睡眠呼吸暫停綜合征的病因有哪些
發(fā)布時間：2020-02-1467104次收聽
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睡眠呼吸暫停綜合征分為中樞性和周圍性，病因也有區(qū)別。中樞性睡眠呼吸暫停綜合征主要病因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的呼吸中樞障礙。周圍性睡眠呼吸暫停綜合征病因主要是口咽平面狹窄、鼻咽通道狹窄、生理性畸形、頸椎疾病，以及遺傳因素等。
周圍性睡眠呼吸暫停綜合征最常見病因是鼻腔疾病和口咽部疾病，也有喉部疾病因素，其病因較多且復(fù)雜。
1、鼻中隔偏曲、鼻腔腫物、鼻咽部腫物，都會導(dǎo)致鼻腔通道的狹窄而出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。
2、口咽部疾病，如扁桃體肥大、舌根肥厚、舌根后墜以及懸雍垂軟腭松弛、肥厚，導(dǎo)致口咽腔狹窄而表現(xiàn)為睡眠呼吸暫停。
3、喉部的病變，如會厭囊腫、舌根部腫物，還有喉癌也會導(dǎo)致睡眠呼吸暫停。
周圍性睡眠呼吸暫停綜合征最常見病因是鼻腔疾病和口咽部疾病，也有喉部疾病因素，其病因較多且復(fù)雜。
1、鼻中隔偏曲、鼻腔腫物、鼻咽部腫物，都會導(dǎo)致鼻腔通道的狹窄而出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。
2、口咽部疾病，如扁桃體肥大、舌根肥厚、舌根后墜以及懸雍垂軟腭松弛、肥厚，導(dǎo)致口咽腔狹窄而表現(xiàn)為睡眠呼吸暫停。
3、喉部的病變，如會厭囊腫、舌根部腫物，還有喉癌也會導(dǎo)致睡眠呼吸暫停。
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睡眠呼吸暫停低通氣綜合征能自愈嗎
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征分為阻塞性、中樞性兩種類型。阻塞性有自愈性傾向；中樞性無法自愈，需要通過CPAP治療、手術(shù)治療等方法改善癥狀。
睡眠呼吸暫停癥與血壓的關(guān)系
睡眠呼吸暫停癥和高血壓之間是相互作用的，也就是說睡眠呼吸暫停癥會引發(fā)高血壓，而高血壓也會加大睡眠呼吸暫停癥的發(fā)病率。除了這一層的關(guān)系之外，睡眠呼吸暫停癥往往會導(dǎo)致夜間的血壓升高，而且也會改變24小時的血壓節(jié)律，出現(xiàn)“非杓型”變化。
睡眠呼吸暫停綜合征怎么用藥
睡眠呼吸暫停綜合征會使用精神興奮類的藥物，藥物效果不佳，根據(jù)情況再考慮手術(shù)治療。睡眠呼吸暫停綜合征治療，目前首選治療方式，是夜間睡眠時佩戴持續(xù)正壓通氣呼吸機治療，又稱為CPAP呼吸機治療。呼吸機可以在夜間睡眠時給患者起到正壓的作用，使狹窄或者閉塞的氣道開放到足夠的程度，解決患者呼吸堵塞、憋氣、缺氧的情況，達到治療阻塞性睡眠呼吸暫停的目的。藥物對于阻塞性睡眠呼吸暫停的作用不大，雖然目前有在研究的藥物，比如精神興奮類的用藥，但是目前還沒有得到公認(rèn)。目前藥物對于阻塞性睡眠呼吸暫停的療效，還并不確切，也不建議藥物治療。對于堵塞性睡眠呼吸暫停，出現(xiàn)上氣道塌陷、狹窄，比如舌根肥厚或者扁桃體肥大、軟腭、肥厚、松弛等因素引起。又不能佩戴呼吸機或者佩戴呼吸機效果不好，可以酌情考慮適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療。手術(shù)方式包括扁桃體切除手術(shù)、懸雍垂腭咽的成形手術(shù)以及舌根的縮窄手術(shù)。使上氣道保持開放通氣的良好狀態(tài)，有利于改善阻塞性睡眠呼吸暫停。
睡眠呼吸暫停綜合征怎么預(yù)防
睡眠呼吸暫停綜合征的預(yù)防主要包括減肥、睡前盡量避免飲酒、睡前避免使用安眠類藥物、睡覺時盡量側(cè)臥。如果本身扁桃體肥大或者腺樣體肥大，必要時應(yīng)做手術(shù)治療。一、減肥?？刂企w重是預(yù)防堵塞性睡眠呼吸暫停綜合征的重要方法，也是一個最基本的治療方式。二、睡覺時，尤其在睡前盡量避免飲酒，因為酒精的作用可以加重阻塞性睡眠呼吸暫停的程度三、睡前盡量避免使用安眠類藥物，因為這類藥物也可以加重阻塞性睡眠呼吸暫停的程度。四、盡量側(cè)臥睡眠。因為一般人在平躺時，阻塞性睡眠呼吸暫停的程度相對嚴(yán)重，而側(cè)臥相對輕，所以這種情況要注意。五、如果有扁桃體肥大或者腺樣體肥大，必要時要采取適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法進行治療。
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睡眠呼吸暫停綜合征如何用藥
睡眠呼吸暫停綜合征，不建議藥物治療。目前首選的治療方式是夜間睡眠時佩戴持續(xù)正壓通氣呼吸機治療，又稱為CPAP呼吸機治療。呼吸機可以在夜間睡眠時給患者起到正壓作用，從而使狹窄或閉塞的氣道開放到足夠程度，解決了患者呼吸堵塞、憋氣、缺氧的情況，從而達到治療阻塞性睡眠呼吸暫停的目的。目前藥物對于阻塞性睡眠呼吸暫停的療效并不確切，也不建議藥物治療。對于阻塞性睡眠呼吸暫停，如上氣道塌陷、狹窄，如舌根肥厚或扁桃體肥大、軟腭、肥厚、松弛等因素引起，又不能佩戴呼吸機或佩戴呼吸機效果不好，可以酌情考慮手術(shù)治療。
睡眠呼吸暫停綜合征如何治療
睡眠呼吸暫停綜合征是可以治療的，需要患者減肥，如果肥胖就容易出現(xiàn)這樣的疾病。患者還需要藥物治療，觀察身體的癥狀，必要的時候還可以手術(shù)治療的，患者需要戒煙戒酒，不要太累，這樣對病情的好轉(zhuǎn)也是非常有幫助的。
睡眠呼吸暫停能治愈嗎
睡眠呼吸暫停癥是可以徹底治愈的一種疾病，只是治療難度較大，且病程會比較漫長。建議患者可服用六君子湯以及小承氣湯一類中藥方劑進行調(diào)理性治療，同時可以佩戴口腔矯治器，必要時最好及時做扁桃體切除手術(shù)和鼻部手術(shù)。
如何檢查睡眠呼吸暫停綜合癥
睡眠呼吸暫停綜合癥的檢查方法也叫診斷方法，就是做睡眠呼吸監(jiān)測。病人在睡眠的時候，通過儀器設(shè)備來監(jiān)測病人平均每個小時有多少次呼吸暫停，暫停的持續(xù)時間是多久，暫停時候是否伴有缺氧來作出診斷。同時，給病人病情進行分級，觀察輕、中、重級。如果是在更加完善的監(jiān)測，可能還包括腦電圖，可以評估病人的睡眠分期。因為睡眠呼吸暫停綜合癥會對病人睡眠質(zhì)量有影響，所以也要評估睡眠質(zhì)量。
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睡眠呼吸暫停綜合癥的檢查方法
對于睡眠呼吸暫停綜合癥這種疾病來講，其發(fā)病機制較為復(fù)雜。目前認(rèn)為，睡眠呼吸暫停綜合癥的發(fā)病機制，與解剖和神經(jīng)因素有關(guān)系；通常，患者可以伴有上呼吸道阻塞性病變，以及影響呼吸中樞的疾病出現(xiàn)。對于睡眠呼吸暫停綜合癥的檢查方法，也叫診斷方法，也就是做睡眠呼吸監(jiān)測。當(dāng)病人在睡眠的時候，可以通過儀器設(shè)備，來監(jiān)測病人平均每小時出現(xiàn)呼吸暫停的次數(shù)、暫停的持續(xù)時間，以及呼吸暫停的時候，是否會伴有缺氧，作出診斷。同時，需要給睡眠呼吸暫停綜合癥患者的病情，進行分級，觀察輕、中以及重級。因為睡眠呼吸暫停綜合癥，會對病人的睡眠質(zhì)量有一定的影響。所以，也要注意評估患者的睡眠質(zhì)量，可以通過腦電圖檢查，來評估病人的睡眠分期。
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睡眠呼吸暫停綜合癥怎么治療
對于患有睡眠呼吸暫停綜合征的病人，需要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度，采取不同的治療方式。如果患有這種疾病的病人，只是表現(xiàn)為單純打鼾，沒有睡眠呼吸暫停綜合征，對于打鼾，就可以不進行治療。因為打鼾對于患者本人的健康來說，暫時沒有影響。如果患者的睡眠呼吸暫停癥狀，已經(jīng)開始出現(xiàn)輕度或者是中度的情況，對于一些年輕的病人，可以考慮采取手術(shù)治療的方法，比如進行口咽成形術(shù)，把懸雍垂、扁桃體以及部分軟組織切除，使患者的氣道口開放，就可以有效的減輕患者鼾聲以及呼吸暫停的表現(xiàn)。一般非手術(shù)治療，包括經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓呼吸，以及口腔矯治器，通過壓縮空氣在氣道里產(chǎn)生的壓力，使得軟組織后墜撐開，不讓呼吸暫停，同時可以改善缺氧的癥狀。
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睡眠呼吸暫停綜合征怎么治
睡眠呼吸暫停綜合征的治療方法要因人而異，若病人是因扁桃體肥大等呼吸系統(tǒng)疾病引起的，可以通過外科手術(shù)方法來解決。若因過度肥胖引起的，可以通過減體重或內(nèi)科的方法來解決，但需特別注意：解決呼吸暫停綜合征根本上還是要從治療原發(fā)病出發(fā)。
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