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    語音答疑

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    什么叫卡氏肺孢子蟲肺炎

    發(fā)布時(shí)間:2020-02-1760015次收聽

    語音內(nèi)容:

    肺孢子菌在分類學(xué)上長(zhǎng)期以來被劃歸原蟲,被稱為卡式肺孢子蟲。肺孢子菌肺炎隨著艾滋病和成人呼吸窘迫綜合癥的流行,肺孢子菌肺炎的發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)。臨床上,兩類易感人群需要引起重視,包括艾滋病感染人群,尤其是外周血CD4細(xì)胞小于兩百每立方厘米。非艾滋病感染患者,例如腫瘤、內(nèi)臟器官移植患者以及其他使用免疫抑制劑治療的患者。
    他的癥狀體征,主要癥狀包括發(fā)熱、干咳和進(jìn)行性呼吸困難,體征不明顯,即使有嚴(yán)重的低氧和影像學(xué)改變時(shí),肺部聽診也可正常。影像學(xué)表現(xiàn)胸部x線典型改變?yōu)閮煞螐浡蛘叻伍T旁分布的磨玻璃或者網(wǎng)格影,可以進(jìn)展為實(shí)變影。診斷是根據(jù)是否是高危人群及艾滋病感染人群,尤其是外周血CD4細(xì)胞小于兩百每立方厘米,以及是否是腫瘤移植患者和使用其他免疫抑制藥物治療的患者。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳和進(jìn)行性呼吸困難低氧血癥,影像學(xué)表現(xiàn)為兩肺彌漫的磨玻璃陰影,臨床上應(yīng)考慮肺孢子菌肺炎,他的確診有賴于在呼吸道標(biāo)本中找到病原體。

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