室間隔缺損手術(shù)算是安全嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2756407次收聽(tīng)
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室間隔缺損是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病的類型之一，它會(huì)嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生兒的健康。
如果患者診斷為室間隔缺損，父母并不要過(guò)分的去擔(dān)心孩子今后的健康的情況，隨著醫(yī)務(wù)工作者幾十年的不斷的探索，對(duì)室間隔缺損的診斷、篩查、評(píng)估、治療都有了很完整的一套體系。
如果患者診斷為室間隔缺損，建議大家到?？漆t(yī)院進(jìn)行心血管內(nèi)科的?？漆t(yī)生進(jìn)行有效的篩查，進(jìn)行超聲的評(píng)估。大部分的室間隔缺損都是可以通過(guò)外科開(kāi)刀，以及內(nèi)科的不開(kāi)刀的介入進(jìn)行有效的診治，但是前提是要患者發(fā)現(xiàn)的及時(shí)，所以建議大家有條件，給新生兒都進(jìn)行一個(gè)心臟超聲的篩查，尤其是可以聽(tīng)到心臟周圍有雜音的寶寶，建議患者一定要第一時(shí)間去心臟?？凭驮\，進(jìn)行心臟超聲的評(píng)估，一旦診斷為室缺，無(wú)論是外科開(kāi)刀的辦法進(jìn)行閉合、補(bǔ)片的縫合，還是通過(guò)不開(kāi)刀的辦法進(jìn)行微創(chuàng)的修補(bǔ)，都可以達(dá)到臨床治愈的目的，可以根治疾病，所以早期篩查到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行篩查、就診十分重要。
如果患者診斷為室間隔缺損，父母并不要過(guò)分的去擔(dān)心孩子今后的健康的情況，隨著醫(yī)務(wù)工作者幾十年的不斷的探索，對(duì)室間隔缺損的診斷、篩查、評(píng)估、治療都有了很完整的一套體系。
如果患者診斷為室間隔缺損，建議大家到?？漆t(yī)院進(jìn)行心血管內(nèi)科的?？漆t(yī)生進(jìn)行有效的篩查，進(jìn)行超聲的評(píng)估。大部分的室間隔缺損都是可以通過(guò)外科開(kāi)刀，以及內(nèi)科的不開(kāi)刀的介入進(jìn)行有效的診治，但是前提是要患者發(fā)現(xiàn)的及時(shí)，所以建議大家有條件，給新生兒都進(jìn)行一個(gè)心臟超聲的篩查，尤其是可以聽(tīng)到心臟周圍有雜音的寶寶，建議患者一定要第一時(shí)間去心臟?？凭驮\，進(jìn)行心臟超聲的評(píng)估，一旦診斷為室缺，無(wú)論是外科開(kāi)刀的辦法進(jìn)行閉合、補(bǔ)片的縫合，還是通過(guò)不開(kāi)刀的辦法進(jìn)行微創(chuàng)的修補(bǔ)，都可以達(dá)到臨床治愈的目的，可以根治疾病，所以早期篩查到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行篩查、就診十分重要。
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先天性心臟室缺嚴(yán)重嗎
先天性的室間隔缺損，它的嚴(yán)重程度，還是要看缺損的一個(gè)具體的情況，要看缺損的部位以及缺損的大小。一般來(lái)說(shuō)如果缺損比較少，它的預(yù)后是相對(duì)比較好的。即使是缺損比較大如果能夠經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療，它的愈后也相對(duì)比較好。但是如果是缺損比較大，而且沒(méi)有經(jīng)過(guò)手術(shù)治療。很有可能一部分的病人在三十歲之前就會(huì)死亡，大部分是會(huì)死于心衰，嚴(yán)重的心律失常，反常性的栓塞，或者是這種感染性的心內(nèi)膜炎。當(dāng)然還有一些病人，和還會(huì)合并主動(dòng)脈瓣的脫垂或者是關(guān)閉不全。這種比較復(fù)雜的先天性的心臟病。這種情況的話，它的預(yù)后相對(duì)是更差一些，整體來(lái)說(shuō)時(shí)間隔缺損它的治療可以通過(guò)外科手術(shù)的修補(bǔ)，或者是經(jīng)過(guò)導(dǎo)管這種介入的手段進(jìn)行封堵。
心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎
心臟室間隔缺損病情是否嚴(yán)重要看缺損面積的直徑，如果缺損小，右向左分流少，未影響心臟的正常射血功能，則病情不嚴(yán)重，無(wú)需治療。如果缺損面積大，右向左分流影響了心臟的射血功能，容易出現(xiàn)心衰，還伴有明顯的臨床表現(xiàn)，如心慌、胸悶、氣促、缺氧、雙下肢浮腫等等，則病情嚴(yán)重。如果及時(shí)手術(shù)治療，可以恢復(fù)正常，生長(zhǎng)發(fā)育不受影響，像正常人一樣上學(xué)工作，但是有的患者由于病情復(fù)雜，缺損面積較大，無(wú)法做到根治性手術(shù)，僅能姑息性治療，也能改善一部分生活質(zhì)量。
室間隔缺損患者需要注意什么
室間隔缺損患者的注意事項(xiàng)有哪些呢?有些室間隔缺損患者在患病以后，還像生病以前一樣，無(wú)所顧忌，該吃的吃，該喝的喝，根本就忘了自己是一個(gè)病人，其實(shí)這是很危險(xiǎn)的，下面讓我們一起來(lái)了解一下室間隔缺損患者的注意事項(xiàng)有哪些。
室間隔缺損要做哪些檢查
室間隔缺損需要做什么檢查呢?室間隔缺損疾病的檢查有很多項(xiàng)目，不管是哪種檢查都是有效果的，只是不同的患者應(yīng)該根據(jù)實(shí)際的情況來(lái)安排相應(yīng)的檢查，下面讓我們一起來(lái)了解一下室間隔缺損需要做什么檢查。
有效治療室間隔缺損有什么方法
有效治療室間隔缺損的方法是什么呢?治療室間隔缺損的方法有很多，但是有很多人對(duì)于室間隔缺損疾病并不了解，對(duì)于治療室間隔缺損疾病的方法也不清楚，下面讓我們一起來(lái)了解一下有效治療室間隔缺損的方法是什么。
什么醫(yī)院能檢查室間隔缺損
什么醫(yī)院能檢查室間隔缺損呢?雖然現(xiàn)代的治療疾病醫(yī)院比較多，但是并沒(méi)有給患者們看病帶來(lái)便利，反而增加了患者們選擇醫(yī)院的難度，畢竟對(duì)醫(yī)院的選擇會(huì)直接影響到效果，因此還是需要注意的，那么什么醫(yī)院能檢查室間隔缺損呢?
室間隔缺損可以自愈嗎
室間隔缺損有自愈的可能性，但是幾率非常小。經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，如果患兒出生之后有了室間隔缺損，大概在三歲以前患兒是有自己閉合的這種可能的。父母可以在患兒的一歲、兩歲、三歲、每一年甚至半年有條件，進(jìn)行心臟超聲的篩查，會(huì)有極小一部分的患兒在三歲左右，就可以達(dá)到了自己閉合的這種效果，但是絕大部分是室間隔缺損，不能夠自己愈合的。心臟有兩個(gè)心室，左心室走的是動(dòng)脈血，右心室走的是靜脈血，這之間叫做室間隔。如果室間隔沒(méi)有完全閉合，在胚胎期間就會(huì)遺留洞，如果三歲之前自己閉合了，就可以不去干預(yù)。如果到了三歲之后還沒(méi)有閉合，醫(yī)生要進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估，有的非常小的一兩毫米的室缺，就可以密切隨訪，不用理會(huì)。如果比較大的是室缺，則需要進(jìn)行積極的干預(yù)，可以采取外科開(kāi)刀去修補(bǔ)，或者內(nèi)科通過(guò)不開(kāi)刀的方法去介入封堵，效果都是非常好的。
02:29
房間隔缺損預(yù)后情況如何
房間隔缺損是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病之一，它嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生胎兒的健康。但是隨著心血管的醫(yī)務(wù)工作者幾十年的探索和研究，目前無(wú)論是診斷、干預(yù)、治療都有了非常好的效果。如果患者有房心隔缺損，需及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診。目前有外科開(kāi)刀可以進(jìn)行修補(bǔ)，也可以通過(guò)微創(chuàng)介入，對(duì)房間隔缺損是有效的封堵這個(gè)洞，但是它對(duì)這個(gè)邊緣有一定要求的，不是所有的房缺都能夠通過(guò)微創(chuàng)介入的手段去進(jìn)行治療的，但是無(wú)論是外科的開(kāi)刀，還是內(nèi)科的微創(chuàng)的封堵，目前的效果都是非常好的，絕大部分的患者可以完全的治愈疾病。
室間隔缺損有什么臨床表現(xiàn)
室間隔缺損的患者表現(xiàn)為出生時(shí)有明顯的缺氧，面色發(fā)青，甚至充血性心力衰竭，出生后特別容易得呼吸道感染、肺炎，聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)心臟雜音。室間隔缺損的患者在體檢時(shí)，小的缺損可通過(guò)聽(tīng)診可以發(fā)現(xiàn)心尖肌有收縮期的雜音，雜音范圍可以不等，可以二到三級(jí)，四級(jí)到六級(jí)，根據(jù)缺損范圍、程度的不同，小的缺損可能雜音小一點(diǎn)，大的缺損雜音就大一點(diǎn)，。大的缺損可能生下來(lái)就可以出現(xiàn)明顯的缺氧，面色發(fā)青，有的大的缺損明顯的還可以出現(xiàn)充血性心力衰竭這些表現(xiàn)，這需要靠醫(yī)生的臨床觀察，以及及時(shí)進(jìn)行超聲的診斷，判斷室間隔缺損的大小。再有就是室間隔缺損的病人，因?yàn)槭议g隔缺損影響了心臟的供血，容易發(fā)生肺、反復(fù)的呼吸道感染，根據(jù)缺損狀況有不同的表現(xiàn)，小的缺損可能沒(méi)有癥狀，只是聽(tīng)診的時(shí)候能發(fā)現(xiàn)心臟雜音，大的缺損比較明顯了。
先天性室間隔缺損3mm嚴(yán)重嗎
室間隔缺損臨床表現(xiàn)與室缺部位、缺損大小有關(guān)。3mm室間隔缺損血液分流量較小，對(duì)人體不會(huì)造成明顯的血流動(dòng)力學(xué)改變，癥狀出現(xiàn)較晚，無(wú)明顯心臟充血性心力衰竭，并不是很嚴(yán)重，患兒生長(zhǎng)發(fā)育不易受到影響，一般有自愈性。但是要注意做好隨訪，要帶嬰兒去專業(yè)的醫(yī)院復(fù)查。
04:38
室間隔缺損嚴(yán)重嗎
室間隔缺損的嚴(yán)重程度取決于其大小、部位及年齡，若缺損小有自愈的可能，若缺損大要看其位置，比如干下、嵴下或膜周的缺損有嚴(yán)重癥狀，患者很小時(shí)呼吸、喂養(yǎng)困難、滿頭大汗，反復(fù)呼吸道感染、肺炎。若患者肺血管阻力低，左向右的分流量大，則癥狀較重，若肺血管阻力高，分流量小，則癥狀較輕，隨年齡的增加，病情會(huì)逐漸加重，后續(xù)可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、艾森曼格綜合征，即明顯的紫紺，活動(dòng)后心慌氣短，喘氣費(fèi)勁?？赏ㄟ^(guò)手術(shù)治療，小的缺損可觀察，有自愈的可能，而大的缺損，若癥狀明顯，需要及時(shí)手術(shù)，效果基本不錯(cuò)。
05:14
吃什么促進(jìn)室缺自愈
從西醫(yī)的角度來(lái)講，藥物或食物對(duì)促進(jìn)室間隔缺損的自愈沒(méi)有幫助。有些方法可以幫助它自愈。理論上，小的室間隔缺損不能劇烈運(yùn)動(dòng)，不能讓心臟跳動(dòng)很快，盡量讓其在安靜狀態(tài)下少運(yùn)動(dòng)，還要防止患者感冒發(fā)燒。避免皮膚破損、外傷、牙齒發(fā)炎，細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)，可能存留在心臟內(nèi)膜表面，發(fā)生心內(nèi)膜炎，加重病情。
06:23
室缺手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
室間隔缺損手術(shù)非常安全。危險(xiǎn)主要集中在以下幾方面：第一是體外循環(huán)，體外循環(huán)可能會(huì)存在一些意外，但是目前體外循環(huán)技術(shù)很成熟，并發(fā)癥很少。第二是麻醉的并發(fā)癥，麻醉時(shí)病人可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，比如造成血腫、外傷、血管的破損等。第三是手術(shù)本身的并發(fā)癥，主要有三個(gè)：第一是損傷主動(dòng)脈瓣，造成主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或小缺口；第二是缺損的殘余分流，與針眼漏血、心臟跳動(dòng)、大夫技術(shù)、縫合技巧、材料有關(guān)系；第三是傳導(dǎo)阻滯，若手術(shù)當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)，要拆掉、重新逢合；若之后發(fā)現(xiàn)則要安起搏器，但其使用壽命有限，要不斷更換。
04:11
室間隔缺損什么時(shí)候手術(shù)好
室間隔缺損手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇根據(jù)患者的年齡、癥狀和缺損的部位來(lái)綜合判斷。如果小缺損長(zhǎng)在膜部，不用著急做手術(shù)，沒(méi)有太嚴(yán)重的癥狀，可以觀察、等待，有自愈的可能性。若是長(zhǎng)在干下、肌部、嵴下或膜部很大的缺損合并有肺動(dòng)脈高壓，出生后會(huì)有很嚴(yán)重的癥狀，需要及時(shí)手術(shù)，可能三兩個(gè)月，也可能半歲做手術(shù)。癥狀重的病人要盡早手術(shù)，若癥狀較輕，比如三、四級(jí)的雜音，允許觀察，找合適的時(shí)機(jī)做手術(shù)。
室間隔缺損嚴(yán)重嗎
室間隔缺損的病理生理影響是由于左右心室相溝通，引起血液分流產(chǎn)生的一系列繼發(fā)性變化，分流量及分流方向取決于缺損口徑大小和左右心室之間的壓力差。體檢時(shí)缺口較大者，發(fā)育較差、較瘦小；嚴(yán)重時(shí)可有仟杵狀指及肝臟腫大、下肢浮腫等右心衰表現(xiàn)。
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- 1 什么是室間隔缺損
- 2 室間隔缺損應(yīng)該注意什么
- 3 室間隔缺損怎么引起的
- 4 室間隔缺損的危害
- 5 室間隔缺損怎么分類
- 6 室間隔缺損如何區(qū)分
- 7 有哪些原因引起室間隔缺損
- 8 室間隔缺損的癥狀有哪些
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