子宮破裂的原因
發(fā)布時間:2020-02-1458753次收聽
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首先我們在了解子宮破裂原因之前,先明確一下子宮破裂概念,子宮破裂是在妊娠晚期或分娩期,子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂。
子宮破裂是一種直接危及孕婦和胎兒生命嚴重并發(fā)癥。
第一,子宮破裂常見原因有瘢痕子宮,也就是子宮曾經(jīng)有過手術史,是近幾年導致子宮破裂的常見原因,比如曾經(jīng)有過剖宮產(chǎn)手術、子宮肌瘤剔除術、宮角妊娠、宮角切除手術等,瘢痕橫切口愈合不良,再次懷孕后宮腔壓力增加,可使瘢痕破裂。
第二,骨盆狹窄、頭盆不稱、軟產(chǎn)道梗阻、胎位異常、巨大胎兒或畸形,導致胎先露部下降受阻,分娩過程中子宮下段過分伸展變薄,發(fā)生破裂。
第三,子宮收縮藥物使用不當,使子宮出現(xiàn)過強不協(xié)調(diào)性收縮是子宮破裂常見原因,還有其他因素,就是多次人流宮腔操作導致子宮肌層變薄,出現(xiàn)子宮自發(fā)性破裂。
子宮破裂是一種直接危及孕婦和胎兒生命嚴重并發(fā)癥。
第一,子宮破裂常見原因有瘢痕子宮,也就是子宮曾經(jīng)有過手術史,是近幾年導致子宮破裂的常見原因,比如曾經(jīng)有過剖宮產(chǎn)手術、子宮肌瘤剔除術、宮角妊娠、宮角切除手術等,瘢痕橫切口愈合不良,再次懷孕后宮腔壓力增加,可使瘢痕破裂。
第二,骨盆狹窄、頭盆不稱、軟產(chǎn)道梗阻、胎位異常、巨大胎兒或畸形,導致胎先露部下降受阻,分娩過程中子宮下段過分伸展變薄,發(fā)生破裂。
第三,子宮收縮藥物使用不當,使子宮出現(xiàn)過強不協(xié)調(diào)性收縮是子宮破裂常見原因,還有其他因素,就是多次人流宮腔操作導致子宮肌層變薄,出現(xiàn)子宮自發(fā)性破裂。
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子宮大出血如何止血
有些婦女月經(jīng)期的時候出現(xiàn)大量的出血,首先我們要搞清楚,這種出血是什么原因引起,假如這種出血是由于懷孕引起,比如壓根就是懷孕,發(fā)生了流產(chǎn),這個時候我們要針對流產(chǎn)來進行干預。這個時候我們要考慮胚胎還能不能夠存活,還能不能夠繼續(xù)等待。假如已經(jīng)決定了胚胎已經(jīng)死亡,妊娠已經(jīng)不可避免的要發(fā)生流產(chǎn),我們要及早的進行清宮手術來干預,從而及早的去終止這種出血。在排除了懷孕之后,要尋找各種各樣會導致異常子宮出血、月經(jīng)過多的原因,其中一個最常見的就是子宮肌瘤,尤其是長在黏膜下或者是長在肌壁間,但是像子宮腔內(nèi)突出的子宮肌瘤,最容易引起大量的出血。只能夠通過一些藥物的止血方法,緊急處理之后,尋找合適的時機進行手術切除肌瘤,才能最終得以緩解。有些女性是由于子宮腺肌癥所導致的大量出血,這種情況跟子宮肌瘤的處理,也是相似的,只能夠暫時性的使用止血類的藥物,使月經(jīng)血得到暫時的緩解,尋找合適的機會進行手術干預。假如女性沒有任何的子宮毛病,是一種內(nèi)分泌紊亂所導致的大量出血,可以考慮采用激素類的止血藥物。比如孕激素、雌激素或復方的口服避孕藥進行止血。這一類藥物的止血效果都非常好,但是有一點需要注意,服用藥物必須要嚴格遵循醫(yī)生的醫(yī)囑,因為這些藥物的服用時間比較長,通常會持續(xù)十幾二十天甚至更長的時間。而且在服用期間會根據(jù)患者出血的情況,進行藥物劑量的調(diào)整,切勿因為月經(jīng)血停止而終止治療。如果終止治療,無可避免的會再次出現(xiàn)大出血。
子宮出血如何治療
談到子宮出血,通常的意思就是指子宮不再正常來月經(jīng)的時候它出血了,又或者是再來月經(jīng)但是出血,不像平時的月經(jīng),比平時月經(jīng)量要多,或者是比平時持續(xù)的時間要長,這些都叫做不正常的子宮出血。對于不正常的子宮出血,需要針對不同的病因進行干預,究竟是什么原因,引起的這些不正常的子宮出血。首先,比較常見的原因就是子宮肌瘤,有些子宮肌瘤的患者,在月經(jīng)期就會表現(xiàn)為月經(jīng)多、持續(xù)時間長,對于子宮肌瘤來說,只能夠考慮,是否能夠采用保守性的藥物進行干預。比如一些中藥,像益母草,或中成藥,或者是一些西藥,能不能夠達到減少月經(jīng)量,減少出血時間的作用,假如不行,只能夠進行手術干預。第二種情況就是子宮腺肌癥,子宮腺肌癥由于是一種子宮的均勻性增大,均勻性的病變。所以對藥物的影響不太好,通常情況下是需要手術進行干預。第三種就是子宮內(nèi)膜息肉。子宮內(nèi)膜息肉也會導致不正常的子宮出血。主要表現(xiàn)為在非月經(jīng)期的時候,出現(xiàn)不正常的出血,又或者是月經(jīng)淋漓不盡。通常用一個叫做宮腔鏡的一個微創(chuàng)的儀器,伸進子宮里面,把長在子宮內(nèi)的小疙瘩給切除就可以。整個過程是微創(chuàng),恢復也非??臁W訉m假如是得了癌癥,這種出血可不簡單,有些時候出血是嘩啦的,出個不停,也只能夠采用手術,又或者是放化療的方式進行解決。當然有些女性的子宮不正常出血,是內(nèi)分泌紊亂引起的,那么這種情況我們可以采用相應的激素類的藥物進行調(diào)理。最后要提醒大家,有些婦女由于放置了宮內(nèi)節(jié)育器,也就是放環(huán),或者是對口服避孕藥的服用不太規(guī)律,都會導致不正常的出血,這種情況要進行相應的處理,比如放環(huán)不舒適,可以取出節(jié)育器,假如是藥物使用不當,要在醫(yī)生的指導下正確的使用避孕藥物。
子宮不規(guī)則出血原因
子宮不規(guī)則出血原因很多,通常把它分成兩大塊,第一塊是由于子宮有一些器質(zhì)性的病變所導致的。第二塊是由于非器質(zhì)性的病變而導致的。器質(zhì)性的病變最常見的是四大原因,第一個是子宮肌瘤,由于子宮肌瘤的存在,子宮內(nèi)膜脫落的時候會出現(xiàn)不規(guī)律、時間偏長、月經(jīng)量偏多。第二個是子宮腺肌癥,子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜長到了子宮的肌層,從而導致了子宮的增大。月經(jīng)期的時候子宮收縮乏力,所以月經(jīng)血比較多,持續(xù)時間也比較長。第三種是子宮內(nèi)膜息肉,子宮腔里面長了一個小疙瘩,小疙瘩會影響內(nèi)膜的脫落,所以會出現(xiàn)月經(jīng)的不規(guī)律,月經(jīng)期時間延長,又或者是月經(jīng)干凈沒幾天又再出血,或者月經(jīng)淋漓不盡。第四種情況就是子宮的惡性疾病,叫做子宮內(nèi)膜癌,也會出現(xiàn)月經(jīng)的不正常,也就是不規(guī)則的子宮的出血。導致子宮不正常出血的非器質(zhì)性的原因,其中最常見的是由于排卵功能異常所導致的月經(jīng)紊亂。排卵以后身體產(chǎn)生相應的激素變化,假如排卵功能有異常,激素的變化會改變,從而導致不正常的子宮出血。另外有些婦女有宮內(nèi)節(jié)育器,不適應也會導致不正常的出血。假如使用口服避孕藥進行避孕,更要注意,有些時候漏吃口服避孕藥,月經(jīng)會提前或退后,或者是出現(xiàn)不規(guī)則的出血,有些婦女在使用緊急避孕藥的時候也沒有注意,也會導致不正常的出血。在緊急避孕藥口服之后,如果再次的性生活必須采用屏障式的避孕措施,而不能夠再次采用緊急病藥。無論如何,緊急避孕藥的服用都會干擾月經(jīng),從而導致月經(jīng)的提前、推后或者是不正常的出血。也有一些人是由于內(nèi)科系統(tǒng)的疾病,服用了一些藥物而導致不正常的出血,最常見的就是腎功能衰竭的患者,在進行腎透析的時候會使用抗凝藥物,以及進行心臟手術以后,患者會長期使用抗凝藥物,這兩大類的患者都需要跟相應的心臟科、腎臟科的醫(yī)生進行溝通,調(diào)整用藥量就可以。
03:37
子宮大出血怎么止血
子宮出血是由于懷孕引起,比如懷孕發(fā)生了流產(chǎn),要針對流產(chǎn)進行干預。如果胚胎已經(jīng)死亡,妊娠不可避免的要發(fā)生流產(chǎn),要及早的進行清宮手術,從而及早的終止出血。在排除懷孕之后,要尋找導致異常子宮出血、月經(jīng)過多的原因,其中最常見的就是子宮肌瘤,尤其是長在黏膜下或長在肌壁間,但是子宮腔內(nèi)突出的子宮肌瘤,最容易引起大量出血。只能夠通過藥物的止血方法,緊急處理后,尋找合適的時機進行手術切除肌瘤,才能最終得以緩解。由于子宮腺肌癥導致的大量出血,只能夠暫時性的使用止血類的藥物,使月經(jīng)血得到緩解,尋找合適的機會進行手術干預。如果是內(nèi)分泌紊亂所導致的大量出血,可以考慮采用激素類的止血藥物。比如孕激素、雌激素或復方的口服避孕藥進行止血。但是服用藥物必須要嚴格遵循醫(yī)生的醫(yī)囑,因為藥物的服用時間比較長,而且在服用期間會根據(jù)患者出血的情況,進行藥物劑量的調(diào)整,切勿因為月經(jīng)血停止而終止治療。如果終止治療,無可避免的會再次出現(xiàn)大出血。
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子宮穿孔會自己恢復嗎
導致子宮穿孔最常見的原因比如人工流產(chǎn)手術、上環(huán)手術、取環(huán)手術、宮腔鏡手術,或者其他的一些婦科手術,或者泌尿外科的手術等,都有可能會誤傷到子宮,導致子宮穿孔。子宮穿孔一定要注意,子宮穿孔究竟穿得有多大,有沒有損傷到臨近的器官,假如子宮穿孔,穿孔比較小,而且沒有傷及到臨近的器官,只需要觀察就可以了。通過觀察,子宮多半會通過收縮而使到這個孔閉合,自己就會好轉(zhuǎn)起來。但是假如穿孔面積比較大,又或者穿孔的同時還誤傷了鄰近的器官。誤傷到了膀胱,或者是結腸、直腸,一定要提高警惕,及早進行相應的手術,修復膀胱和結腸、直腸。
03:54
子宮出血怎么治療
治療子宮出血,需要針對不同的病因進行干預,引起子宮出血的原因有:一、子宮肌瘤的患者,在月經(jīng)期表現(xiàn)為月經(jīng)多、持續(xù)時間長,所以子宮肌瘤的患者,需要采用保守性的藥物進行干預。比如中藥益母草,或中成藥、西藥,如果效果不好,只能夠進行手術干預。二、子宮腺肌癥由于是一種子宮的均勻性增大,均勻性的病變。所以對藥物的影響不太好,通常情況下是需要手術進行干預。三、子宮內(nèi)膜息肉,主要表現(xiàn)為在非月經(jīng)期的時候,出現(xiàn)不正常的出血,又或者是月經(jīng)淋漓不盡。用宮腔鏡的微創(chuàng)儀器,伸進子宮里,把長在子宮內(nèi)的小疙瘩進行切除。整個過程是微創(chuàng),恢復也非??臁K?、子宮得了癌癥,只能夠采用手術,又或者是放化療的方式進行解決。五、內(nèi)分泌紊亂引起的子宮出血,采用相應的激素類的藥物進行調(diào)理。六、放置宮內(nèi)節(jié)育器,或口服避孕藥的服用不太規(guī)律,都會導致不正常的出血,要進行相應的處理,比如取出節(jié)育器,假如是藥物使用不當,要在醫(yī)生的指導下正確的使用避孕藥物。
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子宮出血吃什么藥止血
子宮不正常出血,要針對不同的病因進行治療。一、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉,甚至子宮惡性疾病,比如子宮內(nèi)膜癌,需要進行手術治療。二、非器質(zhì)性疾病比如內(nèi)分泌紊亂所導致的月經(jīng)不正常,月經(jīng)過多月經(jīng)出血的時間長等,可以采用激素類的藥物進行治療。用孕激素、雌激素,又或者是復方的口服避孕藥來進行治療。三、由于使用藥物所導致的出血。比如腎功能衰竭的患者,要進行腎臟透析,在腎臟透析的過程當中,采用一些抗凝藥物,抗凝藥物會嚴重干擾月經(jīng),出現(xiàn)月經(jīng)量過多或月經(jīng)時間過長,需要跟透析科的醫(yī)生溝通好,調(diào)整用量就可以了。四、做完心臟手術以后,需要長期口服抗凝藥物,也會導致月經(jīng)的不正常,這個時候也可以調(diào)整抗凝藥物的使用,從而達到止血的作用。
04:23
子宮不規(guī)則出血的原因
子宮不規(guī)則出血的原因,主要分為器質(zhì)性病變導致或非器質(zhì)性病變導致。器質(zhì)性病變最常見的原因有:一、子宮肌瘤,由于子宮肌瘤導致子宮內(nèi)膜脫落,出現(xiàn)不規(guī)律、時間較長、月經(jīng)量多。二、子宮腺肌癥,子宮內(nèi)膜長到子宮肌層,從而導致子宮增大。月經(jīng)期子宮收縮乏力,月經(jīng)血比較多,持續(xù)時間比較長。三、子宮內(nèi)膜息肉,息肉影響內(nèi)膜脫落,出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律,月經(jīng)期時間延長、月經(jīng)淋漓不盡等。四、子宮內(nèi)膜癌,出現(xiàn)月經(jīng)不正常。非器質(zhì)性的原因有:一、排卵功能異常導致月經(jīng)紊亂。排卵以后身體產(chǎn)生相應的激素變化,從而導致不正常的子宮出血。二、安置宮內(nèi)節(jié)育器。三、使用口服避孕藥進行避孕,干擾月經(jīng),從而導致月經(jīng)的提前、推后或者是不正常的出血。四、由于內(nèi)科系統(tǒng)的疾病,服用藥物而導致不正常的出血,比如腎功能衰竭的患者,以及進行心臟手術以后,長期使用抗凝藥物。
子宮破裂有什么征兆
子宮破裂是指在妊娠晚期或分娩期,子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂,子宮破裂有完全性子宮破裂和不完全性子宮破裂。不完全性子宮破裂,可能僅僅是無癥狀肌層裂開,而漿膜完整。子宮破裂癥狀和體征變異很大,常常突然發(fā)生,預后不良。往往產(chǎn)前不能預測子宮破裂發(fā)生,子宮破裂征兆可能包括胎心過緩、子宮收縮過強、陰道流血、胎心消失,或者下腹部劇烈疼痛,我們必須明確的是,子宮破裂最常見征兆是胎心率波形異常,70%左右子宮破裂會先出現(xiàn)胎心率異常,子宮破裂高危人群有古典式剖宮產(chǎn)切口或者是T型子宮切口,有過子宮破裂病史或者子宮廣泛手術史患者,比如多個子宮肌瘤剔除手術后,這種患者是子宮破裂高危人群。
什么是子宮破裂
子宮破裂是子宮體部或子宮下段在分娩時或妊娠期出現(xiàn)的損傷,是產(chǎn)科嚴重并發(fā)癥,較重時可導致孕產(chǎn)婦死亡。子宮破裂癥狀表現(xiàn)如下:一、出血:患者不一定會出現(xiàn)外出血和顯性陰道流血。子宮破裂發(fā)生在腹腔內(nèi)部時,患者會出現(xiàn)臉色蒼白、少尿、心率快、口渴等情況。此時需關注患者有無陰道流血、下腹壓痛、血壓、脈搏情況。在分娩時需關注產(chǎn)婦子宮形態(tài),如子宮體部出現(xiàn)凹狀。隨著產(chǎn)程進展向上延稱為病理性收縮環(huán),是子宮破裂先兆,需進行緊急處理;二、胎兒情況:因出現(xiàn)子宮破裂,子宮會急劇收縮,影響胎兒血供。完全破裂后,胎兒進入腹腔,胎心出現(xiàn)改變,需嚴密監(jiān)測胎心變化,避免出現(xiàn)胎兒胎死宮內(nèi);三、子宮破裂有時不單是子宮破裂,可能會延裂至膀胱,甚至臨近子宮旁的血管、輸尿管,需關注患者有無血尿、發(fā)燒、高熱、感染等情況。
子宮破裂如何治療
子宮破裂是非常可怕的一種孕期并發(fā)癥,但是在發(fā)生子宮破裂時及時的進行治療,愈后還是比較好的,子宮破裂在治療上根據(jù)破裂程度的不同,有不同的治療方法,對于先兆性子宮破裂,可以選擇剖宮產(chǎn)結束分娩,而對于分娩時出現(xiàn)的部分子宮破裂和完全性子宮破裂則需要及時的做修補手術,如果破裂時間過長,則需要在剖腹產(chǎn)后切除子宮。
子宮破裂的分類
子宮破裂,簡單的說是女性在孕期的過程中由于意外子宮出現(xiàn)破裂。子宮破裂有不同的分類。按照破裂部位來說,可以分為子宮體部破裂和子宮下端的子宮破裂;按照破裂的發(fā)生原因,可以分為自發(fā)性破裂和創(chuàng)傷性破裂;而按照破裂的時間,可以分為妊娠期子宮破裂和分娩期子宮破裂;按照破裂類型,可以分為完全性子宮破裂和不完全性子宮破裂。
子宮破裂為什么有血尿
子宮破裂出現(xiàn)血尿,主要是因為受壓所導致,子宮破裂會導致,膀胱受壓過度而出現(xiàn)血尿。另外還會出現(xiàn)難以忍受的腹痛,短暫性休克,胎兒宮內(nèi)窘迫等等的癥狀。所以孕期時一定要做好全面的檢查,如果發(fā)現(xiàn)異常時,要及時的進行合理的應對。
先兆子宮破裂癥狀
在子宮破裂前會有一些先兆,此時及時處理可以降低母嬰的死亡率。一般出現(xiàn)先兆子宮破裂時,產(chǎn)婦會有病理性縮復環(huán)、腹部劇烈疼痛、煩躁不安、血尿等表現(xiàn);還會有胎動頻繁,胎心率異常的表現(xiàn)。
子宮穿孔嚴重嗎
如果子宮穿孔比較小,沒有引起其他臟器的損傷,子宮內(nèi)沒有出血或者出血量少,一般積極治療后問題不大;如果損傷到其他臟器,并且有大出血問題,就比較嚴重了,可能會讓女性因為失血過多危及生命。
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- 1 什么是子宮破裂
- 2 如何避免子宮破裂
- 3 子宮破裂應該注意什么
- 4 子宮破裂是如何形成的
- 5 子宮破裂如何處理?
- 6 如何防止子宮破裂
- 7 子宮破裂的處理
- 8 子宮破裂怎么造成的