糖尿病腎病能活幾年
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1463876次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
糖尿病腎病是糖尿病患者的一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥，預(yù)后不佳。特別是一旦進(jìn)入臨床蛋白尿期，腎功能進(jìn)行性下降，透析治療的糖尿病腎病患者5年生存率僅為50%，影響其預(yù)后的因素主要是糖尿病的類(lèi)型、蛋白尿的程度以及患者合并出現(xiàn)的高血脂、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等病變的嚴(yán)重性。
蛋白尿不僅是糖尿病腎病患者獨(dú)立的心血管死亡預(yù)測(cè)因素，也是非糖尿病患者冠心病及心血管事件的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。2型糖尿病患者有蛋白尿的10年累積死亡率為70%，而無(wú)蛋白尿的為40%。糖尿病腎病患者一旦進(jìn)入持續(xù)蛋白尿，約25%在6年內(nèi)進(jìn)入終末期腎臟病，50%在10年內(nèi)進(jìn)入終末期腎臟病，15年可達(dá)75%，從出現(xiàn)蛋白尿到進(jìn)入終末期腎臟病的平均時(shí)間為10年。
蛋白尿不僅是糖尿病腎病患者獨(dú)立的心血管死亡預(yù)測(cè)因素，也是非糖尿病患者冠心病及心血管事件的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。2型糖尿病患者有蛋白尿的10年累積死亡率為70%，而無(wú)蛋白尿的為40%。糖尿病腎病患者一旦進(jìn)入持續(xù)蛋白尿，約25%在6年內(nèi)進(jìn)入終末期腎臟病，50%在10年內(nèi)進(jìn)入終末期腎臟病，15年可達(dá)75%，從出現(xiàn)蛋白尿到進(jìn)入終末期腎臟病的平均時(shí)間為10年。
分享到微信朋友圈
×打開(kāi)微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
冬天夜里尿多什么情況
冬天夜里尿多的時(shí)候，具體的原因是有多方面的。有可能是生理性的，也有可能是病理性的，所以，還得具體問(wèn)題具體分析。在平常生活當(dāng)中，有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)喝的水，可能是一樣多的，比如在冬天里喝的水和夏天里的喝的水都一樣多。但是，冬天排尿的次數(shù)或者數(shù)量還是比夏天多，這個(gè)是跟外界的氣溫有一定的關(guān)系，是氣候的原因。冬天汗出的少了，水分在體內(nèi)會(huì)積聚的比較多。人體的水分代謝主要是兩個(gè)途徑：皮膚的排汗和通過(guò)腎臟經(jīng)尿道排尿。冬天氣溫低的時(shí)候，皮膚汗腺收縮，排汗減少，人體代謝產(chǎn)生的水分只能通過(guò)尿的形式排出，從而導(dǎo)致排尿量就會(huì)增加。另外，冬天里尿多也有可能跟能量代謝多有一定的關(guān)系。人體水分的產(chǎn)生，并不是只靠外部輸入的水分，比如脂肪、葡萄糖的代謝，也會(huì)產(chǎn)生水分。冬天天氣寒冷對(duì)熱量的需求增加，身體對(duì)脂肪和糖類(lèi)的需求也會(huì)增加，所以，產(chǎn)生的水分也會(huì)比較多，從而排尿也會(huì)增多。天氣冷的時(shí)候，表面皮膚的體表血管會(huì)收縮，血液流入腎臟會(huì)增多，這種情況也會(huì)導(dǎo)致尿量增加。所以，冬天里面排尿多，原因是非常多的，需要具體情況具體分析。
糖尿病腎病水腫怎么消腫最快
糖尿病腎病如果出現(xiàn)水腫，可以采用以下方法消腫最好：一、如果水腫是由于低蛋白血癥引起的，此時(shí)的治療是給予減少蛋白，補(bǔ)充蛋白，并且應(yīng)用利尿劑來(lái)進(jìn)行治療，這樣消腫最快。二、如果水腫是由于腎功能不全所引起的，這時(shí)的治療是應(yīng)用利尿劑，并且應(yīng)用改善腎功能的藥物來(lái)進(jìn)行治療，這樣效果最好。如可以應(yīng)用尿毒清顆粒等改善腎功能，利尿劑可以選用扶賽米等進(jìn)行治療。三、如果水腫患者已達(dá)到了尿毒癥期，此時(shí)的治療是給予血液透析，和腹膜透析效果最好。所以說(shuō)，糖尿病腎病患者如果出現(xiàn)水腫，應(yīng)根據(jù)腎病的發(fā)展程度，來(lái)進(jìn)行決定如何消腫，這樣效果最好。
糖尿病腎病要驗(yàn)血嗎
如果不幸患了糖尿病腎病，該做足哪些檢查呢?糖尿病腎病的發(fā)生大多是糖尿病引起的并發(fā)癥，給人們帶來(lái)很大的危害，如果不及時(shí)治療的話嚴(yán)重時(shí)可影響人們的生命，所以一旦有身體不適的情況下請(qǐng)及時(shí)去醫(yī)院做檢查。
糖尿病腎病患者血脂高怎么治療
糖尿病腎病患者并發(fā)高脂血癥，將使糖代謝紊亂加重、腎臟損害速度加快，患者可通過(guò)使用降脂藥物、進(jìn)行飲食調(diào)理及進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)降低血脂。
糖尿病腎病選擇中醫(yī)行嗎
我們很多人對(duì)于糖尿病腎病也是非常害怕的，因?yàn)檫@是一種對(duì)我們的正常生活有很大影響的疾病，如果沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行治療，對(duì)以后的身體是會(huì)造成很大的傷害的。那么，糖尿病腎病中醫(yī)治療好不好呢?我們就需要有一定的了解。
糖尿病腎病早期用藥都有什么
面對(duì)兇險(xiǎn)的糖尿病腎病，早期診斷并采取及時(shí)的干預(yù)治療，對(duì)預(yù)后具有重要意義。那么，糖尿病腎病早期用藥有哪些呢?就這個(gè)問(wèn)題下面我們一起來(lái)看看，或許對(duì)您的病情有所幫助。
糖尿病患者能過(guò)性生活嗎
只要糖尿病腎病的患者注意相關(guān)事宜，如嚴(yán)格控制血糖、血脂、血壓等，完全可以進(jìn)行正常的性生活。但需要注意不宜過(guò)度，應(yīng)盡量減少性生活的次數(shù)。此外，在過(guò)性生活前后，夫妻雙方都應(yīng)注意清潔衛(wèi)生，以防泌尿系統(tǒng)感染而加重病情。
糖尿病腎病的有什么反應(yīng)
糖尿病腎病一型和二型患者無(wú)明顯癥狀，在勞累、血糖控制不好時(shí)，出現(xiàn)一過(guò)性尿蛋白，隨后自主消失。隨著病情加重，患者會(huì)有血壓升高、控制不住、食欲減退、浮腫等癥狀出現(xiàn)，尿蛋白明顯增多后，會(huì)有全身浮腫、血壓、血糖控制不住、血脂高、血尿酸升高等異常問(wèn)題發(fā)生，嚴(yán)重者甚至發(fā)生尿毒癥。糖尿病腎病，是糖尿病的微血管并發(fā)癥，一型和二型糖尿病患者都可發(fā)病。早期患者沒(méi)有臨床表現(xiàn)，不易被發(fā)覺(jué)，在勞累、感冒、血糖控制不好時(shí)，查尿常規(guī)可看見(jiàn)一過(guò)性尿蛋白升高，待休息、感冒痊愈以及血糖控制好后，尿蛋白消失。隨著糖尿病病程延長(zhǎng)，腎臟負(fù)擔(dān)越來(lái)越重，臨床上尿蛋白也隨之增多，嚴(yán)重者還伴有血壓升高、控制不住、食欲減退、浮腫等癥狀。機(jī)體免疫力下降經(jīng)常出現(xiàn)感冒腹瀉癥狀，到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)尿蛋白確實(shí)增多，血中白蛋白減少，多數(shù)伴有血肌酐和尿素氮的升高，全身浮腫、血壓、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度升高等。糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥，尿中微量蛋白尿發(fā)展為大量蛋白尿，嚴(yán)重者可伴有腎功能損傷，甚至發(fā)展到尿毒癥期。若發(fā)現(xiàn)此類(lèi)癥狀，及時(shí)到醫(yī)院就診，不要延誤病情。
02:08
糖尿病腎病的癥狀
糖尿病腎病，是糖尿病的微血管并發(fā)癥。糖尿病腎病的癥狀是血壓升高、控制不住、食欲的減退、浮腫、機(jī)體免疫力下降，經(jīng)常出現(xiàn)感冒腹瀉。一型和二型糖尿病的患者都可以發(fā)病，早期患者沒(méi)有臨床表現(xiàn)，不易被發(fā)覺(jué)，隨著糖尿病病程的延長(zhǎng)，腎臟負(fù)擔(dān)越來(lái)越重，臨床上尿蛋白也隨之增多，嚴(yán)重的話伴有血壓升高、控制不住、食欲的減退、浮腫等等，機(jī)體免疫力下降，經(jīng)常出現(xiàn)感冒腹瀉的癥狀。多數(shù)伴有血肌酐和尿素氮的升高，全身的浮腫、血壓、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度的升高等。常見(jiàn)并發(fā)癥后期發(fā)展為大量蛋白尿，嚴(yán)重者可伴有腎功能的損傷，甚至尿毒癥。
糖尿病腎病分幾期
糖尿病腎病的分期，早期用的分期法，現(xiàn)在已經(jīng)不再使用了。目前共分為五期，一期為腎小球?yàn)V過(guò)率增高，二期為正常白蛋白尿期，三期為早期糖尿病腎病，四期為臨床糖尿病腎病或顯性糖尿病腎病，五期為終末期腎功能衰竭。
01:58
糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病最常見(jiàn)、危害最大的一個(gè)并發(fā)癥。糖尿病合并腎臟疾病有合并泌尿系感染、合并腎病綜合癥、合并腎小球等。部分醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，在透析室，超過(guò)三分之一，甚至接近50％，原發(fā)病都是糖尿病，糖尿病腎病占據(jù)了衛(wèi)生資源很大一部分比例。
01:23
糖尿病腎病吃什么中藥好
糖尿病腎病通常吃活血、補(bǔ)氣類(lèi)的中藥。中醫(yī)講究辨證論治，根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度不同，所采取的中藥也有所不同。但是一定要用活血藥。用丹參還是用川芎或者用水蛭，需要因人而異。氣虛的患者可以用大劑量的黃芪，如果還有內(nèi)熱存在可以用大劑量的黃連；濕熱的患者可以喝葛根芩連湯；陰虛內(nèi)熱的患者可以喝黃連阿膠湯。辨證的同時(shí)也要注意保護(hù)腎臟，要標(biāo)本同治，辨證辨病。
中醫(yī)如何治療糖尿病腎病早期
糖尿病腎病早期主要是腎小球高濾過(guò)或者出現(xiàn)間斷或持續(xù)性的微量白蛋白狀態(tài)，早期西醫(yī)治療，一般就控制血糖、控制血脂，合并高血壓盡量控制血壓，選擇RAAS阻斷劑，比方ACEI、ARB類(lèi)的藥物進(jìn)行干預(yù)治療，對(duì)延緩這個(gè)疾病的進(jìn)展有好處；中醫(yī)治療主要根據(jù)癥型，糖尿病腎病早期是肺胃熱盛或者有肝腎脾腎氣虛或者肝腎陰虛，通過(guò)調(diào)理脾、肺、腎、肝來(lái)減少蛋白尿，改善患者多飲多尿防咳癥狀，就是除了改善患者自覺(jué)癥狀，減少微量白蛋白尿，從這一方面中醫(yī)還是有一些幫助，另外糖尿病腎病的早期出現(xiàn)微量白蛋白尿的時(shí)候，如果沒(méi)有禁忌癥，患者在控制血壓、控制血糖、控制血脂的同時(shí)，用點(diǎn)雷公藤多苷片減少蛋白尿?qū)Υ蟛糠植∪诉€是有效的。所以病人根據(jù)臨床表現(xiàn)綜合性的辨證論治，在這種辨證論治基礎(chǔ)上加一點(diǎn)像雷公藤多苷片、昆仙膠囊這些檢測(cè)蛋白尿，對(duì)于減少糖尿病腎病患者蛋白尿還是非常有幫助。
02:11
糖尿病腎病的分期
對(duì)于糖尿病腎病，可以分為五期：一期為腎小球高濾過(guò)，以及腎臟的肥大期。通常情況下，糖尿病腎病患者的這種初期的改變，與高血糖的水平一致，在進(jìn)行血糖控制以后，患者的癥狀可以得到部分的緩解。二期為正常白蛋白尿期，患者的GFR可以高出正常水平。一般情況下，腎臟病理的表現(xiàn)為GBM增厚，系膜區(qū)基質(zhì)增多。三期為早期的糖尿病腎病期，又可以稱為持續(xù)微量白蛋白尿期，GFR開(kāi)始下降到正常的水平?；颊吣I臟的病理，可以出現(xiàn)腎小球結(jié)節(jié)樣病變，以及小動(dòng)脈玻璃樣變。四期為臨床糖尿病腎病期，通常在這個(gè)時(shí)期，病人可以出現(xiàn)持續(xù)性大量的白蛋白尿。五期為終末期腎衰竭，GFR
02:24
糖尿病腎病早期中醫(yī)怎么治療
在糖尿病腎病的早期階段，患者主要可以表現(xiàn)為腎小球高濾過(guò)、間斷或者是持續(xù)性的微量白蛋白狀態(tài)。對(duì)于患有糖尿病腎病的患者來(lái)說(shuō)，可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，來(lái)進(jìn)行疾病的治療。西醫(yī)治療，一般是控制血糖，以及控制血脂，如果是合并高血壓的患者，要盡量控制血壓，可以選擇降壓藥物，進(jìn)行干預(yù)的治療。中醫(yī)的治療方法，主要是可以根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，進(jìn)行綜合性的辨證論治，主要是調(diào)理患者的脾、肺、腎、肝，要減少蛋白尿的出現(xiàn)，改善患者多飲多尿的癥狀。另外，在糖尿病腎病的早期，出現(xiàn)微量白蛋白尿的時(shí)候，如果沒(méi)有禁忌癥，患者在控制血壓、控制血糖，以及控制血脂的同時(shí)，可以使用雷公藤多苷片，來(lái)減少蛋白尿的形成。這種治療方法，對(duì)大部分病人有效。
為你推薦
語(yǔ)音答疑
短視頻
語(yǔ)音答疑
短視頻
特色醫(yī)院
熱門(mén)問(wèn)題
專(zhuān)家答疑
生活問(wèn)答
專(zhuān)家答疑
生活問(wèn)答
- 1 什么是糖尿病腎病
- 2 糖尿病腎病嚴(yán)重嗎？
- 3 糖尿病腎病是怎么引起的
- 4 糖尿病腎病注意什么
- 5 糖尿病腎病是怎么得的
- 6 什么是糖尿病腎病呢？
- 7 糖尿病腎病糖尿病腎病治療方法有
- 8 糖尿病腎病與非糖尿病腎病有什么
健康資訊
更多>-
2024-11-19
-
2024-11-19
-
2024-11-07
-
2024-10-25
