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    脾臟切除后需要注意什么

    發(fā)布時間:2020-02-2152011次收聽

    語音內容:

    脾臟位于我們的左上腹,通過脾臟的血管和胰腺以及胃相鄰,那么脾臟周圍還有結腸,腎臟等,那么脾臟手術切除有可能會傷及相鄰的器官,那么在手術后,我們需要觀測其是否會出現遺漏,出現胃腸道滲漏以及合并腹腔內感染的風險。
    那么,脾臟由于它具有一定的免疫功能和造血功能,所以呢,在脾臟切除后,特別是在青少年,如果說出現感染,則容易出現爆發(fā)性的感染,所以呢,對于青少年來講,我們盡量的要避免脾臟切除手術。而成年人像合并有肝硬化或者是血液系統(tǒng)疾病而導致的明顯的脾臟增大,功能亢進,那么脾臟過于增大的時候會引起白細胞,血小板破壞增多,出現白細胞,血小板的減少,那么脾臟切除之后,血小板會反彈性的增高到非常高的水平,這個時候我們就需要使用抗血管藥物來減少血小板過多,導致了血栓形成。

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    脾破裂算是嚴重嗎
    脾臟破裂通常是由于外傷或者是由于脾臟嚴重增大而出現的自發(fā)性破裂或者是某些腫瘤性疾病引起的破裂那么對于脾臟來講由于其血液供應非常豐富脾臟,實際上就是一個充滿血液的這樣的一個實質性的器官所以脾臟一旦破裂會引起明顯的出血那么對于及輕微的脾臟挫裂傷由于脾被膜撕裂比較輕微出血可以通過止血藥物靜止臥床休息得到控制但是對于大多數的脾臟破裂來講由于出血難以自止。特別是合并血液系統(tǒng)疾病、肝硬化或者是外傷導致的脾臟撕裂,那么這種情況難以通過自身的凝血機制控制出血,則建議呢,盡早的手術治療,以避免由于脾臟破裂導致過量的失血,甚至是失血性休克而出現生命風險。
    語音時長 01:57

    2020-02-21

    51423次收聽

    脾破裂的治療方式有什么
    脾破裂可以通過輸血、輸液、止血、藥物治療,往往能夠治愈。如果脾臟破裂到升級到脾門或者累及到平常大血管,或者破碎。也就是三四級的情況下,由于失血導致低血容量的休克。單純保守治療輸血輸液,不能維持生命循環(huán)的穩(wěn)定。需要進行積極的輸血,輸液的情況下盡早進行手術探查。在手術探查的時候,首先要把脾蒂也就是脾臟的供應血管進行控制,然后明確傷情。有的時候單純的一個脾臟的破裂,可以做區(qū)域性的手術,切除破裂的地方就可以。但是有的時候破碎的范圍比較大,或者血管已經受累了,需要把血管進行結扎和切斷,把脾臟完全切除掉。如果不進行完善的切除,脾臟的斷面,在術后容易有滲血出血的情況,需要再次的手術。所以對于脾臟破裂,在保全生命安全的前提下可以保守治療。如果在保守的情況下,生命體征不能穩(wěn)定,必須要積極地盡早的進行手術治療。脾破裂有輕重之分,如果一個輕度的破損,如說是一個包膜下的血腫或者包膜的破裂,是可以進行保守治療。這里面主要是進行輸血、輸液或者生命體能的支持。如果涉及到脾門或者大血管或者脾臟破碎,往往伴發(fā)的就是一個失血性的休克,往往需要手術治療。一般將脾臟外傷分為4級,輕度也就是一二級往往就是只包膜下的,或者沒有累積到大血管的這種脾臟的外傷,一般是采用保守治療。
    語音時長 02:00

    2019-12-20

    58459次收聽

    02:58
    脾破裂嚴重嗎
    脾破裂的后果非常嚴重。脾臟是體內實質性臟器,血運非常豐富,如果脾臟破裂,往往會導致腹腔內臟的大出血。導致失血性的休克,各個器官、血液灌注不足,從而危及生命。脾臟破裂,如果早期沒有發(fā)現,后期的結果非常嚴重。鑒于脾臟破裂以后嚴重的結果,對于外傷病人,特別是左上腹外傷的病人,應該常規(guī)進行脾臟的掃描檢查,包括B超或是腹部增強CT的掃描,以排除脾臟破裂的可能性。同時應該結合血液的化驗,是否有血色素進行性下降等來判斷脾臟破裂病情。如果早期單純脾臟包膜下的破裂或血腫,可以觀察。但如果明確脾臟有破裂,必須要及早的進行外科的手術治療。脾臟破裂出血會引起失血性休克危及生命,臨床上必須給予高度重視。
    02:56
    脾破裂的治療方式
    脾破裂的治療方式有保守治療和手術治療。保守治療主要進行輸血、輸液或生命體能的支持。脾臟外傷分為4級,輕度一二級往往只是包膜下,或沒有累及到大血管的脾臟外傷,一般采用保守治療。主要進行輸血、輸液或生命體能的支持。如果脾臟破裂到升級到脾門,或累及到平常大血管,或破碎。也就是三四級的情況下,由于失血會導致低血容量休克。這時需要進行積極的輸血,輸液的情況下,盡早進行手術探查。要把脾蒂也就是脾臟的供應血管進行控制,然后明確傷情。單純的脾臟破裂,可以做區(qū)域性手術,切除破裂的地方。如果破碎的范圍比較大,或血管已經受累,往往需要把血管進行結扎和切斷,把脾臟完全切除。對于脾臟破裂,在保全生命安全的前提下可以保守,如果在保守的情況下,生命體征不能穩(wěn)定,必須要積極盡早進行手術治療。
    03:03
    脾破裂的癥狀
    脾破裂的癥狀主要有疼痛、神智淡漠、口唇蒼白、血壓下降、脈搏增快、腹脹等。脾破裂的原因往往是因為外傷引起,一般脾破裂出現時,患者會主訴上腹部傷情,特別是受傷以后左上腹的疼痛。由于脾臟破裂以后會有腹腔內的出血,血液刺激腹膜腔會出現局限性的腹膜炎癥狀。失血量增大會導致低血容量或失血性休克的表現。臨床上會表現出神智淡漠、口唇蒼白、血壓下降、脈搏增快。脾臟破裂由于左上腹的出血,會刺激膈肌表現為左側肩背部放散性的疼痛。由于腹腔出血量的增多,導致腹腔內容量的增加,出現腹脹。接診急診腹部外傷的患者,必須要考慮到是否存在腹腔內臟破裂的情況。在常規(guī)體檢的同時,必須要進行血液化驗,特別是急診的血常規(guī)檢測,同時還應該進行腹部的影像學檢查。對于脾破裂的情況,要引起足夠的重視。
    人切除脾后影響生命嗎
    由于一些疾病導致,必須將人的脾切除,切除后對人體會造成一些影響,有人擔心切脾后會影響到人的生命,這種擔心是沒有必要的。脾的主要功能就是消化吸收,統(tǒng)攝血液,人體失去脾后,身體會有一個慢慢適應的過程。
    脾切除有什么后遺癥
    脾切除后可能會出現免疫力下降、消化道疾病等后遺癥,脾臟是人體很重要的免疫器官,切除后人體的免疫力會下降,從而容易患上多種疾病。患者也會更加容易受到感染,例如呼吸道感染和腸道感染。
    脾疼痛是什么原因
    一般情況下,脾疼痛可能是外傷、脾臟腫大、脾周圍組織炎、腎結石、脾梗死等原因引起的,建議患者對癥治療。具體分析如下:
    脾破裂多久能好
    脾破裂多久可以好起來,這個沒辦法一概而論,我們每個的人的體質不一樣、破裂情況不一樣,這些都是影響傷口恢復情況的重要物質。如果說存在脾破裂的情況,患者會出現異常出血、腹痛等癥狀需要及時的治療,否則后患無窮。治療期間要注意飲食清淡為主,拒絕重口味食物,可以的話多吃新鮮的果蔬。
    脾破裂嚴重嗎
    脾破裂對于人的健康會造成很多的危害,最明顯的就是患者會出現由上腹部疼痛以及放射性的左肩疼痛。隨著出血量的不斷增加,患者還可能會出現有低容量性休克。目前對于脾臟破裂一般癥狀比較輕的時候,可以通過修補術治療,而如果程度比較嚴重,需要及時進行手術切除。
    副脾是什么
    副脾指的是部分患者在脾臟脾門的部位,長出的一個新小結節(jié),它有著跟脾臟一模一樣的功能和性狀。副脾對正常人來說沒有任何影響。但會影響兩類人,第一類是脾破裂的患者,需注意脾切除時一定要保留副脾。第二類是血液病患者,脾切除時一定要把副脾一起切掉。
    語音時長 01:50

    2018-09-21

    56462次收聽

    哪些原因會引起脾破裂
    導致脾臟破裂有很多原因。外傷性的脾破裂最常見。外傷可以是局部受到沖擊或震蕩的鈍性傷。也可以是像刀刺傷的銳性傷。第二種破裂是自發(fā)性脾破裂的原因,即脾臟在病理狀態(tài)下本身已經腫大了,在腫大的狀態(tài)下不斷成長最終破裂。
    語音時長 01:14

    2018-09-21

    58930次收聽

    脾破裂如何檢查
    脾破裂可以通過詢問病史和患者的癥狀體征以及輔助學檢查得到確診。首先詢問患者有沒有受過外傷。查體時如果發(fā)現患者受過外傷,可以通過觀察局部有無淤青或有無刀刺傷的傷口來診斷??梢曰灮颊叩难R?guī)做輔助學檢查。最終通過影像學的檢查來確診。
    語音時長 01:28

    2018-09-21

    55825次收聽

    02:14
    什么是副脾
    脾臟是位于人體左肋緣下的一個臟器,但是,有的病人會在脾臟脾門的部位,長出一個新的小結節(jié)。這個新的小結節(jié),它的功能和性狀,跟脾臟是一模一樣,叫做副脾。在一般情況下,副脾的出現,對于正常人群來說,沒有任何的影響。但是,它的出現,對于兩類人群就會產生影響。第一類人群是出現脾破裂的患者,當進行保脾治療失敗以后,就需要進行脾切除手術,如果在這種情況下,發(fā)現患者有副脾,就一定要將它保留下來,讓它的功能可以代償切掉的脾臟。第二類病人是血液病的患者,得了血液惡性腫瘤需要進行手術治療的患者,因為脾臟本身是個有病的脾臟,它的副脾也同樣會有問題,在這個時候,就一定要把二者一塊切掉。這是兩個不同的疾病,對于副脾的處理原則。
    01:37
    引起脾破裂的原因有哪些
    脾臟是人體左肋下的一個非常脆弱的臟器,一般情況下,引起脾臟破裂的原因,也是非常的多。首先引起脾破裂的原因,最常見的是外傷性的脾破裂,這個外傷可以是鈍性傷,也可以是銳性傷。如果患者是鈍性傷,就是患者的局部受到沖擊、震蕩,然后就會導致鈍性脾破裂的情況出現;如果患者是銳性傷,常見的是刀刺傷,這種破裂是引起脾破裂最常見的原因。此外,還有一種引起脾破裂的原因是自發(fā)性破裂。一般來說,自發(fā)性破裂患者的脾臟,是在病理的狀態(tài)下,可能是患上淋巴瘤、血液病。這個時候,患者的脾臟本身已經出現腫大,在腫大的狀態(tài)下,脾臟再不停的往下生長,就會像吹氣球一樣,吹得越大,張力就會越大,然后自己崩掉,這是引起脾臟破裂的另外一個原因。