91第一区精品|91亚洲国产aⅴ精品一区二区|97亚洲欧美国产网曝97|99久久99久久久精品齐齐综合

    • <style id="mjyht"><u id="mjyht"><dd id="mjyht"></dd></u></style>
    

    • 

  • 

	
	
    
  
    
    
    
  
    

    

    
  
    
    博禾醫(yī)生官網(wǎng)
    
    
              語音答疑
          
    
  
    
    
    
    
    
      
      查疾病
    
    
      
      找醫(yī)生
    
    
      
      找醫(yī)院
    
    
  
    

    


	
	
	

	
    

        
        
    

            
                        

        
    
        

        
        
    

            
            
    

                
                
    
    
    甲狀腺癌如何化療
    
    
    發(fā)布時間：2020-03-0653599次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    甲狀腺癌化療前，要先明確腫瘤分期以及類型，根據(jù)是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移進(jìn)行化療治療。部分也可做基因檢測，明確有無合適靶向藥物治療。
    
通常情況下甲狀腺癌，手術(shù)是唯一治愈方法。尤其是分化期腫瘤，手術(shù)都可根治，通常不用化療。
    
化療存在兩方面問題：
    
一、甲狀腺癌對于化療并不敏感，所以很少用。另外化療副作用比較大，對于分化性腫瘤，如濾泡癌或者乳頭狀癌，根本不做化療；
    
二、有些特殊情況，如甲狀腺濾泡和乳頭狀癌，占到甲狀腺癌95%還有5%腫瘤，屬于分化比較差的腫瘤。這種情況下，若手術(shù)沒有辦法根治或者已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可采取化療辦法，根據(jù)腫瘤不同采取不同化療方案。
    
化療前首先取得病理明確腫瘤類型，根據(jù)腫瘤再進(jìn)行相應(yīng)的化療。根據(jù)腫瘤來源的不同，可以進(jìn)行基因檢測，看腫瘤有沒有合適靶向藥，或免疫像PD-1免疫治療藥。
    
    
    

    
    
        
    
            
    分享到微信朋友圈
    
            ×
        
    
        
    
             
        
    
        
    
            
    打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
    
            
    使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
    
        
    
    
    

    
                

                
                
                
                
                
                
                
    
    
    
        
    相關(guān)推薦
    
    
    
       
    
                        
        
    
                        
    
                男子頸部長出“鴿卵”結(jié)果查出來甲狀腺乳頭狀癌
                
    
                    
    一位男子46歲時發(fā)現(xiàn)脖頸部出現(xiàn)“鴿卵”腫物，卻絲毫不影響日常生活，無疼痛感。但經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)該男子甲狀腺存在腫物，進(jìn)一步診斷為甲狀腺葉乳頭狀癌。后選擇采取甲狀腺右側(cè)葉及峽部切除術(shù)+右側(cè)喉返神經(jīng)探查術(shù)+右頸中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)等方式治療后，取得較好的效果。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            甲狀腺實質(zhì)病灶是不是癌
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    甲狀腺的實質(zhì)病灶不一定是癌。甲狀腺實質(zhì)內(nèi)可以發(fā)現(xiàn)有很多結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)可以通過手的觸診觸到，也可以是手觸診觸不到，而是通過影像發(fā)現(xiàn)的。在超聲的影像下可以看到病灶是實性的、還是囊性的、還是低回聲的、還是中回聲的、還是高回聲的。如果是中回聲的又是一個囊性的，常常是良性的幾率大。如果是實性的，而且又是低回聲的又伴有鈣化，是癌的幾率大一些。所以如果發(fā)現(xiàn)了病灶，不能一概的就認(rèn)為是癌，而是要進(jìn)行具體情況的具體分析。在甲狀腺超聲上提示癌的指征有這幾個，一個是低回聲的結(jié)節(jié)，第二個情況是實性的結(jié)節(jié)，第三個情況可能是有微鈣化，第四個情況可能看一看縱橫比常常是大于1的。遇到這幾個影像的情況，就要考慮進(jìn)行穿刺的病理學(xué)診斷，明確是癌要進(jìn)行一些相應(yīng)的治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:34
                        
                        
    
                            2021-07-09
                        
    
                        
    
                            73398次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
                02:12
                
            
            
    
                甲狀腺結(jié)節(jié)4c級是癌嗎
                
    
                    
    甲狀腺結(jié)節(jié)4C級有80%左右的結(jié)節(jié)都是甲狀腺癌。對于4C級分級，超聲醫(yī)生根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲上的反應(yīng)、表現(xiàn)，根據(jù)結(jié)節(jié)縱橫比是實性還是囊性，有沒有微鈣化等進(jìn)行分級，甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲影像中分為1-5級。4級里邊4C級提示的癌癥風(fēng)險可達(dá)到80%左右，所以患者要及時進(jìn)行穿刺，如是病理診斷確定后，要進(jìn)行治療干預(yù)。目前對于甲狀腺癌的治療，是采取以手術(shù)為主，手術(shù)采取傳統(tǒng)的頸部切口或腔鏡的手術(shù)方法進(jìn)行腫瘤的切除，手術(shù)后根據(jù)病情，可附以TSH抑制治療或需要碘-131的內(nèi)放射治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:06
                
            
            
    
                甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴能治愈嗎
                
    
                    
    對于惡性腫瘤來說目前都很難達(dá)到完全治愈的情況，但是對于甲狀腺癌單純淋巴轉(zhuǎn)移，如果進(jìn)行了淋巴結(jié)的清掃、淋巴結(jié)的清除仍然能夠達(dá)到治愈的效果，也就是5年的生存率、10年的生存率甚至20年的生存率，臨床統(tǒng)計可以達(dá)到接近80%左右的治愈率。所以對于甲狀腺癌的患者，如果發(fā)現(xiàn)了在病理上已經(jīng)提示有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，對于患者心理上不能過分的焦慮，因為治療效果還是非常好，但是還應(yīng)該進(jìn)行定期的隨訪，因為畢竟是惡性腫瘤出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移，后續(xù)會不會出現(xiàn)血行的轉(zhuǎn)移、器官的轉(zhuǎn)移。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                患有甲狀腺腺癌如何用藥效果好
                
    
                    
    甲狀腺癌近年來的發(fā)病率呈上升趨勢，一旦患有甲狀腺癌給患者的身心造成很大的傷害，影響正常的生活秩序。很多患有甲狀腺腺癌的患者都對吃什么藥不是很了解，我們就來了解一下患有甲狀腺癌吃什么藥好呢?
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                甲狀腺癌有好的方法治愈嗎
                
    
                    
    現(xiàn)在有很多患了甲狀腺癌的人，都對于治療不太信任，覺得即使開刀做手術(shù)，也只能維持生命，并不能治愈，畢竟癌癥在人們傳統(tǒng)的觀念中是沒有方法治愈的，那么今天我們就來看一看，甲狀腺癌有好的治愈方法嗎？
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            未分化甲狀腺癌是什么病
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    甲狀腺癌它是一種惡性腫瘤，那么根據(jù)病理類型的不同，它分很多種。一般來說我們常規(guī)的，把它分成分化癌，分化癌里包括乳頭狀癌和濾泡癌，這兩種是我們最常見，大概占到甲狀腺癌的95%左右，他預(yù)后都很好。但是有的時候，并不是人總是那么幸運。那么有一些癌癥，比方說像未分化癌，它就是指這個甲狀腺癌組織，它失去了分化的特點，那么它就是很原始很幼稚的細(xì)胞，當(dāng)未分化癌出現(xiàn)以后，它往往都鑒于老年人，老年女性居多，未分化癌實際上我們把它叫做，真正的癌癥之王。它的預(yù)后是很差的，那么有的時候我們治或者不治療，那么它的生存期，往往也就只有三個月，我們通常意義上所說的癌癥之王，就指的胰腺癌，胰腺癌的生存率，比方說存活時間，我們講大概可以6到8個月，那么未分化癌那么它的生存期，可能就只有三個月，未分化癌往往它都是從一些，比方說低度惡性的腫瘤，慢慢轉(zhuǎn)歸來的。所以一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺的結(jié)節(jié)，一定要早一些治療，早一些的診斷，一旦出現(xiàn)變成了甲狀腺的未分化癌，它的預(yù)后是很差的，很快可以引起病人的死亡。所以說我們對于未分化癌。目前講治療上，也沒有特別好的療效，當(dāng)然了對一些晚期的腫瘤，我們可以比方說做氣管鏡，或者做一些粒子植入，一些姑息的治療，未分化癌總體上講預(yù)后不好，大家要特別引起重視。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:46
                        
                        
    
                            2020-03-06
                        
    
                        
    
                            59241次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            甲狀腺癌保守治療的方法有哪些
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    甲狀腺癌的保守治療，我們基本上認(rèn)為，就是這個手術(shù)是最好的一個方法，對于極少數(shù)的一些病例，比方說我剛才講的教授，他的研究就是說對于一些甲狀腺的微小癌，它又是在比較安全的位置上，有沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者是侵到，甲狀腺的被膜上面等等。像這樣安全的比較低微的情況，可以采取一個密切觀察的辦法，我們通過定期的檢查超聲，或者是甲狀腺功能的追蹤，來看看就是它的發(fā)展趨勢，如果這個腫瘤長期不發(fā)展，我們認(rèn)為可以采取觀察的辦法，對于其他的一些藥物，我們認(rèn)為通常來講的話，不推薦當(dāng)然也可以，你要用也可以去試一試，但我們認(rèn)為效果不好。比方說有的大夫中醫(yī)，尤其中醫(yī)，其他的一些中藥會采用，可以用小金膠囊，或者是益母草等等，散結(jié)化瘀的這些藥物可以試一試，但總體上我們認(rèn)為這個，甲狀腺癌通過手術(shù)治療，可以取得很好的一個療效，積極的治療就可以，保守就是觀察，其他的來講，就沒有什么更好的一些個辦法。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:22
                        
                        
    
                            2020-03-06
                        
    
                        
    
                            62620次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            甲狀腺癌的分型
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    甲狀腺癌的分型為分化好的腫瘤，分化不好的腫瘤，分化差的腫瘤。通常情況下，根據(jù)的組織來源不同，還有的分化的程度不同，有很多的分法。常規(guī)的來講，最常見分為四種。一種是分化好的腫瘤，另外一種就是分化不好的腫瘤，或者分化差的腫瘤，最常見就是分化好的腫瘤，叫分化癌，又稱為懶癌，這個懶癌包括兩種類型，最常見是乳頭狀癌，另外一種是濾泡癌，這兩種癌，大概占到甲狀腺癌的90%左右，也感謝這兩種癌，因為相對，長的速度相對比較慢。外科大夫，通常都有比較好的一個機(jī)會，把做干凈，切除干凈了以后，就可以治愈這種病，對患者的生命影響威脅比較小。分化程度比較差的腫瘤，如最常見來自于C細(xì)胞的，濾泡旁細(xì)胞的這種髓樣癌，髓樣癌，還有就是分化程度更差的，如低分化癌，或者叫未分化癌，還有鱗癌或者是肉瘤類的。這一類的腫瘤，由于分化程度很差，生長速度極快?？梢院芸斓耐{生命，對于這種腫瘤，要引起特別大的注意，好在的比率，在甲狀腺壓力相對比較少，所以最常見，還是這種分化癌，遇到這種甲狀腺癌的腫瘤，一定要積極治療，早期診斷早期治療，取得比較好的療效。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:46
                        
                        
    
                            2020-03-06
                        
    
                        
    
                            51696次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
                02:36
                
            
            
    
                甲狀腺癌化療方法
                
    
                    
    甲狀腺癌的化療方法，要根據(jù)具體情況決定。甲狀腺癌通過手術(shù)可以完全根治，對于一些特殊類型的腫瘤，比如分化不好的腫瘤，像髓樣癌、未分化癌或者鱗癌等，要根據(jù)腫瘤來源的不同，進(jìn)行相應(yīng)的治療。甲狀腺的鱗癌可能用一些國內(nèi)的藥，順鉑、奈達(dá)鉑等；淋巴瘤或者未分化癌，最好是做一個基因檢測，根據(jù)結(jié)果制定更精準(zhǔn)的治療，根據(jù)腫瘤來源的基因特性，采用一些好的靶向藥；即便是分化癌，現(xiàn)在也有一些好的國內(nèi)原研的靶向藥，比如安羅替尼。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:31
                
            
            
    
                甲狀腺癌的分類有哪些
                
    
                    
    甲狀腺癌主要有以下四個分類：乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌。乳頭狀癌是目前發(fā)病率最高的，占成人的70%。乳頭狀癌分化比較好，生長緩慢，惡性度比較低。濾泡狀癌占整個甲狀腺癌的15%左右，它屬于中度的惡性，比較容易有侵犯血管的傾向。髓樣癌相對比較少見，惡性度屬于中等，早期比較容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。還有一型是未分化癌，占整個甲狀腺癌的5%到10%，發(fā)展非常迅速，屬于高度的惡性，幾乎百分之五十的患者早期就有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，而且容易侵犯周圍器官。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                為什么說甲狀腺癌已經(jīng)不算癌了
                
    
                    
    網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于“甲狀腺癌不再是癌癥”的消息被迅速地傳播著，很多人以為甲狀腺癌從此不必再治療了，實際上它只是一則被誤傳的謠言。近年來，甲狀腺癌的發(fā)病率只增不減，一直都處于中高水平，和十年前相比，甲狀腺癌的發(fā)病率整整提高了三倍，我們應(yīng)該引起重視。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                甲狀腺癌和結(jié)節(jié)的區(qū)別
                
    
                    
    甲狀腺上的結(jié)節(jié)可能是甲狀腺癌，也可能是甲狀腺瘤，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等其他病因，在末明確其性質(zhì)以前統(tǒng)稱為甲狀腺結(jié)節(jié)，其中只有甲腺癌是惡性疾病，因此，甲狀腺上發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)末必都是惡性的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            甲狀腺癌手術(shù)后有哪些注意事項
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    甲狀腺癌手術(shù)后的患者需要注意的有：第一、如果需要做進(jìn)一步的碘131治療，要注意無碘飲食；第二注意用藥，在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期服用甲狀腺素片抑制治療，如現(xiàn)在低鈣情況要進(jìn)行常規(guī)補(bǔ)鈣治療。第三、術(shù)后定期門診進(jìn)行隨訪和隨診。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 00:55
                        
                        
    
                            2018-06-13
                        
    
                        
    
                            59512次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
                01:28
                
            
            
    
                甲狀腺癌會遺傳嗎
                
    
                    
    臨床上發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌中的乳頭狀癌和濾泡狀癌沒有明確的遺傳性。只有髓樣癌具有一定的遺傳性，尤其是特殊基因突變的患者，遺傳性很強(qiáng)。所以對于懷疑髓樣癌的患者，建議做一些基因監(jiān)測，以排除是否具有遺傳性，其子女或是兄弟姐妹做一些篩查，能夠早期的預(yù)防髓樣癌的發(fā)生。