肺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的解決辦法
發(fā)布時間：2020-03-0953435次收聽
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肺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移應(yīng)該是以內(nèi)科治療為主的一個綜合治療，包括化療、靶向治療、免疫治療、以及中醫(yī)中藥治療。
這些治療手段并不是簡單地疊加起來，也要具體情況具體分析，要看看患者的身體狀況怎么樣，腫瘤病理類型是什么樣的，是鱗癌、腺癌、小細(xì)胞癌，另外一個腫瘤細(xì)胞里面腫瘤組織里面有沒有存在治療的靶點(diǎn)，也就是說有沒有可能還有靶向治療的機(jī)會，或者是免疫治療的機(jī)會，還要看患者的全身的身體狀況如何，體質(zhì)能不能夠耐受進(jìn)一步的治療，在對患者整個的病情，進(jìn)行一個非常完整細(xì)致系統(tǒng)的評估以后，做能夠接受的這么一個綜合的治療方案，所以對于肺癌晚期的患者，如果肺癌出現(xiàn)了術(shù)后的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，也一定不要放棄治療，依然有很好的治療手段，有很好的治療的機(jī)會，甚至有非常好的治療效果。
這些治療手段并不是簡單地疊加起來，也要具體情況具體分析，要看看患者的身體狀況怎么樣，腫瘤病理類型是什么樣的，是鱗癌、腺癌、小細(xì)胞癌，另外一個腫瘤細(xì)胞里面腫瘤組織里面有沒有存在治療的靶點(diǎn)，也就是說有沒有可能還有靶向治療的機(jī)會，或者是免疫治療的機(jī)會，還要看患者的全身的身體狀況如何，體質(zhì)能不能夠耐受進(jìn)一步的治療，在對患者整個的病情，進(jìn)行一個非常完整細(xì)致系統(tǒng)的評估以后，做能夠接受的這么一個綜合的治療方案，所以對于肺癌晚期的患者，如果肺癌出現(xiàn)了術(shù)后的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，也一定不要放棄治療，依然有很好的治療手段，有很好的治療的機(jī)會，甚至有非常好的治療效果。
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肺癌轉(zhuǎn)移到腎上腺，就表示進(jìn)入了晚期，即四期肺癌。晚期肺癌患者，約有20%出現(xiàn)腎及腎上腺轉(zhuǎn)移，但患者的轉(zhuǎn)移癥狀并不明顯，一些患者可出現(xiàn)腎區(qū)脹痛感。肝臟、腦部、骨也是常見的轉(zhuǎn)移部位，但相比較而言，其他的幾個常見轉(zhuǎn)移部位都有典型的癥狀。腦轉(zhuǎn)移在小細(xì)胞肺癌中更常見，通常有明顯的顱壓增高癥狀，如頭暈、頭痛、惡心、噴射性嘔吐、運(yùn)動功能障礙等。在臨床上，對于小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，最常見轉(zhuǎn)移的部位是不一樣的。有些轉(zhuǎn)移的部位，臨床癥狀非常典型，很多患者最后確診為肺癌。最初的表現(xiàn)都是轉(zhuǎn)移灶的表現(xiàn)，比如顱內(nèi)轉(zhuǎn)移出現(xiàn)突然昏倒不省人事、惡心、嘔吐等。然后進(jìn)行頭顱的CT，或者是核磁檢查，發(fā)現(xiàn)了病灶。進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶是肺癌，這樣的情況在臨床上也是非常多見的。
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雙側(cè)胸膜增厚是肺癌嗎
雙側(cè)胸膜增厚不一定是肺癌，肺癌常見CT表現(xiàn)主要是支氣管的增厚和狹窄，以及其他如空泡征、結(jié)節(jié)征、支氣管充氣征以及鈣化灶毛刺征等，胸膜增厚多提示曾患有肺部炎癥，肺癌患者若合并有肺炎可能會出現(xiàn)雙側(cè)胸膜增厚的表現(xiàn)。胸膜增厚及粘連主要為結(jié)核性胸膜炎的后遺癥，輕度胸膜粘連時胸壁可不變形，明顯胸膜增厚和粘連時胸壁有明顯的塌陷，胸廓和膈肌活動受限，肺組織被壓迫萎縮，縱膈被拉向患側(cè)。如果是腫瘤的話一般來說不會對稱發(fā)作，很少同時出現(xiàn)雙側(cè)胸膜的累及。
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增強(qiáng)ct能確診肺癌嗎
增強(qiáng)CT可以初步確定是肺部腫瘤，但不能明確診斷為肺癌，還需要通過纖維支氣管鏡檢查，毛刷或活檢細(xì)胞學(xué)病理檢查明確診斷，細(xì)胞學(xué)檢查是確診腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。肺癌是肺部組織的惡性腫瘤，增強(qiáng)CT上可以看到形態(tài)不規(guī)則的腫物，腫物內(nèi)部也可以看到均勻或者不均勻的強(qiáng)化，除了肺上的腫瘤之外，若肺癌伴有肺門或者縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，增強(qiáng)CT上可見增大的淋巴結(jié)，若腫瘤壓迫到其他的組織和結(jié)構(gòu)，在增強(qiáng)CT上也可以很好的區(qū)別腫瘤與其他的組織。
周圍性肺癌術(shù)后壽命
肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤，肺癌的分布情況右肺多于左肺，上葉多于下葉，從主支氣管到細(xì)支氣管均可發(fā)生癌腫。起源于主支氣管、肺葉支氣管的肺癌，位置靠近肺門者，稱為中央型肺癌;起源于肺段支氣管以下的肺癌，位置在肺的周圍部分者稱為周圍型肺癌，一旦確診需盡早治療
患有肺癌有哪些危害
相信大家都知道吸煙有害健康，傷害最大的就是人體的肺，嚴(yán)重情況還會引發(fā)肺癌。肺在體內(nèi)，很多時候病了患者也并不自知，還以為是小問題，那么，肺癌究竟對人體有哪些危害呢?專家給出了下述介紹。
治療肺癌用之有效的中藥方
由于吸煙、嗜酒等不良習(xí)好影響，我國肺癌的發(fā)病率呈逐年升高之勢，肺癌的治療方式多種多樣，肺癌初期患者可根據(jù)自己病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇中藥保守治療，可以再抗癌同時增強(qiáng)體質(zhì)，起到增效減毒的作用。
肺癌放療護(hù)理常規(guī)方式
放射治療是提高患者生存質(zhì)量，延長患者壽命的手段之一。但放射治療過程中，患者心理或生理上可出現(xiàn)一系列反應(yīng)。因此，采取合理的護(hù)理措施，減少放療反應(yīng)的發(fā)生是保證患者順利完成放射治療，早日恢復(fù)健康的關(guān)鍵。
預(yù)防肺癌的方法是什么
想要有效預(yù)防肺癌，建議日常禁煙戒酒、外出時佩戴口罩隔絕污染氣體、如果從事肺癌高發(fā)的職業(yè)在工作時需做好防護(hù)工作，此外還要合理安排飲食并且適當(dāng)多進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)提高自身的免疫力。
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肺癌靶向治療的方式
肺癌的靶向治療目前最主要的是口服藥物治療。常見的靶點(diǎn)有藥物的靶點(diǎn)，EGFR突變，ALK融合、ROS1的融合，其他也會有一些突變，罕見的或者是少見的，但是沒有相關(guān)的藥物進(jìn)行應(yīng)用。在進(jìn)行靶向治療的時候，這些靶點(diǎn)的藥都是口服的。還有一種靶向藥，單抗一類，如西妥昔單抗、貝伐單抗，也有相應(yīng)的靶點(diǎn)，但是這些靶點(diǎn)就不像口服藥的靶點(diǎn)那么精準(zhǔn)，但是大分子單克隆的抗體，需要輸注治療。靜脈輸液應(yīng)用起來相對比較麻煩。
肺癌晚期表現(xiàn)
所謂的肺癌是我們按級別分為1234期。4期也就是我們常規(guī)說的晚期，那4期是代表什么？它實(shí)際上是指此時的肺癌患者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有臟器轉(zhuǎn)移，比如骨頭轉(zhuǎn)移，腦轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移，根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位不一樣，出現(xiàn)的癥狀也不一樣。如果病人出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，他會出現(xiàn)惡心，頭疼，視物模糊這些癥狀。如果病人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，此時會有轉(zhuǎn)移部位的骨頭的疼痛，或者是病理性骨折。如果病人出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，比如肝臟轉(zhuǎn)移比較大，此時病人會出現(xiàn)黃疸，腹水，右上腹的疼痛，還有肝功能的異常等等。如果病人出現(xiàn)心水，此時病人會憋氣，不能平臥，活動后喘這些癥狀。
肺癌手術(shù)后注意事項(xiàng)
很多病人在做完肺癌手術(shù)以后，他自己以為或者是家屬都認(rèn)為腫瘤已經(jīng)切干凈，已經(jīng)治好，所以不需要做任何的治療和處理，但因?yàn)榕R床上也有很多的病人，過了幾年以后才來復(fù)查，實(shí)際上，如果是做完手術(shù)以后的肺癌病人，需要根據(jù)術(shù)后的病理的報告的情況去咨詢手術(shù)醫(yī)師，聽聽手術(shù)醫(yī)師的建議，因?yàn)橛幸徊糠植∪俗鐾晔中g(shù)以后，比如一期A的肺癌病人不需要術(shù)后輔助，就是術(shù)后以后是不需要做任何治療，但是有一部分病人做完手術(shù)以后，比如病人有病理報告的惡性度比較高，比如低分化或者有脈管瘤栓或者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人，術(shù)后是要做輔助治療。如果有需要做術(shù)后輔助治療的病人，應(yīng)該咨詢內(nèi)科醫(yī)生做術(shù)后輔助放療或者術(shù)后輔助化療。通常來說，術(shù)后輔助化療要做4到6個周期，根據(jù)病人的分期不一樣，病理類型不一樣而定。
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肺癌化療幾次
肺癌化療周期次數(shù)并沒有確切的一定要完成幾個周期，要根據(jù)患者具體的身體耐受情況和他病情所處的階段來進(jìn)行綜合的判斷。在肺癌的化療中，根據(jù)患者的不同階段化療次數(shù)會有不同。如果肺癌患者接受了根治性的手術(shù)，達(dá)到了根治切除以后進(jìn)行輔助化療，輔助化療的目的是為了預(yù)防今后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，輔助化療一般是建議做到4到6個周期。但是，如果出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā)或一發(fā)現(xiàn)就是晚期，不能做手術(shù)，這個時候進(jìn)行的化療，就沒有明確的具體次數(shù)，而是根據(jù)治療過程中進(jìn)行療效的評價確定。
肺癌癥狀
肺癌的早期癥狀，在臨床中非常輕微。部分肺癌患者早期沒有任何癥狀，基本和普通的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀相似。而且這種癥狀在臨床中非常容易被忽略。在臨床中經(jīng)常見到以下幾種癥狀：第一是咳嗽?？人缘奶攸c(diǎn)是嗆咳或者干咳?？鹊臅r候沒有痰，有時候嗓子像被嗆了一下，有種刺激性的感覺，就稱為嗆咳。干咳是指并沒有特別明確的痰，而且是持續(xù)不斷的咳嗽。咽炎、肺炎或者支氣管炎引起咳嗽的時候，經(jīng)過治療很快會緩解。但是肺部腫瘤引起的咳嗽，有可能經(jīng)過治療以后，咳嗽會緩解。但緩解以后咳嗽的癥狀很快又出現(xiàn)。這個時候，可以進(jìn)一步做相關(guān)檢查。第二個癥狀是咳血。一般的肺部炎癥患者，咳血的癥狀很少出現(xiàn)。但肺癌患者有可能會在早期就出現(xiàn)咳血，雖然量不大，但是在咳的過程中咳血反復(fù)出現(xiàn)。有可能經(jīng)過治療以后，咳血癥狀減輕，但是很快再次出現(xiàn)。這個時候，患者要警惕是否有一些其他疾病。第三個癥狀是胸悶?；颊叱顺霈F(xiàn)咳嗽、咳血的癥狀，還可能出現(xiàn)胸悶的癥狀。胸悶，是指患者胸部有一些不舒服，胸部悶、脹、氣短，這些癥狀隱隱出現(xiàn)，可能在勞累后加重，休息后減輕。如果患者有胸悶的癥狀，持續(xù)不緩解，而且伴有咳嗽、咳血的時候，就要非常警惕肺部其他重大疾病出現(xiàn)的可能。第四個癥狀是低熱。肺癌早期患者，有可能經(jīng)過一段時期的高熱以后，經(jīng)過治療，會出現(xiàn)低熱的情況。三天或五天后，低熱一般能自行緩解，但是也有可能無法緩解。肺部炎癥，原則上會出現(xiàn)高熱癥狀，但是一旦高熱過后發(fā)現(xiàn)有低熱時，就要警惕肺部其他重大疾病出現(xiàn)的可能。如果以上四個癥狀同時出現(xiàn)，或者出現(xiàn)兩到四個癥狀時，一定要警惕肺部其他的重大疾病。
什么是肺癌的早期癥狀
肺癌早期并無明顯癥狀，一般只有在查體的時候才會被發(fā)現(xiàn)，建議大家積極去醫(yī)院查體，進(jìn)行腫瘤的篩查，特別是40歲以上的吸煙人群，每年至少做一次體檢，提前篩查肺癌風(fēng)險，及早發(fā)現(xiàn)，預(yù)防肺部癌變。
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