腮腺瘤能否不手術(shù)
發(fā)布時間：2020-03-0651941次收聽
語音內(nèi)容：
腮腺的腫瘤我們說發(fā)現(xiàn)了以后應(yīng)該積極的手術(shù)，除非有一些特殊的情況就是說我們最常見的，就是有一些腫瘤腮腺是多發(fā)的，比方說像它來自于淋巴組織的Warthin瘤，或者我們中文是把它叫做腺淋巴瘤，這個腺淋巴瘤它有一定的特點也就是說雙葉多發(fā)，男性多見也就是說我們在一個中年男性，那么他雙側(cè)的腮腺腫大然后我們通過影像學(xué)、B超、或者CT，或者進(jìn)一步的細(xì)針穿刺，我們證實了它是一個腺淋巴瘤腫瘤也不大，比較小，比方說一兩個公分，像這樣一個情況我們才可以采取積極觀察，或者是嚴(yán)密隨訪這么一個方法，讓病人三個月或者到半年之間做一次隨訪看看，如果說這個病變不發(fā)展又是良性的腺淋巴瘤，我們可以采用觀察的辦法。
當(dāng)然對于一些其他的腫瘤比方說像混合瘤，或者我們叫多形性腺瘤，那么這種腫瘤一旦發(fā)現(xiàn)了哪怕它是良性腫瘤，我們還是應(yīng)該要積極的手術(shù)，因為這個多形性腺瘤它有一定的惡性傾向也就是說它長到一定階段一定體積的時候，它可以出現(xiàn)一個惡變，一旦惡變以后就是一個高度惡性的腫瘤，可以危及患者的生命像這種情況需要手術(shù)，還有一些就是早期發(fā)現(xiàn)腮腺的惡性腫瘤，那是必須需要手術(shù)的，因為你惡性腫瘤顧名思義它就是腮腺癌，這種腮腺癌如果不手術(shù)的話那么將來可能就是，喪失了手術(shù)最好的治療時機(jī)而導(dǎo)致病人的死亡。
當(dāng)然對于一些其他的腫瘤比方說像混合瘤，或者我們叫多形性腺瘤，那么這種腫瘤一旦發(fā)現(xiàn)了哪怕它是良性腫瘤，我們還是應(yīng)該要積極的手術(shù)，因為這個多形性腺瘤它有一定的惡性傾向也就是說它長到一定階段一定體積的時候，它可以出現(xiàn)一個惡變，一旦惡變以后就是一個高度惡性的腫瘤，可以危及患者的生命像這種情況需要手術(shù)，還有一些就是早期發(fā)現(xiàn)腮腺的惡性腫瘤，那是必須需要手術(shù)的，因為你惡性腫瘤顧名思義它就是腮腺癌，這種腮腺癌如果不手術(shù)的話那么將來可能就是，喪失了手術(shù)最好的治療時機(jī)而導(dǎo)致病人的死亡。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
腮腺癌放療效果好不好
腮腺癌的放療效果卻略差，但絕大多數(shù)可以通過手術(shù)治愈。如果腮腺的高度惡性腫瘤，或者是通過手術(shù)沒法切凈的腫瘤，通過仔細(xì)的設(shè)計勾畫靶區(qū)進(jìn)行精準(zhǔn)量的照射，也可以起到不錯的化療效果。腮腺癌和其他腫瘤不太一樣，即腮腺腫瘤的敏感性比較低，比如鼻咽癌放療效果很好，但腮腺癌的放療效果卻略差，但并不是沒效果，因為腮腺癌絕大多數(shù)可以通過手術(shù)治愈，通過手術(shù)把惡性腫瘤切除干凈，就可以達(dá)到治愈效果。對于其腫瘤，比如腮腺的高度惡性腫瘤，和通過手術(shù)沒法切凈的腫瘤，既然手術(shù)沒有辦法切凈了，放療就是很好的補(bǔ)充治療。通過仔細(xì)的設(shè)計勾畫靶區(qū)進(jìn)行精準(zhǔn)量的照射，腮腺癌放療也可以取得很好的療效，還根據(jù)現(xiàn)在的放療技術(shù)不同，把此放療技術(shù)進(jìn)一步拓展，現(xiàn)在有精準(zhǔn)的內(nèi)放療或微創(chuàng)放療，如把這個碘125制成粒子，也叫碘粒子植入方法，這個粒子每一個輻射區(qū)域是5個毫米，根據(jù)靶區(qū)的不同腫瘤的不同，可以勾勒出合適的靶區(qū)，通過布陣把具有放射點的粒子，通過注射針的方式注射到體內(nèi)，同時達(dá)到微創(chuàng)的放療效果，可以對腮腺癌術(shù)后的復(fù)發(fā)是一個有益的補(bǔ)充。
腮腺癌術(shù)后感染如何解決
腮腺癌術(shù)后嚴(yán)重感染，及時將傷口換藥保持傷口引流通暢，同時全身合理使用抗生素抗感染，局部感染僅簡單傷口換藥即可。腮腺癌術(shù)后感染是其中一個合并癥，一旦出現(xiàn)腮腺癌術(shù)后感染，病人要經(jīng)歷更長換藥和處理過程。腮腺癌術(shù)后感染情況要盡量避免，即手術(shù)通過無菌原則細(xì)心操作降低感染概率。一旦出現(xiàn)腮腺癌術(shù)后感染，要積極面對。一、出現(xiàn)急性很重癥感染，如病人出現(xiàn)局部紅腫、熱痛、發(fā)燒，局部傷口流膿甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，可能危及患者生命安全。此時要積極換藥，把傷口打開引流通暢，同時針對全身感染給予合理抗生素治療；二、若感染局部很小，如局部膿液、有涎瘺，通常給予簡單換藥局部處理即可。
腮腺癌放療后耳朵流水的原因
腮腺癌放療后耳朵流水的原因有腫瘤切除處皮膚的破潰、耳廓的里面放療后皮膚的破潰或特殊化學(xué)放療的燒傷等。腮腺癌放療以后，主要就是在耳屏前腫瘤切除的地方，要進(jìn)行一個靶區(qū)的設(shè)計，當(dāng)靶區(qū)的設(shè)計以后，就是皮膚的破潰，由于腮腺這個組織暴露在外面，可以出現(xiàn)流水，也就是涎瘺的情況。另外就是耳廓里邊，因為耳廓是外耳道軟骨，耳廓的里面放療了以后，皮膚的破潰也可以出現(xiàn)流水的表現(xiàn)。還要排除中耳的炎癥或者其特殊化學(xué)放療的燒傷，把燒傷的組織修復(fù)好或者是進(jìn)行治療，可以治療放療以后的皮膚損傷。另外對于外耳道的流水，還要盡心查一查，確實要查一查耳朵的情況防止中耳的損傷。對于放療以后出現(xiàn)放射性的皮膚損傷和組織損傷，還是要積極面對的，可以通過放療以后多學(xué)科的會診，如有燒傷科的大夫在或者是創(chuàng)傷科的大夫在，積極地去治愈創(chuàng)面讓燒壞的皮膚毀損的腮腺組織想辦法修復(fù)好，就可以導(dǎo)致了創(chuàng)面修復(fù)以后就不會流水。
腮腺癌放療后皮膚發(fā)黑的原因
腮腺癌放療后皮膚發(fā)黑的原因是放療引起正常反應(yīng)。放療是有放射線的，放射線不僅殺滅腫瘤細(xì)胞，還殺滅正常細(xì)胞即核些輻射。放療大夫選定靶區(qū)，放射線對靶區(qū)所有的組織都有毀損，皮革化是毛細(xì)血管遭到破壞，生成代謝遭到阻礙。炎癥細(xì)胞出現(xiàn)在放療區(qū)域里，出現(xiàn)皮革化，又黑、又硬，是正常放療后反應(yīng)，等急性放療反應(yīng)期過了，皮膚在一定修復(fù)作用下恢復(fù)。
腮腺癌放療頭疼怎么解決
腮腺癌放療頭疼時需要多學(xué)科會診，降低顱壓，此時疼痛就會減輕。具體需要根據(jù)病情對癥治療。腮腺癌到晚期后，有些腫瘤切不干凈，或者出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，因此要進(jìn)行深部放療的追加。隨著放療范圍和靶區(qū)的不同，會出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，或叫合并癥。腮腺癌手術(shù)后頭疼主要是由于腮腺癌的侵襲力比較強(qiáng)，設(shè)計時靶區(qū)的范圍比較大，甚至是全腦，在這種情況下就需要積極治療，如果全腦疼痛，一般是顱壓高的表現(xiàn)，就需要多學(xué)科會診，把顱壓降下來，疼痛就會減輕，當(dāng)然還有放療引起視神經(jīng)眼痛對于神經(jīng)損傷，出現(xiàn)其他的合并癥時，就要根據(jù)不同原因進(jìn)行不同治療。通常情況下在腫瘤專科醫(yī)院，由于多學(xué)科在一起，對于放療以后引起各種合并癥有更多的處理的方法，根據(jù)不同原因，進(jìn)行相應(yīng)治療。首先要降低合并癥的發(fā)生，盡量通過精準(zhǔn)的靶區(qū)設(shè)計盡量延減少對腦組織的破壞和損傷。
02:42
腮腺癌放療后耳朵流水是怎么回事
腮腺癌放療主要是在耳屏前，也就是在腫瘤切除的地方制定一個靶區(qū)進(jìn)行放射治療。放療后耳朵流水主要有幾種原因：第一個就是因為皮膚破潰，腮腺組織就暴露在外面了，也就是出現(xiàn)了涎瘺，那么它可以導(dǎo)致流水；另外就是因為耳廓是外耳道軟骨，耳廓里面放療了以后造成皮膚的破潰也可以出現(xiàn)流水的表現(xiàn)。對于放療以后出現(xiàn)的放射性的皮膚損傷可以積極地去治愈創(chuàng)面，讓燒壞的皮膚、毀損的腮腺組織盡量修復(fù)好，這樣就不會流水了。
02:41
腮腺癌放療后皮膚發(fā)黑是怎么回事
皮膚被照射了以后會出現(xiàn)皮革化，所謂的皮革化就是毛細(xì)血管遭到了破壞，細(xì)胞生成代謝遭到了阻礙，還有一些炎癥細(xì)胞出現(xiàn)，在放療區(qū)域里的皮膚就會又黑又硬，這是一種正常的放療后的反應(yīng)。放療是通過放射線進(jìn)行治療，但是放射線不僅僅會殺滅腫瘤細(xì)胞，還會殺滅正常的細(xì)胞，也就是放射線對腮腺癌靶區(qū)所有的組織都有毀損。此時可能會用一些燒傷的軟膏，同時要避免摩擦，等急性的放療反應(yīng)期過了，皮膚在修復(fù)作用下有一定的恢復(fù)。
02:31
腮腺癌術(shù)后脖子疼是怎么回事
腮腺癌術(shù)后脖子疼的原因有本人本身存在頸椎問題、腮腺手術(shù)把胸口乳突切斷了、手術(shù)本身傷害頸部神經(jīng)。腮腺手術(shù)后脖子疼有幾個原因：一、病人本身就有頸椎上的問題，手術(shù)的時候病人要保持一個特殊的體位，保證把腮腺暴露出來，在這個手術(shù)以后病人可能短期會出現(xiàn)疼痛；二、有的腮腺手術(shù)是把胸口乳突肌切斷了，比如側(cè)頸清掃，這個時候病人可能就會出現(xiàn)長期的疼痛；三、手術(shù)本身可能會傷害頸部的神經(jīng)，比如有的時候會切斷頸淺叢的神經(jīng)，就會出現(xiàn)感覺上的障礙，出現(xiàn)長期疼痛。
02:34
腮腺瘤惡性存活幾年
惡性腮腺腫瘤的存活期，要根據(jù)具體情況來判斷。惡性腫瘤中，低度惡性的占大多數(shù)，經(jīng)過積極的手術(shù)治療也可以獲得很好的存活期，有時候腮腺腫瘤的病人可以活到最后自然死亡，也就是死亡跟惡性腫瘤沒什么關(guān)系。也有一些腫瘤惡性程度比較高，可能會出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者其他器官的侵襲，這樣的患者生存期可能會短一點，會用五年或者十年來衡量。腮腺腫瘤的生存期，與腮腺腫瘤的性質(zhì)、惡性程度、治療的積極程度和分期都有極大的關(guān)系，越早的腫瘤有越好的療效。
腮腺惡性腫瘤有哪些表現(xiàn)
當(dāng)人們的身體發(fā)作腮腺惡性腫瘤這種疾病的時候，往往都會存在著明顯的腫塊，而且包塊的最終形態(tài)往往會隨著病人的病情變化而改變。同時患者的身體還會因為病情的加重而出現(xiàn)面癱以及全身不適等癥狀表現(xiàn)。比如胃腸道不適以及發(fā)熱等。這主要是因為病人的身體抵抗力和免疫力迅速下降導(dǎo)致各種細(xì)菌入侵引起的。
得了腮腺腫瘤怎么辦
目前針對腮腺腫瘤這種疾病最好的治療方式就是外科手術(shù)療法，如果出現(xiàn)的是良性腫瘤的話，那么能夠達(dá)到徹底根治的效果。但如果病人出現(xiàn)的是惡性腫瘤的話，往往需要在術(shù)后采取放療法來控制自身的病情。同時在治療的過程中，病人還需要根據(jù)自身的病情來做好相關(guān)的飲食調(diào)整措施。
03:21
腮腺癌的原因
腮腺是位于外耳道的前下方，腮腺組織富含脂肪，可以與人體周圍的組織，形成明顯的對比。一般情況下，腮腺癌這種疾病的發(fā)病率，較口腔癌的發(fā)病率來說，會比較低，并且有85％以上的腮腺腫瘤患者，均為良性的腫瘤。一般來說，引起腮腺腫瘤的原因，會比較多。腮腺的良性腫瘤，跟基因突變的發(fā)生，有關(guān)系。通常情況下，腮腺的腺淋巴瘤的出現(xiàn)，跟患者長期抽煙的習(xí)慣，有直接的關(guān)系。導(dǎo)致腮腺腫瘤發(fā)生的原因，有的主要跟患者的口腔衛(wèi)生情況有關(guān)，有的跟長期的局部刺激有關(guān)系。目前來說，腮腺癌的發(fā)生原因，尚不完全清楚，主要與以下兩方面有關(guān)系，第一，為患者對于腮腺腫瘤的不及時治療，由于長期刺激，可以導(dǎo)致腮腺癌的發(fā)生；第二，如果腮腺腫瘤反復(fù)復(fù)發(fā)，也可以導(dǎo)致癌變的發(fā)生。
腮腺癌的治療方法
腮腺癌多生長迅速，病程短，多伴有疼痛，如侵犯面神經(jīng)會引起面癱。治療方法主要有：手術(shù)切除：腮腺癌手術(shù)切除時應(yīng)同時切除接近一側(cè)的面神經(jīng)，如合并有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時應(yīng)行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)，對切除后遺留的組織或皮膚缺損行鄰近皮瓣或肌皮瓣修補(bǔ)。
