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    語(yǔ)音答疑

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    精神分裂癥需要做什么檢查

    發(fā)布時(shí)間:2020-02-1956161次收聽(tīng)

    語(yǔ)音內(nèi)容:

    精神分裂癥檢查主要有神經(jīng)系統(tǒng)檢查、精神檢查、輔助檢查、心理測(cè)評(píng)等。
    一、一般體檢神經(jīng)系統(tǒng)檢查,如觀察意識(shí)、體溫、脈搏、血壓、呼吸等;有沒(méi)有嚴(yán)重感染、嚴(yán)重軀體疾病、顱腦外傷病史等。重點(diǎn)做神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)檢查,排除有沒(méi)有腦部病變。一般來(lái)講,腦CT和腦核磁可以做,尤其是老年精神分裂癥患者;
    二、精神檢查由精神科醫(yī)生來(lái)做,主要跟患者進(jìn)行交流,觀察患者外表、行為、言談、思維、情緒狀態(tài),患者感知、認(rèn)知功能,情感活動(dòng)、自制力、行為等。若患者不合作,要觀察其外貌、言語(yǔ)、表情、動(dòng)作、行為等進(jìn)行檢查;
    三、輔助檢查,如血常規(guī)、血生化、甲狀腺激素、性激素、腦電圖等;
    四、心理測(cè)評(píng),如癥狀自評(píng)量表、人格測(cè)評(píng)量表、明尼蘇達(dá)多相人格測(cè)評(píng)、汪衛(wèi)東教授研發(fā)的憶溯性人格量表等。以上測(cè)評(píng)對(duì)了解患者癥狀、做出精準(zhǔn)地診斷,是非常有必要且有輔助價(jià)值的。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

    2019-07-04

    64462次收聽(tīng)

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

    2019-07-04

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

    2019-06-27

    58364次收聽(tīng)

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    假性精神分裂癥
    臨床上沒(méi)有假性精神分裂癥這個(gè)概念。可以理解這一類患者有精神分裂癥樣表現(xiàn),比如幻覺(jué)、妄想,但是并不符合精神分裂癥的診斷。主要有以下幾種病人可以表現(xiàn)得像精神分裂癥。一,癔癥樣精神病。癔癥樣精神病患者在受到了比較大的事件刺激以后,或者創(chuàng)傷刺激以后,可以出現(xiàn)急性起病,表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂、有片斷的幻覺(jué)、不牢固的妄想等。二,偏執(zhí)性人格障礙,患者的特點(diǎn)是多疑。三,詐病。偽裝成精神病來(lái)逃避刑事處罰等。這樣的患者也不是精神分裂癥患者,但是可以表現(xiàn)得如同精神分裂癥一樣。
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    怎么判斷是不是精神分裂癥
    根據(jù)病史資料、對(duì)患者進(jìn)行精神檢查、得出的精神檢查結(jié)果,再結(jié)合患者的體格檢查、化驗(yàn)檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查判斷。精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),分為癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、病情嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)和病程標(biāo)準(zhǔn)。以中國(guó)精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版《關(guān)于精神分裂癥的癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)》為標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)為至少包括其九項(xiàng)中的至少兩項(xiàng)癥狀,而且這兩項(xiàng)癥狀并非繼發(fā)于意識(shí)障礙和智能障礙,持續(xù)時(shí)間大于一個(gè)月,就可以初步認(rèn)為是精神分裂癥。
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    急性精神分裂癥
    急性精神分裂癥有興奮、躁動(dòng)、沖動(dòng)毀物、行為反常,驚恐、恐懼等情感表現(xiàn)。急性起病的精神分裂癥,并不常見(jiàn)?;颊咂鸩》浅<?,多在三到五天之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)明顯精神異常,急性精神分裂癥治療效果往往都很好。部分患者其實(shí)是急性短暫性精神病,經(jīng)過(guò)治療以后完全恢復(fù)正常,并不是真正的精神分裂癥。部分急性起病的精神分裂患者,經(jīng)過(guò)治療以后恢復(fù)不錯(cuò),但是再次復(fù)發(fā),出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等典型的精神病性癥狀。這種患者是真正的精神分裂癥患者。
    04:07
    精神分裂癥怎么治
    精神分裂癥的治療,包括藥物治療、心理治療、康復(fù)治療、以及物理治療。物理治療主要指電休克治療。早期、規(guī)范、系統(tǒng)的個(gè)體化藥物治療非常重要。目前藥物治療是治療精神分裂癥最主要的治療手段,治療原則是早期、足量、足療程、單一化用藥,以及個(gè)體化治療。精神分裂癥的藥物包括奧氮平、喹硫平、齊拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即將上市的魯拉西酮等。具體如何選擇用藥,主要在于患者的病情、患者的身體狀況、經(jīng)濟(jì)條件,綜合評(píng)估以后再?zèng)Q定用藥方案。
    精神分裂癥的治療
    精神分裂癥主要是采用抗精神病藥物進(jìn)行治療,可服用利培酮片和硫利達(dá)嗪片,或者也可以用水煎服由龍膽草、枳實(shí)、桃仁組成的中藥方劑。另外,最好是配合心理療法,必要時(shí)也可以應(yīng)用電抽搐療法以及胰島素昏迷療法。
    什么是精神分裂癥?
    精神分裂癥是一種情感、思維、行為之間不協(xié)調(diào)的一種疾病,為重型精神疾病里邊最常見(jiàn)、最重要的一個(gè)疾病,它的病因不明。雖然癥狀類似,但是不同的病人它的表現(xiàn)形式和嚴(yán)重程度不一樣,屬于異質(zhì)性疾病,癥狀有輕有重。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

    2018-08-10

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

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