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    肝癌可以做靶向治療嗎
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2020-03-0559497次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    肝癌患者可以進(jìn)行靶向治療，這是與胰腺癌、膽囊癌不同的地方，有明確的靶向治療藥物索拉菲尼。肝癌病人有靶向藥物以及能夠施行靶向治療，要嚴(yán)格地把握適應(yīng)癥。
    
注意以下兩條：
    
一、肝癌的靶向治療只適用于肝癌晚期患者，對于合并同時(shí)有肝癌介入治療、肝癌放療、肝癌化療或肝癌手術(shù)治療、肝癌移植治療患者，不能同時(shí)施行肝癌靶向治療。肝癌的靶向治療副作用非常大，容易與放化療手術(shù)等其他治療的副作用相互疊加、放大。
    
二、肝癌患者能夠施行靶向治療，靶向治療被譽(yù)為是肝癌的分子靶向精準(zhǔn)治療，也叫做導(dǎo)彈治療方式，它的有效率在百分之十到百分之三十之間，比較低。有效時(shí)間是半年到一年。不是特別長。病人出現(xiàn)耐藥，即便在治療期間也會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括惡心、嘔吐、腹痛、劇烈的腹痛，甚至穿孔以及皮膚的壞死、缺血、蒼白，使病人不能耐受靶向治療，很多病人在靶向治療過程里中止、停止或者放棄。
    
    
    

    
    
        
    
            
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            肝結(jié)節(jié)是不是肝癌
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    首先肝的結(jié)節(jié)和肝癌有一個(gè)共同點(diǎn)，都是肝臟的占位性病變，也就是說在肝臟當(dāng)中出現(xiàn)了一個(gè)東西，就是肝臟的占位性病變。肝臟結(jié)節(jié)和肝癌都是屬于肝臟的占位性病變的范疇，但是肝臟的結(jié)節(jié)又包括了很多種情況，像常見的肝硬化，就是局灶性的肝硬化，肝臟上就會有結(jié)節(jié)。另外還有像結(jié)節(jié)病，結(jié)節(jié)病屬于風(fēng)濕免疫性疾病，在肝臟里面也可能有結(jié)節(jié)。另外像肝臟的結(jié)核灶，甚至肝臟的膿腫，這種情況都是肝臟的占位性病變，有個(gè)結(jié)節(jié)，都不是癌癥，都不是肝癌。當(dāng)然，肝癌也是結(jié)節(jié)，是結(jié)節(jié)中的一種。另外肝癌可能還有其他方面的一些特征，比如說病情進(jìn)展比較快，形體消瘦，體重有迅速地下降。另外可能有慢性的乙肝的病史，或者是有其他部位的惡性腫瘤史，最近發(fā)現(xiàn)了肝上有個(gè)結(jié)節(jié)，這種情況就要懷疑肝癌的可能性。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:22
                        
                        
    
                            2021-07-09
                        
    
                        
    
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                肝癌患者術(shù)后需要化療嗎
                
    
                    
    肝癌患者如果已經(jīng)做了手術(shù)，比如做的是肝臟切除手術(shù)，或者是射頻消融手術(shù)，這種根治性手術(shù)后，一般就不需要化療，就只需要針對肝臟的原發(fā)疾病處理就行了。有病毒就抗病毒，如果是其他原因，自身免疫性的、藥物性的，就做相應(yīng)的處理，如果是酒精引起的就及時(shí)的戒酒，如果是脂肪引起的就控制體重。?如果做的肝臟手術(shù)是姑息性手術(shù)，比如介入或者只是減瘤手術(shù)，根據(jù)術(shù)后肝臟病理的情況，可以考慮做化療治療。有的時(shí)候肝臟介入治療的時(shí)候，也可以用化療的藥物來控制肝臟病情的發(fā)展，具體要根據(jù)做手術(shù)之后的情況來判斷。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                肝癌化療效果好嗎
                
    
                    
    大多數(shù)的肝癌可能對于化療的藥物不是特別的敏感，往往需要先做肝臟的肝癌病理的檢查，通過病理免疫組化的分析可以知道肝臟免疫的特點(diǎn)，肝臟腫瘤的相應(yīng)特點(diǎn)。因此如果有特異性的，可以使用的化療藥物，肝癌做化療也會有一定的效果，但是如果做了病理檢查之后，對于大多數(shù)的化療藥是不敏感的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候可能做化療是沒有特別效果的。如果是原發(fā)性的肝癌，比如有肝臟基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的原發(fā)性肝癌，化療藥一般都不太敏感化療效果不大。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                肝癌晚期運(yùn)動行不行
                
    
                    
    肝癌是很常見的惡性腫瘤疾病，一般男性患者比較多，對于人們的危害是很大的。而對于肝癌患者來說，治療很重要，而且治療外的康復(fù)保健也很重要。運(yùn)動是康復(fù)保健中的重要一環(huán)，那么肝癌晚期患者可以運(yùn)動嗎?
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                肝癌檢查手段有哪些
                
    
                    
    一篇發(fā)表于國際雜志上的研究論文中，來自大學(xué)的研究人員通過研究表示，對患者手術(shù)前血清樣本中的循環(huán)腫瘤DNA進(jìn)行檢測或可幫助預(yù)測患者肝細(xì)胞癌的早期復(fù)發(fā)以及幫助指導(dǎo)療法的進(jìn)行;肝細(xì)胞癌是一種常見類型的肝癌，其也是世界上引發(fā)癌癥死亡的主要癌癥。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                有乙肝怎么預(yù)防肝癌
                
    
                    
    有乙肝怎么預(yù)防肝癌?長期觀察表明，慢性乙、丙型肝炎病毒活動者可發(fā)展為肝硬化，慢性丙型肝炎轉(zhuǎn)為肝硬化機(jī)率可高過50％-80％，其中20％可發(fā)展成肝癌，時(shí)間長短不一，短者10年，長者20年。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                肝癌患者可以生孩子嗎
                
    
                    
    女性得了肝癌還能生孩子嗎?孩子是一個(gè)家庭是否完整的象征,也是很多想要做母親的女性最做的事情,但是往往因?yàn)楦鞣N原因,是這些事情無法滿足。年輕的女性肝癌患者要面臨一個(gè)問題，就是生育。能不能生孩子呢?我們不建議女性肝癌患者生育，如果遇到女性患者想懷孕生子，都應(yīng)該勸阻。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            肝癌射頻消融術(shù)術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    肝癌射頻消融術(shù)術(shù)前需要做影像學(xué)和血液的檢查，另外年老的患者還有有基礎(chǔ)病，心肺功能不好的患者，都要做麻醉評估，看患者的心肺功能是否能夠耐受，射頻治療過程的麻醉和治療，另外還要推薦患者做心電圖和胸片，排除其基礎(chǔ)病，只有所有的檢查都是齊全了，而且是合格的情況下，才給患者進(jìn)行射頻消融治療。肝癌射頻消融術(shù)前的準(zhǔn)備工作有幾部分，一部分首先是影像學(xué)和血液的檢查，影像學(xué)是需要至少有一個(gè)，增強(qiáng)的影像學(xué)檢查CT或者核磁，確診患者確實(shí)是有肝癌，診斷首先要成立。另外要做超聲和超聲造影檢查，因?yàn)樵诔曇龑?dǎo)下進(jìn)行的射頻消融治療，所以一定要看，在超聲下腫瘤是不是能夠清晰的顯示出來，在做超聲引導(dǎo)下穿刺的時(shí)候，穿刺的路徑是不是安全，有沒有大膽管或者大血管，要提前的規(guī)劃，治療穿刺的路徑以及腫瘤的部位、大小和與臨近臟器的關(guān)系，提前要做超聲和其影像學(xué)檢查，來進(jìn)行確認(rèn)。還有就是患者的血液檢查包括患者的肝腎功能、凝血功能以及感染篩查等。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:43
                        
                        
    
                            2020-03-24
                        
    
                        
    
                            64816次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
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                肝癌是什么病
                
    
                    
    肝癌是一類惡性腫瘤，分為原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌。原發(fā)性肝癌是指來源于肝臟上皮組織，又分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌以及肝細(xì)胞癌和肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌的混合型。肝癌一般是指肝細(xì)胞癌，因?yàn)楦渭?xì)胞癌發(fā)病率比較高，占肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤、惡性腫瘤的85%到90%，所以常指的肝癌就是肝細(xì)胞癌。肝癌俗稱是癌中之王，對肝癌的治療水平也在提高，因此肝癌治療的總體效果也在逐漸的改善。關(guān)于肝臟的轉(zhuǎn)移癌，因?yàn)楦闻K是一類富血供的臟器，所以很多腫瘤，它的晚期腫瘤細(xì)胞都會經(jīng)過血型，轉(zhuǎn)移到肝臟，因此肝臟也是很多惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位，包括胃癌、結(jié)直腸癌、肺癌、乳腺癌、子宮癌和卵巢癌，所以對于肝轉(zhuǎn)移癌的治療也是非常重要的，需要迫在眉睫，需要解決的一項(xiàng)重要的課題。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            肝癌晚期的癥狀
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    肝癌晚期有疼痛、發(fā)熱消化不好，消瘦，臟器功能衰竭，黃疸、腹水雙下肢的水腫、貧血以及消化不良，甚至還有便血、嘔吐等癥狀。一、肝臟惡性腫瘤本身的表現(xiàn)，主要的是疼痛、發(fā)熱消化不好，是肝本身的特點(diǎn)是瘤負(fù)荷的引起的特點(diǎn)。二、肝癌的晚期的惡性表現(xiàn)，表現(xiàn)為虛弱，臟器、心肺功能、肝腎功能，嚴(yán)重的衰弱。三、并發(fā)癥的癥狀。肝癌到了晚期的話，不一定就一定表現(xiàn)，僅僅是腫瘤本身的往往是腫瘤引起的全身性的和并發(fā)癥性的這種問題，更加嚴(yán)重甚至往往由并發(fā)癥導(dǎo)致的死亡和生存質(zhì)量的嚴(yán)重的降低。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2020-03-02
                        
    
                        
    
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            化療傷肝后能恢復(fù)嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    化療可殺死病變細(xì)胞，對正常的細(xì)胞也有殺傷力?；焸文懿荒芑謴?fù)實(shí)際上完全沒必要擔(dān)心，因?yàn)槿梭w肝細(xì)胞的再生能力特別強(qiáng)，所以可以恢復(fù)到正常狀態(tài)。另外可以服用一些保肝藥物，對于肝臟的恢復(fù)有一定作用。如果是年齡較大的肝癌患者，極有可能恢復(fù)不了。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:32
                        
                        
    
                            2018-09-21
                        
    
                        
    
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            肝癌介入治療要多長時(shí)間
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    肝癌介入治療是通過股動脈插一根導(dǎo)管到肝臟腫瘤的供血部位，向肝臟供血的動脈打栓塞劑即化療藥，從而達(dá)到抑制腫瘤生長，延長患者生存的目的。肝癌介入治療是無法手術(shù)切除的患者首選治療辦法，它有很多優(yōu)點(diǎn)，它的創(chuàng)傷比較小，操作的時(shí)間相對比較短，單次治療的費(fèi)用相對較低，另外它還可以把部分無法手術(shù)切除的腫瘤轉(zhuǎn)化為能夠手術(shù)切除的腫瘤；但它也有缺點(diǎn)，它不是根治性的辦法，不能完全的殺死腫瘤，而且它對肝臟的功能也會造成一定的傷害。因此，如果肝功能太差的患者也不適合選擇肝癌的介入治療。肝癌介入治療過程大概持續(xù)一個(gè)半小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:16
                        
                        
    
                            2018-09-21
                        
    
                        
    
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                肝癌肝移植能好嗎
                
    
                    
    肝癌肝移植能不能好，要具體情況具體分析。肝移植是終末期肝病非常有效的治療手段，對于患有肝癌的病人，肝移植也是非常重要的治療方法。但是，肝移植并不是萬能的治療方法，并不是所有的肝癌患者，都能夠通過肝移植的方式治愈疾病。肝癌患者必須要有選擇的進(jìn)行治療。肝移植的治療方法主要針對早期的肝癌患者，單發(fā)腫瘤，不超過五厘米；如果是多發(fā)的腫瘤，數(shù)量不超過三個(gè)，最大的直徑不超過三厘米，同時(shí)沒有血管的癌栓，沒有發(fā)生腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，符合這些條件的患者通過肝移植來治療，絕大部分能夠徹底治愈。但是，晚期的肝癌患者即使是通過肝移植的方法治療肝癌，往往還是不能夠徹底的治愈疾病。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                肝癌痛怎么緩解疼痛
                
    
                    
    肝癌痛分為兩種，一種是肝癌直接引起的疼痛，還有一種是肝腫塊增大引起的疼痛。在一些特殊情況下，肝癌病人經(jīng)過治療后，出現(xiàn)突發(fā)疼痛，可能是癌結(jié)節(jié)或癌組織突然出血，而引起疼痛。出血以后，局部組織急劇膨脹，壓迫到肝包膜，即可引起局部疼痛。肝癌痛確實(shí)是對于很多肝癌患者而言，十分重要的問題，需要重視和解決。臨床上對于肝癌痛的治療方法，首先是介入治療，讓肝細(xì)胞縮小，來緩解疼痛。針對腫瘤本身進(jìn)行治療，無論是通過手術(shù)，還是局部的放射治療、介入治療，還是通過藥物及其它手段控制腫瘤，能在一定程度上，緩解疼痛；另外，可通過止痛類產(chǎn)品，緩解疼痛。比如止痛藥或止痛泵，效果都非常不錯。實(shí)際上，肝癌引起的疼痛，也屬于癌痛的范圍。所以，可以進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)痛治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                肝癌甲狀腺大怎么回事
                
    
                    
    得了肝癌以的，患者的肝功能都會有不同程度的下降趨勢，在晚期肝功能的下降率更高，而且還會引發(fā)很多并發(fā)癥，也會使病灶轉(zhuǎn)移，還有的患者出現(xiàn)甲狀腺大的情況，這都是因?yàn)楦喂δ芟陆祵?dǎo)致的，患者的免疫能力也會明顯下降，患者還會出現(xiàn)程度不同的疼痛反應(yīng)。