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孕婦總膽汁酸稍微偏高，可以是生理性的，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)孕期、妊娠期，可以出現(xiàn)總膽汁酸的稍微偏高，這時(shí)候生活調(diào)適就可以。飲食方面主要是以清淡的、高蛋白質(zhì)、高纖維素、高維生素這種飲食就比較好?？偰懼釋?shí)際上是膽固醇在代謝以后的一個(gè)產(chǎn)物，所以如果進(jìn)食的膽固醇含量太高的食物，總膽汁酸也會(huì)增高。當(dāng)然還有就是肝臟的病變，肝外膽道的梗阻等病理狀況，也可以出現(xiàn)總膽汁酸的增高，這就有別于孕婦生理期的，生理性的總膽汁酸高。當(dāng)然孕婦也可以合并有肝臟的病變，這時(shí)候就要綜合判斷了。除了總膽汁酸高，可能還會(huì)有轉(zhuǎn)氨酶等等的增高，還可能有膽紅素的增高，超聲或CT可以看到肝臟，或肝外膽道的這些病變，這些就是屬于病理性的。生理性的孕婦的總膽汁酸高，我們可以多吃一些魚(yú)、蝦，可以吃瘦肉、雞蛋，但是蛋黃要注意一天一個(gè)就足夠了。還有蔬菜最好吃當(dāng)季的，不用去追求高品質(zhì)生活，非得要吃那些反季節(jié)蔬菜，這不好，價(jià)格還高。另外當(dāng)季的瓜果，這樣能夠提供充分的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，不建議吃高膽固醇的食物，像肥肉，還有煎炸的食物，燒烤的食物，這些都是不恰當(dāng)?shù)摹Ｔ袐D總膽汁酸高，也不必太緊張，按時(shí)、定期的進(jìn)行孕檢就可以了。一般我們每次孕檢都會(huì)查查肝功能，會(huì)查查尿常規(guī)，如果這些都比較穩(wěn)定，沒(méi)有異常的話，就可以平穩(wěn)的度過(guò)妊娠期。等到孩子生出來(lái)以后，總膽汁酸一般就能夠很快恢復(fù)正常。

肝外膽管結(jié)石是指肝總管、膽總管發(fā)生的結(jié)石稱(chēng)肝外膽管結(jié)石。主要由兩個(gè)原因?qū)е拢杭锤蝺?nèi)膽管原發(fā)結(jié)石和膽囊結(jié)石繼發(fā)肝外膽管的結(jié)石，膽囊結(jié)石繼發(fā)肝外膽管結(jié)石主要以膽固醇結(jié)石為主，肝外膽管原發(fā)結(jié)石是因膽道的感染，膽道寄生蟲(chóng)引起，主要以膽色素結(jié)石為主，肝外膽管原發(fā)結(jié)石，即使切除膽囊，取出膽管結(jié)石，仍有復(fù)發(fā)可能，手術(shù)時(shí)需留置Ｔ管，觀察是否有新生的結(jié)石。肝外膽管結(jié)石一般可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性出現(xiàn)情況會(huì)更多些，即原發(fā)在膽管系統(tǒng)里的結(jié)石，多數(shù)是膽色素結(jié)石或者混合性結(jié)石。而繼發(fā)性則指的是膽囊內(nèi)的結(jié)石進(jìn)入到了膽管里面，大多為膽固醇結(jié)石這樣。肝外膽管結(jié)石除正常治療還要患者自身提前就做好預(yù)防，才能夠更好的減少患病的風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，使其合理均衡，在抗感染治療方面一定要積極，秉持早發(fā)現(xiàn)早治療原則。

肝外膽管結(jié)石出現(xiàn)以后要及時(shí)治療，治療分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療就針對(duì)肝外膽管結(jié)石比較細(xì)小，泥沙樣的石頭可能順著膽汁通過(guò)膽囊管與小腸的開(kāi)口進(jìn)入小腸去。大的結(jié)石不可能由肝外膽管排出去的，需要通過(guò)手術(shù)來(lái)解決。手術(shù)有兩種，一種是常規(guī)的在腹腔鏡下微創(chuàng)下，把膽管打開(kāi)，通過(guò)膽道鏡取石，然后作為T(mén)管引流。另外一種是通過(guò)做鏡子，一種特殊的胃鏡其實(shí)是十二指腸鏡，做到膽管與十二指腸乳頭開(kāi)口處，然后從開(kāi)口處逆行上去把肝外膽管的結(jié)石可以拿走，這種是另外一種微創(chuàng)治療，不需要開(kāi)刀，只需要做個(gè)胃鏡差不多的檢查就可以把肝外膽管結(jié)石取出來(lái)了，所以不同結(jié)石的性質(zhì)可以采取不同方法，泥沙樣的可以用藥物來(lái)排除，不是泥沙樣的肝外膽管結(jié)石比較大排不出去，可以通過(guò)手術(shù)或者通過(guò)做胃鏡的方法來(lái)把結(jié)石取走。常見(jiàn)是膽囊結(jié)石，還有肝膽管結(jié)石。肝膽管通過(guò)解剖部位的不一樣，又分為肝內(nèi)膽管和肝外膽管，肝外膽管結(jié)石會(huì)引起膽管的堵塞。膽汁通過(guò)肝臟分泌以后要通過(guò)肝外膽管匯入膽囊共同的開(kāi)口，然后進(jìn)入十二指腸，肝外膽管長(zhǎng)結(jié)石以后病人常常會(huì)引起膽道的梗阻，會(huì)出現(xiàn)黃疸，有些病人還以為是肝炎犯了，結(jié)果在醫(yī)院檢查以后發(fā)現(xiàn)肝外膽管長(zhǎng)石頭了，部分病人肝外膽管結(jié)石還合并有膽管炎，會(huì)出現(xiàn)腹痛、胃寒、發(fā)熱等等。

結(jié)石長(zhǎng)期存在的危害很大，可能會(huì)引起膽道梗阻、膽管擴(kuò)張；膽汁排出受阻，可能會(huì)激發(fā)黃疸，損害肝功能，形成膽管炎；有些情況下，膽管炎急性發(fā)作比較嚴(yán)重，重癥膽管炎甚至還會(huì)危及生命，導(dǎo)致感染性的休克。所以出現(xiàn)肝癌、膽管結(jié)石，要進(jìn)行積極治療。

肝外膽管結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥有沒(méi)有膽道出血、膽漏或感染。從遠(yuǎn)期上，看對(duì)病人的生活質(zhì)量有無(wú)影響，同時(shí)要經(jīng)常復(fù)查，防止復(fù)發(fā)。肝外膽管結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥取決于手術(shù)的操作方式，首先需要關(guān)注有沒(méi)有復(fù)發(fā)。