新生兒呼吸衰竭發(fā)生原因
發(fā)布時間：2020-02-2456320次收聽
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新生兒呼吸重怎么回事
新生兒呼吸重確定鼻腔有沒有異常分泌物，是不是有鼻塞，鼻涕比較多堵塞了鼻腔鼻孔的現(xiàn)象，如果發(fā)現(xiàn)分泌物比較多，也可以按揉一下鼻子周圍的穴位，比如迎香穴、上迎香穴，可以給孩子輕輕的按揉一下。另外如果癥狀持續(xù)得不到緩解，呼吸還是比較重，就要注意觀察鼻子的中部，鼻中隔有沒有偏曲，鼻甲有沒有肥大，但是這些可能在家庭中，一般家長沒有醫(yī)學(xué)常識的，就沒法進(jìn)行觀察了。所以如果持續(xù)地呼吸比較重鼻塞得比較厲害，新生兒出現(xiàn)了煩躁哭鬧，狀態(tài)不是很好，建議及早把孩子帶到醫(yī)院，由兒科的大夫進(jìn)行判斷，究竟是什么原因引起來的呼吸加重、呼吸急促現(xiàn)象。
新生兒呼吸衰竭如何治療
清理呼吸道、恢復(fù)呼吸、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療等是新生兒呼吸衰竭的主要治療方法。新生兒呼吸衰竭治療，一定要在醫(yī)院中來進(jìn)行救治，這就牽扯到新生兒的復(fù)蘇。新生兒的復(fù)蘇在國際上都是ABCDEF復(fù)蘇方案，所謂A就是airway清理呼吸道，B就是breathing恢復(fù)呼吸，而C是circulation恢復(fù)循環(huán)，D就是drug藥物治療，E就是evaluation進(jìn)行評價，F(xiàn)是fluid就是液體療法。這是操作相對來說比較專業(yè)，在家庭中是無法進(jìn)行治療，一定要由專業(yè)人員完成。對于新生兒窒息這種呼吸衰竭來說，往往是由窒息所引起，所以要給他清理呼吸道，這是比較重要的一點，這也是和其他原因引起窒息，比如成人的窒息復(fù)蘇的時候不同一點。成人現(xiàn)在都是CAB先是恢復(fù)循環(huán)，再是暢通氣道，而新生兒如果窒息原因引起，仍然是沿用ABCDEF這種復(fù)蘇的方案。對于新生兒呼吸衰竭，可能要牽扯到氣管的切開以及氣管的插管，情況比較重的，還要借助于機(jī)械的通氣，要借助于呼吸機(jī)來輔助治療。對于特殊的由新生兒PS缺乏就是肺表面活性物質(zhì)缺乏所造成，這時候就要給他積極地補(bǔ)充肺表面的活性物質(zhì)。
新生兒呼吸窘迫綜合征注意事項
新生兒呼吸窘迫綜合征首先需要注意孩子的呼吸情況；另外是孩子的精神狀態(tài)，也就是吃奶的情況；還要注意分泌物，口腔或者鼻有沒有一些異常的分泌物，如果有異常的分泌物，也要及時清除干凈；注意保持新生兒環(huán)境溫度的適宜，溫度應(yīng)該在37℃左右，濕度大概在50%~70%，這樣有利于新生兒的成長。對于新生兒來說，判斷新生兒是否健康有兩個金標(biāo)準(zhǔn)，一個是孩子的呼吸情況，另外就是孩子的精神狀態(tài)，也就是吃奶的情況。如果這個孩子精神比較好，吃奶也比較好，即便孩子有病，相對來說病情也不是特別重；如果精神不好，食欲也比較差，這時候孩子的狀態(tài)就不太好。對于新生兒肺透明膜病的孩子來說，出生以后要密切注意呼吸情況，記錄每分鐘呼吸的頻率、次數(shù)，甚至要關(guān)注孩子呼吸的類型，有沒有出現(xiàn)比較淺表，比較急促的呼吸，有沒有出現(xiàn)三凹征，所謂三凹征就是胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙部位出現(xiàn)凹陷，三凹征提示存在呼吸困難，而且是加重的。
新生兒呼吸窘迫綜合征治療
新生兒呼吸窘迫綜合征治療是采取綜合治療方法，因為新生兒呼吸窘迫綜合征出現(xiàn)最典型的癥狀是進(jìn)行性的呼吸困難，治療有供氧治療、補(bǔ)充液體、補(bǔ)充肺表面活性物質(zhì)等。具體包括以下幾個方面：一、一般治療，孩子要及時地供氧，保證孩子充足的供氧量，避免出現(xiàn)呼吸困難。二、在出生后要補(bǔ)充充足的液體。給新生兒補(bǔ)充液體，需要按照生理需量，生理需量大概是每公斤體重60到80毫升。三、針對其對癥治療，針對新生兒呼吸窘迫，或其臨床癥狀，需要補(bǔ)充相應(yīng)的能量或營養(yǎng)。此外，針對病因治療，新生兒肺透明膜病，出現(xiàn)原因是肺表面活性物質(zhì)的缺乏，所以要給孩子及時地補(bǔ)充肺表面活性物質(zhì)。
新生兒呼吸窘迫綜合征預(yù)防
對于新生兒呼吸窘迫綜合征，最關(guān)鍵的一個原因就是缺少肺表面活性物質(zhì)，這種又往往發(fā)生在早產(chǎn)的孩子中。所以對于新生兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防，第一點就提到了預(yù)防早產(chǎn)，也就是說對比較高危的孕婦和人群，要及時地給她進(jìn)行監(jiān)測，在孕婦待產(chǎn)的時候，就要評估一下胎肺的成熟程度，如果孕婦在孕24到34周這個期間就有早產(chǎn)的跡象，這時候就要對孕婦及早地注射地塞米松，這樣有可能就會減少，新生兒肺透明膜病的發(fā)生。而對于新生兒來說，一旦娩出之后，就要及時地給他應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)，也就是說出生后盡早地使用，尤其是在24小時之內(nèi)，最遲不能超過24小時，把缺失的肺表面活性物質(zhì)給孩子補(bǔ)充上，這樣早產(chǎn)兒的胎肺在出生后就會得到很好的補(bǔ)充，相對來說肺就能夠正常地進(jìn)行呼吸運動，這樣就有效地避免了新生兒呼吸窘迫綜合征的出現(xiàn)。
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新生兒呼吸衰竭怎樣治療
新生兒呼吸衰竭的治療比較復(fù)雜，一定要在醫(yī)院中行救治，由專業(yè)人員完成，這將牽涉到新生兒的復(fù)蘇。新生兒的復(fù)蘇在國際上是ABCDEF復(fù)蘇方案：A就是airway清理呼吸道。B就是breathing恢復(fù)呼吸。C是circulation恢復(fù)循環(huán)。D是drug藥物治療。E是evaluation評估。F是fluid液體療法。另外新生兒呼吸衰竭，有可能需要氣管切開以及氣管插管，比較重的情況還要借助于機(jī)械通氣，對于由于新生兒肺表面活性物質(zhì)缺乏所造成的呼吸衰竭則需要給他積極地補(bǔ)充肺表面的活性物質(zhì)。
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新生兒呼吸頻率正常范圍
新生兒呼吸頻率正常范圍處于每分鐘40次到45次之間，而成年是每分鐘16次到20次。新生兒一般是指出生后28天以內(nèi)的嬰兒。很多人會發(fā)現(xiàn)新生兒在出生以后，他的呼吸的頻率比較快，實際上需要結(jié)合新生兒正常的呼吸頻率范圍判斷新生兒呼吸快不快。正常成年人的呼吸頻率大概是16到20次每分，而新生兒來的呼吸頻率正常的情況下是40到45次每分，新生兒的呼吸頻率與正常的成年人及其他年齡階段的嬰兒相比都是偏快的。新生兒的脈搏也是比較快的，正常新生兒的脈搏能夠達(dá)到120到140次每分，比正常成年人的60到100次每分要快得多。另外呼吸頻率和脈搏的比值，一般為1比3。
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新生兒呼吸窘迫綜合征的注意事項
新生兒出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，應(yīng)注意以下幾個問題。首先判斷新生兒是否健康，有兩個金標(biāo)準(zhǔn)，一是孩子的呼吸情況，二是孩子的精神狀態(tài)。其次注意呼吸窘迫綜合征新生兒的呼吸情況，要記錄呼吸的頻率及呼吸類型，觀察有沒有出現(xiàn)三凹征。另外要注意呼吸窘迫綜合征新生兒的分泌物，口腔和鼻腔有沒有異常分泌物，需及時清除干凈。還需注意孩子的食欲，也就是吃奶的情況。最后注意一點就是要保持新生兒環(huán)境溫度的適宜，溫度應(yīng)該在37攝氏度度左右，濕度大概在百分之五十到七十左右。
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新生兒呼吸窘迫綜合征的治療
新生兒呼吸窘迫綜合征的治療，首先可以接受一般治療，需要給新生兒吸氧避免呼吸困難；其次需要給新生兒補(bǔ)充液體；再者需要對癥治療，比如及時地補(bǔ)充肺表面活性物質(zhì)。新生兒呼吸窘迫綜合征的治療是一個綜合的治療方法，圍繞著呼吸困難進(jìn)行，具體包括以下幾個方面。第一方面是一般治療，需要及時地給新生兒供氧，避免出現(xiàn)呼吸困難。第二方面是體液補(bǔ)充，新生兒生理需要量大概是每公斤體重60到80毫升。第三方面是對癥治療，新生兒肺透明膜病出現(xiàn)原因是肺表面活性物質(zhì)的缺乏，所以說要給孩子及時地補(bǔ)充肺表面活性物質(zhì)。肺表面活性物質(zhì)有人工合成的，也有其他的一些代替品，在臨床上都能夠滿足治療新生兒肺透明膜病的需要。
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新生兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防
新生兒呼吸窘迫綜合征最關(guān)鍵的原因就是缺少肺表面活性物質(zhì)，這種又往往發(fā)生在早產(chǎn)的孩子中。所以對于新生兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防，第一點就提到了預(yù)防早產(chǎn)，監(jiān)測高危孕婦及人群，在孕婦待產(chǎn)的時候，評估一下胎肺的成熟程度，如果孕婦在孕24到34周就有早產(chǎn)的跡象。要對孕婦及早地注射地塞米松減少新生兒肺透明膜病的發(fā)生。新生兒一旦娩出后，及時地給他應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)，最好在24小時之內(nèi)，這樣能有效地避免新生兒呼吸窘迫綜合征的出現(xiàn)。
新生兒呼吸窘迫綜合征的病因
新生兒呼吸窘迫綜合征往發(fā)生于早產(chǎn)兒中，這是由于早產(chǎn)兒肺泡表面的活性物質(zhì)太少而導(dǎo)致的。一般胎齡越小，其發(fā)病率越高，出生時體重越輕，病死率也越高。新生兒呼吸窘迫綜合征有較高的病死率，一定要引起足夠的重視。
新生兒呼吸窘迫綜合征能治愈嗎
新生兒呼吸窘迫綜合征，治愈率比較低，治愈的難度較大，在治療上主要以緩解患兒在發(fā)病后出現(xiàn)的呼吸困難，缺氧等不適癥狀。有些患兒通過系統(tǒng)性的治療，雖然可以挽救其生命，但是也有可能會患上腦癱等一些腦部疾病。對于該病，在生活中一定要采取措施積極的預(yù)防。
新生兒呼吸窘迫綜合征的注意事項
新生兒呼吸窘迫綜合癥，不僅需要及時的進(jìn)行治療，在治療期間的注意事項，家長也是必須要遵守的，首先在患兒治療期間應(yīng)該嚴(yán)密觀察患兒的面色、呼吸、是否出現(xiàn)抽搐等，如果發(fā)現(xiàn)任何意外要及時的告知醫(yī)生。另外，還要保持患兒體溫正常、及時糾正酸中毒，最重要的一點是要保證患兒液體和營養(yǎng)的正常供給。
新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥
新生兒呼吸窘迫的綜合征是因為剛出生的寶寶出現(xiàn)自然呼吸的時間較短，就會在短暫的呼吸過程中發(fā)生呼吸困難，微弱的呼吸類似呻吟，嚴(yán)重的就會產(chǎn)生后遺癥形成急性呼吸窘迫或者導(dǎo)致呼吸衰竭，新生兒呼吸窘迫綜合征是不會有后遺癥，有時只會因為缺氧而引發(fā)別的疾病。
足月兒為啥發(fā)生了呼吸窘迫
說起新生兒呼吸窘迫綜合征，很多人并不陌生。該病是因為患兒缺乏肺表面活性物質(zhì)，導(dǎo)致呼吸窘迫和呼吸衰竭的疾病。這種病多見于早產(chǎn)兒，胎齡越小，發(fā)病率越高。主要的臨床表現(xiàn)是：患兒剛出生時哭聲可以正常，6～12小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難，進(jìn)行性加重伴呻吟。
