50歲月經(jīng)來了不走怎么回事
發(fā)布時間:2020-02-1450768次收聽
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五十歲月經(jīng)來了不走,應(yīng)考慮子宮內(nèi)膜檢查,排除子宮內(nèi)膜病變。50歲月經(jīng)來不走,主要是考慮異常子宮出血。50歲處于絕經(jīng)過渡期狀態(tài),此時出現(xiàn)無排卵性異常子宮出血幾率比較高。在絕經(jīng)過渡期,卵巢功能不斷衰退,卵泡近于耗盡,剩余卵泡往往對垂體促性腺激素反應(yīng)性低下,故雌激素分泌量銳減,抑制促性腺激素水平升高,卵泡刺激素常比黃體生成素更高,不形成排卵期前黃體生成素高峰,固不排卵。
各種原因引起的無排卵均可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受單一雌激素作用而無孕酮對抗,引起雌激素突破性出血。雌激素突破性出血有兩種類型:雌激素緩慢累積維持在閾值水平,可發(fā)生間斷性少量出血,內(nèi)膜修復(fù)慢,出血時間長;雌激素累積維持在較高水平,子宮內(nèi)膜持續(xù)增厚,但是因無孕激素作用,脆弱脫落局部修復(fù)困難,臨床表現(xiàn)為少量淋漓不斷或一段時間內(nèi)閉經(jīng)后大量出血。但也不排除惡性腫瘤導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出血。
各種原因引起的無排卵均可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受單一雌激素作用而無孕酮對抗,引起雌激素突破性出血。雌激素突破性出血有兩種類型:雌激素緩慢累積維持在閾值水平,可發(fā)生間斷性少量出血,內(nèi)膜修復(fù)慢,出血時間長;雌激素累積維持在較高水平,子宮內(nèi)膜持續(xù)增厚,但是因無孕激素作用,脆弱脫落局部修復(fù)困難,臨床表現(xiàn)為少量淋漓不斷或一段時間內(nèi)閉經(jīng)后大量出血。但也不排除惡性腫瘤導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出血。
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