接性的損傷主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨，而椎骨作用于脊髓導(dǎo)致脊髓損傷。間接作用是指暴力或者外力作用于離脊髓比較遠側(cè)的部位，通過骨傳導(dǎo)的作用從而造成了脊髓的損傷。脊髓損傷目前是一種很嚴重的損傷，可能會造成患者癱瘓，有些癥狀嚴重的，不僅對自己和社會是一種嚴重損害，對患者的心理和身體也會造成極嚴重的損害。因此對于脊髓損傷治療，促進患者的康復(fù)都是非常重要的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                脊髓損傷的原因
                
    
                    
    導(dǎo)致脊髓損傷的原因可以分為戰(zhàn)時和平時。戰(zhàn)時和平時兩個時間點的損傷造成方式不同。比如在平時脊髓損傷通常發(fā)生于墜落傷、跌傷或者是重物的砸傷等，而這些損傷通常容易造成是一種閉合性的損傷，與外界并不相通。戰(zhàn)時通常發(fā)生于暴裂傷、槍彈傷或者是刀傷，這種情況下，可能會造成脊髓損傷的部位發(fā)生裂傷或者大面積的脫落傷。而且這些損傷可能與外界相通。還有一種損傷是醫(yī)源性損傷，比如手術(shù)過程中，可能由于某手術(shù)穿透而造成脊髓的損傷，但這種損傷通常比較少見。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                脊髓損傷能恢復(fù)嗎
                
    
                    
    脊髓損傷的恢復(fù)比較困難。有一種不完全性的脊髓損傷，患者可能會有所恢復(fù)，在一定條件、一定時間內(nèi)患者可能恢復(fù)到基本接近于正常。還有一種情況，稱為完全性的脊髓損傷，目前這樣的脊髓損傷大部分不能恢復(fù)，少部分可能會有所恢復(fù)，這也是要進一步研究的方向。脊髓損傷的恢復(fù)主要包括恢復(fù)性治療或者康復(fù)性治療。治療手段有藥物治療、手術(shù)治療以及鍛煉等，經(jīng)過一段時間的鍛煉，患者可能會恢復(fù)到接近正常的水平，這也就達到的理想水平，患者就可以恢復(fù)自己的正常生活。