什么是結(jié)腸炎
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1069795次收聽(tīng)
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結(jié)腸炎就是結(jié)腸的炎癥，結(jié)腸炎癥在內(nèi)鏡下、病理學(xué)上都是有黏膜的充血、水腫、糜爛這種表現(xiàn)，這稱為炎癥。
腸道分兩部分，一個(gè)叫做大腸，另外相對(duì)較小的叫小腸，小腸是比較長(zhǎng)，是位于胃和大腸中間，大腸就是結(jié)腸，消化的殘?jiān)詈笸ㄟ^(guò)的這一部分消化管壁就是結(jié)腸，通過(guò)管壁后，最后經(jīng)過(guò)直腸以糞便的形式排出體外，這一段腸道叫結(jié)腸，結(jié)腸炎就是這段腸道的炎癥。
但結(jié)腸炎在臨床當(dāng)中分型很多，有自身免疫性的炎癥，又叫炎癥性腸病，也有一些特殊類型的炎癥，比如結(jié)核感染，腸道的結(jié)核、細(xì)菌的感染，叫腸結(jié)核。也有一些慢性的細(xì)菌和病毒以及寄生蟲(chóng)等的一些感染，叫細(xì)菌感染性結(jié)腸炎等等，臨床上會(huì)有這些不同類型的結(jié)腸炎的劃分。
腸道分兩部分，一個(gè)叫做大腸，另外相對(duì)較小的叫小腸，小腸是比較長(zhǎng)，是位于胃和大腸中間，大腸就是結(jié)腸，消化的殘?jiān)詈笸ㄟ^(guò)的這一部分消化管壁就是結(jié)腸，通過(guò)管壁后，最后經(jīng)過(guò)直腸以糞便的形式排出體外，這一段腸道叫結(jié)腸，結(jié)腸炎就是這段腸道的炎癥。
但結(jié)腸炎在臨床當(dāng)中分型很多，有自身免疫性的炎癥，又叫炎癥性腸病，也有一些特殊類型的炎癥，比如結(jié)核感染，腸道的結(jié)核、細(xì)菌的感染，叫腸結(jié)核。也有一些慢性的細(xì)菌和病毒以及寄生蟲(chóng)等的一些感染，叫細(xì)菌感染性結(jié)腸炎等等，臨床上會(huì)有這些不同類型的結(jié)腸炎的劃分。
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結(jié)腸炎怎么用藥
急性結(jié)腸炎如果是細(xì)菌感染，需要使用抗生素，如果是炎癥，需要是哪個(gè)抗炎藥物和激素等治療；如果激素治療無(wú)效，需要使用免疫制劑、生物制劑等進(jìn)行治療，如果長(zhǎng)期大量使用抗生素導(dǎo)致假膜性腸炎，需要停用抗生素，保證腸道益生菌治療。結(jié)腸炎的用藥要明確結(jié)腸炎究竟是急性的炎癥，是慢性的炎癥，炎癥病因是什么。因?yàn)椴煌∫蛐栌玫乃幉煌偃缯f(shuō)急性的腸炎是由于細(xì)菌的感染造成，這個(gè)時(shí)候肯定是需抗生素。在臨床中還有一部分，其實(shí)是由于自身免疫功能的失調(diào)而造成炎癥，稱之為炎癥性腸病患者，他就需用抗炎的藥物，除抗炎的藥物以外，有一部分患者還需用激素治療。如果用激素治療無(wú)效還需用到免疫抑制劑，甚至是生物制劑來(lái)治療這種炎癥性腸病，包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。有一部分是由于結(jié)核桿菌引起，叫腸結(jié)核，這類的結(jié)腸炎癥是由特殊細(xì)菌造成，要給抗結(jié)核治療。另外有一部分患者，是由于抗生素的長(zhǎng)期大量使用造成假膜性的腸炎，這個(gè)時(shí)候要停止抗生素，保證腸道益生菌治療，所以結(jié)腸炎治療要根據(jù)不同病因而采取不同措施。
結(jié)腸炎如何治療
一般的結(jié)腸炎治療主要分中藥和西藥。但是中藥和西藥這都是相對(duì)的，三分治療，七分養(yǎng)。中藥和西藥，如果全吃好了，飲食不調(diào)整規(guī)律，經(jīng)常吃辛辣的，經(jīng)常喝酒，經(jīng)常熬夜吃生冷的，一樣也不容易治好，所以藥僅僅是三分的治療。西藥可以用一些美沙拉秦，整腸生，甚至于吃一點(diǎn)培菲康，吃一點(diǎn)思密達(dá)，這都是止瀉消炎的。中藥你可以吃一點(diǎn)香連片，可以吃一點(diǎn)四妙丸，也可以吃一點(diǎn)葛根芩連，這是中藥，還可以吃一點(diǎn)，西苑醫(yī)院有一種叫固腸膠囊，這個(gè)可以讓固塞，然后你糞便排的少了，能夠讓結(jié)腸的粘膜炎癥減退，甚至于消失。但是我說(shuō)的過(guò)程是一種漫長(zhǎng)的過(guò)程，一般的用藥要用三個(gè)月到半年左右，這個(gè)當(dāng)中還要保證情緒不要有很大的波動(dòng)，還要保證不允許吃涼的，不允許吃辛辣的食物。如果用藥用得很好，喝一次酒，這個(gè)藥就算白用了，還得從頭治療，所以結(jié)腸炎的病人一定要三分治療，七分養(yǎng)，一定要注意飲食，飲食實(shí)際上比用藥更為重要，一定要記住結(jié)腸炎是一種慢性病，是一種持久戰(zhàn)，是一種用藥治療的慢的過(guò)程。
結(jié)腸炎該怎么治療
治療結(jié)腸炎首先需要調(diào)整自身飲食習(xí)慣，不要吃涼的、辣的等辛辣刺激性食物，以及拒絕喝酒的惡習(xí)。同時(shí)，還需要采取藥物治療，比如服用美沙拉嗪或者是奧沙拉嗪等藥物以及使用強(qiáng)的松等糖皮質(zhì)激素來(lái)緩解結(jié)腸炎的癥狀。而且癥狀較嚴(yán)重的結(jié)腸炎病人可以通過(guò)手術(shù)治療的方法達(dá)到最終治愈的目的。
結(jié)腸炎癥狀有什么
結(jié)腸炎癥狀一般慢性的結(jié)腸炎，病人可能就會(huì)有腹痛、腹瀉或者腹脹，也有病人表現(xiàn)是便秘的情況，如果潰瘍性結(jié)腸炎，表現(xiàn)就除腹痛、腹瀉之外，很多病人有膿血便的表現(xiàn)，嚴(yán)重的病人可能出現(xiàn)發(fā)燒，還有潰瘍性結(jié)腸炎的，除結(jié)腸的病變之外，還有腸外的表現(xiàn)，包括虹膜睫狀體炎，以及關(guān)節(jié)的腫痛，就關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)或皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑等，腸外的表現(xiàn)，還有情況是缺血性結(jié)腸炎，缺血性結(jié)腸炎是由于腸道的血供出現(xiàn)了問(wèn)題，導(dǎo)致了結(jié)腸的缺血炎癥，嚴(yán)重的可以壞死。臨床上一般表現(xiàn)為是腹痛和血便，病人腹痛的時(shí)間一般的時(shí)間特別明顯，病人可能會(huì)清楚地記得我是幾點(diǎn)幾分開(kāi)始疼的，疼了之后就出現(xiàn)了大便帶血或者是血便，怎么來(lái)根據(jù)癥狀來(lái)明確到底是哪種類型的結(jié)腸炎，需要到醫(yī)院做結(jié)腸鏡的檢查，結(jié)腸鏡的檢查明確結(jié)腸炎不同類型之后，治療是完全不同，缺血性結(jié)腸炎要改善腸道的缺血、潰瘍性結(jié)腸炎有相對(duì)應(yīng)治療。
02:42
結(jié)腸炎嚴(yán)重嗎
結(jié)腸炎是否嚴(yán)重要明確兩點(diǎn)：第一，是不是腸炎。第二，腸炎的分型和分類。首先要明確究竟是不是結(jié)腸炎，結(jié)腸的炎癥一定要有腸道黏膜的改變，如充血、水腫，此時(shí)才能夠診斷為結(jié)腸炎，比如在內(nèi)鏡下結(jié)腸炎的患者會(huì)有一些腸道黏膜的出血點(diǎn)、糜爛、水腫，腸道黏膜增厚，炎性息肉等的這些炎癥的表現(xiàn)。其次是腸道的炎癥病理的分型。有的腸炎是由細(xì)菌感染造成的，也是非常常見(jiàn)的，比如進(jìn)食污染了細(xì)菌的食物以后，會(huì)造成腸道的炎癥。還有一些免疫功能的失調(diào)或者是亢進(jìn)而造成的免疫系統(tǒng)對(duì)腸道的黏膜的攻擊，所造成腸道的炎癥。
02:40
結(jié)腸炎是什么病
機(jī)體不需要的食物殘?jiān)瑫?huì)以糞便的形式從直腸排出體外，而結(jié)腸是消化管道最后的一段腸段，主要起吸收水分的作用。當(dāng)結(jié)腸有炎癥改變時(shí)，結(jié)腸粘膜會(huì)充血水腫或者是糜爛、出血，繼而患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多，大便形態(tài)有改變，呈稀水樣大便或者是糊狀大便；還有部分潰瘍性結(jié)腸炎的患者會(huì)有粘液或者是濃血類大便的出現(xiàn)。所以結(jié)腸炎就是結(jié)腸出現(xiàn)了粘膜的水腫、出血或者糜爛這種炎癥性改變，具體是哪種炎癥，需要去醫(yī)院完善大便的檢查、結(jié)腸鏡或者是影像學(xué)的檢查。
03:46
結(jié)腸炎如何治療
不同病因要采取不同的治療方式和方法。除了使用抗生素，抗炎藥物外，還需要用到激素治療。1、有些患者的結(jié)腸炎，是由于吃了被污染的食物，造成腸道內(nèi)細(xì)菌感染，這個(gè)時(shí)候需要使用抗生素殺滅腸道細(xì)菌，促進(jìn)腸粘膜的恢復(fù)和愈合；2、還有臨床現(xiàn)在發(fā)病率較高的炎癥性腸病，它包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，這類疾病是由于自身的免疫系統(tǒng)攻擊腸道而發(fā)生的病變，所以除了使用抗炎藥物外，還需要用到激素治療；除了這兩種腸道的炎癥以外，還有由結(jié)核桿菌引起的腸結(jié)核，以及由于長(zhǎng)期的抗生素大量使用，造成腸道菌群失調(diào)的偽膜性腸炎，所以要根據(jù)病因采取治療。
02:26
結(jié)腸炎癥狀
慢性的結(jié)腸炎，一般病人會(huì)有腹痛、腹瀉或者腹脹，有的表現(xiàn)為便秘。潰瘍性結(jié)腸炎的表現(xiàn)除了腹痛、腹瀉之外，有濃血便，嚴(yán)重的病人可能出現(xiàn)發(fā)燒。一些潰瘍性結(jié)腸炎除了結(jié)腸的病變之外，還有腸外的表現(xiàn)。包括虹膜睫狀體炎以及關(guān)節(jié)腫痛，或皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑。還有一種情況是缺血性結(jié)腸炎，是由于腸道的血供出現(xiàn)了問(wèn)題，導(dǎo)致結(jié)腸的缺血炎癥，嚴(yán)重的可以壞死。一般表現(xiàn)為腹痛和血便，腹痛的時(shí)間特別明顯，之后就出現(xiàn)大便帶血或者血便。確結(jié)腸炎的類型，需要到醫(yī)院做結(jié)腸鏡檢查，然會(huì)采用相對(duì)應(yīng)的治療。
01:57
急性結(jié)腸炎有哪些癥狀
細(xì)菌感染所導(dǎo)致的急性結(jié)腸炎，一般來(lái)說(shuō)，以腹瀉為主的一種癥狀。腹瀉的時(shí)候可以伴有腹痛。腹痛的程度有輕有重，有的嚴(yán)重的絞痛患者不能耐受。也可以伴有發(fā)燒這種情況。由過(guò)敏疾病所導(dǎo)致的，發(fā)生在腸道的過(guò)敏性的這種腸炎，那么也會(huì)出現(xiàn)一些腹瀉、腹痛的癥狀，甚至還會(huì)出現(xiàn)大便帶血的暗紅色血便這種情況。急性結(jié)腸炎的種類不同，那么治療方法和治療策略都是不同的。
潰瘍性結(jié)腸炎能夠治愈
目前治療潰瘍性結(jié)腸炎的方法主要以緩解癥狀、改善全身狀況、減輕結(jié)腸炎癥，減少?gòu)?fù)發(fā)，防止并發(fā)癥為主，換而言之，本病難以完全治愈，臨床緩解是目前的治療目標(biāo)，且服藥時(shí)間越長(zhǎng)，復(fù)發(fā)率越低，患者往往是是終身帶病，需要堅(jiān)持服藥治療。
結(jié)腸炎是嚴(yán)重的病嗎
結(jié)腸炎嚴(yán)重程度主要有：第一、急性腸炎伴有腹痛、拉肚子以及惡心嘔吐，使用調(diào)理腸胃藥物便可緩解；第二、如果是潰瘍性結(jié)腸炎，尤其是重度性潰瘍性結(jié)腸炎，會(huì)出現(xiàn)腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸等危險(xiǎn)癥狀；第三、上皮內(nèi)流變或者腺瘤樣改變，則有癌變可能。
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