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    支氣管擴張伴感染用什么藥
    
    
    發(fā)布時間：2020-02-1756172次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    支氣管擴張癥患者常繼發(fā)支氣管慢性感染和急性加重，不僅導致很多癥狀，也導致支氣管結(jié)構的進一步破壞。由于支氣管擴張癥，常反復呼吸道感染、抗生素使用非常普遍，各種耐藥菌也是比較常見的。支氣管擴張伴急性感染抗生素使用，對輕中度的我們可以選用口服制劑，重癥患者可以選用靜脈制劑。
    
在抗生素選擇上，首先在藥敏結(jié)果沒出來之前，我們可以經(jīng)驗性選擇用藥，可以選擇組織通透性高的抗生素，如大環(huán)類脂類和喹諾酮類抗生素。如果痰培養(yǎng)+藥敏結(jié)果出來后，我們可以根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏以及MIC選擇敏感的抗生素治療。如果耐藥菌以銅綠假單胞菌最為常見，在治療上我們可以選用頭孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦治療，同時可以給予霧化吸入稀釋痰液治療。
    
    
    

    
    
        
    
            
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    運動可以使患者的身體強壯，這樣便于更好的抵抗疾病，使自己的病盡早的康復起來，現(xiàn)在很多人都懶于運動，整天就拿著手機，這樣是不行的，人如果缺少鍛煉，體質(zhì)就會下降，病菌就很容易侵入身，那么，支氣管擴張鍛煉有哪些，下面來了解一下。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                女性支氣管擴張護理
                
    
                    
    對于疾病護理方面可以有很多患者不重視，所以導致了疾病反復發(fā)作，始終不能完全治愈，說起支氣管擴張，相信很多朋友并不陌生，支氣管擴張對患者影響很大，平時多關注支氣管擴張的癥狀，有利于支氣管擴張患者，就可以早日擺脫支氣管擴張的困擾，恢復健康的身體，下面來了解一下女性支氣管擴張護理。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                支氣管擴張遺傳嗎
                
    
                    
    在我們國家的北方經(jīng)常會出現(xiàn)支氣管擴張這種疾病，它是呼吸道系統(tǒng)疾病當中臨床上發(fā)病率比較高的一種，對于患者的身體健康危害比較嚴重，但是這種疾病它多數(shù)是由于病菌感染或者是外部刺激引起的是沒有傳染性的。但是支氣管擴張遺傳嗎
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                支氣管擴張的遺傳幾率有多大
                
    
                    
    支氣管擴張是一種很常見的呼吸系統(tǒng)的疾病，由于這種疾病的危害比較大，嚴重影響著患者的健康，而且很多打算要孩子的患者聽說這種疾病會遺傳，都內(nèi)心比較恐慌，遲遲不敢懷孕，那么，到底支氣管擴張的遺傳率是多少呢？我們從下面的文章中分析了解一下吧。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            支氣管擴張能治愈嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    根治支氣管擴張唯一的辦法是將病變肺組織手術切除。他的適應癥是適用于反復發(fā)作的呼吸道急性感染或大咯血病變范圍不超過兩個肺葉，全身情況良好，無心肺基礎疾病的患者。對于支氣管擴張，我們臨床上一般治療是對癥治療。如果患者出現(xiàn)反復的肺部感染，我們常常需要抗生素的治療。需要注意的是青霉素、克林霉素、甲硝唑?qū)捬蹙腥居杏谩岩珊喜⒂袇捬蹙腥?，則應優(yōu)先考慮使用。支氣管擴張常合并銅綠假單胞菌感染，可考慮使用環(huán)丙沙星，對產(chǎn)超光譜β-內(nèi)酰胺霉的菌株，必要時使用碳青霉烯類抗生素治療。另外，對支氣管擴張患者，痰液的引流是十分重要的，我們應該持之以恒，必要時可以加用霧化吸入加強痰液的引流。對于支氣管擴張合并大咯血的患者有條件可行支氣管動脈栓塞術治療，以降低咯血的死亡率。大咯血窒息時需緊急處理，如吸氧、拍背、必要時頭低足高位、開放靜脈通道，進行緊急的支氣管鏡局部止血或支氣管動脈栓塞或外科手術治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:32
                        
                        
    
                            2020-02-17
                        
    
                        
    
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            支氣管擴張如何治療
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    支氣管擴張常常有多種病因引起，首先我們要針對其引起的病因進行治療。其次，支氣管擴張患者因為其引流不暢，常常出現(xiàn)一些反復的肺部急性感染，在感染期要針對其感染予以抗生素治療。支氣管擴張患者，因為是慢性的反復的肺部感染，常常合并一些銅綠假單胞菌感染。所以在感染時，我們可以選用哌拉西林、他唑巴坦、頭孢哌酮、舒巴坦等抗銅綠假單胞菌治療。支氣管擴張的患者，因為其引流不暢，所以我們在治療的時候要給予化痰稀釋痰液，促進分泌液的排出，給予化痰藥治療或者是建議其體位引流。支氣管擴張的患者有時可合并痰中帶血或咯血，合并痰中帶血的時候，我們可以建議患者口服一些云南白藥止血藥，如果咯血量比較多。我們就建議患者到院進行治療，可靜脈給予一些垂體后葉素或者是苯妥拉明擴張或收縮血管從而達到止血的目的。以上推薦的藥物均需在當?shù)蒯t(yī)生指導下使用。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:30
                        
                        
    
                            2020-02-17
                        
    
                        
    
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            支氣管擴張的中醫(yī)治療方法
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    支氣管擴張的病因有多種多樣的。它的中醫(yī)治療可能是在增強機體的免疫力、促進患者清除氣道分泌物、改善氣流受限這些方面起作用，主要還是治療基礎病。患者如果出現(xiàn)反復肺部感染，予以抗生素抗感染治療，建議患者體位引流。如果患者出現(xiàn)痰中帶血或咯血時，我們予以止血治療。如果病灶比較局限，我們在內(nèi)科治療無效的情況下，我們也可以手術切除治療。首先，對于支氣管擴張，我們要治療他的基礎疾病。如果是活動性肺結(jié)核繼發(fā)的支氣管擴張，我們要抗結(jié)核治療；如果是類風濕關節(jié)炎所致的間質(zhì)性肺炎引起的支氣管擴張，我們則應針對類風濕治。對于患者反反復復出現(xiàn)的肺部感染，我們要根據(jù)它的病原體選擇抗生素抗感染治療。支氣管擴張的感染，一般是耐藥菌比較多，特別是銅綠假單胞菌感染比較常見，這種細菌易產(chǎn)生耐藥，又易形成生物被膜。支氣管擴張患者抗生素的應用劑量要充分，療程較一般肺炎長，一般10到14天。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:55
                        
                        
    
                            2020-02-17
                        
    
                        
    
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            支氣管擴張癥的患者注意事項有哪些
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    支氣管擴張患者，注意高蛋白飲食，增加機體抵抗力，避免反復肺部感染，重點在平時體位引流。根據(jù)擴張支氣管部位選擇不同引流體，原則為將病變部位抬高引流支氣管開口向下，使痰液流入大氣道咳出。飯前進行，每次引流十五到三十分鐘，每日兩到三次，體位引流時，予以化痰藥和背部叩擊效果更好。多支氣管擴張患者體位引流不存在禁忌，尤其是坐位、半臥位和角度較小傾斜位。但在頭低腳高位或某些傾斜角度較大體位，年老體弱、心功能不全或者有明顯呼吸困難患者難以忍受，要慎重考慮。有嚴重心臟病、心衰及呼衰伴明顯發(fā)紫紺患者，不予采用。大部分支氣管擴張癥往往是由于反復肺部感染導致，支氣管周圍炎癥牽拉支氣管產(chǎn)生支氣管擴張。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:42
                        
                        
    
                            2020-02-17
                        
    
                        
    
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                支氣管擴張吃什么食物
                
    
                    
    支氣管擴張的患者，抗炎消耗是比較大的，需要提高免疫力，建議患者多吃維生素類，大蒜和蛋白含量高的食物。一、建議患者多吃維生素類的食物。補充維生素可以從水果中攝取，多吃獼猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在飲食里面，多補充蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)類可以提高免疫力，增強免疫球蛋白。建議患者多補充雞蛋、牛奶和一些瘦肉，都是動物蛋白，氨基酸的比例吸收利用起來比較高。三、可以在食物里提高大蒜的配比，起到抗炎作用。支擴的患者，可能胃腸的吸收也會受到影響，建議少食多餐。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            支氣管擴張病因
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    引起支氣管擴張主要因素是支氣管的反復感染和支氣管阻塞，兩者相互影響；支氣管先天性發(fā)育缺陷和與遺傳因素有關的肺囊性纖維化、先天性丙種球蛋白缺乏癥和低丙種球蛋白血癥；麻疹、百日咳、支氣管肺炎等病史，肺結(jié)核纖維組織增生和收縮牽引。感染引起管腔黏膜充血、水腫，使管腔狹小，分泌物易阻塞管腔，導致引流不暢而加重感染；支氣管阻塞，引流不暢又會誘發(fā)肺部感染，形成惡性循環(huán)，最終造成支氣管管壁支撐結(jié)構破壞，支氣管變形擴張。支氣管擴張的病因可分為先天性與繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性支氣管擴張較為常見。繼發(fā)性支氣管擴張患者常有支氣管阻塞，如支氣管腔外的腫瘤、腫大淋巴結(jié)壓迫、瘢痕性狹窄、支氣管內(nèi)異物以及支氣管內(nèi)腫瘤等，均可使支氣管腔發(fā)生不同程度的狹窄或阻塞，使其遠端引流不暢，發(fā)生感染，破壞管壁，發(fā)生支氣管擴張。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2019-10-17
                        
    
                        
    
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                支氣管擴張治療方法
                
    
                    
    支氣管擴張給患者帶來極大的困擾，可以使用抗生素或者使用敏感藥物控制感染。還要注意排痰，根據(jù)體位注意引流排痰，也可以使用化痰的藥物治療?？妊幕颊哌€要注意止血，如果藥物效果差或者反復發(fā)作，需要手術治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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                支氣管擴張檢查方法
                
    
                    
    一般情況下，針對支氣管擴張患者的檢查方法，首先是患者需要進行影像學的相關檢查。影像學的檢查方式，是最直接能夠證明支氣管病變存在的檢查方式。在過去，支氣管擴張患者需要進行支氣管造影的檢查，隨著現(xiàn)在科學技術的發(fā)展，患者做一個胸部ct的檢查，就完全可以替代支氣管造影檢查。當支氣管擴張患者，每天出現(xiàn)咳痰癥狀的時候，建議進行胸部X線檢查或者是ct掃描的檢查，典型的改變，是具有軌道征或者是印戒征。一旦對于患者做出支氣管擴張的診斷，可能就還需要額外進行一些檢查，以明確支氣管擴張的病因。在支氣管擴張疾病的后期，一些病情特別嚴重的患者，通過進行普通的胸片檢查，也可以發(fā)現(xiàn)支氣管擴張，表現(xiàn)為“卷發(fā)征”，它是胸片上一個典型的支氣管擴張表現(xiàn)。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                支氣管擴張咯血怎么治
                
    
                    
    對于出現(xiàn)支氣管擴張咯血的病人，通?？梢苑譃閮煞N情況，一種是普通的咯血，比如支氣管擴張患者的痰里帶血，或者是痰中有血絲，或者是血痰。還有一種是大咯血的情況，比如出現(xiàn)大咯血的患者，一次可以咯到200毫升以上。針對出現(xiàn)大咯血的患者，處理方法與普通咯血的處理方法，完全不一樣。一般情況下，針對出現(xiàn)支氣管擴張的患者，需要根據(jù)咯血的量，采取不同的治療方法。如果僅僅是血痰或者是咯少量的血，可以繼續(xù)服用中藥；如果是其他情況，就需要盡快到醫(yī)院靜脈輸液，抗炎止血治療。根據(jù)支氣管擴張以及咯血的嚴重程度，決定是否進行手術治療。建議患者想咳嗽時，不要憋著。如果憋著，沒有充分的咳嗽，血流在呼吸道里面，還會引起其他的問題，比如容易造成窒息。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                支氣管擴張如何祛痰
                
    
                    
    對于患有支氣管擴張的病人來說，做好排痰，非常重要。針對排痰，實際上有兩類的方法，第一類是患者通過藥物治療，進行排痰。第二類是患者通過物理治療，進行排痰。針對支氣管擴張患者的藥物治療方法，有中藥治療，以及西藥治療。支氣管擴張患者常用的藥物，比如乙酰半胱氨酸等。通過物理治療方法，可以幫助患者排出痰液，例如體位引流，就是讓患處病變部位在高處，就類似于水往低處流的道理。患者可以采取適當?shù)捏w位，把痰液引流出來。還有輔助性咳嗽，以及呼吸鍛煉等，對于痰液較多的患者，可以每天進行多次的體位引流，以及胸部的叩擊。患者可以通過這樣的方法，有利于痰液的排出。在醫(yī)院里，還可以用一些霧化提高氣道的濕度，利于痰液的排出。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                支氣管炎和支氣管擴張的區(qū)別
                
    
                    
    從概念上來講，支氣管擴張是屬于一個呼吸道慢性的感染性疾病，而支氣管炎是一個氣道的非特異性炎癥；從支氣管炎和支氣管擴張的病理表現(xiàn)，以及輔助檢查的表現(xiàn)來看，患有支氣管擴張的病人，在ct以及胸片上，可以見到印戒征、軌道征、囊泡影以及卷發(fā)樣征等一些支氣管擴張的典型的表現(xiàn)。而患有支氣管炎的病人，其胸片或者是ct，僅僅可以表現(xiàn)為紋理的增粗，或者是索條影。在支氣管炎和支氣管擴張患者的治療方面，對于支氣管擴張的患者，可能在疾病急性加重的時候，更加強調(diào)抗感染的治療。在有支氣管炎的時候，因為不一定是由于感染因素所造成，在治療的時候，就沒有必要使用抗生素。在中醫(yī)治療方面來講，慢性氣管炎和支氣管擴張的治療原則，可能相似。