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    新生兒溶血病治療方法

    發(fā)布時間:2020-02-2153711次收聽

    語音內(nèi)容:

    新生兒溶血病的治療包括產(chǎn)前治療和新生兒期的治療。產(chǎn)前治療包括宮內(nèi)血漿置換、口服肝酶誘導(dǎo)劑。新生兒時期治療包括光照治療、藥物療法、換血療法。
    產(chǎn)前治療包括宮內(nèi)血漿置換、口服肝酶誘導(dǎo)劑。如果患兒抗體滴度非常高,而且胎肺成熟,可以提前分娩。新生兒期的治療包括光照治療、藥物療法、換血療法以及其他的對癥治療。
    光照療法是用藍(lán)光治療,用于結(jié)和膽紅素的排泄,光照治療時嬰兒放在藍(lán)光箱內(nèi)、遮住雙眼、遮蓋外陰持續(xù)治療大于八到十二個小時。注意補充水分,避免發(fā)熱,光療的副作用比較小。
    藥物治療是采用丙種球蛋白,丙種球蛋白可以結(jié)和游離的抗體,預(yù)防膽紅素腦病減少抗原抗體反應(yīng)。此外,還有白蛋白、苯巴比妥的藥物治療。
    換血治療針對重癥膽紅素,高膽紅素血癥,包括大部分RH溶血和重度ABO溶血的患兒。

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    新生兒溶血非??膳?。新生兒溶血危害比較大,早期容易出現(xiàn)黃疸,得不到及時救治,寶寶出現(xiàn)貧血,進一步會出現(xiàn)心力衰竭,嚴(yán)重還會直接影響生命安全。針對黃疸,輕度叫黃疸,退黃治療就行,重者發(fā)生核黃疸,使腦神經(jīng)受到損傷,出現(xiàn)驚厥、智力障礙,嚴(yán)重使胎兒可宮死胎內(nèi),溶血病還是很可怕的,可預(yù)防、可治療。
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    2020-02-21

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    新生兒溶血病的治療方法
    新生兒溶血病治療方法宮內(nèi)血漿置換、口服肝酶誘導(dǎo)劑,還有光照治療、藥物療法、換血療法以及其他的對癥治療。光照療法主要是用藍(lán)光治療,用于結(jié)和膽紅素的排泄。藥物主要是采用丙種球蛋白,可結(jié)和游離的抗體,來預(yù)防膽紅素腦病,換血治療主要針對是重癥膽紅素,高膽紅素血癥的,包括大部分RH溶血和重度ABO溶血的患兒。其如糾正酸中毒、補充液體等治療,此外,還有白蛋白、苯巴比妥這些藥物治療。新生兒溶血病包括產(chǎn)前治療和新生兒期治療。
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    新生兒溶血病的癥狀
    新生兒溶血病的癥狀會出現(xiàn)嗜睡、厭食甚至發(fā)生膽紅素腦病或是死亡。溶血病的嬰兒黃疸常出現(xiàn)在出生后的二十四小時之內(nèi)或是第二天出現(xiàn),有肝脾大輕癥的,沒有明顯腫大,而重癥溶血的時候,出現(xiàn)胎兒水腫并可有明顯肝脾腫大,這種癥狀多見于RH溶血。貧血的患兒常有輕重不等的貧血,嚴(yán)重的可以引起心力衰竭、全身的浮腫、膽紅素腦病,發(fā)熱溶血癥的患兒常伴有發(fā)燒,熱度不一定很高,但如果因為腦部因素所引起說明已經(jīng)很嚴(yán)重。
    新生兒溶血癥最佳治療方法
    新生兒溶血癥治療,包括產(chǎn)前監(jiān)測和新生兒期治療。對符合溶血發(fā)生條件的父母,應(yīng)在產(chǎn)前進行血液抗體滴度監(jiān)測,必要時可應(yīng)用藥物降低母體內(nèi)抗體。新生兒分娩后,出生早期監(jiān)測膽紅素,觀察動態(tài)變化,積極治療。常見治療方式包括光照療法、藥物療法、換血療法及其對癥療法。一、光照療法,即藍(lán)光治療,簡稱光療,是非常簡單有效方法,主要用于未結(jié)合膽紅素的排泄。做光照治療時,將嬰兒放在藍(lán)光箱里,遮蓋雙眼、外陰,持續(xù)治療大概8到12個小時,注意給予補水避免發(fā)熱,副作用非常??;二、藥物治療,主要應(yīng)用丙種球蛋白。丙種球蛋白可結(jié)合游離抗體,預(yù)防膽紅素腦病,減少抗體抗原反應(yīng),是早期治療ABO溶血、RH陰性溶血非常有效的方法;三、白蛋白、苯巴比妥等藥物治療、換血治療,主要應(yīng)用于重癥膽紅素血癥,包括大部分RH溶血、重度ABO溶血患兒;四、其對癥治療,如糾正酸、中毒、補充液體量等。
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    2019-12-20

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    02:59
    怎樣預(yù)防新生兒溶血癥
    預(yù)防新生兒溶血癥,產(chǎn)前進行血型的血清學(xué)檢查,檢測母體中抗體滴度情況。如抗體滴度較高,可應(yīng)用藥物降低抗體的殺傷力。如果已經(jīng)懷孕,準(zhǔn)媽媽們應(yīng)從16周左右,開始定期檢測血液中抗體的情況,密切注意,寶寶有否有發(fā)生溶血的可能,如有異常,可以在孕期治療。新生兒溶血癥指因母嬰血型不合,引起的同族免疫性溶血,使胎兒在宮內(nèi)或者出生后,發(fā)生大量紅細(xì)胞破壞,出現(xiàn)一系列溶血性的貧血、黃疸,急性心力衰竭或者黃疸后遺癥,甚至可能危及生命。新生兒溶血分為ABO溶血和RH溶血。RH血型不同的準(zhǔn)爸媽,第一次懷孕時,發(fā)生RH溶血的可能性稍低,但如果有過流產(chǎn)和分娩史,RH抗體陽性的滴度很高,發(fā)生死胎、新生兒嚴(yán)重溶血的危險性較大。
    新生兒溶血癥嚴(yán)重嗎
    膽紅素一直居高不下,會侵害患兒的大腦細(xì)胞,嚴(yán)重的會造成大腦細(xì)胞壞死。當(dāng)寶寶的大腦細(xì)胞受到血紅素侵害嚴(yán)重的時候,寶寶的智力發(fā)育就會受到影響,身體的膽紅素值持續(xù)升高得不到有效治療,還可能會引發(fā)腦共濟失調(diào)的癥狀。新生兒溶血癥如果得不到及時有效的治療,發(fā)病最終結(jié)果就是非常嚴(yán)重的。
    新生兒溶血輸血可以輸父母血嗎
    這種情況發(fā)生后母親的血液是堅決不能給寶寶使用的。而父親的血液也不能保證一定和嬰兒的血型相合相融。最好不要使用父母任何一方的血液,最佳的選擇是醫(yī)院血庫里面的血。因為父親的血型雖然寶寶不一定會發(fā)生排斥反應(yīng),但是也不一定是相融性最好的。
    新生兒溶血癥怎么治療
    新生兒溶血是一類常見的新生兒疾病,發(fā)生新生兒溶血要及時治療,防止影響到身體健康。大部分新生兒溶血可以通過光照療法、藥物治療的方式來緩解,如果癥狀較重且伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥,要考慮輸血療法,在治療的同時還要積極預(yù)防并發(fā)癥,以免造成嚴(yán)重后果。
    新生兒溶血病應(yīng)該如何用藥
    治療新生兒溶血性疾病,其中γ球蛋白,可以阻斷針對紅細(xì)胞膜的抗體,在體內(nèi)中和游離血型抗體,從而減少溶血的發(fā)生。其次是人白蛋白藥物,再加上體內(nèi)游離膽紅素,將小分子轉(zhuǎn)化為大分子,使其難以穿透血腦屏障并減少對神經(jīng)系統(tǒng)的損害。
    新生兒溶血病如何預(yù)防
    如果母親是O型血,而父親不是O型血,則在懷孕期間必須保持警惕,以防止新生兒溶血。如發(fā)現(xiàn)抗體陽性,孕婦應(yīng)每月隨訪,必要時考慮提前分娩。對于重度Rh溶血病患者的產(chǎn)前監(jiān)測血Rh抗體滴定度不斷增加,可給予反復(fù)血漿置換治療,并在孕期服用藥物預(yù)防。