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    慢性萎縮性胃炎如何治療
    
    
    發(fā)布時間：2020-02-1754501次收聽
    
    
    
        
    
            
        
    
        
    
    
    
    
        
    語音內(nèi)容：
    
        
    慢性萎縮性胃炎相對于慢性非萎縮性胃炎來說，比較嚴重了，常常伴有腸上皮化生，也稱之為癌前病變。常見病因包括幽門螺桿菌感染，不良的飲食起居習(xí)慣，精神因素以及家族遺傳因素等等。
    
一般治療的話，根據(jù)有無幽門螺桿菌感染確定方案，可以通過呼氣試驗，比如說碳13或者碳14呼氣試驗檢查幽門螺桿菌。有幽門螺桿菌感染的話，采用四聯(lián)療法（質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑）殺菌治療，沒有幽門螺桿菌感染的話，對癥治療為主，比如說保護胃黏膜，增加胃動力，抑制胃酸等等。同時要注意平時的生活習(xí)慣，比如戒煙戒酒，飲食定時定量，不能暴飲暴食或者饑過飽，盡量避免油膩，辛辣刺激食物，調(diào)整好心態(tài)，保持良好的心情有幫助。治療后需要定期復(fù)查胃鏡。
    
    
    

    
    
        
    
            
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                慢性萎縮性胃炎怎么治療
                
    
                    
    對于萎縮性胃炎的病理治療，目前西醫(yī)上沒有明確的藥物，主要是選用一些能夠改善胃黏膜萎縮、腸化甚至異型增生的中藥治療。中醫(yī)將慢性胃炎分為七種證型，隨病情發(fā)展多以復(fù)合證候為主，可以選擇能覆蓋多種證型及復(fù)合證候的中成藥進行治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:10
                
            
            
    
                慢性萎縮性胃炎預(yù)后好嗎
                
    
                    
    慢性萎縮性胃炎作為癌前疾病，不同的病人有不同的的預(yù)后的結(jié)果，它可能會轉(zhuǎn)變成胃癌，幽門螺旋桿菌的感染、遺傳傾向、長期飲食的不規(guī)律，都是造成萎縮性胃炎癌變的風(fēng)險。當發(fā)現(xiàn)了萎縮的存在，需要檢測幽門螺旋桿菌，如果有細菌感染，需要積極的根除治療，如果有重度的慢性萎縮性胃炎，同時伴有重度的腸上皮化生，一定要警惕胃癌發(fā)生。所以如果有慢性萎縮性胃炎，要定期監(jiān)測胃鏡，關(guān)注有沒有出現(xiàn)異性增生或者是早期癌變的發(fā)生。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            慢性萎縮性胃炎嚴重嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    慢性萎縮性胃炎，是比較嚴重的胃部疾病。慢性萎縮性胃炎也就是胃鏡下胃黏膜活檢，提示胃部的腺體有萎縮，并且伴有不同程度的腺體腸化。慢性萎縮性胃炎也是屬于癌前病變的一種。一般建議患者應(yīng)該盡量減少，使用一些抑制胃酸分泌的藥物，比如說法莫替丁、奧美拉唑、雷貝拉唑等等。同時應(yīng)該半年到一年的時間，就要進行一下胃鏡的復(fù)查以及活檢。這樣可以明確是否疾病有進一步的變化。比如說如果出現(xiàn)了重癥的不典型增生，還有胃粘膜的腸化，或者是有一些異型增生的細胞。這個時候就需要通過內(nèi)鏡下，或者是外科進行手術(shù)的干預(yù)治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:16
                        
                        
    
                            2021-04-19
                        
    
                        
    
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            慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    胃鏡檢查診斷慢性萎縮性胃炎者約為17%，經(jīng)病理診斷慢性萎縮性胃炎者高達50%。慢性萎縮性胃炎是各種病因引起的胃黏膜變薄、固有腺體的減少的一種病理狀態(tài)。幽門螺旋桿菌感染是引起胃黏膜萎縮的主要原因，另外也與自身免疫力低下、胃腸蠕動減弱、吸煙等因素有關(guān)。部分慢性萎縮性胃炎患者無任何臨床癥狀，因此難以獲得確切的發(fā)病率。8000余例有上消化道癥狀患者中，經(jīng)胃鏡檢查診斷約為17%，經(jīng)病理診斷高達50%。慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率相對較高，且胃鏡下診斷和病理診斷存在一定的差異性。在治療方面首先要根除HP，可以用三聯(lián)或四聯(lián)療法，另外增強胃黏膜的防御功能的同時改善消化不良的癥狀，可以服用嗎丁啉或莫沙比利促進胃動力的藥物。同時可以服用保護胃黏膜的藥物，比如果膠鉍膠囊或硫糖鋁混懸液。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:59
                        
                        
    
                            2020-03-17
                        
    
                        
    
                            59323次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            慢性萎縮性胃炎吃什么中藥好
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    慢性萎縮性胃炎中醫(yī)根據(jù)臨床特點，辨證論治，不同證型采用不同治療方法，具體如下：脾胃氣虛型：治宜健脾益氣，調(diào)理脾胃；胃陰虧虛型：治宜養(yǎng)陰和胃，滋陰降火；肝郁氣滯型：治宜疏肝理氣，和胃止痛。慢性萎縮性胃炎病機屬于脾虛，虛實夾雜，就是虛癥，脾氣虛、脾陰虛、脾陽虛，實癥就是氣滯血瘀、痰濁濕熱，即虛和實相互夾雜的。在臨床上要辨證治療。診療指南里分了五個癥型、七個癥型等，不外乎就是虛和實兩大類的癥狀或者病理因素，在治療上要通過望、聞、問、切去辨證分析，進行辨證治療，虛是既要祛邪又要補虛。在臨床上除了中醫(yī)辨證治療之外，還有其他的一些藥物，中成藥對慢性萎縮性胃炎有很好的效果。慢性萎縮性胃炎治療周期較長，一般需要6-12個月，治療效果以胃鏡結(jié)果判定。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 02:11
                        
                        
    
                            2020-03-17
                        
    
                        
    
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            為什么會得慢性萎縮性胃炎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    慢性萎縮性胃炎，是在慢性胃炎的基礎(chǔ)上，由于反復(fù)的炎癥刺激，導(dǎo)致胃黏膜腺體的萎縮而發(fā)生的疾病，它會使人體分泌消化酶的能力下降，易產(chǎn)生腹脹、消化不良等癥狀。慢性萎縮性胃炎與人體器官的老化有關(guān)，常見的原因是幽門螺桿菌的感染定植在腸黏膜上皮，使腸黏膜上皮的炎癥反復(fù)發(fā)作，發(fā)生慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮性胃炎還與食物的刺激、膳食結(jié)構(gòu)不均衡有關(guān)。目前考慮幽門螺旋桿菌感染是引起胃黏膜萎縮的主要原因，另外也可能與自身免疫力低下、胃腸蠕動減弱、吸煙等因素有關(guān)。在治療方面首先要根除HP，可以用三聯(lián)或者四聯(lián)療法，另外增強胃黏膜的防御功能的同時改善消化不良的癥狀，可以服用嗎丁啉或者莫沙比利促進胃動力的藥物。同時也可以服用保護胃黏膜的藥物，比如果膠鉍膠囊或者硫糖鋁混懸液。在確診這一方面，主要是通過內(nèi)鏡下取病理活檢進一步明確。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 02:14
                        
                        
    
                            2020-03-17
                        
    
                        
    
                            55515次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                慢性非萎縮性胃炎吃什么藥
                
    
                    
    一般情況下，慢性非萎縮性胃炎患者可以使用抑酸劑、胃黏膜保護劑、促動力劑等藥物治療。具體分析如下：
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                慢性淺表萎縮性胃炎該怎么治療
                
    
                    
    慢性淺表萎縮性胃炎在生活中極為常見，患上慢性淺表萎縮性胃炎疾病之后，需要從多方面進行治療，一般藥物和食療配合治療效果好。蓋胃平的選擇很重要，對于治療有幫助。在治療時避免吃有刺激性的食物，另外要有好的生活習(xí)慣。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            慢性萎縮性胃炎如何治療
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    慢性萎縮性胃炎的治療目前西醫(yī)可以說是缺乏一些有效的治療手段的。對于萎縮性胃炎，普通的萎縮性胃炎，西醫(yī)的一般推薦治療是補充一些維生素。增強患者的抵抗力，防止它進一步發(fā)生癌變。推薦患者可以多吃一些富含維生素的水果、新鮮的水果，少吃一些腌制的蔬菜，也可以吃一些類似于大蒜素這樣類的抗癌的食品。對于萎縮性胃炎伴有異型增生，尤其是中度的異型增生，這種患者要定期的進行隨訪。這種患者如果是它的病變發(fā)展到一定程度，西醫(yī)它的治療手段主要是進行內(nèi)鏡下胃黏膜的切除術(shù)，把病變的黏膜進行切除，防止它進行癌變。對于一般的萎縮性胃炎缺乏有效的藥物。目前臨床上治療萎縮性胃炎的藥物，一般是一些中醫(yī)類的藥物，中醫(yī)類藥物一般是通過益氣養(yǎng)陰、化瘀解毒等一些治法來治療慢性萎縮性胃炎。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:22
                        
                        
    
                            2019-11-13
                        
    
                        
    
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                慢性萎縮性胃炎嚴重嗎
                
    
                    
    萎縮性胃炎的嚴重情況要根據(jù)它的病變程度來區(qū)分。普通萎縮不嚴重，伴有腸上皮化生或者異型增生，就比較嚴重。慢性萎縮性胃炎相對于淺表性胃炎是比較嚴重的。但是萎縮性胃炎又分很多種。有的只是普通的萎縮，不伴有腸上皮化生或者是異型增生，這種情況還是一種比較輕的病變。如果伴有腸上皮化生，或者進一步伴有異型增生，這個時候就要引起患者的高度重視。因為異型增生是目前普遍公認的一種胃癌癌前病變。它是向胃癌發(fā)展的一個前期病變，需要高度重視，定期復(fù)查。嚴重的時候需要內(nèi)鏡下進行病變黏膜切除。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                慢性萎縮性胃炎怎么治療
                
    
                    
    慢性萎縮性胃炎的治療，目前西醫(yī)缺乏一些有效的治療手段。一般推薦補充一些維生素增強患者的抵抗力。推薦患者多吃一些富含維生素的新鮮水果，少吃一些腌制的蔬菜，也可以吃一些類似于大蒜素類的抗癌食品。對于萎縮性胃炎伴有異型增生，尤其是中度異型增生要定期進行隨訪，如果病變發(fā)展到一定程度，西醫(yī)一般進行內(nèi)鏡下胃黏膜的切除術(shù)，防止癌變。對于一般的萎縮性胃炎缺乏有效的藥物，目前臨床上一般用中醫(yī)類藥物通過益氣養(yǎng)陰化瘀解毒等來治療慢性萎縮性胃炎。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                慢性萎縮性胃炎怎么治療
                
    
                    
    慢性萎縮性胃炎患者需要服用促動力藥物進行治療，同時可選擇加服熊去氧膽酸、硫糖鋁以及五肽胃泌素注射液一類藥物。另外，患者可采用中醫(yī)辨證療法來治療，可用水煎服黨參、生扁豆、炙黃芪等中草藥組成的方劑。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                什么是非萎縮性胃炎
                
    
                    
    非萎縮性的胃炎其實就是胃粘膜破損形成的慢性炎癥，當患者的胃黏膜出現(xiàn)萎縮性改變，但未達到萎縮性胃炎的標準，因此而得名。非萎縮性胃炎的患者可不發(fā)生癥狀，也可出現(xiàn)腹脹、噯氣等消化不良的癥狀，患者可通過日常的飲食進行調(diào)理。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                慢性萎縮性胃炎嚴重嗎
                
    
                    
    慢性萎縮性胃炎一般是指萎縮性胃炎，如果癥狀比較輕微，一般不嚴重；但如果癥狀比較明顯，則可能比較嚴重，建議積極配合治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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                萎縮性胃炎會得胃癌嗎
                
    
                    
    萎縮性胃炎和癌是不對等的。萎縮性胃炎，有一定比例的患者會發(fā)展成胃癌，但是這個比例非常低。胃萎縮的程度、萎縮的范圍，直接影響了會不會得腫瘤。整個一個胃，如果只是局限于局部的胃竇萎縮，而且是輕度的萎縮，這類患者得癌的幾率非常小。臨床觀察只有0.04％。如果病變萎縮已經(jīng)越過了胃角，患者得癌癥的幾率有所增加，如果導(dǎo)致了全胃的萎縮，癌變率大大增加。如果是全胃的重度萎縮，癌變率可以達到5.6％。但是這個值就算四舍五入，也就是6％，它的幾率也非常小。