蛛網膜囊腫嚴不嚴重嗎
發(fā)布時間:2020-02-2461485次收聽
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蛛網膜囊腫嚴重嗎?蛛網膜里可以有囊腫,囊腫就是我們平時說的水泡。那么這個水泡長得比較小,不在重要的位置上,臨床上又沒有任何的癥狀和體征,沒有任何的感覺,往往是在無意中進行影像學的檢查的時候發(fā)現的,所以這個不用積極的處理,沒有什么臨床的意義。但是蛛網膜囊腫有可能長在一個重要的區(qū)域,有可能不斷的發(fā)生發(fā)展,不斷的長大,這個時候就可能會引起臨床上的癥狀,比如說頭疼、神經功能的一些個變化等等。在影像學的檢查時候就有所發(fā)現,這個時候我們就要進行處理。因為蛛網膜的囊腫也相當于是一個良性的小瘤子,它有一個占位效應,沒有體征長得又很小,不在重要的位置上,我們沒有臨床的處理的具體的辦法。如果長在重要的位置上,有了臨床的癥狀和體征,而且囊腫還在不斷的生長,那么影響了神經的功能,有了痛苦就要進行處理。包括穿刺、抽吸,包括做手術根治等等一系列的治療措施。
所以蛛網膜囊腫嚴重不嚴重,要看蛛網膜囊腫本身的發(fā)生、發(fā)展的過程,有沒有臨床的癥狀,有沒有引起臨床上的體征,有沒有痛苦,如果有了痛苦,有了發(fā)現以后,還是應該采取一個積極的措施,所以嚴重還是不嚴重取決于病情,取決于個體的差異,沒有一個籠統(tǒng)的進指標來判斷,那么做膜囊腫的嚴重性是取決于病情,經過醫(yī)師的判斷以后,就可以提出治療或者是不治療,或者是如何治療的方案,嚴重不嚴重要由醫(yī)師來根據病情來作出判斷。
所以蛛網膜囊腫嚴重不嚴重,要看蛛網膜囊腫本身的發(fā)生、發(fā)展的過程,有沒有臨床的癥狀,有沒有引起臨床上的體征,有沒有痛苦,如果有了痛苦,有了發(fā)現以后,還是應該采取一個積極的措施,所以嚴重還是不嚴重取決于病情,取決于個體的差異,沒有一個籠統(tǒng)的進指標來判斷,那么做膜囊腫的嚴重性是取決于病情,經過醫(yī)師的判斷以后,就可以提出治療或者是不治療,或者是如何治療的方案,嚴重不嚴重要由醫(yī)師來根據病情來作出判斷。
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這是一個比較寬泛的話題,因為頭部的囊腫分為很多類型,又有很多不同的部位。對于一些非重要部位的較小囊腫,特別是沒有引起明顯癥狀的先天性的囊腫,可以進行臨床的隨訪觀察,而不需要進行任何治療。比如松果體區(qū)的小囊腫,沒有引起患者出現癥狀,也沒有引起腦積水,則不需要治療。而對于一些比較小的,像顳極的蛛網膜囊腫、枕大池的蛛網膜囊腫,如果體積比較小,沒有引起癥狀,也只是進行臨床隨訪觀察即可,也不需要進行過多的干預。而對于一些引起癥狀的囊腫,則需要進行神經外科手術治療。比如橋小腦角區(qū)的表皮樣囊腫,經常會引起患者出現面部的疼痛,我們把它叫做繼發(fā)性三叉神經痛。而對于鞍區(qū)的Rathke裂囊腫,可能會壓迫垂體和周圍鄰近的結構,使患者出現一系列的癥狀。這些囊腫都是需要進行神經外科手術治療的。
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主要取決于囊腫的部位、大小,囊腫的類型等一系列情況。總體來說,大部分的腦部囊腫是一種良性的病變。對于位于非重要功能區(qū),囊腫體積比較小,患者癥狀不明顯,甚至完全沒有癥狀的患者,無需任何干預治療,患者的預期壽命可以同普通正常人達到相同的預期壽命,壽命不會受到影響。對于其他一些引起癥狀的顱內囊腫,比如表皮樣囊腫、垂體部位的Rathke囊腫,這些囊腫經過神經外科手術治療可以達到痊愈,同樣可以達到與正常人相同的預期壽命。
蛛網膜囊腫術后還有復發(fā)的幾率嗎
蛛網膜囊腫術后做了手術以后會復發(fā)嗎?這是有可能的。蛛網膜囊腫往往是多發(fā)的,不是單個的,蛛網膜囊腫不斷的長大,影響了臨床上的神經的功能,或者有了痛苦,比如說頭疼等等,那么就可以采取手術的措施。那么在手術的過程中有可能根治,也有可能在手術的過程中以后患者會出現復發(fā),比如說一些個隱性的囊腫當時沒有發(fā)現,那么事后可以繼續(xù)增長,繼續(xù)發(fā)展,也可能是多發(fā)的蛛網膜瘤在當時沒有發(fā)現,在日后出現了一個增長不斷的長大的過程,所以蛛網膜囊腫手術以后會不會復發(fā),就看蛛網膜囊腫它是不是多發(fā),是不是有隱性的,當時比較小不被容易發(fā)現,后期又發(fā)生發(fā)展的。那么是不是囊腫不是由大夫來決定的,是由病情來決定的,蛛網膜囊腫是一個良性的占位的效應,有的時候是沒有什么痛苦,沒有癥狀、沒有體征,是無意中影像學發(fā)現的,也有的是有痛苦、有癥狀、有體征、需要手術治療,那么手術治療以后會不會復發(fā),也看他的自己的病情來決定,不一定復發(fā),也不可能完全百分之百的沒有復發(fā)的可能性。因為這種手術往往做的時候不敢保證百分之百的清除干凈,有可能殘存的細胞還會發(fā)生,也可能它比鄰的附近有隱性的當時沒有發(fā)現的囊腫,后來又出現長大,所以是不是復發(fā)由它的原發(fā)的病情來決定的。
蛛網膜囊腫手術的后遺癥
蛛網膜囊腫手術費用是多少
蛛網膜囊腫是一個先天性的腦內腫塊,一般來說并不需要處理,它的發(fā)展是非常緩慢的,可能過幾年甚至幾十年都不一定大得起來。除非是發(fā)現囊腫進展得非常巨大,直徑超過五個公分,對腦子產生明顯的壓迫,才可能考慮需要做手術。蛛網膜囊腫手術是一個比較常規(guī)的開顱手術。一般來說,幕上開顱手術的常規(guī)費用大概是三萬五千元左右。但是很多蛛網膜囊腫都是需要進行判斷分析的,主要要看它是什么類型的以及是否對腦組織構成占位、是否是進展性的,這些都要進行具體的分析。所以總費用還不是很貴,手術時間也很短,是手術過程中整個手術也就是半個小時就結束,除了麻醉以外,然后手術麻醉費用也少一點,術后的話,因為現在比較成熟,但這是囊腫的方法并不是做分流手術主要是做造瘺手術。
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蛛網膜囊腫嚴重嗎
蛛網膜囊腫就是平時說的水泡。水泡比較小,不在重要位置上,臨床沒有任何癥狀和體征,沒有任何感覺,往往在無意中進行影像學檢查時發(fā)現,不用積極處理,沒有臨床意義。但蛛網膜囊腫可能長在重要區(qū)域,可能不斷發(fā)生發(fā)展,不斷長大,引起臨床癥狀如頭疼、神經功能變化等。蛛網膜囊腫相當于良性小瘤子,有占位效應,沒有臨床處理的具體辦法。蛛網膜囊腫嚴重程度,要根據蛛網膜囊腫發(fā)生、發(fā)展過程,是否有臨床癥狀、體征等個體差異判斷。
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蛛網膜囊腫會自己消失嗎
蛛網膜囊腫原則上有兩種,一種比較小,不在重要位置上,沒有癥狀,沒有體征,往往是在影像學檢查中無意發(fā)現,可以不做臨床上積極處理,不會自己消失??赡茉陟o止狀態(tài)不會增長,不會有大影響。另外一種蛛網膜囊腫長在重要位置,不斷長大的過程中,有占位效應,可引起臨床癥狀、體征,應該積極進行治療,包括穿刺、抽吸,開顱手術根治療法等。占位效應后,影響神經功能必須根治,蛛網膜囊腫自己消失的可能性很小,沒有痛苦可以不做積極處理。
顱內囊腫的癥狀有哪些
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顳極蛛網膜囊腫是什么
顳極蛛網膜囊腫屬于先天性的疾病,是由于在胚胎時期神經管發(fā)育異常所引起,一般患者沒有任何的癥狀,可能在體檢中做了核磁或者CT中發(fā)現,患者沒有頭痛、頭暈等情況,所以暫時不用特殊的處理,只是定期復查,一般每半年或者一年做一次CT或者核磁就可以。由于蛛網膜囊腫里面是腦脊液,當囊腫的囊壁與蛛網膜相通,構成了單向活瓣作用時,而這個囊腫就會增大的可能性。如果囊腫增大的比較明顯,出現了局部的受壓癥狀,也就是表現為顱內壓增高的癥狀時,患者出現劇烈的頭痛、噴射性的嘔吐,以及視網膜的視乳頭水腫等這些情況時,考慮是顱內壓增高,這時候需要積極的處理,可以給予手術的切除治療。
小兒蛛網膜囊腫會消失嗎
小兒蛛網膜囊腫雖然說是良性的病變,但是根本就不會主動的消失,還是需要選擇正確的治療。如果沒有任何的癥狀,那么只需要注重于生活中的檢查即可,如果有癥狀也可以選擇手術的方法治療,可以有效減少并發(fā)癥的出現,減少危害。
小兒蛛網膜囊腫有哪些癥狀
小兒蛛網膜囊腫的不良癥狀通常是不太明顯的,只有體積比較大的時候,才會表現一些比較明顯的不良癥狀,首先是孩子的顱骨發(fā)育會出現異常又或者是畸形;其次,就是會出現頭痛;再者,就是會出現發(fā)育遲緩這種不良癥狀。
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蛛網膜囊腫怎么治療
蛛網膜囊腫可吃藥治療和手術治療,但吃藥基本沒有作用,一般建議手術治療,主要包含傳統(tǒng)開顱、腦室和腹腔分流以及內鏡手術三種。一、傳統(tǒng)開顱。開顱后把蛛網膜內膜和外膜去掉,可能部分病人就會治愈。隨著研究發(fā)展,部分病人并沒有治愈。若囊腫比較大,腦子很難膨起來,這一塊缺損部位會形成囊腫,致使囊腫會復發(fā);二、腦室和腹腔分流。囊腫若比較大,可在囊中間放根管子,通過皮下隧道,把另一個管子放在腹腔,囊腫水會源源不斷地到腹腔。腹腔非常大,可以把水吸收掉,更好的使腦子有膨起過程。半年到一年,很多囊就可消失;三、內鏡。隨著內鏡技術的提高,有不少大夫采取內鏡手術,創(chuàng)傷更小,也是把囊和蛛網膜下腔進行溝通。
蛛網膜囊腫的癥狀及治療
蛛網膜囊腫的臨床表現與顱內占位病變相似,部分患者可有輕癱或癲癇發(fā)作,還可有局部癥狀,如眼球突出和頭部不稱等,蛛網膜囊腫分為先天性和繼發(fā)性兩類,前者為天生的問題,后者多因外傷、炎癥等引起蛛網膜廣泛粘連的結果。
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- 3 什么是蛛網膜囊腫
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